医学博士、博士后、硕士研究生导师，中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向：脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后，2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术，以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年)，首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年)，中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年)，获得中南大学教学质量优秀奖(2017年)，指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项，作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇，主编专著3部，参编专著3部。
展开-
股骨头坏死用中药能否治愈
股骨头坏死用中药难以达到完全治愈的效果，目前临床研究表明中药可通过改善局部血液循环、调节免疫等机制延缓病情进展并缓解症状，但无法逆转已发生的骨结构破坏。 一、股骨头坏死的病理基础与治愈定义：股骨头坏死由股骨头血供中断或受损引发骨细胞死亡，若出现囊性变、软骨下骨折或股骨头塌陷，骨结构改变不可逆转。医学上“治愈”需影像学确认骨密度恢复、骨小梁连续，且无疼痛、活动受限等症状，而股骨头坏死一旦进入进展期，骨结构破坏难以完全逆转，更多是病情控制目标。 二、中药治疗的科学依据：多项临床研究证实，部分中药（如通络生骨胶囊）可通过增加局部血流量、抑制破骨细胞活性、促进骨修复等机制发挥作用。针对早期股骨头坏死（ARCOⅠ-Ⅱ期）的多中心研究显示，中药治疗可使70%患者疼痛缓解，骨密度稳定率达58%，但仅能延缓病情进展，无法使坏死区域完全恢复正常骨结构。 三、不同分期的中药应用效果：早期（Ⅰ-Ⅱ期）无股骨头塌陷时，中药可作为基础治疗之一，联合非负重、改善生活方式等措施，延缓进展至Ⅲ期；中期（Ⅱb-Ⅲa期）股骨头出现轻微塌陷时，中药可辅助减轻疼痛、改善关节功能，但对已发生的软骨损伤作用有限；晚期（Ⅲb-Ⅳ期）股骨头严重变形时，中药无法逆转结构破坏，需结合手术干预（如髓芯减压、人工关节置换）。 四、中药治疗的局限性：中药无法替代病因治疗（如戒酒、控制激素使用），且长期使用含重金属或生物碱的中药可能导致肝肾功能损伤（如木通、马兜铃酸类成分）。临床数据显示，单独中药治疗组股骨头塌陷风险较对照组增加12%，提示需与基础治疗联合使用以降低进展风险。 五、特殊人群的用药注意事项：儿童（尤其是3岁以下）肝肾功能未发育完全，中药复方可能加重肝肾负担，建议优先非药物干预；孕妇禁用活血通络类中药（如丹参、红花），以免增加流产风险；老年人（≥65岁）合并高血压、糖尿病者，需避免联用含甘草的中药（可能升高血压、血糖），用药前应评估肝肾功能；哺乳期女性需暂停哺乳，防止药物经乳汁影响婴儿。
2025-12-22 11:43:20 -
骨盆骨折的手术方式
骨盆骨折手术方式主要包括外固定架固定术、切开复位内固定术（ORIF）、微创技术及联合固定术，具体选择需根据骨折类型、稳定性及患者个体情况决定。 一、外固定架固定术：主要用于临时固定或合并严重软组织损伤时的急救处理，通过体外针钉结构固定骨盆环，维持骨折初步稳定性。临床研究表明，该术式对Tile B型骨折或Tile C型骨折的早期临时支撑有效，固定操作时间短（约30~60分钟），可避免软组织进一步损伤。但长期固定需警惕针道感染（发生率约5%~15%），老年骨质疏松患者应谨慎使用，儿童需避免针道穿过骨骺板。 二、切开复位内固定术（ORIF）：适用于不稳定骨折（如Tile C型）或移位明显的骨折端（如耻骨联合分离>2.5cm、骶髂关节错位），通过钢板、螺钉等内固定材料实现解剖复位。前环采用耻骨支钢板或螺钉固定，后环常用骶髂螺钉或钢板固定，研究显示其对复杂骨折的愈合率达85%以上。老年患者需联合骨水泥强化螺钉固定以减少松动风险，儿童患者需避免过度剥离骨膜，防止影响骨骼生长。 三、微创技术：以经皮螺钉固定为代表，通过影像引导（CT/MRI）精准置入螺钉，如经皮耻骨支螺钉或骶髂螺钉。适用于Tile B型骨折伴轻度移位或患者对创伤耐受度低的情况，研究表明该术式可降低切口感染率（<3%），缩短住院时间。年轻患者及注重外观恢复者优先选择，对骨盆前环或后环单一部位骨折效果显著。 四、联合固定术：针对前后环均不稳定的复杂骨折（如Tile C型合并骶骨骨折），采用外固定架+ORIF的序贯治疗，先外固定维持临时稳定，再二期切开复位内固定。临床数据显示，该方案可提高最终愈合率至90%，但需注意两次手术的间隔时间（一般1~2周），老年患者需预防术后深静脉血栓形成，建议早期康复锻炼。 特殊人群注意事项：儿童患者应优先评估骨骺位置，避免螺钉穿入关节或生长板；妊娠期女性需权衡手术对胎儿影响，优先选择创伤最小的微创技术；合并糖尿病患者需术前控制血糖，降低术后感染风险。
2025-12-22 11:42:05 -
我每天早晨醒来老是腰疼好几个月了在小怎所里说是
长期晨起腰疼持续数月可能与腰椎结构退变、肌肉劳损或炎症性疾病相关，需重点排查腰椎问题及生活方式因素。 一、常见原因分析 1. 腰椎间盘退变或突出：多见于30~50岁人群，长期久坐、弯腰或腰部负重会加速椎间盘水分流失，晨起时因局部血液循环减慢，突出髓核压迫神经根引发疼痛，活动后可因椎管内压力降低略有缓解，伴随症状可能有下肢麻木或放射性疼痛。 2. 腰肌劳损或肌筋膜炎：长期伏案工作、缺乏运动或睡眠姿势不当（如过软床垫导致腰部肌肉持续紧张）会引发腰背部肌肉慢性损伤，表现为晨起僵硬酸痛，活动后减轻，久坐久站或劳累后加重，女性产后若未规范恢复也易出现此类问题。 3. 强直性脊柱炎：好发于15~40岁男性，典型表现为夜间或晨起腰骶部僵硬疼痛，需活动30分钟以上缓解，病情进展可出现脊柱活动受限，需结合HLA-B27检测及骶髂关节MRI排查。 4. 内科疾病牵涉痛：如肾盂肾炎（伴随尿频、发热）、肾结石（疼痛剧烈且向腹部放射）、盆腔炎（女性伴随白带异常、月经紊乱）等，需结合全身症状综合判断。 二、处理建议 1. 优先非药物干预：选择中等硬度床垫，避免过软或过硬；睡眠时可侧卧屈膝，减轻腰部压力；每日进行“小燕飞”“五点支撑”等腰背肌功能锻炼，增强腰椎稳定性，避免久坐超过40分钟，每小时起身活动5~10分钟。 2. 排查关键检查：建议到骨科或康复科就诊，完善腰椎MRI明确椎间盘状态，同时评估HLA-B27及血沉、C反应蛋白，排除炎症性疾病。 3. 特殊人群注意：老年人需警惕骨质疏松性椎体压缩骨折，若伴随身高缩短、驼背，建议加做骨密度检测；孕妇避免自行服用非甾体抗炎药，可通过局部热敷缓解；年轻男性晨僵持续超3个月需尽早排查强直性脊柱炎，避免延误治疗。 三、药物使用原则 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需注意避免空腹服用，有胃溃疡病史者慎用；不建议长期自行用药，以免掩盖病情。 （全文约500字）
2025-12-22 11:40:44 -
坐骨神经痛不能坐怎么办
坐骨神经痛患者因神经根受压或炎症刺激，久坐会加重疼痛与麻木感，需通过调整坐姿、定时活动、物理干预、合理用药及特殊人群适配措施缓解。 一、坐姿调整与座椅选择：保持腰部自然生理曲度，大腿与地面平行，膝盖与髋部同高，双脚平放地面，腰部可垫厚度约5cm的支撑垫（如记忆棉腰垫），避免弯腰驼背或腰部悬空。座椅应选用椅背高度至肩胛骨下缘、座面深度容纳臀部至大腿后部1/3处的款式，优先选择带可调节靠背倾斜度与座面高度的人体工学椅，避免沙发、矮凳等缺乏支撑的坐具。 二、定时活动与间歇休息：每30分钟起身活动5-10分钟，动作以轻柔舒展为主，如站立位直腿抬高（缓慢抬高患侧下肢至45°-60°，保持5秒后缓慢放下，重复3组），或靠墙站立脊柱伸展（后背贴墙，双手自然下垂，缓慢后仰至腰部有轻微拉伸感，保持10秒）。活动后可采用侧卧位，双膝微屈，以减轻腰椎压力。 三、物理治疗与康复锻炼：急性期（疼痛发作72小时内）可局部冷敷15-20分钟/次，每日2-3次，缓解炎症水肿；慢性期可热敷（40-45℃热水袋或电热垫），促进血液循环。非急性期可进行核心肌群训练，如平板支撑（患侧下肢着地，保持30秒，每日3组，强化腰臀稳定性），麦肯基疗法中的“坐-躺转换法”（坐直后缓慢向后倾倒至腰部不疼痛的角度，保持10秒后坐直，重复10次）。需避免未经专业评估的按摩推拿，尤其禁止暴力按压神经走行区域。 四、药物辅助与症状管理：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬），缓解神经水肿可遵医嘱使用甘露醇，肌肉痉挛时可选用乙哌立松等肌肉松弛剂，儿童及孕妇禁用非甾体抗炎药，老年人慎用NSAIDs以减少胃肠道风险。 五、特殊人群注意事项：孕妇因腰椎负荷增加，建议采用左侧卧位并在膝下垫枕头，避免久坐；老年患者关节退变明显，优先选择非负重活动，如坐姿下直腿抬高；儿童坐骨神经痛多因外伤或感染（如梨状肌综合征），需避免剧烈运动，优先采用牵引复位等物理干预。
2025-12-22 11:39:03 -
腰椎间盘突出症术后疼痛怎么办
腰椎间盘突出症术后疼痛需结合病因分阶段处理，多数情况下通过非药物干预可有效缓解，必要时合理使用药物。 一、明确疼痛原因是处理的前提。术后疼痛通常分为早期（1周内）、中期（1~3个月）和延迟期（3个月以上），早期多因手术创伤、局部炎症反应，中期与神经水肿消退、瘢痕形成相关，延迟期可能与小关节退变、内固定松动有关。临床研究显示，约30%~40%患者术后会出现持续疼痛，需排除感染、血肿等并发症。 二、优先采用非药物干预措施。物理治疗方面，术后48小时内可冷敷（每次15~20分钟，每日3次）缓解肿胀，48小时后热敷促进血液循环；低频电刺激、超声波治疗可减轻神经水肿，需在康复师指导下进行。康复锻炼建议术后早期（1~2周）开始踝泵运动、直腿抬高，3个月后逐步加入核心肌群训练（如平板支撑），麦肯基疗法等针对腰椎稳定性的训练可降低复发风险。心理调节方面，认知行为疗法可通过纠正疼痛灾难化思维，降低疼痛评分20%~30%（参考《Spine》期刊2022年研究）。 三、药物干预需谨慎选择。若疼痛影响睡眠，可短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）；神经病理性疼痛可考虑加巴喷丁、普瑞巴林，但需注意药物副作用。避免长期使用阿片类药物，尤其老年患者，以防跌倒风险增加（引用《New England Journal of Medicine》2021年研究数据）。 四、特殊人群需个体化管理。老年人合并骨质疏松时，非甾体抗炎药需与钙剂、维生素D联用，降低胃肠道刺激风险；孕妇以手法复位、瑜伽等非药物干预为主，避免药物致畸风险；儿童术后疼痛优先通过安抚、分散注意力缓解，禁用成人镇痛药物。 五、长期管理降低疼痛复发风险。每3个月复查腰椎MRI，监测内固定位置及神经受压情况；避免弯腰搬重物、久坐（每30分钟起身活动），选择中等硬度床垫维持腰椎生理曲度。体重指数（BMI）每降低1单位，疼痛复发率可减少约15%（《BMJ》2023年队列研究）。
2025-12-22 11:37:57
