陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

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个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 腱鞘囊肿不管它会怎样

    腱鞘囊肿若不干预,多数可长期稳定或缓慢增大,少数自行缓解,恶变风险极低,但可能引发局部症状或特殊部位功能影响。 多数长期稳定:临床研究显示,约60%-70%的腱鞘囊肿(尤其是直径<2cm、质地柔软者)可长期无明显变化,无疼痛或活动受限。仅少数因反复劳损、外伤等因素缓慢增大,直径可达3-5cm。 局部压迫症状:若囊肿压迫肌腱、韧带或神经,可能出现酸胀、疼痛,活动时加重。例如腕部囊肿影响手指屈伸,踝部囊肿导致行走不适;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,但需避免长期依赖。 特殊部位风险:腕管内囊肿(发生率约20%)可能压迫正中神经,引发手指麻木、刺痛,夜间加重,长期不处理可能导致神经功能损伤(如精细动作障碍)。膝关节后囊肿(腘窝囊肿)可能限制屈伸,影响日常活动。 少数可自行缓解:约10%-15%的小囊肿(<1cm)可因囊壁破裂、黏液吸收而自然消失,但破裂后局部疼痛可能持续1-2天,且复发率约30%。 特殊人群注意事项:孕妇因激素变化关节囊松弛,囊肿增长风险略高,需减少腕踝负重;糖尿病患者愈合能力差,囊肿若红肿需警惕感染;运动员或依赖关节功能者(如钢琴家),若囊肿影响活动(如手指屈伸受限),建议早期干预以维持功能。 (注:以上内容基于临床研究及文献,具体需结合个体情况,建议咨询骨科或运动医学专科医生。)

    2026-01-14 12:03:56
  • 筋出槽复位技巧

    筋出槽复位技巧:精准调整错位软组织,恢复关节功能的临床实用方法 一、精准评估定位 复位前需结合超声/MRI明确错位组织性质(肌腱/韧带/关节囊),排除骨折、游离体等病变;通过触诊定位滑脱轨迹(如肩部冈上肌腱向肩峰下滑偏移),骨质疏松或关节退变者需降低评估阈值,避免过度施压。 二、轻柔复位核心原则 遵循“动静平衡、循序渐进”,采用滑动法(沿肌腱走行推按,如拇指屈肌腱鞘炎)或旋转法(配合关节屈伸调整韧带,如膝关节内侧副韧带),单次调整幅度不超过生理活动范围,避免暴力导致二次损伤。 三、复位后规范处理 轻度错位者弹性绷带制动1-2周,配合冷敷消肿;康复期开展早期功能训练(如腕部筋出槽后做握拳-伸展动作),药物可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬)缓解肿胀疼痛,避免过早负重。 四、特殊人群操作要点 孕妇禁用腹部施压手法,儿童优先保守治疗(如中药熏洗),老年骨质疏松者需降低手法力度,采用“点按为主、少旋转”策略,预防骨折风险。 五、及时就医指征 复位后疼痛加剧、关节活动受限未改善、肢体麻木/肿胀加重,或症状持续2周无缓解,需立即复诊排查损伤进展,避免延误治疗。 内容基于临床操作规范及运动医学研究,强调“评估先行、手法轻柔、分期处理”原则,特殊人群需个体化调整,确保安全有效。

    2026-01-14 12:02:43
  • 孩子左尺桡骨骨折多久能好

    孩子左尺桡骨骨折愈合时间通常为4-8周,具体因年龄、骨折类型及治疗方式而异。 临床研究显示,儿童尺桡骨骨折愈合速度较成人快30%-50%,平均愈合周期4-8周。根据《临床小儿骨科学》,X线显示骨痂形成、骨折线模糊为临床愈合标准,需结合触诊无压痛、活动无异常才能确认。 年龄显著影响愈合速度:婴幼儿(3岁以下)骨骼重塑能力最强,平均4-6周即可初步愈合;学龄前儿童(3-6岁)因骨膜血供丰富,愈合需6-8周;青春期前儿童(7-12岁)愈合速度接近学龄前儿童;青春期(13-18岁)因骨骼生长活跃,愈合周期约7-9周。 骨折类型与治疗方式差异明显:青枝骨折(儿童特有不全骨折)仅需4-6周;完全性骨折伴移位者,手法复位+石膏固定平均8周愈合;粉碎性或开放性骨折需手术内固定(钢板/髓内钉),愈合周期延长至8-10周,手术可缩短愈合2-3周。 影响愈合的关键因素包括:营养方面,需保证维生素D、钙及蛋白质摄入(如牛奶、豆制品);护理不当(过早负重)或感染可能导致愈合延迟。建议术后/复位后2周首次复查X线,每月动态评估骨痂生长情况。 特殊人群需注意:佝偻病、糖尿病、长期激素使用者愈合时间延长20%-30%,需重点监测骨密度与血糖。药物止痛可选用布洛芬,促进骨愈合药物(如骨肽片)需经医生评估后使用,严禁自行服用。

    2026-01-14 12:01:38
  • 女性后背左侧疼痛是什么原因

    女性后背左侧疼痛多与肌肉骨骼劳损、内脏牵涉痛、乳腺病变等因素相关,需结合伴随症状及体征进一步鉴别。 肌肉骨骼系统劳损/炎症:长期姿势不良(如久坐、单侧负重)易引发背部肌群(菱形肌、斜方肌)紧张劳损,或肌筋膜炎(无菌性炎症),表现为局部酸痛或刺痛。产后女性因哺乳姿势不当、激素变化,及长期伏案办公者,背部肌肉劳损发生率较高。 内脏器官牵涉痛:心脏问题(不典型心绞痛)可表现为左侧后背隐痛,伴胸闷、心悸,尤其合并高血压、糖尿病女性需警惕;肺部疾病(如胸膜炎、肺炎)常伴随咳嗽、呼吸痛;胃食管反流因胃酸刺激,可放射至左侧背部,伴反酸、嗳气。 乳腺相关病变:乳腺增生(月经前加重)、哺乳期乳腺炎及乳腺癌可能引发左侧背部牵涉痛。临床数据显示,约12%乳腺增生患者存在后背放射痛,哺乳期女性需注意乳房红肿热痛伴发热的乳腺炎症状。 脊柱退行性病变:胸椎椎间盘突出或退变压迫神经根,可致左侧后背持续性疼痛,伴肢体麻木或活动受限;骨质疏松女性因骨密度下降,易出现椎体压缩性骨折,引发突发疼痛。 特殊生理状态:孕期子宫增大压迫腰背部神经,或更年期激素波动导致关节肌肉松弛,均可能引发左侧背部不适。此类疼痛多随生理阶段结束或适当休息缓解。 若疼痛持续超1周、伴随发热/咯血/肢体无力,或夜间痛醒,需及时就医排查器质性病变。

    2026-01-14 12:00:49
  • 头晕眼幻多睡是颈椎病引起的吗

    头晕、眼幻、多睡可能是颈椎病的症状之一,但需结合临床检查排除脑血管病、内耳疾病等其他病因。 颈椎病引发症状的病理机制:交感神经型颈椎病因颈椎退变刺激交感神经,可致头晕、视物模糊(眼幻);椎动脉型因血管受压引发脑供血不足,表现为乏力嗜睡。临床研究显示,约18%颈椎病患者以头晕眼症为主要表现,但需影像学证实颈椎结构异常。 需排除的其他常见病因:头晕伴眼幻多睡可能源于脑缺血(如脑动脉粥样硬化)、内耳疾病(耳石症、前庭神经炎)、睡眠障碍(如发作性睡病)、代谢异常(低血糖、缺铁性贫血)或精神心理因素(焦虑抑郁)。需通过头颅CT、血常规等检查鉴别。 特殊人群的风险与注意:老年人需警惕颈椎退变合并脑梗死风险,孕妇因激素致颈椎稳定性下降,儿童颈椎病罕见但颈椎外伤(如落枕)可能诱发。糖尿病患者颈椎压迫易叠加脑缺血,需联合控糖治疗。 科学应对建议:建议先做颈椎MRI明确椎间盘突出/椎管狭窄;保守治疗可采用颈椎牵引、中频电疗等改善循环;症状加重(如眩晕+肢体无力)需急诊排查;药物仅可短期使用神经营养药(甲钴胺),不建议自行服用止痛药。 就医警示与后续:不可仅凭症状确诊颈椎病,需排除脑血管急症(如脑卒中)。若出现突发剧烈眩晕、言语不清、肢体麻木,应立即就医。确诊后每3个月复查颈椎影像,评估病情进展。

    2026-01-14 11:59:48
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