王家璧

北京协和医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。

向 Ta 提问
个人简介
王家璧,女,博士生导师、享受国务院特殊津贴、中国著名皮肤性病学专家,北京京城皮肤医院名誉院长、特需门诊专家,曾任北京协和医院皮肤科主任,现兼任中国性学会副理事长,中国性病艾滋病防治协会理事等职。曾留学于美国斯坦福大学皮肤科。特别擅长皮肤病理诊断、皮肤激光治疗、性传播疾病诊治及疑难皮肤性病诊治。主编或参加编著21部,发表论文16篇,多次获得部级省级奖励。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。展开
  • 擦花露水后过敏了怎么办痒死了

    花露水过敏时首要立即脱离过敏原并用大量清水轻柔冲洗,接着用冷水毛巾局部冷敷缓解,可遵医嘱外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素乳膏,瘙痒严重遵医嘱服抗组胺药,儿童用儿童专用温和产品且处理轻柔并尽快就医,孕妇过敏需咨询医生选安全方式,有过敏史人群留意日用品成分避免再接触类似物质且规范处理并尽快就医。 一、立即脱离过敏原 一旦发现擦花露水后过敏且瘙痒,首要步骤是立即停止使用该花露水,并用大量清水轻柔冲洗接触部位,尽可能清除残留的花露水成分,减少过敏原持续刺激。 二、局部冷敷缓解瘙痒 使用干净的毛巾蘸取冷水进行局部冷敷,每次冷敷15~20分钟,可间隔一段时间重复冷敷操作。冷敷有助于收缩局部血管,减轻炎症反应,从而缓解瘙痒与红肿症状,但需注意冷敷时温度不宜过低,避免冻伤皮肤。 三、外用药物辅助止痒 可在医生或药师指导下外用炉甘石洗剂涂抹瘙痒部位,炉甘石洗剂能起到收敛、止痒的作用,但若皮肤有破损、渗出等情况则不宜使用。此外,也可遵医嘱选用弱效糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏等,但使用时需注意涂抹面积和时间,避免长期大面积使用。 四、口服药物干预(遵医嘱) 若瘙痒症状较为严重,可在医生指导下服用抗组胺药物,如氯雷他定等。但需注意,儿童、孕妇、哺乳期女性等特殊人群使用抗组胺药物时需格外谨慎,必须严格遵循医生的建议,不可自行随意用药。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,更易对花露水中的成分过敏,应避免使用成人花露水,选择儿童专用、成分温和的产品。若儿童出现花露水过敏情况,处理时动作要轻柔,冷敷等操作需更加谨慎,及时采取上述缓解措施后尽快就医。 孕妇:孕妇属于特殊敏感人群,若使用花露水过敏,应避免自行随意使用药物,需及时咨询医生,在医生评估后选择安全的缓解方式,如仅通过清水清洗、轻柔冷敷等方式缓解症状,避免使用可能对胎儿有影响的药物。 有过敏史人群:本身有过敏史的人群,日常需格外留意护肤品、日用品等的成分,避免再次接触类似会引发过敏的物质,如再次使用含相同或相似致敏成分的花露水等,若再次出现过敏情况,应更及时且规范地采取上述处理措施,并尽快就医明确过敏原。

    2025-12-12 11:50:38
  • 皮下莫名变硬的原因是什么

    皮肤硬结相关原因包括:皮下脂肪瘤因脂肪代谢异常等好发于肩背颈等部位,硬皮病为结缔组织病与自身免疫遗传等有关且女性发病率较高,疖肿后期因感染炎症消退后纤维增生形成硬结,结核性结节由结核杆菌感染常见于有结核接触史或病史人群,外伤后组织修复可致硬结,结节性红斑后期恢复期可变硬与自身免疫有关且女性相对多见,皮肤纤维瘤是成纤维细胞等增生的良性肿瘤病因不明受摩擦等刺激可能增加几率。 一、皮肤疾病相关原因 1.皮下脂肪瘤:由成熟脂肪细胞聚积形成的良性肿瘤,好发于肩、背、颈等部位,表现为皮下局限性肿块,质地多为柔韧或稍硬,可推动,一般无明显症状,其发生与脂肪代谢异常等因素相关,不同年龄均可发病,性别差异不显著,长期高脂饮食等生活方式可能增加发病风险。 2.硬皮病:结缔组织病,累及皮肤时可致皮肤变硬、增厚,初期可能有水肿,后期逐渐硬化,发病机制与自身免疫、遗传等有关,女性发病率相对较高,有自身免疫性疾病家族史等病史人群风险增加。 二、感染因素相关原因 1.疖肿后期:毛囊深部及周围组织化脓性炎症,炎症消退后局部纤维组织增生,可形成硬结,多因金黄色葡萄球菌等感染引起,任何年龄均可发生,皮肤卫生状况差等生活方式易诱发,有皮肤破损病史者更易感染。 2.结核性结节:由结核分枝杆菌感染所致,皮下可出现结节,质地较硬,常见于有结核接触史或结核病史人群,儿童及免疫力低下人群易受影响,生活中密切接触结核患者可能增加感染风险。 三、外伤后组织修复相关原因 外伤导致局部出血、炎症反应,机体启动纤维组织增生修复过程,可能形成硬结,各年龄均可因外伤发生,从事高危职业或活动时易有外伤史,外伤后未规范处理可能加重硬结形成。 四、自身免疫性疾病相关原因 1.结节性红斑后期:急性期表现为红肿痛的皮下结节,恢复期炎症逐渐消退,局部可能变硬,发病与自身免疫反应等有关,女性相对多见,有自身免疫性疾病病史人群风险较高。 五、肿瘤性因素相关原因 1.皮肤纤维瘤:成纤维细胞或组织细胞增生引起的良性肿瘤,表现为圆形或椭圆形坚硬结节,病因不明,各年龄均可发病,一般无明显性别差异,皮肤长期受摩擦等刺激可能增加发病几率。

    2025-12-12 11:50:14
  • 狐臭怎么治

    狐臭的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗及其他治疗方法。非手术治疗有清洁护理、外用药物、使用香体产品;手术治疗有传统手术和微创手术,传统手术创伤大、恢复长、留疤明显,微创手术创伤小、恢复快但可能需多次治疗;其他治疗方法有肉毒素注射,可抑制汗液分泌减轻狐臭但需定期注射,儿童一般不建议采用手术及肉毒素注射治疗,成年人可根据自身情况选择合适治疗方式并注意相关事项。 外用药物:某些具有收敛、止汗、抗菌作用的药物可用于减轻狐臭。例如一些含有氯化铝、三氯二苯脲等成分的外用制剂,能通过抑制汗液分泌、抑制细菌生长来减少异味产生。儿童使用外用药物时需谨慎,应选择儿童专用且刺激性小的产品,并在成人监护下使用;成年人使用时要注意按照说明书正确使用,若出现皮肤过敏等不适要及时停用。 香体产品:使用止汗露、除臭剂等香体产品,这类产品可以在一定程度上遮盖狐臭气味。但要注意选择质量可靠、成分温和的产品,避免对皮肤造成不良刺激。儿童应避免使用含有过多化学刺激成分的香体产品;成年人在选择时也要根据自身皮肤状况来挑选。 手术治疗 传统手术:通过切除腋下部分皮肤和汗腺来达到治疗狐臭的目的。但传统手术创伤较大,恢复时间较长,术后可能会留下明显疤痕。儿童一般不建议采用传统手术治疗狐臭;成年人若狐臭较为严重,经过非手术治疗效果不佳,且身体状况允许,可在医生评估后考虑,但要充分了解手术风险和可能的并发症。 微创手术:包括激光治疗、微波治疗等。激光治疗是利用激光的热能破坏汗腺;微波治疗则是通过特定的微波能量作用于汗腺组织。微创手术相对传统手术创伤较小,恢复较快,但可能需要多次治疗才能达到理想效果。儿童不建议采用微创手术治疗狐臭;成年人可根据自身情况在医生建议下选择合适的微创手术方式,治疗后要注意按照医生要求进行护理,促进恢复。 其他治疗方法 肉毒素注射:肉毒素可以阻断神经与汗腺的联系,抑制汗液分泌,从而减轻狐臭。一般效果可维持3-6个月,需要定期注射。儿童不建议使用肉毒素注射治疗狐臭;成年人在考虑肉毒素注射时,要选择正规医疗机构和有资质的医生进行操作,注射后要注意观察局部反应,如有异常及时就医。

    2025-12-12 11:49:51
  • 冬天皮肤干燥脱屑

    冬天皮肤干燥脱屑主要因环境低温低湿度导致皮肤水分流失加快,同时皮肤屏障功能随年龄、疾病或护理不当受损,表现为角质层水分不足、脱屑、瘙痒等症状。科学应对需从环境调节、屏障维护、特殊人群护理、干预措施及认知澄清五方面入手。 **环境因素调节**:冬季室内外温差大且湿度常低于40%,皮肤水分经蒸发和经皮失水加速流失。建议将室内湿度控制在50%~60%,可使用冷蒸发型加湿器,避免直吹皮肤;洗澡水温调至37~40℃,单次时长不超过15分钟,减少搓澡等物理刺激;外出时戴口罩、手套,避免寒风直接刺激面部和手部。 **皮肤屏障功能维护**:皮肤屏障由角质层、皮脂膜构成,冬季易因干燥、摩擦受损。日常需减少清洁频率,沐浴露选择氨基酸等温和型(pH值5.5~6.5),避免皂基产品;洗澡后3分钟内涂保湿剂,优先含神经酰胺、透明质酸、凡士林等成分的护肤品,此类成分可补充角质层脂质,增强锁水能力;每日涂用保湿霜1~2次,重点涂抹四肢、腰腹等易干燥部位。 **特殊人群护理**:婴幼儿皮肤角质层薄且皮脂腺功能未成熟,需减少洗澡次数(2~3天1次),使用婴儿专用保湿霜(含角鲨烷成分更佳);老年人皮脂腺萎缩,保湿剂选择滋润型(如含羊毛脂、乳木果油),避免热水烫洗;糖尿病患者因神经病变和微循环障碍,足部干燥需每日涂保湿霜并检查皮肤破损,预防溃疡;甲状腺功能减退者需同步控制基础病,避免干燥加重。 **干预措施选择**:优先非药物干预,如上述环境调节和保湿。若脱屑伴明显瘙痒,可外用尿素软膏(软化角质)或弱效糖皮质激素乳膏(短期用于炎症部位),避免低龄儿童使用含激素药膏;孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需在医生指导下用药。 **认知误区澄清**:避免认为“频繁洗澡可去污垢”,过度清洁会破坏皮脂膜;不可依赖单一保湿产品,干燥严重时需配合药物;油性皮肤者需选清爽型保湿剂(含水杨酸等成分),干性皮肤者需选封闭性强的霜剂(含凡士林),混合肤质可分区护理。 **总结**:冬季皮肤干燥脱屑以保湿和环境调节为核心,特殊人群需针对性护理,药物干预需谨慎。科学护理可有效降低皮肤敏感风险,减少并发症发生。

    2025-12-12 11:49:25
  • 湿疹传染吗

    湿疹不传染,由多种内外因素引起,内在因素有遗传、免疫异常等,外在因素包括接触过敏原、环境温度湿度变化、情绪等,表现多样,一般人群需避免接触过敏原、保持皮肤清洁保湿等,儿童要注意穿着、洗浴用品等,老年人要保湿、治慢性病等。 湿疹的相关因素及表现 内在因素:遗传因素在湿疹发病中起重要作用,如果家族中有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病患者,个体患湿疹的风险可能增加。免疫系统异常也参与其中,例如T淋巴细胞亚群失衡等免疫紊乱情况可能导致湿疹的发生发展。此外,一些慢性疾病如内分泌失调、慢性感染病灶等也可能与湿疹相关。 外在因素:接触过敏原是常见外在因素,如接触花粉、尘螨、动物毛发皮屑等吸入性过敏原,或接触化妆品、肥皂、合成纤维等接触性过敏原,可诱发或加重湿疹。环境温度和湿度的变化也会影响湿疹,比如在干燥的环境中皮肤水分流失加快,容易导致皮肤屏障功能受损,从而引发或加重湿疹;高温潮湿环境可能会刺激皮肤,诱发湿疹发作。另外,精神紧张、焦虑等情绪因素也可能通过神经内分泌系统影响免疫系统,进而影响湿疹的发生和发展。湿疹的表现多样,急性期可出现红斑、丘疹、水疱,伴有明显渗出;亚急性期渗出减少,出现结痂、脱屑;慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等,常伴有剧烈瘙痒。 湿疹的预防及注意事项 对于一般人群:日常生活中应注意避免接触已知的过敏原,如明确对某种食物过敏应避免食用。保持皮肤清洁,使用温和的清洁产品,洗澡后及时涂抹保湿剂以维护皮肤屏障功能。注意环境的温度和湿度调节,营造舒适的生活环境。 对于特殊人群 儿童:儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,更易患湿疹。家长要注意给儿童穿着宽松、柔软的棉质衣物,避免穿化纤等刺激性强的衣物。儿童的洗浴用品应选择温和无刺激的,洗澡时间不宜过长,水温不宜过高。要注意观察儿童接触的物品,避免接触可能引起过敏的物质。 老年人:老年人皮肤萎缩,皮脂腺和汗腺分泌减少,皮肤干燥,更易发生湿疹。应注意保持皮肤湿润,适当使用保湿护肤品。同时,要积极治疗可能存在的慢性疾病,保持良好的心态。在选择衣物时,同样要选择柔软、宽松的材质,减少对皮肤的刺激。

    2025-12-12 11:49:00
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