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擅长：消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华，主任医师，医学博士，博士生导师，中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学，2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习，2003年9月通过美国医师执照考试，2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师，附属瑞金医院普外科主任医师，美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师，2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职：美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员，担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例，完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例，完成胃肠肿瘤手术数百例，参与肝移植手术80余例，包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖，2013年好大夫网年度最佳医生，2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖，2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名，2010年获得国家科技进步二等奖，2009年获得上海市科技进步一等奖，2009年入选上海市医学领军人才后备军，2008年获得上海市科委青年“启明星”，2005年入选上海市优秀青年医学人才，并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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ct查结石比彩超准确吗
CT及彩超检查是诊断结石的常用方法，各有优缺点。CT准确性高，可检出X线透光结石及了解结石情况，对制定治疗方案有指导意义。彩超对肾中、下极及输尿管中下段结石敏感性较高，但易受多种因素影响而漏诊。结石诊断需结合临床症状、体征及其他检查综合判断，治疗方法因病而异。 CT检查的准确性较高，对于肾脏、输尿管和膀胱等部位的结石都能清晰显示，特别是对于较小的结石或X线透光的结石，如尿酸盐结石、胱氨酸结石等，具有较高的检出率。此外，CT还可以帮助医生了解结石的大小、位置、形态、数量以及是否合并肾积水等情况，对制定治疗方案有重要指导意义。 彩超检查对泌尿系统结石的诊断也有一定的帮助，尤其对肾脏中中、下极的结石，以及输尿管中下段的结石，其敏感性较高。但彩超检查容易受到肠道气体、肥胖等因素的影响，对于一些特殊位置或较小的结石可能会漏诊。 需要注意的是，结石的诊断不仅仅依赖于影像学检查，还需要结合患者的临床症状、体征以及其他相关检查结果进行综合判断。在实际临床工作中，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，或者联合应用多种检查方法，以提高结石诊断的准确性。 此外，对于已经确诊为结石的患者，治疗方法也因病而异，包括保守治疗（如多饮水、运动等）、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。治疗方案的选择应根据结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等因素综合考虑。 如果您怀疑有结石或已经被诊断为结石，建议及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如多饮水、适量运动、均衡饮食等，有助于预防结石的形成和复发。
2025-12-05 10:16:32 -
结石手术都有哪些类型
结石是指在人体内某些器官或管道中形成的硬块，其通常由体内诸如钙、草酸、尿酸等物质沉积而成，这些物质在特定条件下会形成结晶，而后逐渐增大并形成固态的结石。结石可能会阻塞相应管道或器官，进而引发疼痛、感染以及其他严重并发症。结石手术常用的若干方法包括： 一、腹腔镜手术：这是通过在腹部开一小口来进行手术，把腹腔镜插入腹腔内，借助腹腔镜和手术器械来切除结石。此手术方式具备创伤小、恢复快等优点，但需要经验丰富的医生操作。 1.创伤小，即手术切口相对较小，对患者身体造成的损伤较轻。 2.恢复快，意味着患者术后能较快地恢复正常生活和工作。 二、开放手术：是通过在腹部或腰部开一大口实施手术，直接切除结石。该手术方式对结石的切除极为彻底，但创伤大，术后恢复时间较长。 1.切除彻底，可有效清除结石。 2.创伤大，会给患者带来较大的身体负担。 三、内窥镜手术：经由尿道插入内窥镜，将手术器械引入膀胱内开展手术。这种手术方式具有创伤小、恢复快的优点，不过需要专业医生进行操作。 1.创伤小，对患者的伤害较小。 2.恢复快，能让患者较快康复。 四、激光碎石术：利用激光技术将结石碎成小颗粒，随后通过自然排泄使结石排出体外。此手术方式同样具有创伤小、恢复快的优点，但对激光设备和操作技术有较高要求。 1.创伤小，减轻患者痛苦。 2.激光技术要求高，需要先进的设备和专业的技术人员。 手术方式的选择应当依据患者的具体情况以及医生的建议来决定。总之，结石手术有多种方法可供选择，每种方法都有其特点和适用情况，需要综合考虑患者病情、身体状况等因素来做出合适的决策。
2025-12-05 10:15:38 -
激光打结石是怎么打
激光打结石是一种非侵入性手术，利用激光能量将结石击碎排出体外，手术过程简单，术后需注意饮食和休息。但并非所有人都适用，需医生评估后选择合适的治疗方法。 1.激光打结石的原理 激光打结石利用激光的能量将结石击碎成小块，以便排出体外。激光束通过光纤传输到结石部位，结石中的水分吸收激光能量后产生热量，使结石破裂。 2.手术过程 在手术前，患者需要进行全面的身体检查和评估，以确保适合进行激光打结石手术。手术时，患者通常会接受局部麻醉或全身麻醉，然后医生将光纤插入尿道，通过尿道到达结石部位。激光能量被激活后，结石会逐渐被击碎，医生会使用冲洗液将碎石冲洗出来。 3.术后护理 术后，患者需要休息一段时间，并遵循医生的建议进行护理。通常需要多饮水，以促进结石碎片的排出。医生可能会给予止痛药来缓解疼痛，并开一些抗生素来预防感染。 4.注意事项 激光打结石虽然是一种相对安全的手术方法，但仍有一些注意事项需要患者注意： 术后可能会出现血尿和疼痛，这是正常的反应，但如果症状严重或持续时间较长，应及时就医。 患者需要注意饮食，避免摄入过多的草酸、钙等物质，以减少结石的形成。 按照医生的建议进行定期复查，以确保结石已经完全排出。 需要注意的是，激光打结石并不适用于所有类型的结石，医生会根据患者的具体情况进行评估和选择合适的治疗方法。此外，对于一些复杂的结石病例，可能需要联合其他治疗方法或进行多次手术。 如果您对激光打结石有更多的疑问或需要进一步的咨询，建议咨询专业的泌尿科医生，他们将能够根据您的具体情况提供个性化的建议和治疗方案。
2025-12-05 10:14:46 -
切割脂肪瘤挂什么科室
脂肪瘤多发生于体表如背部颈部肩部等部位，大多数综合医院需行脂肪瘤切割手术可挂普通外科号，医生会评估大小位置质地等，部分大型医院或专科性强医院若脂肪瘤生长部位靠近乳腺等区域可挂乳腺甲状腺外科，儿童脂肪瘤手术也去普通外科且医生需考虑其生理特点精细操作选合适麻醉时机，老年患者有基础疾病就诊前要告知医生以便综合评估制定周全诊疗计划保障手术安全。 一、普通外科 脂肪瘤是起源于脂肪组织的良性肿瘤，多发生于体表，如背部、颈部、肩部等部位。在大多数综合医院中，若需进行脂肪瘤切割手术，首先可挂普通外科号就诊。普通外科医生会对脂肪瘤的大小、位置、质地等进行评估，判断是否需要手术切除以及制定相应的手术方案。 二、细分科室情况 部分大型医院或专科性较强的医院可能会将外科进一步细分，如有乳腺甲状腺外科，当脂肪瘤生长部位靠近乳腺等区域时，也可选择挂乳腺甲状腺外科就诊。此类科室的医生在处理体表肿物尤其是与乳腺等邻近部位的脂肪瘤时，具有更专业的视角和经验。 三、特殊人群注意事项 儿童患者：儿童脂肪瘤相对较少见，若儿童出现体表脂肪瘤需手术切割，同样应前往普通外科就诊。由于儿童身体发育尚未成熟，医生在手术操作时需更加精细，充分考虑儿童的生理特点，选择合适的麻醉方式和手术时机，确保手术安全且对儿童生长发育影响最小化。 老年患者：老年患者若合并有其他基础疾病（如高血压、糖尿病等），在就诊前应提前告知医生自身的基础病史，以便医生在评估脂肪瘤手术时，综合考虑基础疾病对手术风险的影响，制定更为周全的诊疗计划，保障手术过程中患者的安全。
2025-12-05 10:13:52 -
结石疼痛时如何止痛
缓解结石疼痛的方法包括非药物治疗（休息、饮水、调整饮食）、药物治疗（镇痛药、平滑肌松弛剂、排石药物）和其他治疗方法（体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术）。具体治疗方法需根据结石情况和个人身体状况选择，严重疼痛或结石较大时可能需要手术治疗。特殊人群应在医生指导下治疗。 1.非药物治疗： 休息：确保充足的休息，减轻身体的负担。 饮水：喝足够的水，保持尿量充足，有助于稀释尿液中的结石物质，促进结石排出。 调整饮食：避免食用富含草酸、嘌呤等物质的食物，如菠菜、动物内脏等。 2.药物治疗： 镇痛药：如非甾体抗炎药（如布洛芬）或阿片类药物（如吗啡），可缓解疼痛。但需注意药物的剂量和使用时间，避免滥用。 平滑肌松弛剂：如黄体酮，可缓解输尿管痉挛，减轻疼痛。 排石药物：一些排石药物可能有助于促进结石排出，但使用前需咨询医生。 3.其他治疗方法： 体外冲击波碎石术：通过体外冲击波将结石击碎，使其易于排出体外。 输尿管镜取石术：通过输尿管镜将结石取出。 经皮肾镜取石术：在肾脏建立通道，通过器械将结石取出。 需要注意的是，对于严重的结石疼痛或结石较大无法自行排出的情况，可能需要进一步的治疗，如手术治疗。此外，在缓解疼痛的同时，还应积极治疗结石病的根本原因，如控制感染、调整饮食等。 在使用任何药物或治疗方法之前，应咨询医生的建议，并根据个人情况进行选择。同时，特殊人群在治疗结石疼痛时需要特别注意，如孕妇、儿童、老年人等，应在医生的指导下进行治疗。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
2025-12-05 10:13:08
