陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

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个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 腰肌劳损按摩治疗可以吗

    腰肌劳损按摩治疗可以吗? 腰肌劳损按摩治疗是有效的辅助手段,科学规范的按摩可改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛,但需由专业人员操作并结合综合康复措施。 按摩的科学依据与作用 研究证实,按摩能通过促进局部血流量增加25%~30%、降低肌梭兴奋性缓解肌肉紧张,加速乳酸代谢并减少炎症因子,临床VAS疼痛评分平均降低2~3分,可有效缩短康复周期。 适用场景与时机 适用于慢性期(疼痛持续>3个月)、无明显神经压迫(无下肢麻木/放射性痛)、非急性损伤(排除急性腰扭伤早期)的患者;急性发作期(疼痛剧烈)可暂停按摩,改用冷敷+轻柔手法缓解不适。 特殊人群禁忌 急性损伤早期(48小时内):暴力按摩加重出血肿胀; 严重骨质疏松/骨折史者:深层刺激可能引发椎体压缩; 腰椎感染/肿瘤(如结核)患者:按摩可能扩散病灶; 孕妇、血小板减少或血友病等出血倾向者:需严格评估风险。 规范操作要点 必须由康复科医师或专业理疗师实施,禁用暴力手法(如斜扳、暴力旋转);急性期以掌揉、滚法等轻柔放松为主,慢性期可配合点按肾俞、大肠俞等穴位,重点放松竖脊肌、腰方肌等紧张肌群。 综合康复策略 按摩需与“动静结合”(急性期休息,恢复期核心肌群训练)、物理治疗(热敷/超声波)、药物(布洛芬、乙哌立松)协同;若伴随下肢症状或保守治疗无效,需排查腰椎间盘突出等病因,避免延误治疗。

    2026-01-14 12:10:47
  • 右大腿外侧靠后的肌肉痛怎么办

    右大腿外侧靠后肌肉痛多因肌肉劳损、神经压迫(如梨状肌综合征)或腰椎病变引发,建议先休息并局部冷敷/热敷,持续不适应排查病因。 初步鉴别病因 若疼痛伴随久坐、弯腰后加重,或臀部、小腿麻木,需警惕腰椎间盘突出或梨状肌综合征; 若近期有运动(如跑步、深蹲)或体力劳动史,多为肌肉拉伤; 孕妇、糖尿病患者或老年人建议优先就医,避免自行用药掩盖病情。 肌肉劳损紧急处理 急性期(48小时内):冷敷疼痛部位15-20分钟,每日3次,减轻炎症渗出; 恢复期(48小时后):热敷(热水袋或热毛巾)促进血液循环,每次20分钟; 轻柔拉伸:站立扶墙,患侧腿微屈,身体轻压,拉伸大腿后侧肌肉,每次15秒,重复3组。 神经压迫/炎症干预 确诊梨状肌综合征或神经压迫时,可短期口服非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解疼痛; 配合超声波、针灸等物理治疗,改善局部血液循环(孕妇禁用口服药,可优先物理治疗)。 长期预防措施 避免久坐(每30分钟起身活动),搬重物时屈膝不弯腰,减少腰椎负荷; 睡眠选硬板床,侧睡时腰部垫软枕维持生理曲度; 日常加强腰背肌训练(如“小燕飞”“五点支撑”),增强腰椎稳定性。 及时就医指征 若疼痛持续超1周无缓解,或伴随下肢麻木、肌肉无力、走路跛行,需尽快就诊骨科或康复科,排查腰椎MRI、肌电图等明确病因,避免延误神经损伤治疗。

    2026-01-14 12:09:48
  • 早上起来腰酸背疼怎么回事

    早上起来腰酸背疼多与睡眠姿势、床垫状态、肌肉劳损或潜在健康问题相关,长期反复出现需警惕病理因素。 睡眠姿势不当是首要诱因。长期单侧侧卧或俯卧会使脊柱两侧肌肉受力不均,腰椎自然曲度被改变,肌肉持续紧张至晨起僵硬酸痛。建议交替变换睡姿,避免单侧肢体长期受压,可在膝间夹软枕维持脊柱中立位。 床垫不合适影响脊柱支撑。过硬床垫使局部压力集中,过软则导致腰部塌陷,肌肉持续牵拉。临床研究表明,合适的床垫应能贴合脊柱生理曲线(颈椎前凸、腰椎前凸、骶椎后凸),减少肌肉负荷40%以上。建议选择中等硬度、能支撑肩臀的床垫。 肌肉劳损或紧张引发疼痛。长期久坐、缺乏运动或突然剧烈活动后,腰背肌易形成慢性劳损,肌肉代谢废物(如乳酸)堆积。夜间肌肉放松不完全,晨起时炎症反应刺激神经末梢,引发酸痛。办公室人群、体力劳动者需加强腰背肌拉伸训练。 需警惕潜在疾病因素。强直性脊柱炎早期表现为晨僵>30分钟且活动后缓解,夜间症状更明显;腰椎间盘突出压迫神经根时,疼痛可伴随下肢麻木;骨质疏松患者因骨密度降低,承重能力下降,易出现弥漫性腰背酸痛。持续超过1周的症状需及时就医排查。 特殊人群需针对性干预。孕妇因腹部增大腰椎负荷增加,建议侧卧并垫腰枕;老年人肌肉萎缩、关节退变,可使用记忆棉床垫缓解压力;肥胖者需控制体重并加强核心肌群锻炼。特殊人群应优先调整睡姿和床垫硬度,减少肌肉疲劳。

    2026-01-14 12:07:51
  • 两侧胯骨疼是怎么回事

    两侧胯骨疼可能与肌肉劳损、髋关节病变、神经压迫、炎症或特殊生理状态相关,需结合诱因与伴随症状判断,必要时通过影像学检查明确病因。 肌肉软组织劳损 长期久坐、跷二郎腿或运动不当(如突然剧烈运动)易引发臀肌、髂腰肌劳损,表现为活动时疼痛加重、休息后缓解,按压局部肌肉有压痛,无关节僵硬或肿胀。 髋关节病变 中老年人多见骨关节炎(双侧可对称发病,伴活动僵硬、上下楼梯痛)、滑膜炎(疼痛伴关节肿胀,运动时加重);青壮年单侧疼痛需警惕股骨头坏死(早期MRI可鉴别),骨关节炎急性发作时可短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解症状。 神经压迫与腰椎问题 腰椎间盘突出(L4-L5节段压迫双侧神经根)可引发胯部及下肢放射性疼痛、麻木;梨状肌综合征(单侧臀部卡压坐骨神经)疼痛向大腿后外侧放射,夜间或弯腰时加重。 炎症与免疫性疾病 强直性脊柱炎(青年男性多见,晨僵>30分钟,X线示骶髂关节炎症)、类风湿关节炎(多关节对称肿痛,伴晨僵)需结合全身症状排查,如累及脊柱、膝关节等。 特殊人群注意事项 孕妇因激素松弛韧带、子宫压迫盆腔,孕中晚期常见双侧胯部疼痛;运动员需排查髋臼撞击、肌肉拉伤;糖尿病患者需警惕神经病变,伴下肢麻木时需及时监测血糖。 提示:若疼痛持续超2周、伴关节活动受限或发热,建议尽早就医,通过体格检查、X线或MRI明确病因。

    2026-01-14 12:06:29
  • 为什么右后脚跟痛

    右后脚跟痛多与跟部软组织或骨骼结构损伤相关,常见病因包括足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、跟垫炎及神经压迫等。 足底筋膜炎:足底筋膜(连接跟骨与前足)长期牵拉或微损伤引发无菌性炎症,表现为晨起或久坐后行走时疼痛加重,扁平足、高弓足人群及运动员高发。 跟腱炎:跟腱反复劳损或外伤导致无菌性炎症,活动后疼痛加剧,跟腱附着点(脚跟上方2-3cm)压痛显著,严重时伴肿胀或僵硬感。 跟骨骨刺:长期负重或退变致跟骨骨质增生(骨刺),压迫周围组织引发疼痛,X线可见跟骨结节处骨性突起,体重增加或行走时间延长时疼痛加重。 跟垫炎:跟骨下方脂肪垫老化或受压损伤,局部无菌性炎症引发疼痛,中老年及肥胖人群多见,按压脂肪垫区域疼痛明显,休息后可缓解。 神经压迫:如跗管综合征(胫后神经受压),疼痛放射至足底及脚趾,伴麻木、刺痛感,久坐久站后症状加重,需肌电图检查确诊。 特殊人群注意:老年人需排查骨质疏松性骨折;糖尿病患者易因足部循环障碍诱发疼痛,需定期检查足部;孕妇因体重增加致跟部压力大,建议穿软底鞋并控制活动量。 处理建议:日常可拉伸足底筋膜、冰敷(急性期)、穿缓冲鞋垫;外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解疼痛,必要时口服布洛芬(短期使用)。 就医提示:若疼痛持续超2周、夜间痛醒或伴局部红肿发热,应及时就诊骨科排查跟部骨折、感染或神经病变。

    2026-01-14 12:04:57
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