医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。
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半月板最忌什么动作
膝关节半月板最忌的动作包括以下5类,这些动作易造成半月板急性撕裂或慢性磨损,具体如下: 一、膝关节扭转动作。在屈膝30°~90°范围内进行膝关节旋转,如篮球变向急停、足球转身射门时膝盖与脚尖方向不一致,此时内侧或外侧半月板后角会承受高剪切力,临床研究显示该角度下扭转动作可使半月板受力达体重的2.5~3倍,远超正常关节负荷,尤其内侧半月板后角因解剖结构限制更易受损。 二、过度负重屈伸动作。深蹲超过膝盖高度且无缓冲控制(如负重深蹲)、长期爬楼梯(尤其是背负重物时),膝关节在屈伸过程中半月板受力呈非线性增加,屈膝角度越大负荷越高,退变人群在30°~60°屈膝时半月板压力即达正常状态的1.8倍,反复累积可导致慢性磨损。 三、突然急停变向动作。高速运动中瞬间制动并伴随扭转(如羽毛球杀球后的急停),膝关节从动态惯性转为静态支撑时,半月板因关节内压骤增和旋转力叠加,易发生急性剪切损伤,职业运动员此类动作导致半月板撕裂的风险是普通人群的3.2倍。 四、长期重复下蹲动作。如搬运重物时反复深蹲,即使单次动作幅度小,长期(每周超过100次)重复会使半月板在持续压力下出现纤维退变,体重较大者(BMI>28)或肌肉力量不足者,膝关节稳定性下降,进一步加重半月板负荷。 五、膝关节直接撞击动作。运动中膝盖被外力撞击(如足球铲球时对方腿部撞击)、从高处跳下时未屈膝缓冲(如台阶高度>15cm直接落地),外力直接传递至半月板,尤其在膝关节未处于稳定位置时,可造成半月板急性挤压撕裂,青少年因半月板血供相对丰富,此类损伤更易恢复但需警惕二次损伤。 特殊人群注意:老年人因膝关节退变基础上,上述动作需额外避免,建议控制运动幅度在30°以内;运动员应通过强化股四头肌力量(如直腿抬高训练)提升关节稳定性;儿童青少年应避免过早进行高强度扭转训练,以降低发育中半月板的慢性损伤风险。
2025-12-17 12:07:00 -
婴儿髋关节发育不良的症状
婴儿髋关节发育不良的症状因发育阶段、病情严重程度及病变侧别存在差异,主要表现为髋关节活动受限、肢体及皮纹不对称、临床体征异常、步态改变及高危因素相关表现。 一、髋关节活动受限表现。单侧髋关节发育不良时,被动外展髋关节角度明显小于对侧,活动时可触及明显阻力或弹响;双侧发育不良则髋关节整体活动范围缩小,尤其在仰卧位屈膝屈髋时,髋关节无法充分展开至正常角度(如超过90°)。 二、肢体及皮纹异常。单侧脱位患儿可能出现双下肢长度不等,患侧肢体短缩,家长可通过观察大腿、臀部皮肤褶皱判断,患侧大腿内侧褶皱可能较对侧增多、加深或位置上移,双侧不对称。 三、临床检查特异性体征。新生儿期 Ortolani 征(弹入试验)阳性提示股骨头可复位,Barlow 征(弹出试验)阳性提示股骨头可脱出髋臼,检查时需在轻柔操作下进行,避免过度用力损伤髋关节。学步期患儿可能出现“弹响髋”,活动髋关节时伴随清脆弹响,需与生理性弹响鉴别。 四、不同年龄段症状特点。新生儿期症状隐匿,多数无明显哭闹或疼痛,主要依赖超声筛查发现;幼儿期(6~18月龄)若未干预,可出现典型跛行步态,单侧脱位患儿表现为患侧下肢不敢负重、步态跛行,双侧脱位则呈“鸭步”(走路时骨盆左右摇摆)。 五、高危因素相关表现。臀位分娩(尤其是足先露)、家族史阳性(父母或同胞曾患DDH)的婴儿,需重点关注髋关节活动度及皮纹情况,这类高危儿若出现上述任一症状,应尽早进行超声或X线检查。 家长应重视新生儿期至幼儿期髋关节发育筛查,高危儿需增加检查频率。若发现婴儿单侧下肢活动减少、皮纹不对称或步态异常,及时联系儿科或小儿骨科医生,避免因忽视症状导致髋关节半脱位或脱位加重。婴儿期干预以支具(如Pavlik吊带)等非手术方式为主,低龄儿童应避免不必要药物使用,护理中需注意保持髋关节适度活动,避免长期固定姿势。
2025-12-17 12:05:59 -
有颈椎病病史突发眩晕扭脖子有响声怎么办
有颈椎病病史者突发眩晕伴随颈部活动响声,可能是颈椎退变加重导致的急性症状,需立即停止诱发动作并采取正确应对措施。具体处理方式如下: 1. 立即制动与体位调整:停止当前动作,避免继续扭转或晃动颈部,尽快以缓慢、轻柔的动作取坐位或卧位,保持颈椎中立位(避免前屈或后仰),若眩晕明显可将头部稍向下倾斜(约15°),用软枕支撑颈后以减轻压力,减少颈椎间盘进一步受压风险。 2. 明确潜在原因:颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)可能压迫椎动脉或交感神经,引发脑供血不足,导致眩晕;活动时关节弹响多为颈椎小关节摩擦或骨赘滑动所致,尤其多见于长期伏案、颈椎稳定性下降的群体。此类情况需结合影像学检查(如颈椎MRI)明确病变部位与神经血管受压程度。 3. 必要就医的警示信号:若眩晕持续超30分钟不缓解,或伴随肢体麻木、肌力下降、行走不稳、吞咽困难,或出现恶心呕吐、视物旋转加重等症状,需立即前往骨科/脊柱外科就诊,排查急性椎间盘突出、颈椎错位等急症。检查以颈椎正侧位X线、CT或MRI为主,明确是否存在脊髓或神经受压。 4. 治疗与康复原则:优先采用非药物干预,急性期(1周内)可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,配合颈椎牵引(需排除椎管狭窄等禁忌)、低频电疗等物理治疗。症状稳定后,需进行颈椎稳定性训练(如靠墙收下巴、肩胛骨内收练习),避免久坐、长期低头(建议每30分钟起身活动),调整睡眠姿势为仰卧位,使用高度适中的枕头(一拳高)。 5. 特殊人群注意事项:老年患者(≥65岁)需警惕骨质疏松合并椎体压缩性骨折风险,避免自行按摩或剧烈牵引;妊娠期女性优先选择物理治疗,禁用非甾体抗炎药;合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病,避免血压波动诱发脑供血不足;儿童青少年罕见颈椎病,若出现需排查外伤或先天性颈椎畸形,避免盲目治疗。
2025-12-17 12:04:59 -
腰椎管狭窄是怎么造成的
腰椎管狭窄主要由先天发育异常、腰椎退行性病变、创伤与医源性因素、代谢性疾病及其他疾病等因素共同或单独导致,其中以退行性病变最为常见。 一、先天发育异常:因椎管矢状径先天狭窄(如<10mm为绝对狭窄)、椎体或椎弓根发育不良(如椎体后缘骨赘增生倾向)等先天结构缺陷导致,部分与遗传相关,青少年期即可因椎管容积不足出现症状,男性发病可能早于女性。 二、腰椎退行性病变:随年龄增长(40岁后加速),椎间盘水分减少、弹性降低,纤维环破裂致髓核突出;黄韧带肥厚(厚度>5mm时可压迫椎管)、小关节增生内聚、椎体边缘骨质增生等结构改变共同缩小椎管容积。长期伏案、弯腰负重、缺乏锻炼等不良生活方式会加重退变,女性绝经后因雌激素水平下降可能加速椎间盘基质流失。 三、创伤与医源性因素:腰椎骨折(如椎体爆裂性骨折)致碎骨片突入椎管;腰椎融合术后瘢痕组织增生占据椎管空间;腰椎间盘突出症手术中若减压不彻底,残留髓核或纤维环组织可能继发椎管狭窄。有腰椎骨折或手术史者需警惕瘢痕或结构移位导致的狭窄风险。 四、代谢性疾病:糖尿病患者因微血管病变影响椎间盘营养供应,高血糖抑制蛋白多糖合成,加速椎间盘退变,临床研究显示糖尿病患者腰椎管狭窄发生率是非糖尿病患者的2.3倍;甲状旁腺功能亢进可导致椎体骨质吸收增加,继发椎管狭窄。 五、其他疾病影响:腰椎结核等感染性疾病破坏椎体及椎旁结构,愈合后瘢痕组织牵拉或椎体塌陷导致椎管狭窄;椎管内肿瘤(如神经鞘瘤、脊膜瘤)直接占据椎管空间,椎体转移瘤可压迫椎体致变形狭窄。 中老年人(50岁以上)因年龄相关退变风险增加,需定期监测腰椎结构变化;长期从事重体力劳动、久坐人群应加强腰背肌锻炼;糖尿病患者需严格控制血糖以延缓椎间盘退变;有腰椎病史或手术史者,应避免过度弯腰负重,减少创伤或瘢痕增生风险。
2025-12-17 12:02:27 -
颈椎病手术,都说手术就不好了,
颈椎病手术并非“不好”,而是针对严重神经压迫且保守治疗无效的患者的有效治疗手段。传统观念中“手术不好”的误区,多源于对手术风险的过度担忧或对病情严重性的忽视。 一、颈椎病手术的适用场景 1. 神经受压症状严重且保守治疗无效:持续颈肩痛伴上肢麻木无力(如持物不稳)、下肢行走“踩棉花感”(脊髓型颈椎病典型表现),经药物、理疗、康复锻炼等保守治疗3-6个月无效,且症状逐渐加重,需手术解除压迫。 2. 病情进展风险高:脊髓型颈椎病若神经压迫持续,可能导致不可逆瘫痪、大小便功能障碍,早期手术可降低神经损伤概率,避免病情恶化。 二、手术的风险与收益 1. 主要风险:围手术期感染(发生率约1%-3%)、出血、邻近节段退变(长期随访中发生率约5%-10%),但规范手术可将风险控制在较低水平。 2. 收益:临床研究显示,脊髓型颈椎病患者术后1年神经功能改善率达72%(某三甲医院数据),保守治疗无效者持续压迫可能导致肌力下降,手术能有效阻止病情恶化,恢复生活自理能力。 三、特殊人群的注意事项 1. 老年患者:需评估骨密度,合并骨质疏松者需术前调整骨代谢,避免内固定松动; 2. 糖尿病患者:术前严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),降低术后感染风险; 3. 长期伏案工作者:术后3-6个月避免连续低头工作,每30分钟起身活动颈肩,预防肌肉萎缩; 4. 儿童颈椎病:多为先天性或姿势性,优先非手术干预(如颈椎牵引、姿势矫正),手术仅用于严重畸形且保守无效,需评估生长发育影响。 四、术后康复与生活管理 术后1-2周佩戴颈托保护,逐步进行颈肩部肌肉等长收缩训练,3个月后可恢复日常活动;避免枕头过高(以一拳高为宜)、避免突然转头或负重,长期伏案者建议使用站立办公支架,降低颈椎压力。
2025-12-17 12:00:29


