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擅长：消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华，主任医师，医学博士，博士生导师，中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学，2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习，2003年9月通过美国医师执照考试，2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师，附属瑞金医院普外科主任医师，美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师，2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职：美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员，担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例，完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例，完成胃肠肿瘤手术数百例，参与肝移植手术80余例，包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖，2013年好大夫网年度最佳医生，2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖，2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名，2010年获得国家科技进步二等奖，2009年获得上海市科技进步一等奖，2009年入选上海市医学领军人才后备军，2008年获得上海市科委青年“启明星”，2005年入选上海市优秀青年医学人才，并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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大腿围怎么量
测量大腿围需准备无弹性软尺且确保刻度清晰准确，被测量者取站立位双脚分开与肩同宽保持直立，找到大腿最粗处（髌骨上方约15厘米）水平环绕软尺，老年人测量动作轻柔松紧适度，儿童注意软尺松紧家长协助，特殊病史人群测量谨慎力度轻异常及时停询专业医护人员。 一、测量工具准备 测量大腿围需准备一把无弹性的软尺，确保软尺刻度清晰准确。 二、测量姿势要求 被测量者应采取站立位，双脚分开与肩同宽，保持身体直立，避免弯腰或扭曲身体，以保证测量结果的准确性。 三、具体测量部位及操作 1.确定测量部位：找到大腿的最粗处，通常是髌骨上方约15厘米左右的位置，此为大腿围的测量点。 2.环绕测量：将软尺水平环绕大腿该测量部位一周，注意软尺需贴合皮肤，但不要过度紧绷压迫皮肤，保证软尺处于水平状态，读取软尺与起始点重合处的数值，即为大腿围的测量值。 四、特殊人群注意事项 老年人：由于老年人可能存在肌肉量减少、皮肤松弛等情况，测量时动作需轻柔，避免因操作不当对皮肤或肌肉造成损伤，同时需确保软尺环绕松紧适度，以真实反映大腿围情况。 儿童：儿童测量时要特别注意软尺的松紧，避免过紧影响血液循环，可由家长协助固定被测量肢体，保证测量过程安全且测量结果准确。 特殊病史人群：若被测量者存在下肢水肿、血液循环障碍等病史，测量时需格外谨慎，软尺环绕力度应更轻，若发现测量部位异常肿胀等情况，应及时停止测量并咨询专业医护人员。
2026-01-21 13:04:42 -
坏疽性阑尾炎怎么治
坏疽性阑尾炎需紧急手术干预，核心目标是切除坏死阑尾、控制感染，防止穿孔及腹膜炎等严重并发症。 治疗原则： 坏疽性阑尾炎进展迅速，阑尾组织坏死易穿孔，引发弥漫性腹膜炎甚至感染性休克。需立即手术切除坏死阑尾，辅以抗感染、对症支持，降低脓毒症风险。 手术方式： 以腹腔镜或开腹阑尾切除术为主。腹腔镜创伤小、恢复快，适用于无严重粘连、穿孔风险低者；开腹手术用于穿孔严重、粘连复杂或合并腹腔脓肿时。术前禁食禁水，静脉补液维持电解质平衡，预防性使用抗生素（如头孢类+甲硝唑）。 术后管理： 术后监测生命体征及切口愈合，禁食至肠道功能恢复（肠鸣音正常、排气），逐步过渡至流质、半流质饮食。疼痛明显时按需使用布洛芬（非甾体抗炎药）或吗啡（阿片类）止痛。密切观察发热、腹痛加重等感染迹象，预防切口感染、肠粘连等并发症。 抗感染治疗： 术前术后需足量足疗程抗感染。术前静脉输注广谱抗生素（头孢曲松+甲硝唑），术后根据细菌培养结果调整方案，疗程5-7天（重症延长至10-14天）。肾功能不全者慎用氨基糖苷类，孕妇禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星）。 特殊人群注意事项： ①老年患者症状隐匿，需缩短术前评估，尽早手术；②孕妇需产科与外科协作，腹腔镜（孕周＜20周）为首选；③儿童按体重调整抗生素剂量，强调早期营养支持；④糖尿病患者术前控制血糖（空腹＜8mmol/L），术中术后监测血糖防感染。
2026-01-21 13:02:22 -
疝气手术后吃什么伤口愈合快
疝气手术后促进伤口愈合，需重点补充优质蛋白、维生素及膳食纤维，同时避免刺激性食物，保持饮食均衡。 补充优质蛋白质 蛋白质是伤口修复的核心原料，参与胶原蛋白合成。建议优先选择鱼类（如鲈鱼、鳕鱼）、去皮禽肉（鸡胸肉）、低脂奶制品（酸奶、低脂牛奶）及豆制品（豆腐），避免加工肉类（香肠、腊肉）及肥肉，以防加重消化负担。 摄入维生素C与锌 维生素C促进胶原蛋白合成，锌加速细胞再生。富含维生素C的食物有柑橘类、猕猴桃、西兰花、青椒；锌元素可从牡蛎、南瓜籽、坚果中获取。优先通过天然食物补充，必要时遵医嘱服用复合维生素制剂。 增加膳食纤维 术后活动减少易便秘，腹压增高可能影响愈合。建议多吃全谷物（燕麦、糙米）、绿叶蔬菜（菠菜、芹菜）、菌菇类（香菇），每日饮水1500-2000ml（温水或淡茶水），避免浓茶、咖啡过量。 清淡饮食与水分管理 充足饮水（每日1500-2000ml）帮助代谢废物排出，清淡饮食（如清蒸、炖煮）减轻肠胃负担。避免油炸、辛辣、酒精及高盐食物，酒精可能抑制血小板功能，影响凝血与愈合。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需控制糖分摄入（如蛋糕、蜂蜜），避免血糖波动延缓愈合；老年患者消化弱，可将食物煮软（如杂粮粥、蔬菜泥），少食多餐；过敏体质者规避已知过敏原（如海鲜、芒果），防止过敏干扰修复。 合理饮食配合适度休息，能有效促进疝气术后伤口愈合。
2026-01-21 12:59:57 -
左侧颈部有个无痛硬块是怎么回事
左侧颈部无痛硬块可能是淋巴结肿大、甲状腺结节、皮脂腺囊肿等良性病变，也需警惕淋巴瘤等恶性疾病，建议结合检查明确性质。 颈部淋巴结肿大（最常见原因） 颈部是淋巴结密集区，感染（如咽喉炎、龋齿）常引发反应性淋巴结肿大，表现为质地中等、可活动、无粘连的无痛硬块。若伴随低热、盗汗，需排查结核性淋巴结炎；若有肿瘤病史，需警惕恶性肿瘤转移（如肺癌、乳腺癌）。 甲状腺来源结节 甲状腺位于颈部前方，结节多为良性（如结节性甲状腺肿），质地可硬可软，随吞咽上下移动。少数甲状腺癌（如乳头状癌）早期也可表现为无痛硬块，需通过甲状腺超声、细针穿刺活检明确性质。 皮下良性肿物 皮脂腺囊肿（皮肤深层，与皮肤粘连，中心可见小黑点）、脂肪瘤（皮下软质肿块，边界清、生长缓慢）均为良性，一般无需干预，但若反复感染或快速增大需手术切除。 特殊人群需警惕恶性风险 儿童颈部硬块需排查传染性单核细胞增多症或白血病；老年人、有肿瘤家族史者出现硬且固定的无痛肿块，需优先排除淋巴瘤、转移癌；孕妇因激素变化可能诱发甲状腺结节增大，需避免过度焦虑。 处理原则与就医提示 先观察：记录肿块大小、质地变化，避免挤压刺激；药物：感染性淋巴结肿大可短期服用抗生素（如阿莫西林），但需遵医嘱。若肿块持续增大、质地变硬、边界不清，或伴随声音嘶哑、吞咽困难，应立即就医，完善超声、CT或病理检查明确诊断。
2026-01-21 12:58:14 -
头磕破了怎么处理
头磕破了是一种常见的外伤情况，需要及时正确地处理，以避免感染和促进愈合。以下是处理头磕破的具体步骤： 1.清洁伤口：首先，使用干净的纱布或毛巾轻轻按压伤口，以止血。然后，用生理盐水或清水冲洗伤口，去除杂质和污垢。如果伤口有明显的污染物，可以使用双氧水或碘伏进行清洗。 2.止血：如果伤口出血较多，可以用手指或纱布按压伤口至少5分钟，直到出血停止。如果按压后仍有出血或伤口较大，可能需要就医进行缝合。 3.消毒处理：清洗伤口后，使用碘伏或酒精消毒伤口周围的皮肤，以防止感染。 4.包扎伤口：用消毒纱布或创可贴覆盖伤口，并轻轻包扎。避免过紧包扎，以免影响血液循环。 5.观察伤口：密切观察伤口的情况，包括是否有红肿、疼痛加剧、渗液等异常情况。如果出现这些症状，可能是感染的迹象，需要及时就医。 6.打破伤风疫苗：如果伤口较深或有污染，医生可能会建议打破伤风疫苗，以预防破伤风感染。 7.注意事项： 在伤口愈合期间，保持伤口清洁干燥，避免沾水和污染。 避免剧烈运动和摩擦伤口，以免影响愈合。 如果伤口出现感染症状，如红肿、疼痛、发热等，应及时就医。 对于儿童和老年人，以及免疫系统较弱的人群，处理伤口时需要更加小心，并密切观察伤口的变化。 总之，头磕破后需要及时正确地处理，如果伤口较大或情况严重，应及时就医。同时，注意伤口的护理和观察，有助于促进伤口愈合和预防感染。
2026-01-21 12:56:23
