陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 左肋骨按压疼痛是癌症

    左肋骨按压疼痛不一定是癌症,多数为良性疾病所致,仅少数可能与骨骼或内脏恶性肿瘤相关,需结合病史、体征及检查综合判断。 良性原因(最常见) 外伤(撞击、运动损伤)或长期姿势不良(弯腰、伏案)可致肋软骨、肋间肌劳损,按压时疼痛明显;肋软骨炎(Tietze综合征)多见于青壮年,局部肿胀、压痛,活动或深呼吸时加重,建议减少负重、局部热敷。 炎症性疾病 胸膜炎(病毒/细菌感染)、肺炎累及胸膜时,疼痛放射至左肋,伴发热、咳嗽、呼吸受限;胸壁结核等慢性感染也可引发压痛,需查血常规、胸片明确,针对性抗炎治疗。 消化系统关联 胃溃疡、胃炎(反酸嗳气)或急性胰腺炎(暴饮暴食诱发),疼痛可放射至左肋下,按压痛明显,伴恶心、肩背放射痛,建议禁食、胃肠减压,及时行淀粉酶、腹部CT检查。 骨骼系统异常 原发性骨肿瘤(如骨肉瘤)罕见,中老年需警惕骨转移瘤(肺癌、乳腺癌转移至肋骨),疼痛夜间加重、伴体重下降;骨质疏松性肋骨微骨折也可因轻微外力出现压痛,需骨密度检测、骨扫描排查。 特殊人群注意事项 老年肿瘤患者需结合病史排查骨转移;长期用激素者易致骨质疏松,定期监测骨密度;孕妇因肋骨负荷增加、激素变化,可能出现生理性压痛,需与病理性鉴别,避免延误诊治。

    2026-01-09 11:17:09
  • 腰连着臀部疼痛,腿麻

    腰连着臀部疼痛并腿麻多提示腰椎神经受压,最常见于腰椎间盘突出症(髓核突出压迫神经根),也可见于坐骨神经痛(如梨状肌综合征、腰椎管狭窄),需结合影像学明确病因。 病因解析:腰椎间盘突出是核心诱因,椎间盘退变或损伤致髓核突出,直接压迫神经根;坐骨神经痛多由梨状肌紧张、腰椎管狭窄引发,疼痛沿臀部放射至小腿/足部;马尾神经综合征(双侧麻痛+大小便障碍)属急症,需紧急处理。 症状特点:疼痛常单侧放射(L4-L5突出→小腿外侧麻,L5-S1→足底/足跟麻),弯腰、咳嗽时加重;伴随腰部僵硬、活动受限,若出现鞍区麻木、大小便失禁,提示神经严重受压,需立即就医。 检查建议:首选腰椎MRI(金标准)明确突出位置/程度;CT辅助评估骨性结构(如椎管狭窄);直腿抬高试验阳性提示神经张力增高,肌电图可鉴别神经根与周围神经病变。 处理原则:保守治疗为基础,短期卧床(1-2周)+非甾体抗炎药(如布洛芬)、神经营养药(甲钴胺)、肌松药(乙哌立松);物理治疗(牵引/理疗)无效、神经损伤严重时需手术(髓核摘除术)。 特殊人群注意:孕妇禁用塞来昔布,短期用布洛芬+物理治疗;老年骨质疏松者慎行强牵引,防骨折;糖尿病患者需严格控糖+甲钴胺治疗,避免高血糖加重神经病变。

    2026-01-09 11:15:36
  • 腰痛和颈椎病有关系吗一般是什么原因引起的

    腰痛与颈椎病可能存在关联,二者常因脊柱整体退变或神经压迫机制相互影响,也可能由不同病因独立引发。 一、脊柱整体退变的关联 腰椎与颈椎均为脊柱组成部分,随年龄增长或长期劳损,椎间盘退变、骨质增生等退行性改变可同时发生,导致腰痛与颈椎病并存。 二、神经压迫的交叉影响 颈椎病变(如颈椎间盘突出压迫神经根)可能通过神经传导链影响腰部感觉;反之,腰椎管狭窄或腰椎间盘突出若伴随脊柱代偿性改变,也可能加重颈椎负担,诱发颈椎病。 三、不同病因的独立因素 腰痛常见病因包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松等;颈椎病多因颈椎间盘退变、颈椎不稳、颈椎管狭窄等引发,二者可因不同病理机制独立发生。 四、特殊人群注意事项 老年人随年龄增长,脊柱退变概率增加,腰痛与颈椎病风险同步升高;长期伏案工作者因颈腰长期固定姿势,易同时出现劳损;孕妇因腰椎负荷增加及激素变化,腰痛更常见,且姿势改变可能诱发颈椎病。 五、预防与应对建议 日常需保持正确坐姿与站姿,避免久坐久站;加强腰背肌与颈肩肌锻炼(如小燕飞、颈椎米字操);出现症状及时就医,通过影像学检查明确病因,采用物理治疗、康复训练等保守方案,必要时遵医嘱手术(如腰椎/颈椎间盘摘除术)。

    2026-01-09 11:14:17
  • 腿发麻怎么办

    腿发麻多因神经受压、血液循环不畅或代谢异常引发,可通过变换姿势、适度活动、物理改善等方式缓解,持续不适需排查腰椎/神经/血管等病因。 立即缓解压迫 避免久坐/翘腿等压迫姿势,起身时缓慢活动脚踝(勾脚5次+背伸5次)、直腿抬高(每次保持30°5秒,重复3次),促进神经血供,解除短期压迫。 物理辅助改善 用40℃温水浸湿毛巾热敷发麻部位(每次15分钟),或轻柔按摩(从脚踝向大腿推揉,力度以酸胀感为宜),缓解肌肉紧张,改善局部微循环。 规避长期诱因 每40分钟起身活动5分钟(拉伸腰臀肌、踮脚尖),选择人体工学座椅(腰部支撑),避免穿过紧裤袜/高跟鞋;日常走路保持身体中立位,减少单侧负重。 特殊人群注意 糖尿病患者需控制血糖<7mmol/L(空腹),若麻木伴刺痛/烧灼感,警惕神经病变;孕妇建议左侧卧位(减轻子宫压迫)+睡前抬高双腿15°;老年人若麻木伴间歇性跛行,需排查腰椎管狭窄/下肢动脉硬化。 需就医情形 麻木持续>1小时不缓解,或伴随下肢无力(无法单腿站立)、麻木扩散至腰部/会阴部、疼痛剧烈(VAS评分>5分),或出现肌肉萎缩(如足背凹陷),需尽快通过肌电图/MRI/血管超声明确病因。

    2026-01-09 11:13:01
  • 脖子弯曲前倾怎么办

    脖子变形前倾一般可通过多种方法来改善,要点如下: 一、改变不良习惯:要保持良好坐姿,定时抬头活动,选合适枕头,防止脖子长时间前倾导致更严重后果,以免对正常生活造成影响。比如日常办公或学习时,应时刻提醒自己保持背部挺直,头部与身体在一条直线上,避免弯腰驼背;休息时避免使用过高或过低的枕头,以免使脖子处于不自然的状态。 二、中医理疗:在专业人士指导下适度进行按摩、推拿等,以改善局部症状,促进血液循环,达到消肿止痛目的。专业的按摩和推拿手法可以帮助放松颈部肌肉,缓解肌肉紧张和疼痛,改善颈部的活动度。但切记不可盲目自行操作,以免引发不良后果。 三、药物治疗:患者可遵医嘱选用消炎止痛药物来改善症状,如对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊、头孢克肟等,用药的方法和时间需严格按照医生指导进行,以防病情持续恶化。不同的药物有其特定的作用和适用情况,对乙酰氨基酚主要用于缓解轻至中度疼痛和发热;布洛芬缓释胶囊能缓解疼痛和抗炎;头孢克肟则主要用于抗菌消炎。 此外,还可选择手术治疗来改善这种情况。建议患者及时前往医院检查,并根据医嘱积极进行对症治疗。总之,对于脖子变形前倾的情况,要根据具体状况选择合适的方法进行改善和治疗。

    2026-01-09 11:12:04
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