医学博士、博士后、硕士研究生导师，中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向：脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后，2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术，以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年)，首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年)，中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年)，获得中南大学教学质量优秀奖(2017年)，指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项，作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇，主编专著3部，参编专著3部。
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六根肋骨骨折
六根肋骨骨折属于较严重的胸廓损伤，多由高能量创伤（如车祸、高处坠落）引发，若合并多根多处骨折（如连枷胸），可能破坏胸廓稳定性，影响呼吸功能，需及时诊断与规范治疗。 1. 损伤程度与风险：六根肋骨骨折（通常指单侧或双侧多处骨折）易破坏胸廓完整性，尤其当骨折累及第4~10肋（占比约90%）时，可能导致胸壁软化，引发反常呼吸运动，严重时并发血气胸、肺挫伤、胸腔积液等。老年患者因骨密度降低，骨折愈合能力下降，合并高血压、心脏病时并发症风险更高；儿童骨骼弹性好，骨折移位少见但需警惕胸腔脏器损伤。 2. 典型临床表现：①疼痛：深呼吸、咳嗽或体位变动时加剧，局部压痛明显，疼痛评分（VAS）常达7分以上；②呼吸异常：严重时呼吸浅快、胸廓活动受限，甚至出现发绀；③伴随症状：可能有皮下气肿、咯血（提示肺损伤），合并脑损伤时易因疼痛耐受下降掩盖呼吸症状。 3. 诊断与评估：①影像学：胸部X线（初步筛查骨折部位与数量）、CT（明确骨折移位情况，排查气胸、血胸及肺实质损伤，对隐匿性骨折敏感）；②功能评估：监测血氧饱和度（SpO2＜90%提示呼吸衰竭风险）、动脉血气分析（PaO2＜60mmHg时需干预）；③病史采集：重点询问受伤机制、既往心肺疾病史及药物过敏史。 4. 治疗原则：①止痛优先：非药物干预（局部冷敷、肋间神经阻滞），药物选择非甾体抗炎药短期使用（老年人需警惕胃肠道溃疡风险，儿童禁用阿司匹林）；②胸廓固定：采用弹性胸带适度加压（压力以患者能耐受呼吸运动为宜，避免过紧限制通气）；③呼吸支持：鼓励深呼吸训练，必要时雾化吸入稀释痰液，预防肺部感染；④手术指征：仅用于连枷胸伴呼吸衰竭、骨折端刺破胸膜或多根多处骨折致胸壁塌陷者，术式以钢板内固定为主。 5. 特殊人群注意事项：①儿童：骨骼愈合快（约3~4周），需避免过度制动，鼓励早期活动（如扶坐、短距离行走）以预防静脉血栓；②孕妇：X线检查需铅防护，优先选择超声或MRI（MRI需排除宫内禁忌证）评估骨折；③老年人：基础疾病多（如慢阻肺），需加强镇痛以改善通气，术后需预防性抗凝（低分子肝素）；④合并糖尿病者：空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，促进伤口愈合。
2025-12-17 12:31:59 -
膝关节疼痛寻求治疗
膝关节疼痛治疗需结合病因、严重程度及个体差异制定方案，优先采用非药物干预措施，必要时辅以药物或手术治疗。 一、非药物干预措施 1. 生活方式调整：超重或肥胖者需减重（体重指数控制在18.5~24.9），避免爬楼梯、深蹲等增加关节负荷的动作，研究显示体重每减轻5%，膝关节压力可降低约20%。 2. 运动康复训练：针对慢性疼痛（如骨关节炎），推荐低冲击运动（游泳、骑自行车）及股四头肌等长收缩训练（每日3组每组15次），增强膝关节稳定性；急性损伤（如韧带撕裂）需在专业指导下进行阶段性康复，避免过早负重。 3. 物理治疗与辅助器具：超声波、热疗等理疗可缓解炎症；严重疼痛可短期使用拐杖辅助行走；轻中度骨关节炎患者可考虑关节腔注射透明质酸钠，改善关节滑液黏弹性。 二、药物治疗选择 1. 口服药物：非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）用于缓解疼痛，建议饭后服用以减少胃肠道刺激；有胃溃疡、心血管疾病史者慎用，长期使用需监测肝肾功能。阿片类药物（如吗啡）仅短期用于重度疼痛，避免长期使用导致依赖。 2. 外用药物：双氯芬酸二乙胺乳胶剂等局部涂抹可减少全身副作用，适用于轻中度疼痛或药物不耐受者。 三、手术治疗方案 1. 关节镜手术：适用于半月板撕裂、游离体或韧带损伤，术后1年关节功能恢复良好率约85%，年轻患者复发率较低（约5%）。 2. 截骨术：通过调整下肢力线改善关节受力，适用于年轻患者（＜50岁）、单间室骨关节炎伴内翻畸形者，术后需配合肌力训练。 3. 人工关节置换术：终末期骨关节炎患者（疼痛VAS评分＞7分，活动严重受限）的有效选择，65岁以上患者术后10年生存率约90%，术后康复周期延长至6~12周。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童青少年：疼痛多与生长痛或运动损伤相关，优先采用冷敷（急性损伤）或热敷（慢性疼痛），禁用非甾体抗炎药，需排查外伤史后行X线或MRI检查。 2. 孕妇：禁用非甾体抗炎药及阿片类药物，可采用温水浴、局部按摩等物理干预，产后多可自行缓解。 3. 老年患者：合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病，药物选择需兼顾肝肾功能，术后康复训练需延长至6~12周，避免跌倒风险。
2025-12-17 12:31:00 -
手指骨裂的症状
手指骨裂的主要症状包括持续性疼痛、局部肿胀淤血、活动功能受限、特定部位压痛，结合影像学检查可确诊。 一、疼痛特点 1. 疼痛发生：多在受伤后立即出现，少数因局部神经反应延迟至数小时内发生，疼痛程度与损伤程度相关。 2. 疼痛性质：表现为刺痛、胀痛或酸痛，活动手指（如屈伸、抓握）或按压骨裂部位时疼痛明显加重，休息时疼痛可部分缓解但无法完全消失。 二、肿胀与皮下淤血 1. 肿胀表现：因骨裂伴随的软组织挫伤或局部出血，受伤手指出现弥漫性肿胀，皮肤张力增高，按压时可能出现凹陷性水肿（提示组织液渗出）。 2. 皮下淤血：受伤后数小时至24小时内，骨裂部位周围皮肤可出现青紫色或暗红色瘀斑，提示局部毛细血管破裂出血。 三、活动功能障碍 1. 主动活动受限：手指无法正常完成屈伸、对指等动作，如握拳时疼痛加剧，无法完全伸直或弯曲至正常角度。 2. 被动活动受限：尝试被动活动手指时，因骨折端刺激骨膜或软组织牵拉，患者会因剧烈疼痛拒绝配合，活动幅度明显低于健侧手指。 四、局部压痛与叩击痛 1. 压痛定位：在骨裂部位的骨皮质区域按压时，疼痛明显（可作为定位骨裂的关键体征），远离骨裂部位的手指其他区域压痛不明显。 2. 叩击痛：轻叩受伤手指末端（如指尖）时，骨裂部位会因传导应力刺激产生疼痛，尤其在无明显肿胀时更易发现。 五、影像学辅助诊断特征 1. X线表现：基础检查手段，可显示骨皮质连续性出现裂隙或微小骨折线，骨折线多无明显移位（不完全骨折特征）。 2. 特殊检查：对隐匿性骨裂或儿童青枝骨折，CT或MRI可进一步明确骨折细节，MRI对骨皮质连续性中断的检出敏感性高于X线，尤其适用于老年人或骨质疏松患者。 特殊人群注意事项 1. 儿童：因表达能力有限，需重点观察手指是否出现异常姿势（如保护性屈指位）、拒绝抓握动作或哭闹，家长应避免强行活动患手。 2. 老年人：常因骨质疏松导致骨裂症状不典型，疼痛可能较轻但活动受限明显，需尽早就医排查骨密度与骨折风险。 3. 糖尿病患者：骨裂后需严格控制血糖（空腹血糖建议控制在7.0mmol/L以下），避免因血管病变影响局部血供，延缓愈合并增加感染风险。
2025-12-17 12:30:00 -
颈椎腰椎脂肪肝的治疗有哪些
颈椎、腰椎疾病治疗以非药物干预为核心，结合运动疗法、物理治疗及必要药物；脂肪肝治疗以饮食运动为基础，药物干预针对代谢异常者。 一、颈椎疾病治疗 1. 非药物干预：长期伏案工作者需调整屏幕高度至视线水平，每30分钟起身活动颈肩；麦肯基疗法被证实可改善神经根型颈椎病症状，研究显示8周坚持可缓解40%以上疼痛。物理治疗包括颈椎牵引（适用于非脊髓型颈椎病）、热疗（急性期后使用红外线）及低频电刺激，需在专业机构进行。 2. 药物干预：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需规避胃肠道溃疡病史；伴神经压迫症状者可使用神经营养药物（如甲钴胺）。 二、腰椎疾病治疗 1. 非药物干预：核心肌群训练对腰椎稳定性至关重要，平板支撑（每次30秒，每日3组）、小燕飞（每日2组，每组10次）可增强腰背部肌肉，研究显示坚持12周可降低复发率50%。物理治疗中超声波（1.0-1.5W/cm2，每次10分钟）适用于慢性疼痛，避免暴力按摩，孕妇及骨质疏松者需谨慎。 2. 药物干预：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布），肌肉紧张者可使用乙哌立松；合并糖尿病者需监测血糖波动。 三、脂肪肝治疗 1. 非药物干预：饮食遵循低热量（每日1800-2000kcal）、低脂（<30%总热量）原则，增加全谷物、蔬菜摄入，减少精制糖；每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），研究显示运动依从性≥80%者肝酶改善率达65%。体重管理目标为每月减重1-2kg，BMI维持在18.5-23.9。 2. 药物干预：合并2型糖尿病者可使用二甲双胍，血脂异常者推荐贝特类（如非诺贝特），他汀类（如阿托伐他汀）用于动脉粥样硬化风险者，用药需经代谢评估。 四、特殊人群注意事项 1. 老年人：颈椎腰椎治疗需结合骨密度检测，避免颈椎过度牵引；脂肪肝患者禁用肝毒性药物，优先选择低剂量他汀类。 2. 儿童：颈椎腰椎问题多为姿势性，需纠正坐姿，避免长期伏案；脂肪肝需控制零食摄入，每日增加1小时户外活动。 3. 妊娠期女性：腰椎治疗以热敷和轻柔按摩为主，禁用非甾体抗炎药；脂肪肝需均衡蛋白质摄入，避免过度节食。
2025-12-17 12:28:58 -
左锁骨骨折手术后两个月了，医生
左锁骨骨折术后两个月，医生主要关注骨折愈合进展、康复训练效果及生活管理安全性。 一、恢复评估要点 1. 影像学复查：通过X线或CT评估骨折线是否模糊、骨痂形成是否连续，骨皮质是否有连续性重建。年轻患者（18~35岁）骨痂生长活跃，通常可见明显骨痂；老年患者（≥65岁）或糖尿病、骨质疏松患者可能愈合延迟，需结合CT三维重建观察骨小梁结构。 2. 临床体征：检查术侧肩关节活动时是否有异常疼痛或弹响，肩关节主动活动度较健侧差异是否＜30°，上肢肌力恢复至健侧80%以上提示神经肌肉功能基本恢复。 二、康复训练指导 1. 关节活动训练：以肩关节前屈、外展、内旋外旋为核心，每个动作维持10秒~15秒，每日3组，每组10次~15次，运动幅度以不引发明显疼痛为限。合并颈椎病患者避免过度后仰动作，防止颈椎代偿性压力增加。 2. 肌力强化：使用弹力带进行抗阻训练，如侧平举、前平举，每组15次~20次，每周3次，逐步增加阻力至能耐受范围。运动员或体力劳动者需在术后3个月后再逐步恢复负重训练，避免内固定物疲劳断裂。 三、生活管理建议 1. 负重限制：避免左上肢提拎＞5kg重物，避免长时间单肩背包或挎包；睡眠时采用健侧卧位，术侧肩下垫软枕维持中立位，减少压迫。老年女性（尤其绝经后）因骨密度下降，需特别注意起身时避免术侧发力。 2. 姿势调整：办公时保持双肩对称，使用电脑支架维持屏幕高度，减少单侧肩部前伸；长期司机需调整座椅角度，避免术侧手臂悬空受压。 四、药物使用原则 若存在持续性疼痛或肿胀，可短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解症状，连续使用不超过2周，有胃肠道溃疡病史者优先选择对胃黏膜刺激小的药物。合并骨质疏松患者，需在医生指导下补充钙剂（每日1000mg~1200mg）及维生素D（每日400IU~800IU），避免自行服用骨肽类药物。 五、并发症监测 出现以下情况需及时就诊：①术侧肢体皮肤温度异常升高、伤口周围红肿渗液；②肩关节活动时疼痛突然加剧伴活动受限；③X线显示骨折线增宽或内固定移位。老年患者或合并心血管疾病者，活动后出现胸闷、心悸需立即停止训练并就医。
2025-12-17 12:28:03
