医学博士、博士后、硕士研究生导师，中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向：脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后，2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术，以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年)，首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年)，中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年)，获得中南大学教学质量优秀奖(2017年)，指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项，作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇，主编专著3部，参编专著3部。
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神经型颈椎病怎么检查
神经型颈椎病的检查需结合体格评估、影像学检测、神经电生理评估及实验室检查综合判断，具体包括以下项目： 1. 体格检查 1.1 视诊观察颈椎生理曲度是否变直或反弓，触诊检查颈椎椎体有无压痛、棘突排列是否异常； 1.2 活动度检查：患者主动活动颈椎时，若颈椎旋转、侧屈或后伸受限，提示颈部肌肉紧张或关节退变； 1.3 特殊体征试验：压颈试验中，医生双手按压患者头顶，若出现颈肩部疼痛或上肢放射痛，提示颈椎管狭窄或椎间盘突出压迫神经根；臂丛神经牵拉试验时，牵拉患者上肢若诱发肩部或上肢放射性疼痛，提示神经根受压。 2. 影像学检查 2.1 X线平片：正位片可观察椎体边缘骨质增生、椎间隙狭窄；侧位片评估颈椎生理曲度及椎体前后缘骨赘；斜位片显示椎间孔形态，若椎间孔变窄提示神经根受压； 2.2 磁共振成像（MRI）：通过T1、T2加权序列清晰显示椎间盘突出、脊髓受压程度及神经走行，是诊断神经型颈椎病的首选影像学方法，可区分椎间盘突出与脊髓变性； 2.3 计算机断层扫描（CT）：三维重建图像可清晰显示椎间盘突出细节及椎管狭窄，对骨化韧带或椎体后缘骨赘的显示更敏感。 3. 神经电生理检查 3.1 肌电图（EMG）：通过记录肌肉静息及收缩时的电活动，可定位受损神经根节段，表现为纤颤电位、正锐波等异常自发电位，提示神经轴索损伤； 3.2 神经传导速度（NCV）：检测上肢主要神经（如正中神经、尺神经）的传导速度，若传导速度减慢且波幅降低，提示神经根受压导致神经功能障碍。 4. 实验室检查 4.1 炎症标志物：血常规中白细胞计数升高、血沉（ESR）及C反应蛋白（CRP）异常提示存在炎症或感染性病变； 4.2 自身抗体检测：抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）、类风湿因子阳性需排除类风湿关节炎等免疫性疾病，避免误诊。 特殊人群检查注意事项：儿童患者需家长陪同，检查时避免过度活动导致颈椎损伤；老年患者因颈椎退变严重，检查前需告知医生既往骨质疏松病史，避免影像学检查中过度按压；孕期女性MRI检查相对安全，但需提前评估检查必要性，X线检查需严格防护腹部。
2025-12-22 11:55:40 -
哺乳期手指关节疼怎么回事
哺乳期手指关节疼的主要原因包括以下五方面： 一、激素水平变化 孕期及哺乳期女性体内雌激素、孕激素、松弛素水平显著升高，可使关节韧带松弛度增加，关节稳定性下降。研究显示，哺乳期女性体内松弛素浓度较孕前升高2-3倍，手指关节囊弹性增加但承重能力减弱，长期抱持婴儿或反复操作时易出现关节不适。 二、哺乳姿势与劳损 长期单侧哺乳或抱持姿势不当，手指、手腕持续用力（如拇指固定奶瓶、长时间握抱婴儿），导致肌腱与腱鞘反复摩擦。临床观察发现，哺乳期女性腱鞘炎发生率是非哺乳期的1.8倍，常见于拇指与食指，表现为活动时弹响或局部压痛。 三、自身免疫性疾病影响 产后免疫状态波动可能诱发类风湿关节炎，有研究显示约7.3%的类风湿关节炎患者在哺乳期首次发病，典型症状为手指近端指间关节晨僵（持续超1小时）、肿胀伴对称性疼痛，且晨僵程度与哺乳频率呈正相关。 四、营养缺乏或代谢因素 哺乳期每日需额外摄入1000-1200mg钙，若饮食中钙摄入不足（如每日钙摄入＜800mg），易引发骨质疏松，关节周围骨密度下降，导致关节疼痛。维生素D缺乏（＜400IU/日）会影响钙吸收，进一步加重关节问题。 五、腱鞘炎或肌腱炎 长期重复性动作（如频繁挤奶、整理婴儿衣物）导致屈指肌腱鞘反复摩擦，引发无菌性炎症。哺乳期女性屈指肌腱鞘炎（俗称“妈妈手”）发病率较高，疼痛多集中在手指掌侧，活动时疼痛加剧，休息后缓解。 应对措施以非药物干预为主：1. 调整哺乳姿势，交替使用双侧乳房，借助哺乳枕支撑手臂，减少手指用力；2. 定时活动手指，每哺乳30分钟做握拳-伸展动作，促进局部血液循环；3. 急性疼痛期（48小时内）冷敷缓解水肿，慢性期热敷促进炎症吸收；4. 补充营养，每日摄入牛奶500ml、深绿色蔬菜200g，必要时在医生指导下服用钙剂与维生素D制剂。 特殊人群提示：哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬），此类药物可能通过乳汁影响婴儿肾脏发育；若疼痛持续超2周，伴随关节红肿、晨僵＞1小时或发热，需及时就医排查类风湿关节炎、腱鞘炎等疾病，明确诊断后再制定治疗方案。
2025-12-22 11:53:29 -
倒走两月腰突居然好了
倒走对腰椎间盘突出（腰突）的改善效果存在个体差异，部分患者通过规律倒走可获得症状缓解，但需结合科学方法与个体情况综合判断。 1. 倒走改善腰突的潜在机制：倒走时身体重心后移，腰椎受力方向改变，可减轻椎间盘前方压力，同时通过腰背部肌群参与维持平衡，增强核心稳定性。临床观察显示，对年轻、病程短（6个月内）、突出程度较轻（膨出型）的患者，坚持规律倒走可通过腰背肌力量提升、腰椎压力分布优化，缓解腰背酸痛等症状。 2. 疗效的个体差异影响因素：年龄因素中，青壮年因腰椎弹性较好、肌肉力量储备充足，倒走效果更显著；老年患者因腰椎退变、肌肉萎缩，效果可能有限。病程方面，急性发作期（疼痛剧烈、活动受限）倒走易加重不适，需先通过制动、药物（如非甾体抗炎药）控制炎症；慢性期（症状持续3个月以上）倒走可作为辅助手段。突出类型差异中，膨出型腰突（纤维环未破裂）患者更适合倒走，脱出型（髓核突出压迫神经）则需优先通过牵引、理疗等干预。 3. 倒走的局限性与风险规避：倒走无法消除已突出的椎间盘组织，对严重腰突（如椎管狭窄、神经压迫症状明显）需结合专业治疗。不当倒走（如大步幅、快速行走、地面不平）可能导致腰部扭伤，增加椎间盘压力，反而加重病情。研究提示，倒走时长建议每次10-15分钟，步速30-40步/分钟，步幅以腰部无不适为标准。 4. 特殊人群的禁忌与适配建议：老年患者需在家人陪同下进行，选择防滑室内环境，避免户外复杂地形；孕妇因腰椎负荷增加，孕早期、晚期及伴有先兆流产/早产史者禁用倒走；儿童因腰椎发育未成熟，禁止模仿成人倒走，优先通过游泳、平衡垫训练增强体质。 5. 科学倒走的协同策略：建议同步进行核心肌群训练（如小燕飞、五点支撑），增强腰背肌力量以维持腰椎稳定性。倒走后需进行腰部放松（如热敷、轻柔按摩），避免肌肉紧张。若倒走2个月后症状无改善或加重（如下肢麻木、疼痛加剧），需及时就医，评估是否需手术干预。 综上，倒走对部分腰突患者确有辅助改善作用，但需以个体评估为基础，避免盲目依赖，配合科学方法与专业指导才能达到安全有效的康复效果。
2025-12-22 11:52:26 -
什么是拇外翻以及如何改善
拇外翻是大脚趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位伴第一跖骨内翻的足部畸形可致痛影响行走与遗传等因素相关可通过查体及影像学诊断非手术可通过选宽松舒适鞋履、佩戴矫形装置、进行足部锻炼改善严重畸形非手术无效可考虑手术但有风险特殊人群中儿童优先非手术矫正孕妇选宽松鞋产后评估老年人需综合考量整体健康状况手术谨慎评估风险收益比。 一、拇外翻的定义 拇外翻是指大脚趾（拇趾）在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位的足部畸形，常伴第一跖骨内翻，可致局部疼痛、红肿，影响行走功能。其发生与遗传、长期穿高跟鞋、鞋型不合适等因素相关，临床通过查体及影像学检查可明确诊断。 二、改善方法 （一）非手术改善措施 1.选择合适鞋履：应穿着宽松、鞋头宽大且舒适的鞋子，避免高跟鞋、尖头鞋等挤压拇趾的鞋型，减少对拇趾的压力与摩擦，延缓畸形进展。长期临床观察表明，不合适的鞋履是拇外翻发生发展的重要诱因。 2.使用矫形装置：可佩戴拇外翻矫形器，如夜间分趾垫等，利用力学原理持续轻柔矫正拇趾位置，规范佩戴合适矫形器对轻度拇外翻有一定改善作用，但需长期坚持。临床研究显示其对部分患者畸形改善有辅助效果。 3.进行足部锻炼：通过足部肌肉锻炼增强稳定性，如用脚趾抓取毛巾、赤足在沙地行走等，强化足部肌肉力量以维持正常结构与功能。运动康复研究表明，定期针对性足部锻炼可改善肌肉状态，辅助改善拇外翻。 （二）手术改善情况 对于畸形严重、疼痛明显且非手术治疗无效者，可考虑手术。手术方式包括软组织手术、截骨手术等，目的是矫正畸形、缓解疼痛，恢复足部正常解剖与功能。但手术存在感染、术后复发等风险，需由专业医生评估后选择合适方案，术后需遵康复指导进行功能恢复训练。 三、特殊人群注意事项 儿童拇外翻：多与遗传或先天因素有关，尽早由儿科骨科医生评估，优先选择非手术矫正，如定制合适矫形鞋垫，避免过早手术干预。 孕妇拇外翻：孕期身体生理变化可能加重症状，应选宽松舒适鞋，避免长时间站立或行走，产后再评估处理。 老年人拇外翻：常合并其他足部疾病，改善时需综合考量整体健康状况，手术需谨慎评估风险收益比。
2025-12-22 11:51:10 -
腰扭伤了，怎么办啊
腰扭伤后处理需分阶段进行，48小时内以休息、冰敷、加压等非药物干预为主，促进局部炎症消退，48小时后可逐步开展热敷与康复训练，药物仅用于缓解疼痛及痉挛，特殊人群需调整处理方式，出现异常症状及时就医。 一、急性期处理（48小时内） 1. 休息：避免腰部负重及剧烈活动，卧床时选择硬板床或中等硬度床垫，侧卧位时可在双膝间放置软枕维持腰部自然曲线，减少腰部受力。 2. 冰敷：用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位，每次15-20分钟，间隔1-2小时，每日3-4次，避免冰袋直接接触皮肤以防冻伤。 3. 加压：若肿胀明显，可用弹性绷带适度加压包扎，观察远端皮肤颜色及温度，避免过紧影响血液循环。 二、恢复期处理（48小时后） 1. 热敷与物理治疗：48小时后改用热水袋或热毛巾热敷，每次15-20分钟，每日2-3次；可在医生指导下进行超声波、低频电疗等物理治疗，加速组织修复。 2. 康复训练：疼痛缓解后逐步进行核心肌群训练，如五点支撑（仰卧屈膝，以头、双肘、双足为支点抬臀）、小燕飞（俯卧，头胸及下肢抬起），每次10-15组，每组保持5-10秒，避免引发疼痛。 三、药物辅助治疗 1. 非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布等，用于缓解疼痛及炎症，胃溃疡、消化道出血病史者慎用。 2. 肌松药物：如乙哌立松，适用于肌肉痉挛明显者，儿童、孕妇及哺乳期女性需遵医嘱。 四、特殊人群注意事项 1. 老年人：腰椎退变伴随骨质疏松风险，避免弯腰拾物、突然转身，可借助助行器辅助行走，减少跌倒。 2. 孕妇：优先非药物干预，疼痛难忍时遵医嘱短期使用对乙酰氨基酚，避免非甾体抗炎药。 3. 儿童：骨骼肌肉未成熟，避免剧烈活动，必要时由家长协助搬运，减少腰部受力。 4. 慢性病患者：糖尿病控制血糖稳定以促进组织修复，高血压患者避免用力排便等增加腹压动作。 五、就医指征 1. 疼痛剧烈且超过72小时未缓解，或伴随下肢麻木、放射性疼痛、肌力下降。 2. 出现大小便失禁、鞍区麻木（提示马尾神经受压）。 3. 腰部活动严重受限，无法站立行走，或受伤后症状进行性加重。
2025-12-22 11:50:03
