医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。
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颈椎间盘突出的症状有哪些
颈椎间盘突出的症状表现因突出部位、压迫程度及个体差异(年龄、生活方式、病史等)有所不同,典型症状可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型四类。 一、颈肩部疼痛 1. 疼痛部位及性质:多集中于颈根部、肩背部,性质可为酸痛、胀痛或刺痛,长期劳损者疼痛持续存在,急性发作时加剧,休息后部分缓解。 2. 疼痛诱因:长期低头工作、颈部受凉、睡眠姿势不当(如枕头过高)等诱发,年轻人因伏案学习或电子设备使用频繁,颈肩部肌肉紧张明显,疼痛多为持续性。 二、神经根型症状(最常见类型) 1. 上肢放射性疼痛或麻木:沿颈神经根走行放射至上肢,如颈5神经根受压致肩部外侧疼痛,颈6神经根受压致拇指、食指麻木,症状在低头、咳嗽时加重,夜间影响睡眠。 2. 肢体无力:颈7神经根受压出现手指精细动作障碍(如握笔、扣纽扣困难),中老年患者因神经退变,肌力恢复较慢。 三、脊髓型症状(病情较重类型) 1. 四肢麻木或无力:双手精细动作笨拙,双脚行走“踩棉花感”,下肢肌力减弱致行走不稳、易跌倒,男性因颈椎退变高发,老年患者需警惕。 2. 大小便功能障碍:严重脊髓受压时出现尿潴留、尿失禁或排便困难,合并前列腺增生、糖尿病神经病变等基础疾病时风险更高,需紧急处理。 四、椎动脉型症状(供血不足相关) 1. 头晕与眩晕:因椎动脉受压或痉挛,转头时诱发(如突然回头),伴恶心、视物旋转感,长期伏案者因颈椎稳定性下降,头晕反复发作。 2. 血压异常:部分患者出现血压波动(升高或降低),中年女性更年期综合征可能加重血压异常症状。 五、特殊人群症状特点 1. 儿童青少年:罕见,多因颈椎外伤(如撞击)致急性突出,表现颈部僵硬、活动受限,合并脊髓损伤可致肢体瘫痪,需紧急手术减压。 2. 孕妇:孕期激素变化使韧带松弛,颈椎负荷随体重增加而增大,常见颈肩部疼痛、上肢麻木,建议每30分钟活动颈部,选择一拳高枕头维持颈椎曲度。 3. 老年患者:常合并颈椎退变、骨质疏松,症状复杂,可能存在多节段突出,需结合X线、MRI明确诊断,避免盲目按摩或牵引加重损伤。
2025-12-22 11:49:06 -
膝关节滑膜炎患者有什么症状
膝关节滑膜炎典型症状包括疼痛、肿胀、活动受限、局部皮温升高及特殊人群表现差异。 一、疼痛:疼痛是最常见症状,多为钝痛或胀痛,活动后加重(如行走、上下楼梯时),休息后部分缓解。疼痛部位以膝关节周围为主,可局限于内侧、外侧或髌骨周围,炎症严重时疼痛可能放射至小腿。不同人群疼痛特点不同:儿童患者疼痛表达可能不明确,常表现为哭闹、拒绝活动;老年人因关节退变基础,疼痛可能更持续,夜间休息时也可能出现;运动员或长期负重者,疼痛可能在特定动作(如深蹲、跳跃)时诱发。 二、肿胀:因滑膜炎症导致滑液分泌>吸收,关节腔内积液积聚,表现为膝关节膨隆,按压有波动感(提示关节积液)。肿胀可能单侧或双侧:单侧多见于急性创伤(如扭伤)、感染或单关节病变;双侧可能与全身性疾病(如类风湿关节炎)、慢性劳损或内分泌异常(如甲状腺功能减退)相关。部分患者肿胀伴随皮肤张力增高,严重时膝关节周围皮肤发亮。 三、活动受限:因疼痛和肿胀,膝关节屈伸功能下降,表现为蹲起困难、上下楼梯时需扶扶手,严重时行走跛行。早期活动受限多为渐进性,患者主动屈伸角度减小(如正常屈伸至135°,患病后可能仅达90°);病情进展后完全伸直或屈曲均受阻碍,甚至无法完成日常步态(如踮脚、走直线)。长期活动受限可能导致股四头肌萎缩,进一步加重关节稳定性问题。 四、局部皮温变化:急性炎症期,关节周围皮肤温度可轻度升高(较健侧高1~2℃),因炎症刺激局部血液循环加速。儿童皮肤较薄,皮温升高可能更明显,易被家长察觉;而老年人因血管代偿能力下降,皮温变化可能不显著,需结合触诊判断。 五、特殊人群表现差异:儿童患者常因滑膜炎症较轻或合并外伤史,以“拒绝活动”“步态异常”为主,易被误诊为生长痛;老年患者常合并骨关节炎,疼痛与活动的关系不典型,可能伴随“静息痛”;女性绝经后因雌激素水平下降,关节软骨退变加速,滑膜炎发生率升高,且双侧膝关节受累风险增加;长期使用激素类药物(如哮喘吸入剂、关节腔注射治疗)者,需警惕药物性滑膜炎,表现为局部肿胀、疼痛在用药后数天内出现。
2025-12-22 11:47:59 -
左腰痛怎么办
左腰痛需结合具体症状和病史初步判断原因,常见原因包括肌肉骨骼劳损、泌尿系统结石或感染、妇科炎症(女性)等。应对措施需分情况处理,轻度肌肉劳损可通过休息、物理治疗缓解,若伴随其他症状应及时就医明确诊断。 一、明确可能的原因 1. 肌肉骨骼系统问题:长期久坐、姿势不良或突然用力可能导致左侧腰肌劳损,表现为酸痛或胀痛,活动时加重;腰椎间盘突出(L3-L4或L4-L5左侧突出)可能伴随下肢麻木。 2. 泌尿系统疾病:左侧肾结石或输尿管结石常引发突发剧烈绞痛,可向会阴部放射,伴随血尿或恶心;左侧肾盂肾炎多伴发热、尿频尿急、腰部叩击痛。 3. 妇科相关问题(女性):左侧附件炎(如输卵管炎)可能伴随白带增多、月经异常;卵巢囊肿蒂扭转表现为突发持续性剧痛,需紧急处理。 4. 消化系统问题:急性胰腺炎(暴饮暴食后)可引起左侧腰背部疼痛,伴随恶心呕吐、血淀粉酶升高;降结肠炎症或肿瘤可能伴随排便习惯改变、便血。 二、科学应对措施 1. 初步自我处理:急性疼痛期(48小时内)建议卧床休息,避免弯腰负重;局部冷敷缓解肌肉痉挛,每次15-20分钟,每日3-4次;慢性疼痛可热敷促进血液循环,配合轻柔腰背肌拉伸(如猫式伸展)。 2. 药物干预:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),需遵医嘱使用,避免长期依赖。 3. 及时就医指征:疼痛持续超1周无缓解、伴随发热/血尿/呕吐/剧烈腹痛、肢体麻木无力或排尿异常,应尽快就诊排查器质性病变。 三、特殊人群注意事项 1. 孕妇:孕期子宫增大可能压迫左侧输尿管,增加肾盂积水风险,若出现左侧腰痛伴尿频尿急,需及时产科超声检查排除梗阻;避免自行用药,优先非甾体抗炎药(需医生评估)。 2. 老年人:需排查骨质疏松性椎体压缩性骨折(常无外伤史),建议补充维生素D(每日800-1000IU)和钙(每日1000-1200mg),跌倒风险高者需使用助行器。 3. 长期体力劳动者:需调整工作姿势,定时活动(每30分钟起身拉伸),避免反复弯腰搬重物,必要时佩戴护腰保护腰椎。
2025-12-22 11:46:57 -
膝盖一直痛是什么原因
膝盖持续疼痛可能与关节退行性病变、炎性疾病、损伤修复异常、代谢免疫因素及神经血管压迫等有关,不同年龄、生活方式及病史人群风险差异显著。 一、关节退行性病变 骨关节炎(OA)是最常见原因,多见于45岁以上人群,女性因雌激素水平下降导致软骨基质降解加速,65岁以上女性膝关节OA患病率达30%~40%,男性约20%~25%。软骨磨损与肥胖(体重指数>28)、反复深蹲/爬楼梯等机械应力相关,关节液中Ⅱ型胶原蛋白水平降低可预测病情进展。 二、炎性关节疾病 类风湿关节炎(RA):35~50岁女性高发,晨僵>1小时,类风湿因子及抗CCP抗体阳性率>70%,膝关节MRI可见滑膜增厚、骨髓水肿。痛风:男性发病率是女性的5~8倍,血尿酸>420μmol/L时,关节内尿酸盐结晶形成风险显著升高,膝关节受累率约15%~20%。 三、运动损伤修复异常 前交叉韧带损伤后未手术者,关节稳定性下降致软骨撞击风险增加,长期随访显示80%患者术后20年膝关节软骨磨损进展加快。半月板撕裂后未及时修复,约30%患者10年后出现半月板囊肿及骨赘形成,伴随活动时“卡住”感。 四、代谢免疫性因素 银屑病关节炎:HLA-B27阳性率约60%,膝关节受累多表现为非对称性肿胀,X线可见关节间隙狭窄及骨侵蚀。系统性红斑狼疮:多见于20~40岁女性,膝关节疼痛伴滑膜炎,抗dsDNA抗体阳性,关节液中性粒细胞比例>70%。 五、神经血管压迫 腰椎间盘突出(L4~L5节段)压迫神经根时,膝部疼痛放射至小腿外侧,直腿抬高试验阳性率>60%,肌电图显示股四头肌肌力下降。外周动脉疾病:吸烟史>20年男性风险增加,ABI<0.9提示下肢血流灌注不足,静息痛出现时提示病情进入Ⅲ期。 特殊人群提示:儿童青少年长期跳跃运动易致胫骨结节骨骺炎,疼痛在伸膝时加重,休息后缓解;孕妇因体重增加15%~20%,膝关节负荷显著增加,产后需加强股四头肌训练;糖尿病患者糖化血红蛋白>7%时,高血糖加重关节疼痛及感染风险,需定期监测血糖及尿酸水平。
2025-12-22 11:45:34 -
请问医生我经常性腰疼是怎么回事
经常性腰疼可能与腰椎间盘退变、肌肉劳损、神经压迫、内脏疾病或生活方式等因素相关,不同年龄、性别及病史人群的诱发因素存在差异。 一、腰椎间盘退变及突出:20~60岁人群高发,随年龄增长发生率上升,长期弯腰负重(如搬运重物)、久坐(如办公室工作)或突然剧烈动作易加速退变。纤维环退变破裂后髓核突出,压迫神经根,表现为腰痛伴下肢放射痛(麻木/疼痛),弯腰、咳嗽时加重,卧床休息后部分缓解。 二、肌肉骨骼系统劳损:30~50岁成年人因工作姿势不良(如久坐驼背、长期低头)或运动不当(如未热身突然锻炼),易引发腰背肌筋膜无菌性炎症。典型表现为腰背部酸痛,活动后加重,按压肌肉有压痛,休息后减轻,此类疼痛在早晨起床时较明显,活动后逐渐缓解。 三、神经压迫性疾病:腰椎管狭窄症多见于40岁以上人群,因椎管容积缩小压迫马尾神经,典型表现为间歇性跛行(行走几百米后需停下休息),伴随腰臀及下肢酸胀无力;腰椎滑脱症因椎体错位引发,患者常有腰椎前凸增大,弯腰时疼痛明显,影像学检查可见椎体移位。 四、内脏器官牵涉痛:肾脏疾病(如肾结石、肾盂肾炎)疼痛常放射至腰肋部,伴随尿频、尿急或血尿;女性盆腔炎性疾病(如子宫内膜炎)因盆腔充血牵涉腰骶部疼痛,经期或劳累后加重,需结合妇科检查排除;男性慢性前列腺炎也可能表现为腰骶部隐痛,伴排尿不适。 五、其他相关因素:年龄(50岁以上人群因退变风险显著升高)、性别差异(女性孕期激素变化及产后腹压波动,导致腰背肌稳定性下降风险增加)、肥胖(体重每增加1kg,腰椎负荷增加约5kg)、长期吸烟(影响局部血液循环)均为危险因素;既往腰椎骨折、结核或肿瘤病史者,疼痛复发或进展风险更高。 特殊人群注意:孕妇因体重增加及激素变化,腰椎压力增大,建议避免弯腰负重,选择孕妇专用护腰枕;老年人需警惕骨质疏松性椎体压缩骨折,表现为弯腰或翻身时突发疼痛,需结合骨密度检测及影像学检查;长期伏案工作者(如程序员、司机)应每30分钟起身活动,加强小燕飞动作等腰背肌训练以增强稳定性。
2025-12-22 11:44:31


