邱伟华

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  邱伟华,主任医师,医学博士,博士生导师,中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学,2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习,2003年9月通过美国医师执照考试,2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师,附属瑞金医院普外科主任医师,美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师,2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。   主要学术兼职:美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员,担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。   长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例,完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例,完成胃肠肿瘤手术数百例,参与肝移植手术80余例,包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。   2014年获得上海市科技进步一等奖,2013年好大夫网年度最佳医生,2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖,2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名,2010年获得国家科技进步二等奖,2009年获得上海市科技进步一等奖,2009年入选上海市医学领军人才后备军,2008年获得上海市科委青年“启明星”,2005年入选上海市优秀青年医学人才,并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。

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个人擅长
消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。展开
  • 阑尾的作用

    阑尾有免疫功能和调节微生物群落的作用,免疫方面有B、T淋巴细胞参与,微生物群落调节方面为有益微生物提供生存微环境,不同年龄、性别、生活方式及有基础病史人群其作用表现有所不同。 免疫功能 B淋巴细胞产生:阑尾中有大量的B淋巴细胞(一种参与体液免疫的免疫细胞),能够产生抗体,参与机体的免疫防御。研究表明,在胚胎期和出生后的早期,阑尾是B淋巴细胞分化、发育和成熟的场所之一,为机体的体液免疫提供了一定的细胞来源。例如,在婴幼儿时期,阑尾的这种免疫功能相对较为活跃,有助于增强婴幼儿对病原体的抵抗力,因为婴幼儿自身的免疫系统尚未完全发育成熟,阑尾的免疫作用起到了一定的补充和支持作用。 T淋巴细胞参与:阑尾内也存在T淋巴细胞(参与细胞免疫的重要免疫细胞),它们可以参与机体的细胞免疫反应,识别和清除被病原体感染的细胞等,在抵御外来病原体入侵方面发挥作用。对于不同年龄段的人群,阑尾的免疫功能表现有所不同,一般来说,随着年龄增长,机体自身免疫系统逐渐完善,阑尾的免疫功能相对会有所减弱,但在其发挥作用的阶段,对不同性别人群的免疫保护作用并无显著的性别差异,不过不同生活方式的人群可能会有一定影响,比如经常运动的人群,机体免疫力相对较强,阑尾的免疫功能可能在整体免疫状态中起到的相对作用会有所不同,但阑尾本身的免疫功能核心机制是相似的。对于有某些基础病史的人群,如免疫缺陷病史的人群,阑尾的免疫功能可能会受到一定影响,需要更加关注其整体免疫状况的维护。 微生物群落调节 肠道微生物平衡:阑尾是肠道微生物群落的一个组成部分,它为肠道内的一些有益微生物提供了生存的微环境。这些有益微生物有助于维持肠道的正常生理功能,例如帮助消化某些复杂的碳水化合物等。不同年龄阶段的人群肠道微生物群落本身在不断发展和变化,阑尾在其中的调节作用也会有所不同,婴幼儿肠道微生物群落尚不稳定,阑尾对其调节有助于肠道微生物群落逐渐建立起稳定的有益菌群结构;对于成年人,阑尾参与维持相对稳定的肠道微生物群落,以保证肠道的正常消化、吸收以及免疫等功能的稳定;老年人肠道微生物群落趋于老化,阑尾在其中的调节作用相对有限,但仍对维持肠道微生态有一定作用。性别差异在阑尾对肠道微生物群落调节方面并无明显特异性影响,不同生活方式如饮食结构不同的人群,阑尾调节肠道微生物群落的作用会受到饮食中摄入的各类物质的影响,比如高纤维饮食可能会促进有益微生物的生长,从而影响阑尾对肠道微生物群落调节的效果;有肠道疾病病史的人群,其肠道微生物群落本身已经存在一定失衡,阑尾的调节作用可能需要与其他治疗措施相结合来共同维护肠道健康。

    2025-11-27 12:52:20
  • 肚子的右边疼是怎么回事

    肚子右边疼可能由多种原因引起,如阑尾炎、胆囊炎、胆结石、肝脏或胆囊问题、肠道问题、女性生殖系统问题等。对于长期或严重的疼痛,应及时就医,以便明确诊断并获得适当的治疗。 1.阑尾炎 原因:阑尾位于腹部的右下方,阑尾炎是导致肚子右边疼的常见原因之一。阑尾发炎时,会引起腹痛、恶心、呕吐等症状。 建议:如果疼痛持续不缓解或加重,伴有发热、呕吐等症状,应及时就医。医生通常会进行腹部超声或其他检查,以确诊并制定治疗方案。在等待就医期间,应避免剧烈运动,尽量卧床休息。 2.胆囊炎或胆结石 原因:胆囊位于右上腹,胆囊炎或胆结石可引起右上腹疼痛,疼痛可能向右肩部放射。 建议:如果怀疑是胆囊炎或胆结石,应避免食用油腻食物,尽快就医。医生可能会建议进行腹部超声或其他检查,以确定病因。治疗方法可能包括药物治疗或手术治疗,具体取决于病情的严重程度。 3.肝脏或胆囊问题 原因:肝脏和胆囊位于右上腹,肝脏疾病、肝炎、肝脓肿等也可能导致肚子右边疼。 建议:如果疼痛与饮食、劳累等因素有关,或伴有黄疸、乏力等症状,应及时就医。医生会进行相关检查,如肝功能检查、腹部超声等,以明确诊断。治疗方法因病因而异。 4.肠道问题 原因:右下腹的肠道问题,如肠梗阻、肠痉挛、肠易激综合征等,也可能引起肚子右边疼。 建议:如果疼痛伴有腹泻、便秘、腹胀等症状,可能是肠道问题引起的。可尝试休息、饮食调整等方法缓解症状。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。 5.女性生殖系统问题 原因:女性肚子右边疼还可能与生殖系统问题有关,如盆腔炎、附件炎、异位妊娠等。 建议:如果疼痛与月经周期有关,或伴有白带异常、性交疼痛等症状,应考虑妇科疾病的可能。应及时就医,进行妇科检查、超声等检查,以明确诊断。治疗方法因病因而异。 6.其他原因 肚子右边疼还可能与腹肌拉伤、肋软骨炎、带状疱疹等原因有关。 建议:如果疼痛原因不明或持续不缓解,应及时就医,进行全面的身体检查和评估,以确定病因并采取相应的治疗措施。 需要注意的是,肚子右边疼的原因可能因人而异,对于长期或严重的疼痛,应及时就医,以便明确诊断并获得适当的治疗。此外,在就诊前,应尽量避免自行使用止痛药,以免掩盖症状或影响诊断。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、有基础疾病的人群等,肚子右边疼的原因和处理方法可能会有所不同。在这种情况下,应更加谨慎,遵循医生的建议进行治疗。 总之,肚子右边疼可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-11-27 12:50:50
  • 男性做完爱小腹疼怎么回事

    男性小腹疼可能由生理性因素和病理性因素引起。生理性因素包括肌肉痉挛和过度充血,一般休息可缓解;病理性因素有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、泌尿系统结石等,需注意性生活适度,若小腹疼持续不缓解或伴异常症状应及时就医,老年男性更要重视排查。 一、生理性因素 1.肌肉痉挛 男性在性行为过程中,腹部肌肉会参与收缩等活动。如果性行为时间较长、动作较为剧烈,可能导致腹部肌肉过度疲劳进而引发痉挛,从而出现小腹疼的情况。这种情况在年轻、性生活较频繁且动作幅度大的男性中较为常见,一般休息后可缓解。 2.过度充血 男性生殖器官在性行为时会充血,若充血时间过长或程度较重,可能引起小腹部位的牵涉痛。例如,长时间的性兴奋状态可能导致前列腺、精囊等部位持续充血,进而引发小腹疼痛,常见于性生活无规律、长时间禁欲后突然有性行为的男性。 二、病理性因素 1.前列腺炎 病因及机制:前列腺炎是成年男性常见疾病,性生活不规律(如过度手淫、性生活频繁或长时间禁欲等)、久坐、酗酒、辛辣饮食等因素都可能诱发。性行为时前列腺充血,炎症部位受到刺激,可引起小腹疼痛,同时还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等症状,多见于性生活活跃的中青年男性。 2.精囊炎 病因及机制:精囊炎多由逆行感染等引起,性生活过度、剧烈运动等可导致精囊充血,炎症刺激精囊及其周围组织,可出现小腹疼痛,疼痛可放射至会阴及腹股沟区,部分患者还可伴有血精等表现,青壮年男性较为多发。 3.附睾炎 病因及机制:附睾炎可由细菌感染、尿液反流等引起,性行为时局部的运动会刺激附睾,炎症部位受到牵扯,导致小腹疼痛,同时附睾部位可出现肿胀、疼痛等表现,多见于中青年男性,特别是有不洁性生活史或泌尿系统感染病史的人群。 4.泌尿系统结石 病因及机制:如果男性本身存在泌尿系统结石,如输尿管结石等,性行为时的身体活动可能会导致结石移动,刺激输尿管,引起小腹疼痛,疼痛往往较为剧烈,呈绞痛性质,还可能伴有血尿等症状,各年龄段男性均可能发生,有结石病史的人群风险更高。 三、应对建议及注意事项 1.观察与休息 如果是生理性因素导致的小腹疼,一般通过适当休息可逐渐缓解。要注意性生活适度,避免过度劳累和剧烈的性行为动作。 2.及时就医 若小腹疼持续不缓解或伴有其他异常症状(如血精、尿频尿急加重、血尿等),应及时就医。医生会通过详细的问诊、体格检查以及相关辅助检查(如前列腺液检查、精液常规检查、泌尿系统超声等)明确病因,然后进行针对性治疗。对于特殊人群,如老年男性,要更加重视,因为老年男性出现小腹疼可能隐藏着更严重的疾病,需及时排查。

    2025-11-27 12:49:39
  • 怎样治疗脖子上的大肿包

    脖子大肿包可由甲状腺疾病、淋巴结病变、囊肿等引起,需通过病史采集、体格检查、影像学及实验室检查明确病因,甲状腺疾病中单纯性甲状腺肿据情况处理、甲状腺结节评估良恶性后处理,淋巴结病变中淋巴结炎分细菌病毒处理、淋巴结结核规范抗结核治疗、淋巴结转移癌针对原发病灶治疗,囊肿如甲状舌管囊肿多需手术切除,儿童需警惕先天性疾病尽早处理、孕妇谨慎选检查治疗、老年人关注恶性转移等综合评估治疗。 一、明确病因是关键 脖子上出现大肿包可能由多种原因引起,如甲状腺疾病(甲状腺肿大、甲状腺结节等)、淋巴结病变(淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴结转移癌等)、囊肿(甲状舌管囊肿等)。需通过病史采集、体格检查、影像学检查(超声、CT等)及实验室检查(甲功、血常规等)明确病因。 二、不同病因的针对性处理 (一)甲状腺疾病相关肿包 1.单纯性甲状腺肿:若因碘缺乏引起,可适当补充含碘食物(如海带等),但需在医生指导下进行;对于生理性甲状腺肿多可自行消退,病理性甲状腺肿如影响外观或功能可能需手术治疗。 2.甲状腺结节:首先评估结节良恶性,超声是重要评估手段。良性小结节定期复查超声监测变化;若为恶性结节则多需手术切除,部分患者可能需结合放射性碘治疗等。 (二)淋巴结病变相关肿包 1.淋巴结炎:细菌感染引起的淋巴结炎需使用抗生素(如青霉素类、头孢菌素类等,具体药物需根据病原菌药敏结果选择),局部可配合热敷等缓解症状;病毒感染所致淋巴结炎多以对症支持治疗为主。 2.淋巴结结核:需规范抗结核治疗,常用药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,治疗疗程较长,需遵循全程、规律、适量、联合的原则。 3.淋巴结转移癌:需明确原发病灶,针对原发病灶及转移淋巴结采取相应治疗,如手术、放化疗等。 (三)囊肿相关肿包 如甲状舌管囊肿,一般确诊后多建议手术切除,手术需完整切除囊肿及相关舌骨中段,以降低复发风险。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童脖子肿包需警惕先天性甲状腺疾病、先天性囊肿等,如甲状舌管囊肿在儿童期发现多建议尽早手术,避免影响生长发育,且儿童用药需严格遵循儿科用药原则,优先选择对儿童相对安全的治疗方式。 2.孕妇:孕妇出现脖子肿包需谨慎选择检查及治疗手段,如影像学检查尽量选择对胎儿影响小的方式,用药需权衡药物对胎儿的安全性,优先考虑非药物干预措施,必要时在妇产科和内分泌科等多学科协作下进行治疗。 3.老年人:老年人脖子肿包需关注是否存在恶性肿瘤转移等情况,检查时需考虑老年人身体耐受性,治疗方案需综合评估老年人整体健康状况,选择相对温和且有效的治疗方式。

    2025-11-27 12:48:25
  • 男性左下腹痛怎么回事

    男性左下腹痛可能由肠道问题、泌尿系统问题、腹股沟疝、精索静脉曲张等引起,也可能与其他因素有关,需及时就医,进行相关检查,明确诊断后采取相应的治疗措施。 1.肠道问题 便秘:长时间未排便可能导致左下腹胀痛。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能引起左下腹痛、腹泻、便血等症状。 肠梗阻:肠道堵塞可能导致腹痛、呕吐、停止排气等。 如果伴有其他消化系统症状,如腹泻、便秘、恶心、呕吐等,建议及时就医,进行相关检查,如结肠镜检查、腹部X光或超声等,以确定具体原因并接受适当的治疗。 2.泌尿系统问题 前列腺炎或精囊炎:男性左下腹痛也可能与前列腺或精囊的炎症有关。 泌尿系统感染:如膀胱炎、尿道炎等,可能导致尿频、尿急、尿痛等症状,同时伴有左下腹痛。 泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石等可能引起剧烈的腹痛,尤其是左下腹部。 需要进行尿液检查、泌尿系统超声或其他影像学检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施,如药物治疗或手术治疗。 3.腹股沟疝 腹股沟疝是指腹部组织通过腹股沟区域的薄弱点突出,形成肿块。疝可能导致左下腹痛,并在站立或用力时加重。 医生可能会进行体格检查或超声检查来确诊。如果疝较小且不引起严重症状,可以观察;如果疝较大或发生嵌顿,可能需要手术治疗。 4.精索静脉曲张 精索静脉曲张是精索内静脉扩张和迂曲,可能导致阴囊和左下腹部的疼痛。这种情况在青壮年男性中较为常见。 医生会进行精索静脉超声检查来确诊。轻度精索静脉曲张可以通过生活方式改变来缓解,如避免长时间站立、穿宽松内裤等;严重的精索静脉曲张可能需要手术治疗。 5.其他原因 左下腹痛还可能与其他因素有关,如腹部肌肉拉伤、肠道寄生虫感染、腹部肿瘤等。 在面对持续或严重的左下腹痛时,尤其是伴有其他不适症状或体征时,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查,以确定病因并制定合适的治疗方案。 此外,对于男性左下腹痛的患者,以下几点也需要注意: 休息:避免过度劳累和剧烈运动,给身体足够的休息时间。 饮食调整:保持均衡饮食,避免辛辣、油腻和刺激性食物。 注意个人卫生:保持会阴部清洁,避免感染。 避免久坐:长时间久坐可能加重症状,适当起身活动。 心理调节:压力和焦虑可能加重腹痛症状,保持良好的心态。 需要注意的是,不同原因引起的左下腹痛可能需要不同的治疗方法,因此在就医时应遵循医生的建议,并按时进行治疗。同时,如果腹痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、昏迷等,应立即就医或拨打急救电话。

    2025-11-27 12:45:42
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