邱伟华

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  邱伟华,主任医师,医学博士,博士生导师,中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学,2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习,2003年9月通过美国医师执照考试,2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师,附属瑞金医院普外科主任医师,美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师,2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。   主要学术兼职:美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员,担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。   长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例,完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例,完成胃肠肿瘤手术数百例,参与肝移植手术80余例,包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。   2014年获得上海市科技进步一等奖,2013年好大夫网年度最佳医生,2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖,2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名,2010年获得国家科技进步二等奖,2009年获得上海市科技进步一等奖,2009年入选上海市医学领军人才后备军,2008年获得上海市科委青年“启明星”,2005年入选上海市优秀青年医学人才,并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。

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个人擅长
消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。展开
  • 岔气肋骨疼怎么办

    岔气导致肋骨疼可通过休息制动、深呼吸与慢慢呼气、局部按摩、热敷来缓解,若处理后未缓解或有其他异常症状需及时就医评估,经常出现者还需考虑长期因素并针对性干预。 一、休息制动 原理:岔气导致肋骨疼时,休息能让身体停止进一步的过度活动,减少对受伤部位的刺激,利于肌肉等组织恢复。比如突然剧烈运动后岔气,停下休息可让紊乱的呼吸肌等恢复节奏。无论是儿童、成人还是老人,在岔气肋骨疼时都应先停止当前正在进行的活动,找个舒适的姿势坐下或躺下。儿童可能是在奔跑、玩耍时岔气,应立即停止相关活动;老人可能是在散步时岔气,也需停下休息。 二、深呼吸与慢慢呼气 原理:通过有意识的深呼吸和慢慢呼气,可调整呼吸节奏,缓解因岔气导致的呼吸肌痉挛等情况。以成人为例,缓慢地吸气,让腹部慢慢隆起,然后再缓慢地呼气,让腹部慢慢收缩,重复几次。对于儿童,家长可以引导其进行缓慢的深呼吸,帮助调整呼吸状态;老人在进行深呼吸和慢慢呼气时要注意力度适中,避免过度用力加重不适。 三、局部按摩 原理:适当的局部按摩可以促进局部血液循环,放松紧张的肌肉,从而缓解肋骨疼的症状。按摩时可以用手指轻轻按摩疼痛部位周围的肌肉,从疼痛部位的上方开始,慢慢向下方轻柔按摩。儿童的皮肤较为娇嫩,按摩力度要特别轻柔;老人的肌肉可能相对较松弛但也需注意力度,避免造成不必要的损伤。成人按摩力度可根据自身耐受程度调整。 四、热敷 原理:热敷能够促进局部血液循环,放松肌肉,减轻疼痛。可以用温热的毛巾或热水袋敷在疼痛的肋骨部位,注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。儿童皮肤薄,热敷时要密切关注温度,可将毛巾或热水袋包裹一层,控制温度在40-50℃;老人皮肤感觉可能不如年轻人敏感,更要注意温度,防止烫伤;成人热敷温度一般可在50-60℃左右,但也需根据自身感受调整。 五、就医评估 情况判断:如果经过上述自我处理后,肋骨疼的症状没有缓解甚至加重,或者伴有呼吸困难、胸痛剧烈、心悸等其他异常症状,应及时就医。例如,儿童岔气后肋骨疼持续不缓解且出现呼吸急促等情况,老人岔气后肋骨疼伴随严重胸痛等,都需要尽快到医院进行评估。医生会通过详细的问诊、体格检查以及可能的影像学检查等,明确病因,排除是否有肋骨骨折等其他严重情况。 如果是经常出现岔气肋骨疼的情况,还需要考虑是否存在呼吸肌力量薄弱、姿势不良等长期因素,可在医生指导下进行针对性的康复锻炼等干预措施来预防再次发生。

    2025-11-25 12:33:22
  • 急性阑尾炎怎么治疗

    急性阑尾炎治疗分手术和非手术。手术有传统开腹阑尾切除术(适用于多数急性阑尾炎,不同患者需调整操作)和腹腔镜阑尾切除术(创伤小、恢复快,不同情况患者需注意相关事项)。非手术包括抗感染治疗(根据不同患者选合适抗生素)和对症支持治疗(卧床休息、补液、营养支持,不同情况患者需相应处理),需综合患者具体情况选合适治疗方案。 一、手术治疗 1.阑尾切除术 传统开腹阑尾切除术:适用于大多数急性阑尾炎患者,尤其是阑尾穿孔、坏疽或合并有腹腔脓肿等情况。通过在右下腹麦氏切口进入腹腔,切除阑尾。对于不同年龄、性别的患者,手术操作需根据其身体状况进行调整,例如儿童患者因腹腔解剖结构与成人有差异,手术中需更细致操作以避免损伤周围组织;女性患者若处于妊娠期,手术切口和操作要考虑妊娠子宫的位置。 腹腔镜阑尾切除术:具有创伤小、恢复快等优点,适用于诊断明确的急性单纯性阑尾炎等情况。对于不同生活方式的患者,如经常运动的患者,术后恢复可能相对较快,但仍需遵循术后康复的一般原则;对于有基础病史的患者,如合并糖尿病的患者,需在围手术期控制好血糖,以降低手术风险。 二、非手术治疗 1.抗感染治疗 适用于单纯性阑尾炎早期等情况,可选用合适的抗生素进行抗感染。对于不同年龄的患者,抗生素的选择和剂量需谨慎考虑,低龄儿童由于肝肾功能尚未发育完全,要避免使用对肝肾功能有较大影响的抗生素;对于有药物过敏史的患者,需选择不引起过敏反应的抗生素。 一般选用针对革兰阴性杆菌和厌氧菌的抗生素联合治疗,如头孢菌素类联合甲硝唑等。 2.对症支持治疗 卧床休息:患者需适当卧床休息,以减少机体消耗,对于不同生活方式的患者,如原本活动量较大的患者,卧床休息可能会有一定的不适应,但有利于病情恢复。 补液:补充水分和电解质,维持机体的水电解质平衡。对于有脱水表现的患者,要根据脱水程度合理补液;对于合并有基础疾病如心功能不全的患者,补液速度和量需严格控制,避免加重心脏负担。 营养支持:根据患者病情给予适当的营养支持,保证机体能量需求。对于食欲不振的患者,可采用少食多餐的方式补充营养;对于有基础代谢异常的患者,如甲状腺功能亢进患者,需调整营养摄入的种类和量以满足其特殊的代谢需求。 总之,急性阑尾炎的治疗需根据患者的具体病情、年龄、性别、生活方式和病史等综合因素来选择合适的治疗方案,手术治疗和非手术治疗各有其适应证和注意事项。

    2025-11-25 12:31:25
  • 脸部疼痛是什么原因引起的

    脸部疼痛的原因有感染、神经痛、外伤、牙齿问题、颞下颌关节紊乱、面部肌肉紧张等,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、口腔治疗、神经阻滞、手术治疗等,预防方法包括保持口腔卫生、避免过度使用面部肌肉、注意保暖、管理压力等。 1.感染:脸部感染,如牙龈炎、鼻窦炎或耳部感染,可能导致疼痛。 2.神经痛:三叉神经痛是一种常见的面部神经痛,表现为面部电击样、刀割样、针刺样或烧灼样剧烈疼痛,说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。 3.外伤:脸部受伤,如骨折、挫伤或拉伤,可能引起疼痛。 4.牙齿问题:牙痛、龋齿、牙髓炎或根尖周炎等牙齿问题可能导致脸部疼痛。 5.颞下颌关节紊乱:颞下颌关节的功能紊乱或疾病,如关节炎或肌肉痉挛,可能引起脸部疼痛和咀嚼困难。 6.面部肌肉紧张:长期的面部肌肉紧张或痉挛,如紧张性头痛,可能导致脸部疼痛。 7.其他原因:面部神经炎、肿瘤、血管疾病、代谢紊乱等也可能引起脸部疼痛。 如果脸部疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如肿胀、麻木、视力问题或听力下降等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,可能会建议进行影像学检查,如X光、CT或MRI,以确定疼痛的原因。 治疗脸部疼痛的方法取决于病因。以下是一些常见的治疗方法: 1.药物治疗:医生可能会开处方止痛药、消炎药、抗病毒药或抗抑郁药等,以缓解疼痛和减轻炎症。 2.物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、电疗等,可以帮助缓解肌肉紧张和疼痛。 3.口腔治疗:如果牙齿问题是原因,可能需要进行根管治疗、拔牙或修复牙齿。 4.神经阻滞:在某些情况下,医生可能会使用局部麻醉剂进行神经阻滞,以减轻疼痛。 5.手术治疗:在某些严重的情况下,可能需要手术来治疗病因。 此外,以下是一些预防脸部疼痛的建议: 1.保持良好的口腔卫生,定期洗牙和检查牙齿。 2.避免过度使用面部肌肉,尤其是避免长时间咀嚼口香糖或咬紧牙关。 3.注意保暖,避免面部受凉。 4.管理压力,采取放松技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸。 5.避免过度暴露在阳光下,使用防晒霜和遮阳伞。 需要注意的是,脸部疼痛的原因可能因人而异,治疗方法也应根据具体情况而定。在接受任何治疗之前,最好咨询医生的建议。对于儿童和孕妇,治疗方法应特别谨慎,因为某些药物和治疗可能对他们的健康有潜在影响。如果脸部疼痛持续不缓解或伴有严重症状,应尽快就医。

    2025-11-25 12:30:10
  • 银离子抗菌剂可以喷伤口吗

    银离子抗菌剂通常可喷伤口但需依情况判断,清洁伤口经初步清创后可喷来防感染,污染伤口单纯喷可能不够需结合清创等,儿童用要谨慎最好遵医嘱,过敏体质者用前要测试或观察反应,使用时要先清洁手部、清理伤口周围皮肤、保持距离适量喷洒并依情况包扎,要根据伤口具体情况、患者个体差异等合理使用及遵正确操作,有疑问最好咨询专业医护人员。 一、银离子抗菌剂喷伤口的可行性 银离子抗菌剂通常是可以喷伤口的,但需要根据具体情况来判断。银离子具有一定的抗菌作用,能够抑制伤口处细菌的生长繁殖,有助于预防和控制伤口感染。例如,一些研究表明银离子可以通过与细菌体内的巯基等活性基团结合,从而破坏细菌的结构和功能,达到抗菌效果。不过,在使用银离子抗菌剂喷伤口时,也有一些需要注意的方面。 二、适用伤口类型及注意事项 清洁伤口:对于比较清洁的浅表伤口,在经过初步的清创处理后,可以考虑使用银离子抗菌剂进行喷洒,以进一步预防感染。但要注意确保伤口周围皮肤清洁,避免将抗菌剂喷到无关的部位。 污染伤口:如果是污染较为严重的伤口,单纯使用银离子抗菌剂喷伤口可能不够,还需要结合其他清创等处理措施。比如对于有较多泥土、异物污染的伤口,首先需要彻底清创,去除污染物后再考虑是否使用银离子抗菌剂。 特殊人群 儿童:儿童的皮肤相对娇嫩,在使用银离子抗菌剂喷伤口时要格外谨慎。要选择合适的产品,且使用时尽量轻柔,避免引起儿童过度的不适。因为儿童的伤口愈合能力和对药物的反应可能与成人有所不同,所以最好在医生的指导下使用。 过敏体质人群:部分人可能对银离子抗菌剂中的成分过敏,使用前需要进行过敏测试或者密切观察使用后的反应。如果出现皮肤瘙痒、红肿等过敏症状,应立即停止使用,并及时就医。 三、使用银离子抗菌剂喷伤口的正确操作 在使用银离子抗菌剂喷伤口时,首先要确保手部清洁,避免在操作过程中引入新的细菌。将伤口周围的皮肤适当清理后,保持一定距离(一般按照产品说明书的要求)对伤口进行喷洒,喷洒的量要适中,以能够覆盖伤口表面为宜。然后根据伤口的具体情况,可能需要进行适当的包扎等后续处理,但包扎材料要选择透气、合适的,以利于伤口的恢复和抗菌剂作用的发挥。 总之,银离子抗菌剂可以喷伤口,但要根据伤口的具体情况、患者的个体差异等合理使用,并遵循正确的操作方法。如果对伤口的处理有任何疑问,最好咨询专业的医护人员。

    2025-11-25 12:28:36
  • 囊肿需要动手术吗

    囊肿是否需动手术综合多因素判断,类型特点各异,较大产生压迫症状、怀疑恶变、引起明显症状且非手术难缓解时多需手术,较小无症状、儿童及老年特殊人群的部分囊肿可不手术,医生会依个体情况定诊疗方案。 一、囊肿的类型与特点 囊肿是一种良性疾病,可发生于人体多个部位,常见的有肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿等。不同类型的囊肿具有不同特点,比如肝囊肿多为先天性,囊肿较小且无症状时通常进展缓慢;肾囊肿也有先天性因素,部分肾囊肿可能会随着时间推移逐渐增大;卵巢囊肿有生理性和病理性之分,生理性囊肿如卵泡囊肿等往往会在月经周期变化中自然消失。 二、需要手术的情况 1.囊肿较大产生压迫症状:当囊肿体积较大,对周围组织、器官产生压迫时,通常需要手术干预。例如肾囊肿直径大于4-5厘米,压迫肾脏实质影响肾功能,或压迫周围组织引起腰痛等不适症状时,多需考虑手术;肝囊肿若直径超过10厘米,压迫邻近脏器出现腹痛、腹胀等症状,也常需手术治疗。对于卵巢囊肿,若囊肿直径大于5-6厘米,且持续存在,有发生破裂、扭转等并发症风险时,一般建议手术。 2.囊肿性质怀疑恶变:某些囊肿存在恶变可能,比如卵巢囊肿通过检查怀疑有恶性倾向,此时需尽早手术,通过手术切除并进行病理检查以明确诊断并及时治疗。 3.囊肿引起明显临床症状且非手术无法缓解:以卵巢囊肿为例,若卵巢囊肿引起反复的下腹疼痛,经保守治疗无效,这种情况下也需要手术治疗来解除症状。 三、不需要手术的情况 1.较小且无症状的囊肿:很多肝囊肿、肾囊肿体积较小,如直径小于4厘米,且患者没有任何不适症状,一般不需要手术治疗,定期随访观察即可,通过超声等检查监测囊肿大小变化等情况。对于生理性的卵巢囊肿,如卵泡期的小囊肿,多数可自行消失,不需要手术干预。 2.特殊人群的囊肿 儿童患者:一些儿童的肝囊肿、肾囊肿,如果囊肿较小且无明显症状,由于儿童身体还在发育阶段,手术可能会带来较大创伤等风险,多采取定期观察的方式,密切监测囊肿变化。 老年患者:老年患者身体机能相对较弱,对于一些较小且无症状的囊肿,比如部分老年肾囊肿、肝囊肿等,手术风险较高时,也可选择保守观察,只要囊肿没有明显增大等不良变化,可不急于手术。 总之,囊肿是否需要动手术要依据囊肿的具体情况、患者的年龄、身体状况等多方面因素综合判断,医生会根据个体情况制定合适的诊疗方案。

    2025-11-25 12:27:19
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