陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 显性脊柱裂能治好吗

    显性脊柱裂通过科学规范治疗,多数患者可获得良好功能改善,但完全治愈需结合病情严重程度及治疗时机,无法一概而论。 治疗目标与核心原则 治疗以修复脊柱裂缺陷、保护神经功能为核心,目标是减少神经损伤进展、改善生活质量。需通过手术闭合脊膜膨出、松解粘连神经,并结合长期康复管理,预防并发症。 手术治疗的必要性与时机 尽早手术(出生后1-3天内)是关键,可降低神经损伤风险。手术方式依膨出类型(脊膜膨出/脊髓脊膜膨出)而定,研究证实早期手术可降低脑膜炎、神经功能障碍发生率。 术后康复与功能管理 术后需预防感染及脑脊液漏,配合神经营养剂(如甲钴胺)促进神经修复。康复重点包括运动、感觉及大小便功能评估,结合物理治疗、作业治疗改善肌力与生活自理能力。 并发症处理与长期随访 常见并发症如脑积水需分流术,大小便失禁需导尿护理,脊柱侧弯需支具或手术矫正。长期需定期随访,监测神经功能及脊柱发育,必要时二次修复。 特殊人群注意事项 婴幼儿需家长注意皮肤护理与姿势保护;成人患者需整合心理支持与社会资源;合并脊柱畸形者应早期干预侧弯进展,老年患者需评估基础疾病对治疗耐受性的影响。

    2026-01-14 11:49:51
  • 早上起来就腰痛怎么办

    晨起腰痛多因睡眠姿势不当、床垫支撑不足或腰椎肌肉紧张引发,可先通过调整睡姿、热敷缓解,持续>2周或伴腿麻需排查腰椎病变。 调整睡眠姿势与枕头选择 避免俯卧(压迫腰椎前凸),选5-8cm高度软枕(维持颈椎中立),侧卧时双腿屈膝夹软枕减轻腰椎压力。 优化床垫支撑 以中等硬度为宜(仰卧时腰椎自然曲度不变,侧卧脊柱无侧弯),推荐乳胶/独立弹簧床垫,避免过软塌陷或过硬硌压肌肉。 急性缓解措施 起床后用40℃毛巾热敷15分钟(促进血液循环),轻柔做“猫式伸展”(跪姿交替塌腰/抬头),避免突然弯腰,随后缓慢散步5分钟激活肌肉。 警惕持续症状与就医指征 若腰痛>2周或伴腿麻、夜间痛醒、晨僵>1小时,需排查腰椎间盘突出、腰肌劳损或强直性脊柱炎(青少年男性尤需注意)。孕妇、老年人、糖尿病患者建议先就医。 预防与长期管理 日常加强腰背肌锻炼(五点支撑、小燕飞),每30分钟起身活动;肥胖者减重5%-10%可降低腰部负荷;注意腰部保暖,必要时短期服用非甾体抗炎药(布洛芬)缓解疼痛。 (注:内容基于骨科临床研究,个体差异需结合专业评估,药物需遵医嘱使用。)

    2026-01-14 11:48:44
  • 喝酒第二天腰疼正常吗

    喝酒第二天腰疼可能是短期生理反应,也可能是潜在健康问题的信号,需结合具体情况判断。 酒精利尿致脱水引发腰痛 酒精抑制抗利尿激素分泌,加速排尿导致身体脱水,腰部肌肉因缺水出现痉挛性疼痛;同时脱水使腰椎周围组织弹性下降,易因轻微外力引发不适。 尿酸升高诱发无菌性炎症 啤酒、白酒等含高嘌呤或酒精代谢产物(如乙醛),可干扰尿酸排泄,导致尿酸盐结晶沉积于腰椎周围组织,诱发无菌性炎症,表现为腰部刺痛或酸胀感。 原有腰椎问题加重 既往有腰椎间盘突出、腰肌劳损者,酒精扩张血管使局部充血水肿,脱水进一步加重肌肉紧张,可能诱发或加重腰痛;长期饮酒还会降低腰椎间盘营养供应,加速退变。 特殊人群需警惕 痛风患者饮酒后尿酸骤升,腰痛可能是痛风性关节炎早期信号;腰椎病患者、老年人及孕妇因脱水和血管扩张更敏感,腰痛可能提示病情恶化,需高度重视。 缓解与就医建议 短期轻微腰痛可通过饮用含电解质的水、休息、热敷缓解;若疼痛持续超24小时,或伴随发热、血尿、下肢麻木、活动受限,或既往有腰椎病史,应及时就诊排查尿酸、腰椎CT等,避免延误治疗。

    2026-01-14 11:47:30
  • 外踝撕脱性骨折严重吗

    外踝撕脱性骨折是否严重需结合骨折块大小、移位程度及合并损伤判断,多数情况下属于相对较轻的损伤,规范治疗后预后良好。 外踝撕脱性骨折是踝关节外侧韧带(如距腓前韧带)突然牵拉,导致外踝边缘小骨块撕裂分离,常因运动扭伤、行走不稳或外力撞击引发,多见于青壮年运动人群及关节退变者。 轻度骨折表现为骨块小、无明显移位,仅伴局部疼痛肿胀;重度则骨块大、移位或旋转,常合并韧带撕裂、踝关节不稳,可能影响负重及长期稳定性,需优先评估损伤程度。 受伤后外踝区域剧痛、肿胀、皮下青紫,活动时疼痛加重,无法正常站立行走。临床需结合X线片、CT或MRI明确骨折细节,MRI可更清晰显示韧带损伤情况。 无移位者需立即冰敷镇痛,石膏固定4-6周,期间口服非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻疼痛;移位或韧带损伤者需手术复位内固定(螺钉、锚钉),术后早期活动防关节僵硬。 老年人骨质疏松者愈合周期延长,需加强钙与维生素D补充;儿童因骨骺未闭合,避免过度制动影响发育;糖尿病患者严格控糖,降低感染风险;孕妇优先保守治疗,药物选择需多学科评估。

    2026-01-14 11:45:25
  • 腱鞘炎如何医治

    腱鞘炎医治以保守治疗为核心,结合休息、药物、理疗等,必要时手术干预,早期规范处理可有效缓解症状。 休息与制动:避免重复性动作(如长时间打字、家务劳作),必要时佩戴护具(如腕托、护指)固定关节,减少肌腱磨损,促进炎症消退。 药物治疗:口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛,外用抗炎镇痛药膏(如双氯芬酸乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏)局部涂抹;长期用药需遵医嘱,胃溃疡、肝肾功能不全者慎用,孕妇哺乳期女性禁用。 物理治疗:急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环;结合超声波、冲击波治疗及康复锻炼(如手指屈伸、腕部拉伸),增强肌腱弹性,预防复发。 局部注射治疗:对保守治疗效果不佳者,可注射糖皮质激素(曲安奈德、复方倍他米松)联合局麻药(利多卡因),快速止痛;但需控制次数(≤3次/年),糖尿病患者慎用,孕妇哺乳期禁用。 手术治疗:若疼痛严重、活动受限或出现弹响/交锁,需行腱鞘切开松解术;术后注意伤口护理,在康复师指导下锻炼,降低粘连风险。

    2026-01-14 11:43:58
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