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擅长：消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华，主任医师，医学博士，博士生导师，中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学，2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习，2003年9月通过美国医师执照考试，2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师，附属瑞金医院普外科主任医师，美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师，2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职：美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员，担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例，完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例，完成胃肠肿瘤手术数百例，参与肝移植手术80余例，包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖，2013年好大夫网年度最佳医生，2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖，2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名，2010年获得国家科技进步二等奖，2009年获得上海市科技进步一等奖，2009年入选上海市医学领军人才后备军，2008年获得上海市科委青年“启明星”，2005年入选上海市优秀青年医学人才，并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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哪些食物有助于溶解结石并排出
人体需充足饮水，不同人群有相应摄入要求，富含水分的蔬果中黄瓜可增加尿量助结石排出、西瓜能促小结石排出但需注意适量及特定人群限制、芹菜可助维持尿路环境，富含柠檬酸的柠檬能抑制钙盐结晶形成等但儿童等有饮用注意事项。 一、充足饮水 1.水：人体每日需摄入充足水分，一般成年人建议每日饮水2000~3000毫升，充足的水分可稀释尿液，降低尿液中结石相关成分的浓度，减少晶体沉积，从而促进结石的排出。儿童需根据年龄合理保证水分摄入，以维持正常的尿液稀释状态；孕妇则要在医生指导下适量增加水分摄入，保障自身及胎儿健康，避免因尿液浓缩增加结石形成风险。 二、富含水分的蔬果类 1.黄瓜：黄瓜含水量高，且属于低嘌呤食物，日常食用可增加尿量，帮助冲刷尿路，减少结石在尿路中停留的机会，辅助结石排出。对于儿童，可将黄瓜制作成适合儿童食用的形式，如切片凉拌等，但要注意避免添加过多调料；糖尿病患者选择黄瓜时需关注其对血糖的影响，因其升糖指数低，可适量食用。 2.西瓜：西瓜是高水分水果，水分含量极高，食用后能快速增加尿量，通过尿液的冲刷作用有助于小结石的排出。孕妇食用西瓜需注意适量，避免因过量食用导致血糖波动等问题；肾功能不全伴水肿的患者需控制西瓜摄入量，因西瓜含水量高可能加重水肿。 3.芹菜：芹菜富含纤维素等成分，食用后可促进肠道蠕动，间接对泌尿系统也有一定益处，能帮助维持尿路环境的稳定，辅助尿液正常排泄，利于结石的排出。老年人食用芹菜需注意烹饪方式，尽量做得软烂，便于消化吸收；胃肠道功能较弱的人群食用芹菜时要适量，避免引起胃肠道不适。 三、富含柠檬酸的食物 1.柠檬：柠檬中富含柠檬酸，柠檬酸能够抑制尿液中钙盐的结晶形成，还可与尿液中的钙结合，减少草酸钙结石的形成风险，同时可能对已形成的小结石有一定的溶解作用。儿童不建议直接饮用浓柠檬汁，可将柠檬切片泡水后少量饮用；患有胃溃疡等疾病的患者饮用柠檬汁需谨慎，因柠檬酸可能刺激胃酸分泌，加重胃部不适。
2025-12-05 18:15:00 -
脂肪瘤切除后会变癌吗
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤与脂肪代谢异常等因素相关无自然恶变必然趋势完整切除后癌变风险极低需警惕极少数切除前有快速增大质地变硬等异常表现的特殊情况儿童术后需密切观察术区恢复情况成人保持健康生活方式有助降低复发风险有家族史者术后定期体检即可。 一、脂肪瘤的性质界定 脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，其细胞分化程度高，生长具有局限性，不会像恶性肿瘤那样无限制侵袭周围组织或发生远处转移，从病理本质上不属于癌前病变或恶性肿瘤的范畴。科学研究表明，脂肪瘤的发生与脂肪代谢异常等因素相关，但不存在自然恶变的必然趋势。 二、切除后癌变可能性分析 1.良性本质决定预后：由于脂肪瘤本身是良性病变，完整切除瘤体后，从病理角度而言其细胞不会发生癌变转化。临床大量案例及病理学研究证实，规范切除脂肪瘤后，复发的脂肪瘤仍保持良性特征，极少出现恶变情况。例如，多项长期随访研究显示，完整切除的脂肪瘤患者后续发生恶性肿瘤的概率与普通人群无显著差异，这充分说明脂肪瘤切除后癌变风险极低。 2.特殊异常情况的例外：虽然绝大多数脂肪瘤切除后不会癌变，但需警惕极少数特殊情况。若脂肪瘤在切除前已出现快速增大、质地变硬、与周围组织粘连且伴有疼痛等异常表现时，需进一步排查是否存在恶变可能，但此类情况极为罕见，且恶变并非由单纯切除手术引发，而是源于脂肪瘤自身的特殊病理演变。 三、不同人群的注意事项 1.儿童群体：儿童脂肪瘤切除后同样遵循上述良性预后规律，家长无需过度担忧癌变问题。但术后需密切观察术区恢复情况，若出现红肿、渗液等异常及时就医，因儿童机体修复能力与成人有别，需关注局部感染等术后并发症对恢复的影响。 2.成人群体：成人切除脂肪瘤后，日常生活中保持健康生活方式有助于维持机体代谢稳定，降低脂肪瘤复发风险，但这与癌变无直接关联。有脂肪瘤家族史的成人，术后定期体检关注身体状况即可，无需因家族史而过度焦虑脂肪瘤癌变，因其癌变概率极低。
2025-12-05 18:13:50 -
淋巴结肿大多久才能消
淋巴结肿大多久能消取决于原因，一般感染引起的数天至数周可消退，免疫反应、肿瘤等所致的需数月甚至更长时间，部分正常生理现象也会导致淋巴结肿大。发现淋巴结肿大应及时就医，明确原因后采取相应措施。 1.感染：如细菌、病毒、真菌等感染引起的淋巴结肿大，通常在感染得到控制后，淋巴结会逐渐缩小。一般来说，急性感染引起的淋巴结肿大可能在数天至数周内消退，而慢性感染引起的淋巴结肿大可能需要数月甚至更长时间才能恢复。 2.免疫反应：自身免疫性疾病、过敏反应等也可能导致淋巴结肿大。治疗原发病后，淋巴结肿大可能会缓解。 3.肿瘤：恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等可导致淋巴结肿大。治疗肿瘤是消除淋巴结肿大的关键，治疗后淋巴结肿大的消退时间因病情而异。 4.其他原因：如组织损伤、药物反应、内分泌疾病等也可能引起淋巴结肿大。 需要注意的是，有些情况下淋巴结肿大可能是正常的生理现象，如儿童在生长发育过程中，颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可能会生理性增大。此外，淋巴结肿大也可能是某些严重疾病的早期表现，如恶性肿瘤等。因此，如果发现淋巴结肿大，尤其是长期不消退、进行性增大、伴有疼痛、发热等症状时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。 在就医前，你可以采取以下措施来缓解症状： 1.注意休息，避免过度劳累。 2.保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动。 3.保持局部清洁，避免搔抓和刺激。 4.可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛。 对于儿童，尤其是幼儿，淋巴结肿大的原因可能更为复杂。由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，淋巴结可能更容易受到感染和炎症的影响。如果孩子出现淋巴结肿大，家长应密切观察孩子的症状变化，如有异常应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行评估，并制定合适的治疗方案。 总之，淋巴结肿大多久才能消因人而异，需要根据具体情况进行分析。如果对淋巴结肿大的原因和治疗有任何疑问，应咨询医生的建议。
2025-12-05 18:12:55 -
怎么知道结石有没有排出来
可以通过观察尿液、医学检查和症状改善来判断结石是否排出体外。 要知道结石是否排出体外，可以通过以下方法进行判断： 1.观察尿液：在排石过程中，结石可能会通过尿液排出体外。因此，观察尿液的情况可以帮助判断结石是否排出。如果排出的结石较大，可能会在尿液中看到类似沙粒或小结石的物质。如果排出的结石较小，可能无法直接观察到，但可以通过尿液的变化来判断，如尿液颜色变浅、尿量增多等。 2.医学检查：医生可以通过一些医学检查来确定结石是否排出体外。例如，B超、X线、CT等检查可以检测到肾脏、输尿管、膀胱等部位是否有结石残留。此外，还可以进行尿常规检查，观察尿液中是否有红细胞、白细胞等异常情况。 3.症状改善：如果结石排出体外，相应的症状也会得到改善。例如，肾绞痛、血尿等症状会逐渐减轻或消失。如果还有其他不适症状，应及时就医，进行进一步检查和治疗。 需要注意的是，不同类型的结石排出体外的时间和方式也有所不同。例如，较小的尿酸盐结石可能在几天内排出体外，而较大的草酸钙结石可能需要几周或几个月的时间才能排出。此外，一些特殊类型的结石，如鹿角形结石或多发性结石，可能难以完全排出，需要进一步治疗。 在排石过程中，患者应注意以下几点： 1.大量饮水：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液，减少结石的形成和促进结石排出。 2.饮食调整：根据结石的类型和医生的建议，调整饮食结构。例如，草酸钙结石患者应减少草酸含量高的食物摄入，尿酸盐结石患者应避免高嘌呤食物等。 3.定期复查：按照医生的建议定期进行复查，以确保结石已经排出体外，或者了解结石的情况是否有变化。 4.注意观察：密切观察自身症状的变化，如果出现疼痛加剧、血尿加重等异常情况，应及时就医。 总之，判断结石是否排出体外需要综合考虑多种因素，包括观察尿液、医学检查、症状改善等。如果对结石的排出情况存在疑虑，应及时咨询医生，以便进行进一步的检查和治疗。
2025-12-05 18:11:50 -
右下腹部隐痛的原因是什么
右下腹部隐痛可能由多种原因引起，如阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等，也可能是其他原因，具体原因需要就医进行详细的检查和诊断。 1.阑尾炎：阑尾位于右下腹部，阑尾炎可导致该部位疼痛，常伴有发热、恶心、呕吐等症状。 2.回盲部疾病：如克罗恩病、肠结核等，可引起右下腹隐痛，还可能伴有腹泻、便秘、黏液脓血便等症状。 3.输尿管结石：输尿管结石可导致右下腹部疼痛，疼痛多为阵发性，可伴有血尿。 4.女性生殖系统疾病：如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等，可引起右下腹隐痛，还可能伴有白带异常、月经失调等症状。 5.男性生殖系统疾病：如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎等，可引起右下腹隐痛，还可能伴有阴囊坠胀、疼痛等症状。 6.其他：如右下腹部肌肉拉伤、肠痉挛、腹部肿瘤等，也可导致右下腹隐痛。 需要注意的是，右下腹部隐痛的原因可能因人而异，对于长期或严重的右下腹部隐痛，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行使用止痛药，以免掩盖病情。此外，以下是一些针对不同人群的温馨提示： 儿童：右下腹部隐痛可能与阑尾炎、肠套叠等疾病有关，需要及时就医。由于儿童表达能力有限，家长应密切观察孩子的症状变化，如有异常应及时带孩子就医。 成年人：右下腹部隐痛可能与饮食、运动等因素有关，如饮食不洁、剧烈运动等。此外，成年人应注意排除腹部肿瘤等疾病的可能。 老年人：右下腹部隐痛可能与慢性疾病有关，如糖尿病、心血管疾病等。老年人应注意定期体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。 女性：右下腹部隐痛可能与妇科疾病有关，如盆腔炎、右侧附件炎等。女性在月经期间、性生活后等情况下，应注意个人卫生，避免感染。 男性：右下腹部隐痛可能与生殖系统疾病有关，如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎等。男性应注意避免长时间久坐、久站，保持局部清洁卫生。
2025-12-05 18:10:40
