医学博士、博士后、硕士研究生导师，中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向：脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后，2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术，以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年)，首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年)，中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年)，获得中南大学教学质量优秀奖(2017年)，指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项，作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇，主编专著3部，参编专著3部。
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小针刀可以治疗腰椎病吗
小针刀对腰椎病有一定治疗价值，适用于部分特定类型的腰椎病变，但并非所有腰椎病均适用。腰椎病包含腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰肌劳损等多种类型，小针刀主要通过松解软组织粘连、缓解神经压迫来改善症状，对非游离型腰椎间盘突出症、单纯性腰椎管狭窄等伴有神经卡压或软组织痉挛的病例效果较明确。 适用范围与作用机制：小针刀适用于非游离型腰椎间盘突出症（突出物未突破纤维环）、腰椎管狭窄症（无严重骨性狭窄）、腰肌筋膜炎、第三腰椎横突综合征等。其作用机制为通过微创针刺剥离病变部位粘连的软组织、切断痉挛的肌纤维，解除神经压迫，同时促进局部血液循环，抑制炎症介质释放，从而缓解疼痛及功能障碍。 临床研究证据：多项随机对照试验支持其短期疗效。一项纳入200例腰椎间盘突出症患者的研究显示，小针刀联合物理治疗组术后6个月疼痛视觉模拟评分（VAS）较单纯物理治疗组降低2.8分（P<0.05），日本骨科协会评估治疗分数（JOAA）改善率提高15.6%。另一项针对腰椎管狭窄症的研究表明，小针刀治疗可显著改善间歇性跛行距离（平均增加180米，P<0.01），但长期疗效需结合康复锻炼维持。 治疗禁忌与局限性：以下情况禁用小针刀：严重腰椎间盘突出游离型（突出物游离至椎管内）、马尾神经综合征、腰椎骨折或严重骨质疏松症、局部皮肤感染或肿瘤、凝血功能障碍患者。对合并严重椎管狭窄（椎管有效矢状径<10mm）、腰椎滑脱Ⅱ度以上者，小针刀疗效有限，需优先考虑手术干预。 治疗流程与术后管理：治疗前需通过腰椎MRI或CT明确病变部位及程度，排除禁忌证。操作在局部麻醉下进行，单次治疗以松解2-3个关键粘连点为宜，避免过度操作。术后需佩戴腰围制动1-2周，避免弯腰负重，指导患者进行腰背肌功能锻炼（如小燕飞、五点支撑），降低复发风险。 特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性禁用小针刀治疗，以免刺激子宫或影响哺乳。老年患者（≥65岁）因组织愈合能力下降，需缩短治疗周期（每2周1次），并加强术后疼痛监测。合并糖尿病患者需严格控制血糖，术前评估感染风险，术后预防性使用抗生素；合并高血压患者需将血压控制在160/100mmHg以下再行治疗，避免术中应激反应。 小针刀治疗腰椎病的核心价值在于精准松解局部病变组织，但其效果受个体差异影响较大，需结合影像学评估及临床症状综合判断，建议在正规医疗机构由专业医师实施，术后定期随访康复效果。
2025-12-25 12:01:11 -
中老年人骨质增生怎么办
中老年人骨质增生多因关节软骨退变、骨赘代偿性增生所致，与年龄增长、长期磨损及代谢变化密切相关。多数骨质增生无明显症状，无需特殊治疗，但若伴随疼痛、活动受限等症状，需通过非药物干预、必要药物或手术综合管理。 一、明确骨质增生本质与风险评估 骨质增生是关节软骨退化后，机体为稳定关节而形成的骨赘，并非“骨刺扎肉”。需结合X线、MRI等影像学检查及症状（如关节疼痛、僵硬、活动受限）评估：若仅影像学显示增生而无临床症状，多为生理性退变，无需干预；若伴随疼痛、肿胀或关节活动受限，则提示可能合并骨关节炎或滑膜炎等病理改变，需进一步处理。 二、非药物干预措施 1. 科学运动：选择低冲击有氧运动（如游泳、椭圆机），避免爬山、深蹲等增加关节负荷的运动；坚持关节保护训练（如直腿抬高、靠墙静蹲），增强股四头肌与关节周围肌群力量，改善关节稳定性。运动需循序渐进，每次30分钟，每周3-5次，运动后可冷敷疼痛关节缓解炎症。 2. 物理治疗：热疗（热敷袋、红外线灯）促进局部血液循环，每次15-20分钟；经皮神经电刺激（TENS）缓解疼痛，需在康复师指导下进行。 3. 营养支持：每日摄入钙800-1000mg（如牛奶、豆制品）及维生素D 400-800IU（促进钙吸收），必要时补充氨基葡萄糖（研究显示可延缓软骨退变进程），但需长期服用（3个月以上）观察效果。 三、药物治疗原则 疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免长期连续服用（可能增加胃肠道或心血管风险）；外用止痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可局部镇痛，减少全身副作用。合并骨质疏松者需遵医嘱补充钙剂及抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠）。 四、手术干预指征 仅适用于保守治疗3-6个月无效，且关节严重变形（如膝关节屈伸＜90°）、活动严重受限，或出现关节内游离体、反复积液等情况，可考虑关节镜清理术或人工关节置换术，需由骨科医生评估手术必要性及风险。 五、特殊人群注意事项 合并高血压、糖尿病者：运动前监测血压（＜160/100mmHg）、血糖（＜13.9mmol/L），避免空腹或血糖波动期运动；选择降压药时需避免影响肾功能的NSAIDs，如吲哚美辛。合并心脑血管疾病者慎用抗凝药物（如阿司匹林），需经医生评估出血风险。老年女性因骨质疏松风险较高，补钙同时需补充维生素K（研究显示可减少骨吸收），并定期监测骨密度。
2025-12-25 11:59:35 -
手臂痛挂什么科室检查
手臂痛可能由多种原因引起，如肌肉劳损、关节炎、颈椎病等，需要挂骨科、康复科、神经内科、风湿免疫科、疼痛科等科室进行检查，具体科室应根据症状、体征和医生建议来决定。 手臂痛可能由多种原因引起，如肌肉劳损、关节炎、颈椎病等。因此，需要挂不同的科室进行检查，以下是一些可能需要考虑的科室： 1.骨科 手臂痛最常见的原因是骨骼、关节或肌肉问题。骨科医生专门研究骨骼、肌肉和关节疾病，能够进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、CT、MRI等），以确定疼痛的根源。 他们可能会建议进一步的治疗，如物理治疗、药物治疗或手术治疗，具体取决于病因和病情的严重程度。 2.康复科 康复科医生可以评估手臂的功能障碍，并制定个性化的康复计划，帮助恢复手臂的运动和力量。 他们可能会采用物理治疗、运动疗法、手法治疗等手段，促进手臂的康复。 3.神经内科 如果手臂痛伴有手臂麻木、无力、肌肉萎缩或其他神经系统症状，神经内科医生可能会进行评估。 他们可能会建议进行神经电生理检查（如肌电图、神经传导速度测定等），以排除神经系统疾病。 4.风湿免疫科 某些自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，可能会影响关节和周围组织，导致手臂痛。 风湿免疫科医生会进行相关检查，如血液检查、自身抗体检测等，以确定是否存在自身免疫性疾病。 5.疼痛科 疼痛科医生专门治疗各种疼痛问题，包括手臂痛。 他们可能会采用药物治疗、神经阻滞、介入治疗等方法来缓解疼痛。 6.其他科室 心血管科：如果手臂痛与心脏疾病有关，如心绞痛、心肌梗死等，心血管科医生可能会进行相关检查。 内分泌科：某些内分泌疾病，如糖尿病周围神经病变，可能会导致手臂痛。 肿瘤科：手臂痛也可能是某些肿瘤的早期症状，需要进一步检查排除。 需要注意的是，以上科室只是一些常见的选择，具体科室的选择应根据个人症状、体征和医生的建议来决定。在就诊时，应详细向医生描述手臂痛的特点、持续时间、加重或缓解因素等，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。 此外，对于一些特殊人群，如老年人、有基础疾病的患者或长期使用某些药物的患者，手臂痛可能与潜在的健康问题有关。在这种情况下，医生可能会根据具体情况进行更全面的评估和检查。 总之，手臂痛的原因复杂，需要综合考虑多个因素来确定最合适的科室进行检查和治疗。及时就医并遵循医生的建议是解决手臂痛问题的关键。
2025-12-25 11:58:35 -
拇外翻该如何治疗
拇外翻非手术治疗包括穿戴合适矫形器（需依具体情况适配并遵专业指导，儿童选矫形器要注意材料安全舒适）和改变生活方式（避免穿不合适鞋子、长时间站立行走者适当休息按摩）；手术治疗适用于非手术效果不佳或严重影响行走生活质量者，手术适应证因年龄有别，常见手术方式有软组织手术（适用于轻中度拇外翻，儿童慎用）和截骨手术（需据病情年龄等综合判断，老年患者术前需全面评估身体状况）。 穿戴矫形器：对于轻度拇外翻患者，可通过穿戴合适的矫形器来改善症状。例如分趾垫可以帮助分离大脚趾与其他脚趾，减轻拇囊炎处的压力，延缓拇外翻的进展。矫形器的选择需要根据患者的具体情况，如年龄、拇外翻的程度等进行适配，一般建议在专业医生或矫形师的指导下选择合适的矫形器并坚持佩戴。对于儿童患者，由于其骨骼还在发育中，选择矫形器时要特别注意材料的安全性和舒适性，避免影响骨骼正常发育。 改变生活方式：避免长时间穿高跟鞋、尖头鞋等不合适的鞋子，选择宽松、舒适的鞋子，以减少对脚部的压迫。对于因工作等原因需要长时间站立或行走的人群，要注意适当休息，可通过按摩脚部等方式促进血液循环，缓解脚部疲劳。年龄较大的患者在选择鞋子时更要注重舒适性和支撑性，以保护脚部关节。 手术治疗 手术适应证：当非手术治疗效果不佳，或者拇外翻严重影响患者的行走功能和生活质量时，可考虑手术治疗。例如，拇外翻角度较大（一般大于30度-40度），伴有严重的疼痛、畸形，影响穿鞋和日常活动的患者。不同年龄的患者手术适应证可能略有不同，对于年轻患者，可能更注重术后足部的功能恢复和外观；而对于老年患者，除了考虑足部功能外，还需综合评估其全身状况和手术风险。 常见手术方式 软组织手术：通过修复或调整足部的软组织来纠正拇外翻畸形。这种手术相对创伤较小，恢复相对较快。适用于轻度至中度拇外翻患者。对于儿童患者，一般不轻易选择手术治疗，除非是严重影响骨骼发育的特殊情况，且手术需极其谨慎，要充分考虑对儿童未来生长发育的影响。 截骨手术：通过对脚部骨骼进行截骨矫正来改善畸形。这是较为常用的手术方式之一，根据不同的截骨部位和方式有多种术式。例如Chevron截骨术、Akin截骨术等。手术的选择需要根据患者的具体病情、年龄等因素综合判断。对于老年患者，截骨手术的风险可能相对较高，需要在术前进行全面的身体评估，确保患者能够耐受手术。
2025-12-25 11:57:21 -
压到尾椎左腿麻木怎么办
压到尾椎后左腿麻木，主要提示尾椎区域损伤或神经受压，需结合病因和症状分级处理。尾椎骨挫伤/骨折可能诱发局部水肿，压迫支配下肢的坐骨神经，导致麻木感放射至左腿；长期坐姿不当或外力压迫也可能引发此类症状。 一、紧急处理措施 1. 立即解除压迫因素，避免尾椎持续受力，可改为侧卧位或使用软垫支撑尾椎区域，减少局部压力。 2. 急性期（24小时内）可冷敷尾椎表面（用毛巾包裹冰袋，每次15分钟，间隔1小时），减轻组织水肿与疼痛；避免尾椎按摩或热敷，防止加重损伤。 3. 若麻木伴随剧烈疼痛，可临时服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需注意有胃肠道溃疡或肾功能不全者慎用。 二、医学检查项目 1. 影像学检查：通过X光片初步排查尾椎骨折、错位，MRI可清晰显示软组织损伤及神经受压细节，尤其适用于怀疑坐骨神经水肿时。 2. 神经电生理评估：肌电图结合神经传导速度检测，明确坐骨神经损伤部位及程度，指导后续治疗方向。 三、治疗方案 1. 药物治疗：非甾体抗炎药（如塞来昔布）减轻炎症与疼痛；营养神经药物（如甲钴胺）促进神经修复，适用于明确神经损伤者。 2. 物理治疗：超声波治疗促进局部血液循环，红外线照射缓解肌肉痉挛，必要时进行低频电刺激改善神经传导。 3. 严重病例（如尾椎骨折移位）可能需骨科医师评估后，采取手法复位或短期尾椎区域制动。 四、康复与预防建议 1. 日常姿势管理：选择带尾椎减压设计的座椅（如中空型或凝胶垫），避免久坐（每30分钟起身活动），保持躯干挺直，避免弯腰驼背。 2. 肌肉功能训练：加强核心肌群（腰腹、臀肌）训练，如平板支撑、臀桥运动，增强脊柱稳定性；每日进行下肢拉伸（如坐骨神经牵拉），改善神经血供。 3. 高危人群干预：长期伏案工作者建议使用站立办公支架，减少尾椎持续受压；老年人应定期监测骨密度，预防骨质疏松性尾椎骨折。 五、特殊人群注意事项 1. 老年人：因骨质疏松风险高，若麻木持续超过48小时，需优先排查骨折，避免延误治疗；禁用强力按摩尾椎区域，以防加重骨损伤。 2. 儿童：骨骼弹性好，尾椎损伤后多可自愈，但需避免反复压迫，建议由儿科骨科医师评估后决定是否干预。 3. 孕妇：孕期体重增加易诱发尾椎受压，建议使用孕妇专用减压坐垫，避免久坐；若麻木伴下肢无力，需警惕腰椎间盘突出风险，及时就医排除。
2025-12-25 11:55:57
