-
擅长：消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华，主任医师，医学博士，博士生导师，中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学，2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习，2003年9月通过美国医师执照考试，2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师，附属瑞金医院普外科主任医师，美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师，2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职：美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员，担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例，完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例，完成胃肠肿瘤手术数百例，参与肝移植手术80余例，包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖，2013年好大夫网年度最佳医生，2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖，2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名，2010年获得国家科技进步二等奖，2009年获得上海市科技进步一等奖，2009年入选上海市医学领军人才后备军，2008年获得上海市科委青年“启明星”，2005年入选上海市优秀青年医学人才，并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
展开-
伤口不愈合是什么原因
伤口不愈合主要与感染、血液循环障碍、基础疾病、营养状态及局部护理等因素相关。具体原因如下：1 感染或炎症持续存在：细菌感染（如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌）会引发持续炎症反应，释放的炎症因子抑制成纤维细胞增殖，研究显示感染伤口愈合率比无菌伤口低40%；糖尿病患者足部溃疡若合并真菌感染（如皮肤癣菌），愈合时间可延长至正常人群的2倍以上。2 血液循环障碍：动脉粥样硬化导致下肢动脉狭窄时，血流灌注不足会使伤口愈合时间增加3倍，静息时下肢动脉流速＜50cm/s的患者尤为显著；静脉功能不全（如静脉曲张）因静脉压升高引发水肿，抑制肉芽组织生长；老年人群微循环退化，毛细血管密度降低50%，伤口局部供氧不足，修复能力下降。3 基础疾病影响：糖尿病患者高血糖抑制微血管生成和细胞免疫，糖化血红蛋白＞7%时，伤口愈合速度较正常人群慢50%（《Diabetes Care》研究）；免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用激素者），中性粒细胞和巨噬细胞功能受损，感染控制能力下降；甲状腺功能减退患者代谢率降低，成纤维细胞活性不足，伤口愈合延迟。4 营养与代谢失衡：蛋白质摄入不足（＜0.8g/kg）会使胶原蛋白合成速率降低60%，伤口边缘上皮化进程停滞；维生素C缺乏导致脯氨酸羟化酶活性下降，胶原纤维交联受阻，实验显示维生素C缺乏动物模型伤口破裂强度仅为正常组的30%；缺铁性贫血（血红蛋白＜100g/L）使氧运输能力下降，局部组织缺氧抑制细胞增殖。5 年龄与局部护理不当：65岁以上老年人成纤维细胞数量减少20%-30%，上皮迁移速度减慢40%；儿童皮肤角质层薄，反复摩擦（如足部畸形）易致伤口反复损伤，需避免包扎过紧；吸烟者尼古丁收缩血管，使局部血流减少30%，愈合不良率是不吸烟者的2.3倍。
2025-12-05 18:04:08 -
预防仓鼠脂肪瘤
仓鼠预防脂肪瘤需合理饮食调控提供低脂肪高纤维主食及适量新鲜蔬菜，控制体重管理维持正常范围，提供适宜生活环境保持笼舍清洁通风与足够活动空间，定期带往宠物医生处健康检查及时发现隐患以降低风险。 一、合理饮食调控 仓鼠的饮食是预防脂肪瘤的关键环节。应提供低脂肪、高纤维的均衡饮食。例如，选择专业的仓鼠粮作为主食，其配方经过科学设计，能满足仓鼠基础营养需求且脂肪含量控制在合理范围。同时，可适量添加新鲜蔬菜，如胡萝卜（富含β-胡萝卜素等营养成分，且脂肪含量极低）、西兰花（纤维含量较高，有助于促进肠道蠕动）等，研究显示，长期给予高脂饮食的仓鼠发生脂肪瘤的概率显著高于饮食结构合理的仓鼠，因此合理饮食能从根源上降低脂肪瘤风险。 二、控制体重管理 需定期观察仓鼠体重，将其维持在正常范围。通过合理调整饮食量和保证适度运动来实现。若发现仓鼠有体重增加趋势，应相应减少食物投喂量，避免过度肥胖。因为超重会使仓鼠体内脂肪代谢失衡，增加脂肪瘤形成的可能性，所以维持正常体重对预防脂肪瘤至关重要。 三、提供适宜生活环境 保持仓鼠笼舍清洁通风，为其营造舒适的生活空间。同时，确保笼舍内有足够的活动空间，让仓鼠能进行日常的跑动、攀爬等活动，这有助于促进仓鼠的新陈代谢。研究表明，生活在狭小、脏乱环境中的仓鼠，其身体机能易出现紊乱，更易引发包括脂肪瘤在内的健康问题，适宜环境能保障仓鼠身体正常运转，降低脂肪瘤发生几率。 四、定期健康检查 应定期带仓鼠前往宠物医生处进行健康检查。宠物医生可通过专业检查及时发现仓鼠是否存在潜在的健康隐患，如早期脂肪异常堆积等情况，并给予相应的预防建议。早发现早干预能有效降低仓鼠患脂肪瘤的风险，通过定期检查可将健康问题扼杀在萌芽状态。
2025-12-05 10:21:44 -
伤口受损后有何方法可以加快修复
伤口修复需用生理盐水等温和液体清洗伤口并以碘伏等消毒保持清洁，选用重组人表皮生长因子凝胶等湿性敷料营造湿润环境，摄入富含蛋白质、维C的蔬果及含锌食物进行营养支持，伤口有感染迹象及时就医抗感染，用透气合适敷料覆盖保护伤口且不同年龄段人群依自身特点采取相应保护措施。 一、清洁与消毒：首先需用生理盐水等温和液体清洗伤口，清除表面污染物，随后选用碘伏等合规消毒剂对伤口周围皮肤进行消毒，保持伤口清洁可有效减少感染风险，这对各年龄段伤口修复均至关重要，尤其有基础病史者更需严格遵循以避免感染加重导致修复受阻。二、保持伤口湿润：营造湿性环境有益于细胞增殖与迁移，可选用如重组人表皮生长因子凝胶等具备促进愈合作用的湿性敷料，其能为伤口提供适宜湿度，利于加快上皮细胞覆盖速度，不同皮肤状况人群均可通过合理使用湿性敷料促进修复。三、营养支持：摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类等，蛋白质是细胞修复的重要原料；多食用富含维生素C的蔬果，像橙子、西兰花等，维生素C可促进胶原蛋白合成；适量补充含锌食物，如坚果等，锌参与细胞代谢过程，对伤口愈合有积极作用，不同年龄性别在营养需求上有差异，例如儿童生长发育阶段需保证充足营养摄入以支撑伤口快速修复。四、控制感染：若伤口出现红肿、渗液增多等感染迹象应及时就医，遵医嘱采取抗感染措施，特殊人群如糖尿病患者因高血糖环境利于细菌繁殖，更需严格把控感染情况，防止感染影响伤口正常修复进程。五、保护伤口：使用透气且合适的敷料覆盖伤口，避免伤口再次受到外力摩擦、压迫等，儿童需特别注意防止其抓挠伤口，以维持伤口的稳定修复环境，不同年龄段人群在伤口保护方面需根据自身特点采取相应措施，保障伤口处于利于修复的状态。
2025-12-05 10:20:33 -
结石病好治疗
结石病的治疗方法主要包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石、腹腔镜手术及其他治疗方法，具体治疗方案应根据结石大小、位置、患者身体状况等因素综合考虑。 结石病的治疗方法主要包括以下几种： 1.保守治疗：对于较小的结石，且没有明显症状的患者，医生可能会建议采取保守治疗。这包括多喝水、调整饮食、服用药物等方法，以促进结石的排出。 2.体外冲击波碎石：该方法适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管结石。通过体外碎石机产生的冲击波，将结石击碎成小块，然后随尿液排出体外。 3.输尿管镜取石或碎石：对于输尿管中下段的结石，医生会通过输尿管镜插入体内，直接观察结石并进行取石或碎石操作。 4.经皮肾镜取石：如果结石较大或位置较深，可能需要进行经皮肾镜取石术。该手术通过在腰部建立一个通道，插入肾镜，然后取出结石。 5.腹腔镜手术：对于一些特殊类型的结石或其他治疗方法无效的情况，可能需要进行腹腔镜手术。 6.其他治疗方法：如溶石治疗、中医中药治疗等，也可在医生的指导下选择使用。 需要注意的是，结石病的治疗方法选择应根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意饮食调整和生活习惯的改变，以预防结石的复发。 此外，对于一些患有基础疾病或特殊情况的人群，如孕妇、儿童、老年人等，结石病的治疗需要更加谨慎。在这些情况下，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。 如果怀疑自己患有结石病，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据检查结果提供合适的治疗建议，并在治疗过程中密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
2025-12-05 10:19:28 -
什么是软纤维瘤
软纤维瘤是一种常见的皮肤赘生物，病因不明，通常表现为柔软、有蒂的赘生物，常见于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱部位，可能与皮肤老化、遗传因素、激素水平变化以及局部皮肤刺激等因素有关，一般不需要治疗，如有需要可采取冷冻、电烧灼、激光治疗或手术切除等方法治疗。 1.病因 目前，软纤维瘤的确切病因尚不清楚。 一些研究认为，它可能与皮肤老化、遗传因素、激素水平变化以及局部皮肤刺激等因素有关。 2.症状 软纤维瘤通常表现为柔软、有蒂的赘生物，颜色可以是肤色、褐色或黑色。 它们可以单个或多个出现，大小和形状也会有所不同。 常见于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱部位，但也可能出现在其他地方。 3.诊断 医生通常通过观察皮肤病变的特征来诊断软纤维瘤。 有时，可能会进行组织病理学检查以排除其他潜在的皮肤疾病。 4.治疗方法 对于大多数软纤维瘤，不需要治疗。如果它们影响到外观或引起不适，可以考虑以下治疗方法： 冷冻治疗：使用液氮冷冻病变组织，使其坏死脱落。 电烧灼：通过电流烧灼病变组织。 激光治疗：利用激光的能量去除软纤维瘤。 手术切除：对于较大或较深的软纤维瘤，手术切除是一种选择。 5.预防 目前尚无特效的预防软纤维瘤的方法。 保持皮肤清洁、避免过度摩擦和刺激皮肤可能有助于减少其发生的风险。 6.注意事项 对于某些特殊人群，如孕妇、糖尿病患者或免疫系统较弱的人，软纤维瘤的治疗可能需要特别注意。 在治疗前，应咨询医生，了解适合的治疗方法和注意事项。 总之，软纤维瘤是一种常见的皮肤问题，通常不需要治疗，但如果影响到外观或引起不适，可以考虑去除。如果你对皮肤上的任何异常有疑虑，应及时咨询医生的建议。
2025-12-05 10:18:24
