医学博士、博士后、硕士研究生导师，中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向：脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后，2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术，以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年)，首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年)，中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年)，获得中南大学教学质量优秀奖(2017年)，指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项，作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇，主编专著3部，参编专著3部。
展开-
腰椎间盘突出，伴有椎管狭窄有2
腰椎间盘突出合并椎管狭窄时，因椎间盘突出与椎管狭窄共同压迫神经，症状常更复杂，需结合影像学检查明确病变程度并分级治疗。 一、疾病核心特点：腰椎间盘突出多因椎间盘退变、损伤导致髓核突出，若合并椎管狭窄（如先天性椎管发育不良、黄韧带肥厚、椎体骨质增生），会进一步压缩椎管容积，加重神经受压。常见症状包括腰背部疼痛伴下肢放射性疼痛（沿坐骨神经走行）、间歇性跛行（行走数百米后因下肢麻木需停顿休息）、直腿抬高试验阳性，严重时出现鞍区麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现。 二、诊断关键指标：1.影像学检查为核心依据，MRI可清晰显示椎间盘突出位置、大小及椎管有效容积，T2加权像高信号提示突出椎间盘组织水肿；CT对骨性椎管狭窄（如椎体后缘骨赘、椎板增厚）显示更优，可辅助评估椎间盘钙化及侧隐窝狭窄程度；2.临床评估结合症状持续时间（病程＞3个月保守治疗无效）、神经功能受损程度（肌力下降、感觉障碍节段定位），如L4-L5节段突出易合并椎管狭窄，常导致小腿前外侧麻木。 三、治疗分级原则：1.保守治疗适用于病程短（＜6个月）、症状轻（VAS疼痛评分＜5分）者，以非药物干预为主：卧床休息（避免弯腰负重动作）、核心肌群训练（小燕飞、五点支撑，每组10-15次，每日2组，避免过度训练）、物理因子治疗（超声波缓解肌肉痉挛，中频电疗促进局部循环）；药物以非甾体抗炎药（如塞来昔布）短期缓解疼痛，神经营养药（甲钴胺）促进神经修复，需严格遵医嘱使用。2.手术指征包括：保守治疗3个月无效且疼痛加重（VAS评分＞7分）、出现足下垂（L5/S1节段突出压迫）、大小便功能障碍，术式首选椎间孔镜下椎间盘摘除+椎管减压术，老年患者可考虑微创融合术。 四、特殊人群注意事项：1.老年患者（≥65岁）应避免盲目牵引（可能加重椎管狭窄），日常选择硬床（硬度以手掌按压不凹陷为宜），佩戴护腰时每日取下锻炼10-15分钟腰背肌；2.肥胖人群（BMI≥28）需减重（每月减重1-2kg），避免高糖饮食（血糖波动影响神经修复），优先游泳（自由泳为主）、骑自行车等低负荷运动；3.妊娠期女性（20-35岁）禁用塞来昔布，保守治疗中避免仰卧位长时间压迫下腔静脉，产后尽早进行腹式呼吸训练；4.糖尿病患者（糖化血红蛋白＞8%）需术前控制血糖至7.0mmol/L以下，术后预防性使用抗生素（头孢类），监测伤口渗出情况。
2025-12-22 12:18:32 -
腰疼不能弯腰久坐怎么办
腰疼不能弯腰久坐时，需优先通过调整姿势、科学锻炼及改善生活习惯缓解症状，必要时配合物理治疗或短期药物干预。常见原因包括腰椎间盘突出、腰肌劳损或退行性病变，需避免加重腰部负担的动作，逐步恢复腰椎稳定性。 一、紧急处理与姿势调整 1. 避免久坐久站：每30分钟起身活动5分钟，站立时保持挺胸收腹，坐姿时腰部挺直，腰部垫靠垫支撑腰椎前凸；弯腰取物时采用屈膝屈髋姿势，避免直接弯腰。 2. 规范腰部受力：咳嗽或打喷嚏时用手支撑腰部，防止突然发力；卧床选择中等硬度床垫，急性期（疼痛剧烈时）可短期卧床（≤3天），避免长期卧床导致肌肉萎缩。 二、科学康复锻炼 1. 急性期（疼痛明显时）：采用“小燕飞”（俯卧，头颈、双上肢、双下肢后伸）、“五点支撑”（仰卧，双肘、双足支撑抬臀），每组10-15次，每日2-3组，增强腰背肌力量；避免扭转、弯腰类动作。 2. 恢复期：进行麦肯基疗法（针对腰椎间盘突出），重点训练核心肌群，如平板支撑（每次30秒，逐步延长至1分钟），或游泳（自由泳、仰泳），每周3次，每次30分钟。 三、药物与物理治疗辅助 1. 药物使用：短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，或外用消炎镇痛贴膏（如氟比洛芬凝胶贴膏）；肌松药（如乙哌立松）需遵医嘱短期使用，避免依赖。 2. 物理治疗：急性期（48小时内）冷敷，之后热敷；专业机构理疗如超声波、低频电刺激；避免未经专业指导的推拿按摩，以防加重损伤。 四、生活方式与环境调整 1. 日常防护：避免久坐沙发或矮凳，选择高度合适的座椅（膝部与臀部同高）；搬运重物时用工具辅助，减少腰部直接受力。 2. 体重管理：超重者通过饮食与运动减重（如每周3次有氧运动），避免弯腰驼背姿势，久坐后需进行5分钟腰部拉伸。 五、特殊人群注意事项 1. 老年人：排查骨质疏松性骨折（尤其有跌倒史者），锻炼以温和为主（如散步、八段锦），避免突然弯腰；若伴随下肢麻木、疼痛，需及时就医。 2. 孕妇：使用孕妇专用靠垫支撑腰部，避免弯腰动作；疼痛持续超2周需排查孕期腰椎间盘突出，避免自行用药。 3. 青少年：纠正“葛优躺”等姿势，每日进行“靠墙站”训练（后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟贴墙，维持10分钟），避免长期低头看手机。 4. 腰椎病史者：每3-6个月复查腰椎MRI，避免久坐（＜20分钟/次），久坐后起身时先侧身坐起再站立。
2025-12-22 12:16:51 -
腰椎间盘突出吃钙片管用不
腰椎间盘突出患者单纯服用钙片通常无法有效缓解症状或治愈疾病。腰椎间盘突出的核心病理是椎间盘退变导致髓核突出压迫神经，而钙缺乏并非主要病因，补钙无法修复退变的椎间盘组织，也不能解除神经压迫。 一、钙片对腰椎间盘突出的直接作用。腰椎间盘突出的主要病因包括椎间盘退变（随年龄增长出现的水分减少、纤维环退变等）、损伤、遗传因素等，与钙缺乏无明确因果关系。椎间盘主要由胶原蛋白、弹性蛋白等构成，不含钙盐，其退变过程与钙代谢无直接关联。现有临床研究未发现补钙可改善椎间盘突出的结构异常或缓解神经压迫症状，《Spine》期刊2020年的一项队列研究显示，长期补钙与腰椎间盘突出的发生率或严重程度无显著相关性。 二、钙对骨骼健康的间接影响及适用场景。钙是维持骨骼密度的关键营养素，对预防骨质疏松有重要作用。若腰椎间盘突出患者同时存在骨质疏松（如老年人、绝经后女性、长期卧床者），补钙可通过改善骨密度降低椎体骨折风险，但无法缓解椎间盘突出引起的疼痛或神经压迫症状。《中华骨科杂志》研究指出，骨质疏松性椎体骨折患者补充钙剂可减少再骨折风险，但与椎间盘突出本身无关。 三、腰椎间盘突出的主要治疗方式。非药物干预是基础，包括短期卧床休息缓解疼痛、物理治疗（如牵引、理疗）改善局部循环、康复锻炼（如核心肌群训练增强腰椎稳定性）。药物治疗主要针对症状，如非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，肌肉松弛剂（如乙哌立松）缓解肌肉痉挛，必要时可使用神经营养药物（如甲钴胺）促进神经修复。严重病例需手术治疗，如髓核摘除术。 四、特殊人群补钙建议及注意事项。老年人因肠道钙吸收功能下降、活动减少，易出现钙摄入不足，可在医生指导下适量补充钙剂（如碳酸钙，每日推荐量男性1000mg，女性1000~1200mg），同时补充维生素D促进钙吸收。孕妇需额外增加钙摄入（每日1000~1200mg），但需避免过量导致高钙血症。肾功能不全患者需谨慎补钙，防止钙磷代谢紊乱。儿童腰椎间盘突出多与外伤相关，若无低钙血症或骨质疏松，无需常规补钙，优先通过牛奶、豆制品等饮食补充。 五、其他辅助措施。均衡饮食是关键，每日摄入300ml牛奶、200g豆制品、深色蔬菜等可满足基础钙需求。避免久坐、弯腰负重等不良姿势，坚持规律锻炼（如游泳、小燕飞动作），增强腰背肌力量，有助于维持腰椎稳定性，减少椎间盘退变风险。
2025-12-22 12:15:18 -
腰椎间盘突出如何治疗
腰椎间盘突出的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有卧床休息（注意不同年龄人群特点及卧床要求）、牵引治疗（明确适用及禁忌人群）、药物治疗（分非甾体类抗炎药和脱水剂及不同人群用药注意）、物理治疗（按摩推拿需谨慎及针灸理疗适用情况）；手术治疗有适应证（经严格非手术无效、马尾神经综合征、合并椎管狭窄等）及手术方式（传统开放手术和微创手术及不同人群适用情况）。 一、非手术治疗 （一）卧床休息 1.适用情况：初次发作、病程较短的患者。一般严格卧床3周，之后戴腰围逐步下地活动。 2.年龄因素：对于儿童患者，卧床休息需在医生指导下进行，避免因长期卧床导致肌肉萎缩等问题；老年患者卧床时要注意预防压疮等并发症，可定时翻身。 3.生活方式：卧床期间应保持正确的卧床姿势，床铺不宜过软，以保持脊柱的生理曲度。 （二）牵引治疗 1.原理：采用牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。 2.人群差异：孕妇、高血压和心脏病患者不宜采用牵引治疗；儿童牵引需谨慎评估，根据具体病情由专业医生操作。 （三）药物治疗 1.非甾体类抗炎药：如布洛芬等，可减轻疼痛和炎症，但要注意胃肠道反应等副作用，老年患者使用时需关注是否有胃溃疡等病史，儿童一般不推荐使用此类药物缓解腰椎间盘突出相关疼痛。 2.脱水剂：如甘露醇，能减轻神经根水肿，对缓解神经压迫症状有一定作用。 （四）物理治疗 1.按摩推拿：由专业人员进行，可缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环，但对于突出严重、有椎管狭窄等情况的患者需谨慎，儿童不建议进行按摩推拿治疗。 2.针灸理疗：通过针刺穴位等方式起到疏通经络、止痛等作用，对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛等有一定效果，不同年龄人群均可采用，但要注意针刺部位的消毒等问题。 二、手术治疗 （一）手术适应证 1.经严格非手术治疗无效； 2.出现马尾神经综合征； 3.合并腰椎管狭窄等情况。 （二）手术方式 1.传统开放手术：如半椎板切除术、全椎板切除术等，适用于病情较为复杂、需要广泛减压等情况的患者，老年患者手术风险相对较高，需充分评估心肺功能等情况；儿童很少采用传统开放手术治疗腰椎间盘突出。 2.微创手术：如椎间孔镜下髓核摘除术等，具有创伤小、恢复快等优点，但也有相应的适应证和禁忌证，不同年龄患者需根据具体病情由医生判断是否适合微创手术。
2025-12-22 12:12:41 -
腰后面疼是怎么回事
腰后面疼可能由多种原因引起，如肌肉劳损、腰椎间盘突出、脊柱关节炎、肾脏疾病等，需及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，保持良好姿势、适度运动、控制体重、注意保暖、避免长时间负重等有助于缓解疼痛。 1.肌肉劳损：长时间保持一个姿势、过度劳累或运动不当可能导致腰部肌肉劳损，引起疼痛。建议休息、热敷、按摩腰部肌肉，避免长时间弯腰或重物提取。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出症是导致腰后面疼的常见原因之一。突出的椎间盘可能压迫神经根，引起疼痛、麻木和无力。建议及时就医，进行影像学检查，如X光、CT或MRI，以确定诊断。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、肌肉松弛剂）或可能需要手术治疗。 3.脊柱关节炎：脊柱关节炎可累及脊柱关节和周围组织，导致腰后面疼。此外，还可能伴有晨僵、关节肿胀等症状。治疗通常包括药物治疗（如非甾体抗炎药、免疫抑制剂）和物理治疗。 4.肾脏疾病：肾脏感染、结石或其他肾脏问题也可能引起腰后面疼。可能伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。建议及时就医，进行尿液检查、超声或其他相关检查，以确定病因并进行相应治疗。 5.其他原因：其他可能导致腰后面疼的原因包括骨折、感染、肿瘤等。 需要注意的是，腰后面疼的原因可能因人而异，对于长期或严重的疼痛，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 此外，以下是一些针对腰后面疼的一般建议： 1.保持良好的姿势：避免长时间弯腰或久坐，保持正确的坐姿和站姿。 2.适度运动：进行适度的腰部运动，如伸展、旋转等，但应避免过度劳累或剧烈运动。 3.控制体重：过重会增加腰部的负担，适当控制体重有助于减轻腰部压力。 4.注意保暖：寒冷天气注意腰部保暖，避免着凉。 5.避免长时间负重：避免提过重的物品，尽量分配重量，减轻腰部压力。 对于特定人群，如孕妇、老年人、有腰部病史的人或长期从事重体力劳动的人，腰后面疼的原因和处理方法可能有所不同。在这种情况下，建议咨询医生或专业医疗人员的意见，以获得更具体的建议和治疗方案。 总之，腰后面疼可能是多种疾病的症状之一，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，注意保持良好的生活习惯和姿势，有助于缓解疼痛和预防腰部问题的发生。
2025-12-22 12:11:29
