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擅长:消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华,主任医师,医学博士,博士生导师,中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学,2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习,2003年9月通过美国医师执照考试,2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师,附属瑞金医院普外科主任医师,美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师,2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职:美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员,担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例,完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例,完成胃肠肿瘤手术数百例,参与肝移植手术80余例,包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖,2013年好大夫网年度最佳医生,2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖,2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名,2010年获得国家科技进步二等奖,2009年获得上海市科技进步一等奖,2009年入选上海市医学领军人才后备军,2008年获得上海市科委青年“启明星”,2005年入选上海市优秀青年医学人才,并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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肠结石
肠结石是肠道内形成的固体物质,可由食物残渣、毛发、矿物质等积聚而成,其症状包括腹痛、腹部肿块、呕吐、便秘或腹泻等,诊断需结合病史、体格检查和辅助检查,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,预防方法包括保持良好的饮食习惯和个人卫生。 1.症状 腹痛:是肠结石最常见的症状,通常为阵发性隐痛或胀痛。 腹部肿块:在腹部可以摸到质地较硬的肿块。 呕吐:部分患者会出现呕吐。 便秘或腹泻:大便习惯改变也是常见症状之一。 2.诊断 医生会通过询问病史、体格检查和一些辅助检查来诊断肠结石,如X线、CT、结肠镜等。 3.治疗 非手术治疗:对于较小的肠结石,且没有明显症状的患者,可以通过调整饮食、服用泻药等方法促进结石排出。 手术治疗:如果肠结石较大、症状明显或保守治疗无效,可能需要手术治疗,包括内镜下取石、剖腹手术等。 4.预防 保持良好的饮食习惯,多吃富含膳食纤维的食物,避免过度进食油腻、辛辣食物。 注意个人卫生,勤洗手,避免吞食毛发等异物。 5.特殊人群 儿童:儿童肠结石相对较少见,但也需要引起重视。家长应注意孩子的饮食和生活习惯,避免孩子吞食异物。 老年人:老年人由于肠道蠕动功能减退,容易发生便秘,进而增加肠结石的风险。老年人应注意饮食调整,增加运动量,保持大便通畅。 总之,肠结石是一种可以治疗的疾病,但需要及时诊断和治疗。如果出现腹痛、腹部肿块等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
2025-04-01 16:29:54 -
下体真菌感染吃什么药
下体真菌感染常用抗真菌药物分局部用药与口服药两类,局部用药有唑类等制剂,口服药主要是氟康唑;孕妇发生下体真菌感染优先选局部用药且需遵医嘱,哺乳期女性用局部抗真菌药前要咨询医生,复杂病情患者需依药敏调整方案并在医生严密监测下用药。 一、常见治疗药物类型 下体真菌感染常见于外阴阴道假丝酵母菌病等情况,常用抗真菌药物有局部用药和口服药物两类。局部用药包括唑类抗真菌制剂,如克霉唑制剂(可在阴道局部发挥抗真菌作用)、咪康唑制剂(通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗菌效应)、制霉菌素制剂(对多种真菌有抑制作用);口服药物主要有氟康唑,它可通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶,干扰真菌细胞麦角固醇合成,从而发挥抗真菌作用。 二、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇发生下体真菌感染时,优先选择局部用药,因为口服唑类药物可能对胎儿有潜在影响,应避免使用口服唑类抗真菌药,选择局部的克霉唑制剂等,用药需在医生指导下进行,以降低对胎儿的风险。 哺乳期女性:哺乳期女性使用局部抗真菌药物时,需考虑药物通过乳汁传递给婴儿的可能性,使用前应咨询医生,选择相对安全、对婴儿影响较小的局部药物,并注意用药部位的清洁等情况。 有复杂病情的患者:若患者是复发性下体真菌感染等复杂情况,可能需要根据真菌培养及药敏结果调整治疗方案,比如延长治疗疗程等,这类患者需在医生的严密监测下用药,综合评估病情后选择合适的药物及治疗方式。
2025-04-01 16:29:41 -
高锰酸钾溶液的作用
高锰酸钾溶液是一种强氧化剂,具有消毒、杀菌、除臭等作用,常见用途包括消毒伤口、治疗皮肤病、洗胃等,但使用时需注意浓度、使用方法、安全问题、特殊人群和储存条件。 1.消毒:高锰酸钾溶液可以用于消毒伤口、医疗器械、坐浴等。它可以杀死细菌、病毒和真菌,预防感染。 2.治疗皮肤病:高锰酸钾溶液可以用于治疗一些皮肤病,如湿疹、股癣、足癣等。它可以减轻炎症、止痒、杀菌。 3.洗胃:在某些情况下,高锰酸钾溶液可以用于洗胃,以清除胃中的有害物质。 4.其他用途:高锰酸钾溶液还可以用于治疗口腔炎、痔疮、肛裂等疾病。 需要注意的是,高锰酸钾溶液是一种强氧化剂,使用时需要注意以下几点: 1.浓度控制:高锰酸钾溶液的浓度应该根据具体用途进行调整,过高的浓度可能会对皮肤和黏膜造成刺激和损伤。 2.使用方法:使用高锰酸钾溶液时,应该按照说明书上的方法进行操作,避免错误使用。 3.注意安全:高锰酸钾溶液应该避免与其他化学物质混合使用,以免产生危险的化学反应。 4.特殊人群:儿童、孕妇、哺乳期妇女以及对高锰酸钾溶液过敏的人群应该在医生的指导下使用。 5.储存条件:高锰酸钾溶液应该存放在阴凉、干燥、通风良好的地方,避免阳光直射和高温。 总之,高锰酸钾溶液是一种常用的消毒剂和药物,但使用时需要注意安全和正确的方法,避免对身体造成伤害。如果有任何不适或疑问,应该及时咨询医生或药师的意见。
2025-04-01 16:29:23 -
如何触诊腹股沟腘窝淋巴结
腹股沟淋巴结触诊患者取仰卧位双腿稍屈曲检查者站一侧右手触左左手触右浅群上群沿韧带下方下群在大隐静脉区域滑动触诊;腘窝淋巴结触诊患者屈膝约135度检查者托小腿左手四指并拢置于腘窝滑动触诊;儿童触诊需轻柔温和交流缓解紧张,老年人皮肤松弛手法适中注重双侧对比。 一、腹股沟淋巴结触诊方法 1.患者体位:患者取仰卧位,双腿稍屈曲,放松下肢肌肉,便于检查。 2.检查者站位:检查者站于患者一侧,右手触诊左侧腹股沟淋巴结,左手触诊右侧。 3.腹股沟浅淋巴结触诊: 上群:位于腹股沟韧带下方,平行于韧带排列,触诊时手指并拢,沿腹股沟韧带下方滑动触诊,评估有无肿大、压痛等情况。 下群:位于大隐静脉末端周围,手指并拢,在大隐静脉区域滑动触诊,注意淋巴结的大小、质地及活动度。 二、腘窝淋巴结触诊方法 1.患者体位:患者屈膝约135度,放松下肢,使腘窝充分暴露。 2.检查者操作:检查者以右手托住患者小腿,左手四指并拢、拇指分开,置于腘窝皮肤表面,轻轻滑动触诊腘窝淋巴结,观察其大小、质地、活动度及有无异常压痛等。 三、不同人群触诊注意事项 儿童:触诊时需格外轻柔,避免因手法粗暴引起患儿不适,可通过温和的交流缓解其紧张情绪,确保触诊顺利且减少患儿抵触。 老年人:因皮肤松弛,触诊时手法应适当调整,力度适中,防止因皮肤过度牵拉导致不适,同时更需注重双侧对比,精准判断淋巴结状态。
2025-04-01 16:29:10 -
念球菌是什么原因引起的
念珠菌是一种真菌,通常存在于人体,当人体免疫力下降时,念珠菌会过度生长引起感染,其原因包括免疫系统问题、抗生素使用、激素变化、口腔卫生不良、糖尿病、长期使用皮质类固醇激素及其他健康问题等。 念球菌是一种真菌,通常存在于人体的口腔、肠道和阴道等部位。当人体免疫力下降时,念球菌会过度生长,引起感染。以下是一些可能导致念球菌感染的原因: 1.免疫系统问题:免疫系统较弱的人更容易感染念球菌,例如接受免疫抑制剂治疗的癌症患者、艾滋病患者、糖尿病患者等。 2.抗生素使用:长期使用抗生素会破坏肠道内的有益菌群,导致念珠菌过度生长。 3.激素变化:怀孕期间、使用避孕药或激素替代治疗时,激素水平的变化可能导致念珠菌感染。 4.口腔卫生不良:不注意口腔卫生,食物残渣在口腔中滋生细菌,可能导致口腔念珠菌感染。 5.糖尿病:糖尿病患者由于血糖水平较高,容易导致念珠菌感染。 6.长期使用皮质类固醇激素:长期使用皮质类固醇激素会导致免疫功能下降,增加念珠菌感染的风险。 7.其他健康问题:某些其他健康问题,如慢性疾病、营养不良等,也可能使念珠菌感染更容易发生。 需要注意的是,不同人群的念珠菌感染原因可能有所不同。如果出现念珠菌感染的症状,应及时就医,医生会根据具体情况进行诊断和治疗。同时,保持良好的个人卫生习惯、均衡饮食、增强免疫力等也有助于预防念珠菌感染的发生。
2025-04-01 16:28:57

