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擅长：消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华，主任医师，医学博士，博士生导师，中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学，2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习，2003年9月通过美国医师执照考试，2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师，附属瑞金医院普外科主任医师，美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师，2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职：美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员，担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例，完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例，完成胃肠肿瘤手术数百例，参与肝移植手术80余例，包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖，2013年好大夫网年度最佳医生，2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖，2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名，2010年获得国家科技进步二等奖，2009年获得上海市科技进步一等奖，2009年入选上海市医学领军人才后备军，2008年获得上海市科委青年“启明星”，2005年入选上海市优秀青年医学人才，并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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左边脸肿了是怎么回事
左边脸肿可能由感染、过敏、外伤、口腔问题或其他潜在疾病引起，建议观察症状、保持清洁、饮食调整、注意休息、避免诱因，小孩和老人需特别关注，持续不缓解或伴有严重症状应及时就医。 1.感染：脸部皮肤感染、牙龈炎、扁桃体炎等都可能导致脸部肿胀。感染通常会伴有疼痛、发红和发热等症状。如果怀疑感染，应及时就医，医生可能会开处方抗生素治疗。同时，要保持口腔卫生，多喝水，多休息。 2.过敏：对某些食物、药物、化妆品或环境因素过敏也可能引起脸部肿胀。过敏反应可能还伴有皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。如果怀疑过敏，应尽快就医，医生会根据具体情况给予抗过敏药物治疗。在日常生活中，要注意避免接触过敏原。 3.外伤：脸部受到外伤，如碰撞、打击或咬伤，可能导致肿胀。如果肿胀严重或伴有疼痛、出血等症状，应及时就医，医生可能会进行冷敷、包扎等处理。 4.口腔问题：口腔疾病，如智齿发炎、口腔溃疡等，也可能引起脸部肿胀。医生会根据具体情况进行治疗，如拔牙、口腔清洁等。 5.其他原因：脸部肿胀还可能与内分泌失调、肾脏疾病、心脏疾病等有关。这些情况通常还会伴有其他症状，如疲劳、水肿、呼吸困难等。如果怀疑有其他潜在疾病，应及时就医，进行全面的身体检查和相关治疗。 对于脸部肿胀的情况，以下是一些建议： 1.观察症状：密切观察肿胀的程度、范围、颜色、是否伴有疼痛、发热等症状，以及是否出现其他不适。 2.保持清洁：保持脸部清洁，避免感染。用温水洗脸，避免使用刺激性的化妆品或护肤品。 3.饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多喝水，保持身体水分平衡。 4.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。 5.避免诱因：尽量避免接触过敏原，保持口腔卫生，避免外伤等。 需要注意的是，小孩和老人的脸部肿胀原因和处理方法可能有所不同。小孩的脸部肿胀可能与感染、过敏、口腔问题等有关，需要特别关注。老人的脸部肿胀可能与潜在的健康问题有关，如心血管疾病、肾脏疾病等，需要进行全面的身体检查。 如果脸部肿胀持续不缓解或伴有严重的症状，应及时就医，以便明确诊断并进行适当的治疗。同时，在就医前应尽量避免自行用药，以免掩盖病情或引起不良反应。
2025-11-25 12:08:38 -
颈部淋巴结炎
颈部淋巴结炎由致病菌感染引发多由头颈部感染病灶蔓延所致病因包括头颈部感染病灶与机体抵抗力下降临床表现有局部淋巴结肿大疼痛伴红红肿热形成脓肿可触及波动感及全身发热乏力等症状诊断通过病史采集体格检查及实验室检查进行治疗涵盖针对病因处理抗感染及脓肿切开引流特殊人群中儿童需谨慎用抗生素孕妇要评估药物对胎儿影响老年人需关注基础病加强营养监测。 一、定义 颈部淋巴结炎是由致病菌感染引发的颈部淋巴结炎症反应，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等，多由头颈部感染病灶蔓延所致。 二、病因 1.头颈部感染病灶：龋齿、扁桃体炎、中耳炎等局部感染病灶中的致病菌可经淋巴途径侵袭颈部淋巴结，引发炎症。 2.机体抵抗力下降：当人体免疫力降低时，更易受病原体侵袭，增加颈部淋巴结炎发病风险。 三、临床表现 1.局部表现：颈部淋巴结肿大、疼痛，伴局部红、肿、热，若形成脓肿，可触及波动感。 2.全身表现：病情较重时可出现发热、乏力、食欲减退等全身症状，儿童患者可能因体温波动出现哭闹不安等表现。 四、诊断 1.病史采集：询问头颈部感染史及全身健康状况。 2.体格检查：观察颈部淋巴结的大小、质地、活动度及有无压痛等。 3.实验室检查：血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示感染存在；必要时行淋巴结穿刺或活检以明确病原体及病变性质。 五、治疗 1.针对病因治疗：积极处理头颈部原发感染病灶，如治疗龋齿、扁桃体炎等。 2.抗感染治疗：根据病原体类型选用合适抗生素，如考虑金黄色葡萄球菌感染可选用相关抗生素，但具体药物选择需依据病原学结果。 3.脓肿处理：若形成脓肿，需行切开引流术，以排出脓液，促进炎症消退。 六、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童颈部淋巴结炎需谨慎使用抗生素，优先观察病情变化，密切监测体温及淋巴结变化，避免过度医疗，同时注意保持颈部清洁，避免搔抓。 2.孕妇：孕妇患病时需充分评估药物对胎儿的影响，选择对胎儿相对安全的抗感染药物，用药前需咨询妇产科及感染科医生。 3.老年人：老年人常伴有基础疾病，需关注其全身状况，加强营养支持，密切监测病情，预防感染扩散及其他并发症的发生。
2025-11-25 12:07:37 -
腹部疼痛隐隐约约的疼
腹部疼痛隐隐约约可能是多种疾病的症状，如腹部肌肉劳损、胃肠道问题、腹部器官炎症、腹部疝气、女性生殖系统问题、心理因素等，需要引起重视并及时就医。 腹部疼痛隐隐约约可能是多种疾病的症状，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能导致腹部疼痛隐隐约约的原因及建议： 1.腹部肌肉劳损或拉伤：过度运动、姿势不当或重物提起等可能导致腹部肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。这种疼痛通常在休息后缓解。 建议：休息、热敷或按摩疼痛部位，避免过度运动。 2.胃肠道问题：如胃炎、胃溃疡、肠炎等，可能导致腹部隐隐作痛。疼痛可能伴有其他症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。 建议：及时就医，进行相关检查，如胃镜、肠镜等，以明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。 3.腹部器官炎症：如胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等，炎症可引起腹部疼痛。疼痛的部位和性质因炎症部位而异。 建议：尽快就医，进行血常规、超声等检查，以确定炎症的原因，并接受相应的治疗。 4.腹部疝气：腹壁薄弱或缺损导致腹部器官突出形成疝气，可引起腹部隐痛。疝气可能在咳嗽、用力等情况下加重。 建议：及时就医，医生可能会建议手术治疗。 5.女性生殖系统问题：如盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等，可能导致腹部疼痛。疼痛可能在经期或性生活时加重。 建议：就医进行妇科检查，如B超等，以明确诊断，并根据病因进行治疗。 6.心理因素：焦虑、抑郁等心理问题也可能引起腹部不适或疼痛。 建议：寻求心理医生或心理咨询师的帮助，进行心理评估和治疗。 需要注意的是，腹部疼痛隐隐约约也可能是一些严重疾病的早期表现，如肠梗阻、腹膜炎、腹部肿瘤等。因此，如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如发热、呕吐、黑便等，应立即就医，以便早期诊断和治疗。 此外，对于孕妇、老年人、有慢性疾病的人群等特殊人群，腹部疼痛更需要引起重视。他们的身体状况可能使疼痛的原因更为复杂，需要专业医生的评估和治疗。 总之，腹部疼痛隐隐约约可能是多种疾病的表现，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于预防腹部疼痛的发生。
2025-11-25 12:06:28 -
左腹疼痛是什么原因
左腹疼痛的原因有很多，如肠道问题、泌尿系统问题、妇科问题、腹部肌肉拉伤或劳损、其他原因等。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，以明确病因并采取适当的治疗措施。 1.肠道问题 消化不良、便秘或腹泻：这些问题可能导致肠道功能紊乱，引起左腹疼痛。 炎症性肠病：如溃疡性结肠炎或克罗恩病，可能导致左下腹疼痛、腹泻、便血等症状。 肠梗阻：肠道堵塞可能导致腹痛、呕吐和停止排气等症状。 其他肠道疾病：肠易激综合征、肠痉挛等也可能引起左腹疼痛。 2.泌尿系统问题 肾结石：较小的肾结石可能在排出过程中引起左腹疼痛，伴有血尿。 肾盂肾炎：肾脏感染可能导致左腹疼痛、发热、尿频等症状。 膀胱炎：膀胱炎症也可能引起左下腹疼痛和尿频尿急。 其他泌尿系统问题：如输尿管结石、膀胱癌等也可能导致左腹疼痛。 3.妇科问题 女性生殖系统疾病：如盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等可能引起左腹疼痛。 痛经：在月经期间，子宫内膜异位症等问题可能导致左下腹疼痛。 其他妇科问题：子宫肌瘤、子宫腺肌症等也可能引起左腹疼痛。 4.腹部肌肉拉伤或劳损 剧烈运动、过度劳累或姿势不当可能导致腹部肌肉拉伤或劳损，引起左腹疼痛。 腹壁疝：腹壁薄弱处形成的疝囊可能导致左腹疼痛，有时可能在腹部看到或摸到肿块。 5.其他原因 脾脏问题：脾脏肿大或破裂可能引起左腹疼痛。 左腹外伤：撞击、摔倒等外伤可能导致左腹组织损伤，引起疼痛。 心血管疾病：心肌梗死、主动脉夹层等心血管问题有时也可能表现为左腹疼痛。 神经痛：肋间神经痛、带状疱疹等神经病变也可能引起左腹疼痛。 需要注意的是，左腹疼痛的原因可能因人而异，且某些情况下疼痛可能是严重疾病的症状。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他不适症状，如发热、呕吐、腹泻、血尿等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，以明确病因并采取适当的治疗措施。医生可能会根据具体情况安排超声、CT、血液检查等进一步检查，以确定疼痛的原因。在等待诊断和治疗期间，应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，同时避免自行用药，以免掩盖症状或延误病情。
2025-11-25 12:05:13 -
什么情况需要打破伤风针
以下情况需要打破伤风针：伤口污染严重（如被泥土、铁锈等污染）、伤口较深（超过0.5厘米）、是窄而深的刺伤、有坏死组织或组织损伤严重、未接种过破伤风疫苗或接种时间超过有效期（全程接种超10年再次受伤或从未接种过）。 一、伤口污染严重的情况 当伤口被泥土、铁锈、粪便、污水等污染时，容易感染破伤风杆菌。因为破伤风杆菌是一种厌氧菌，在这种污染严重、缺氧的环境中容易滋生繁殖。例如，被生锈的铁钉扎伤，铁钉上可能附着泥土等污染物，此时伤口较深且缺氧，就需要打破伤风针来预防破伤风感染。 二、伤口较深的情况 深部的伤口形成了一个相对封闭、缺氧的环境，适合破伤风杆菌生长。像被刀具扎得较深的伤口，由于伤口深部与外界空气接触少，破伤风杆菌容易在其中繁殖并产生毒素，这时候需要打破伤风针。一般来说，伤口深度超过0.5厘米就需要重点考虑是否需要打破伤风针。 三、伤口是窄而深的刺伤 这类伤口的特点是外口较小，深部空间较大，氧气很难进入，为破伤风杆菌创造了良好的厌氧环境。比如木刺或者竹签刺入皮肤较深的情况，这种伤口发生破伤风感染的风险较高，需要打破伤风针。 四、伤口有坏死组织或组织损伤严重的情况 当伤口存在坏死组织时，局部的血液循环会受到影响，组织缺氧，同时坏死组织也为破伤风杆菌提供了生存的营养环境。例如严重撕裂伤且伴有大量组织坏死的伤口，这时候需要打破伤风针来预防破伤风。 五、未接种过破伤风疫苗或接种时间超过有效期的情况 全程接种过破伤风疫苗但超过有效期：一般来说，全程接种破伤风疫苗后，其保护作用可维持10年左右。如果超过10年再次受伤，且符合上述需要打破伤风针的伤口情况，就需要再次接种破伤风疫苗来加强免疫。 从未接种过破伤风疫苗：如果之前没有接种过破伤风疫苗，当遇到上述需要打破伤风针的伤口情况时，需要及时接种破伤风疫苗来预防破伤风。对于儿童等特殊人群，由于他们的免疫系统发育尚未完全成熟，更要重视破伤风疫苗的接种情况，一旦有符合指征的伤口，应及时采取措施。比如儿童被生锈的物体划伤较深时，即使之前未接种过破伤风疫苗，也需要按照伤口情况来决定是否接种破伤风针。
2025-11-25 12:04:03
