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擅长:白内障、儿童眼病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1998年毕业于首都医科大学临床医学系,同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。
目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称,2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合,参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。
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孩子睫毛倒睫怎么办
婴幼儿轻度倒睫可先观察,日常保持眼部清洁等;轻度睑内翻致倒睫可用物理牵拉法,严重或刺激角膜则需手术,婴幼儿处理要轻柔且密切观察,有基础病史患儿手术需评估风险。 一、观察与日常护理 1.轻度倒睫的观察:对于婴幼儿轻度倒睫,首先要观察倒睫的数量以及对角膜的刺激情况。如果只是少量几根睫毛轻微倒向眼球,没有明显摩擦角膜的表现,可先进行观察。因为部分婴幼儿随着年龄增长,面部骨骼发育,倒睫情况可能会自行改善。例如,一些6个月-1岁左右的婴儿,随着鼻梁的发育,睑内翻可能会逐渐矫正,倒睫情况也会缓解。 2.日常护理要点:保持眼部清洁,避免孩子用手揉眼睛,防止因为揉眼导致倒睫进一步刺激角膜。可以用干净的湿棉签轻轻擦拭眼部分泌物等。同时,要注意孩子的生活环境,避免灰尘等异物进入眼内加重对眼睛的刺激。 二、医疗干预方法 1.物理牵拉法:对于一些轻度睑内翻导致的倒睫,可以采用物理牵拉的方法。家长可以用手指轻轻向外牵拉孩子的下眼睑,每天多次,每次牵拉保持一段时间。这种方法适用于年龄较小的患儿,通过外力牵拉改变眼睑的位置,缓解倒睫对角膜的刺激。不过,操作时要注意动作轻柔,避免损伤孩子的眼部皮肤。 2.手术治疗: 适合情况:如果倒睫情况较为严重,如倒睫数量较多,已经明显刺激角膜,造成角膜上皮损伤等情况,就需要考虑手术治疗。例如,对于年龄稍大一些(一般2-3岁以上),睑内翻明显且倒睫持续存在的患儿,手术是较为有效的治疗方法。手术方式有多种,如睑内翻矫正术等。手术的目的是矫正睑内翻,从而解决倒睫问题。 手术时机:一般来说,对于先天性睑内翻导致的倒睫,如果患儿出现频繁眨眼、流泪、眼红等明显角膜刺激症状时,就可以考虑手术。但手术时机的选择也需要综合考虑患儿的全身情况等因素,确保手术安全。 三、特殊人群注意事项 1.婴幼儿:婴幼儿的眼部组织较为娇嫩,在处理倒睫问题时要格外谨慎。在进行任何干预措施时,如物理牵拉等,都要严格遵循轻柔的原则。同时,密切观察婴幼儿的眼部反应,如果出现眼部红肿加重、分泌物增多等异常情况,要及时就医。因为婴幼儿不会准确表达眼部不适,家长需要更加细心观察。 2.有基础病史的患儿:如果孩子有先天性心脏病等基础疾病,在考虑手术治疗倒睫时,需要提前与心内科等相关科室进行会诊,评估手术风险。因为手术可能会带来一定的应激反应,对于有基础病史的患儿,要确保手术对其全身情况的影响在可控制范围内。
2025-11-26 12:35:20 -
视疲劳的症状
视疲劳是常见眼部不适综合征有眼部和全身症状眼部症状有视物模糊(长时间用眼、屈光不正未矫正或矫正不合适者易出现)、眼部干涩(眨眼频率减少、泪膜稳定性下降所致,老年人、长期处空调等干燥环境或长时间用电子设备者易加重)、眼部酸胀疼痛(眼外肌持续紧张收缩引发,用眼强度大人群易出现);全身症状有头痛(眼部肌肉紧张致头部相关肌肉紧张引起,长期用眼、精神紧张用眼过度人群易出现)、较少见恶心呕吐(视疲劳严重时通过神经反射可能引起,高度用眼且身体敏感人群可能出现)。 眼部症状 视物模糊:长时间用眼后,眼睛容易出现视物不清的情况,尤其是进行近距离精细用眼活动时更为明显。这是因为持续用眼使眼部肌肉疲劳,晶状体调节功能受限,导致无法清晰聚焦物体。例如,长时间盯着电脑屏幕工作的人群,工作一段时间后可能会感觉看远处的物体也变得有些模糊。不同年龄段人群均可出现,年轻人长时间使用电子设备、学生长时间看书学习等都可能引发;对于有屈光不正(近视、远视、散光)却未矫正或矫正不合适的人群,更容易出现视物模糊的视疲劳症状。 眼部干涩:泪液分泌不足或泪液蒸发过快,导致眼睛干涩感明显。正常情况下,泪膜可以保持眼部湿润,而视疲劳时,眨眼频率减少,泪膜稳定性下降,就会出现干涩症状。年龄方面,老年人由于泪液分泌功能减退,相对更易出现眼部干涩的视疲劳表现;在生活方式上,长期处于空调环境、干燥环境中,或长时间使用电子设备,都会加重眼部干涩的视疲劳症状。 眼部酸胀、疼痛:眼外肌持续紧张收缩,引发眼部酸胀、疼痛,疼痛部位可涉及眼眶周围、额头等部位。比如,过度用眼后,眼内肌肉疲劳,会感觉眼睛周围有明显的酸胀感,严重时可能会牵扯到头部疼痛。不同性别均可发生,一般来说,用眼强度大的人群更易出现,像长时间从事文案工作的人群、经常追剧的人群等。 全身症状 头痛:视疲劳引发的头痛多为双侧额部疼痛,是由于眼部肌肉紧张通过神经传导引起头部相关肌肉紧张所致。年龄上无特定偏向,但长期用眼的人群更易出现,例如长时间使用手机的各个年龄段人群,都可能因视疲劳出现头痛症状;生活方式上,长期精神紧张、用眼过度的人群发生头痛的风险更高。 恶心、呕吐:较少见但也可能出现,当视疲劳较为严重时,通过神经反射可能引起恶心、呕吐等全身症状。这种情况在一些高度用眼且身体较为敏感的人群中可能出现,比如部分学生考前长时间复习,因视疲劳出现恶心、呕吐的情况。
2025-11-26 12:34:10 -
泪道阻塞的病因
先天性因素致新生儿泪道阻塞多因泪道发育不全如鼻泪管下端Hasner瓣未开放;炎症因素中结膜炎(如新生儿淋菌性结膜炎、儿童流感病毒性结膜炎)、沙眼可致泪道阻塞;外伤因素中眼部受外力撞击可直接损伤泪道结构;医源性因素中眼部手术如白内障、青光眼手术等可引发泪道阻塞并发症;其他因素中泪道周围肿瘤如鼻腔、鼻窦肿瘤可压迫泪道致阻塞。 解剖结构异常:新生儿泪道阻塞较为常见,多是由于泪道发育不全导致,例如鼻泪管下端的Hasner瓣未开放,这是一种先天性的解剖结构异常情况。在胚胎发育过程中,泪道系统逐渐形成,若发育过程出现异常,就会引发泪道阻塞。这种情况在女婴中的发生率相对略高一些,可能与胚胎发育过程中的激素等因素影响有关。 炎症因素 眼部感染: 结膜炎:各种细菌、病毒等引起的结膜炎,炎症累及泪道黏膜,导致黏膜充血、肿胀,进而引起泪道阻塞。例如,新生儿淋菌性结膜炎,如果治疗不及时,炎症蔓延至泪道,就容易造成泪道阻塞。对于儿童来说,感染流感病毒等引起的结膜炎也可能引发泪道炎症,从而导致泪道阻塞。 沙眼:在一些卫生条件较差的地区,沙眼衣原体感染较为常见,沙眼会导致泪道周围组织的病变,引起泪道狭窄或阻塞。沙眼患者的结膜和角膜会出现一系列病理改变,其中就包括泪道相关组织的病变,长期的沙眼感染会逐步影响泪道的正常结构和功能。 外伤因素 眼部外伤:眼部受到外力撞击等外伤时,可能直接损伤泪道结构。比如,面部外伤导致泪小管、泪总管或鼻泪管的断裂、移位等,从而引起泪道阻塞。不同年龄段的人群都可能发生,儿童如果发生眼部外伤,由于其眼部组织相对脆弱,更容易造成泪道的损伤;成年人眼部外伤也可能导致泪道阻塞,例如车祸等导致的面部外伤。 医源性因素 眼部手术并发症:一些眼部手术,如内眼手术、外眼手术等,可能会引起泪道阻塞的并发症。例如,白内障手术过程中,操作不当可能损伤泪道周围组织;青光眼手术等也可能影响泪道的正常结构和功能。对于接受眼部手术的患者,尤其是老年人,由于其眼部组织的退行性变等因素,术后发生泪道阻塞的风险可能相对较高。 其他因素 肿瘤:泪道周围的肿瘤,如鼻腔、鼻窦的肿瘤等,可能压迫泪道,导致泪道阻塞。例如,鼻腔的恶性肿瘤不断生长,会压迫鼻泪管,使其狭窄或阻塞。这种情况在中老年人中相对多见,随着年龄增长,身体发生肿瘤的概率增加,当肿瘤累及泪道周围组织时,就容易引发泪道阻塞。
2025-11-26 12:32:35 -
眼圈不适如何处理
眼圈不适原因有用眼过度、过敏反应、眼部疾病、全身性疾病,非药物干预包括用眼过度时休息调整与冷敷热敷、过敏时远离过敏原和清洁眼周、眼部疾病时保持清洁和调整生活习惯,特殊人群中儿童避过长用电子设备过敏慎用药,老年人控基础病且冷敷热敷温适中,孕期女性非药物为主需遵医用药。 一、原因识别 1.用眼过度:长时间使用电子设备、熬夜等致眼周疲劳,表现为眼圈酸胀、干涩,常见于长期伏案工作者、学生等人群。 2.过敏反应:接触花粉、尘螨等过敏原,引发眼周皮肤红肿、瘙痒,过敏体质人群易发生。 3.眼部疾病:睑缘炎、结膜炎等炎症刺激可致眼圈周围不适,常伴分泌物增多、眼红,有眼部基础疾病者风险高。 4.全身性疾病:慢性肾病等可致眼周水钠潴留,出现眼圈浮肿、暗沉,中老年慢性疾病患者需关注。 二、非药物干预措施 1.用眼过度缓解 休息调整:每连续用眼30-40分钟,休息10-15分钟,眺望远方或闭目养神,儿童避免长时间接触电子屏幕,可引导进行户外活动。 冷敷热敷:眼周疲劳酸胀时,用冷毛巾冷敷,每次15-20分钟、每天2-3次;眼周肿胀初期冷敷,48小时后热敷,促进血液循环,老年人及儿童冷敷热敷时注意温度适中,防止损伤皮肤。 2.过敏应对 远离过敏原:明确过敏原后避免接触,花粉季节减少外出,室内使用空气净化器,儿童过敏时家长需仔细排查家居环境过敏原。 清洁眼周:用清水轻柔清洗眼周皮肤,去除过敏原残留,避免用刺激性强的清洁剂,儿童由家长协助清洁,动作轻柔。 3.眼部疾病处理 保持眼部清洁:用干净毛巾轻轻擦拭眼部分泌物,避免用手揉眼,防止感染加重,儿童需家长协助操作,注意工具清洁。 调整生活习惯:保证充足睡眠,避免眼部过度劳累,助于眼部炎症恢复,不同年龄段人群均需遵循,儿童保证每日充足睡眠时间。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:眼圈不适多因用眼过度或过敏,避免儿童长时间使用电子设备,选用正规儿童护眼产品,过敏时谨慎使用成人抗过敏药物,优先咨询儿科医生,选择儿童适用安全产品。 2.老年人:若眼圈不适与全身性疾病相关,如慢性肾病,积极控制基础疾病,定期监测肾功能,且老年人眼周皮肤薄,冷敷热敷温度要适中,避免损伤皮肤。 3.孕期女性:眼圈不适若因激素变化等,以非药物干预为主,避免随意用药,如需用药需在医生指导下进行,防止影响胎儿健康。
2025-11-26 12:27:22 -
眼球发红充血怎么缓解
眼球充血可通过冷敷缓解其原理是使眼部血管收缩减少血液流量,方法是用干净毛巾浸冷水拧干敷眼;保证充足休息可让眼部肌肉放松恢复血液循环缓解充血,不同年龄段休息时长有要求且要规律作息;过敏引起的眼球充血需远离过敏原;眼部感染性疾病如结膜炎要根据病原体治疗,全身性疾病如高血压导致的眼球充血要针对疾病治疗,眼部感染性疾病细菌感染用抗生素眼药水儿童需谨慎,病毒感染性结膜炎有自限性可用药缓解,高血压要控制血压。 一、冷敷缓解 1.原理:冷敷可使眼部血管收缩,减少血液流量,从而减轻眼球充血。对于因用眼过度、轻微外伤等引起的眼球发红充血有一定缓解作用。 2.方法:用干净的毛巾浸泡在冷水中,拧干后敷在眼部,每次15-20分钟,每天可重复几次。儿童进行冷敷时要注意控制温度和时间,避免冻伤,且需在成人监护下进行。 二、保证充足休息 1.原理:过度用眼会导致眼球充血,充足的休息能让眼部肌肉得到放松,促进眼部血液循环恢复正常,缓解充血。 2.注意事项:不同年龄段休息要求不同,儿童每天需保证10-14小时的睡眠时间,青少年8-10小时,成年人7-9小时。保持规律的作息时间,避免熬夜,避免长时间盯着电子屏幕等。 三、远离过敏原(过敏引起时) 1.原理:如果眼球充血是过敏导致,远离过敏原可阻止过敏反应进一步加重,缓解充血。 2.措施:明确过敏原后,如花粉、宠物毛发等,尽量避免接触。过敏体质者在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴专业的防护眼镜;家中定期清洁,减少宠物毛发等过敏原存在。儿童过敏时要注意观察其过敏症状,避免接触过敏原的同时,及时就医,在医生指导下进行处理。 四、治疗相关疾病 1.眼部感染性疾病:如结膜炎等感染性疾病引起的眼球充血,需根据感染病原体进行相应治疗。细菌感染引起的结膜炎可使用抗生素类眼药水,但儿童使用需谨慎,一般优先选择刺激性小的药物;病毒感染引起的结膜炎具有自限性,但也可使用抗病毒眼药水缓解症状。 2.全身性疾病:某些全身性疾病也可能导致眼球充血,如高血压等。高血压患者要控制血压,通过调整生活方式(低盐饮食、适量运动等)以及必要时使用降压药物来控制血压,从而缓解因高血压引起的眼球充血。对于不同年龄的患者,治疗方式和药物选择有严格要求,儿童高血压较为少见,若出现需谨慎查找病因并进行针对性治疗。
2025-11-26 12:25:35

