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擅长：消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华，主任医师，医学博士，博士生导师，中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学，2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习，2003年9月通过美国医师执照考试，2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师，附属瑞金医院普外科主任医师，美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师，2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职：美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员，担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例，完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例，完成胃肠肿瘤手术数百例，参与肝移植手术80余例，包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖，2013年好大夫网年度最佳医生，2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖，2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名，2010年获得国家科技进步二等奖，2009年获得上海市科技进步一等奖，2009年入选上海市医学领军人才后备军，2008年获得上海市科委青年“启明星”，2005年入选上海市优秀青年医学人才，并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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腹腔粘连自我疗法
腹腔粘连自我疗法包括适当运动、健康饮食、按摩、中医治疗和心理调节等，但只能辅助治疗，不能替代正规医疗，特殊人群需特别注意，应在医生指导下进行。 1.运动：适当的运动可以帮助预防和缓解腹腔粘连。建议选择低强度的有氧运动，如散步、瑜伽、游泳等。运动可以促进血液循环，减少粘连的形成，同时还可以增强腹部肌肉，提高身体的免疫力。 2.饮食：保持健康的饮食对于预防腹腔粘连也非常重要。建议多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，以保持肠道通畅。此外，还应避免食用高脂肪、高糖、高盐的食物，以及刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷食物等。 3.按摩：按摩可以促进腹部血液循环，缓解腹部肌肉紧张，预防和缓解腹腔粘连。建议在医生的指导下进行腹部按摩。 4.中医治疗：中医治疗腹腔粘连的方法包括中药治疗、针灸、艾灸等。中药治疗可以根据患者的具体情况进行辨证论治，针灸、艾灸等方法可以刺激穴位，促进血液循环，缓解疼痛等不适。 5.心理调节：腹腔粘连可能会给患者带来一定的心理压力，如焦虑、抑郁等。因此，患者需要进行心理调节，保持良好的心态。可以通过听音乐、阅读、旅游等方式缓解压力，也可以寻求心理医生的帮助。 需要注意的是，腹腔粘连自我疗法只能起到辅助治疗的作用，不能替代正规的医疗治疗。如果患者出现腹痛、腹胀、呕吐等不适症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。此外，对于一些严重的腹腔粘连患者，可能需要进行手术治疗。 特殊人群需要注意以下几点： 1.孕妇：孕妇在进行运动时应特别注意，避免剧烈运动和过度劳累。同时，应在医生的指导下进行饮食和按摩等治疗。 2.儿童：儿童的身体发育尚未完全，不建议进行过于剧烈的运动和按摩等治疗。对于儿童腹腔粘连患者，应在医生的指导下进行治疗，并注意饮食和生活习惯的调整。 3.老年人：老年人的身体机能下降，对于运动和饮食等治疗的耐受性较差。因此，老年人在进行腹腔粘连自我疗法时应特别注意，避免过度运动和过度劳累，同时应在医生的指导下进行治疗。 总之，腹腔粘连自我疗法可以帮助预防和缓解腹腔粘连，但不能替代正规的医疗治疗。患者应在医生的指导下进行治疗，并注意饮食和生活习惯的调整，保持良好的心态。
2025-04-01 17:02:15 -
按左下腹刺痛是什么原因
左下腹刺痛可能由肠道、妇科、泌尿系统、男性生殖系统等多种原因引起，需就医进行详细检查以明确诊断。 左下腹刺痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因： 1.肠道问题 炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和疼痛。 肠梗阻：肠道堵塞或狭窄可引起腹痛，通常伴有呕吐、腹胀等症状。 肠痉挛：肠道平滑肌痉挛可引起阵发性腹痛。 肠易激综合征：功能性肠病，常伴有腹痛、腹胀、便秘或腹泻等症状。 2.妇科问题 盆腔炎：女性盆腔炎症可引起下腹刺痛，常伴有白带异常、性交痛等症状。 异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，可导致下腹剧痛。 卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿扭转可引起突发性下腹剧痛。 3.泌尿系统问题 膀胱炎：膀胱炎症可导致尿频、尿急、尿痛和下腹刺痛。 尿结石：输尿管结石可引起剧烈的下腹疼痛，并可放射至腰部。 4.男性生殖系统问题 前列腺炎：男性前列腺炎可引起下腹隐痛或刺痛。 精索静脉曲张：精索蔓状静脉丛的扩张、迂曲，可导致下腹或阴囊部坠胀疼痛。 5.其他原因 腹股沟疝：腹部内容物通过腹股沟区的缺损突出到体表，可引起下腹疼痛。 腹部肌肉拉伤：剧烈运动或不当的姿势可导致腹部肌肉拉伤，引起疼痛。 神经痛：带状疱疹、肋间神经炎等神经病变也可引起左下腹刺痛。 需要注意的是，左下腹刺痛还可能是其他严重疾病的症状，如结肠癌、膀胱癌等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、呕吐、腹泻、血尿等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。 在就诊时，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查，并根据需要安排进一步的检查，如血常规、尿常规、腹部超声、CT等，以明确诊断。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗措施。 对于女性患者，尤其是育龄期女性，在出现左下腹刺痛时，应首先排除妇科问题。男性患者也应关注生殖系统健康。此外，长期便秘、腹泻、腹部手术史等也可能增加相关疾病的风险。保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动、避免过度劳累等，有助于预防肠道问题的发生。 总之，左下腹刺痛可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施是关键。
2025-04-01 17:01:55 -
淋巴结节是否能治好
淋巴结节能否治好取决于其性质良性淋巴结节多因感染等良性因素引发经对应抗感染等治疗多数可消退治愈恶性淋巴结节如淋巴瘤有多种治疗手段部分可临床治愈但预后与病理类型分期等相关需早期规范治疗长期随访儿童良性淋巴结节优先非药物干预恶性需谨慎选影响小方案老年人需综合评估身体状况兼顾原发病选耐受性好治疗方式总之需准确诊断制定个体化方案并据不同人群特点调整。 一、良性淋巴结节的可治性 良性淋巴结节多因感染等良性因素引发，如细菌感染导致的淋巴结炎，经明确病原体后采用相应抗感染治疗，多数情况下结节可消退治愈。例如由金黄色葡萄球菌感染引起的颈部淋巴结炎，使用针对性抗生素治疗后，炎症得到控制，肿大的淋巴结可逐渐恢复正常大小。此外，部分因反应性增生等良性原因导致的淋巴结节，在去除相关诱因后，结节也可逐步缓解甚至消失，总体预后良好。 二、恶性淋巴结节的治疗与预后 （一）淋巴瘤等恶性淋巴结节 对于恶性淋巴结节，如淋巴瘤，目前有多种治疗手段。通过化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗方案，部分患者可达到临床治愈。例如某些类型的淋巴瘤经规范治疗后，患者生存期可显著延长，病情长期缓解。但恶性淋巴结节的预后与病理类型、分期等密切相关，早期诊断并规范治疗可改善预后，但需长期密切随访监测复发等情况。 三、特殊人群需注意的要点 （一）儿童 儿童出现良性淋巴结节时，应优先考虑非药物干预，如明确为病毒感染引起的淋巴结肿大，多以对症支持为主，避免过度医疗。同时要密切观察结节变化，若有异常及时就医。对于恶性淋巴结节在儿童中的情况，需谨慎评估病情，选择对儿童生长发育影响相对较小的治疗方案。 （二）老年人 老年人出现淋巴结节时，需综合评估身体状况，因老年人可能合并多种基础疾病，在治疗时要兼顾原发病与淋巴结节的治疗，选择耐受性较好的治疗方式。例如在选择化疗等治疗手段时，要充分考虑老年人肝肾功能等情况，调整治疗方案以保障患者舒适度。 总之，淋巴结节能否治好取决于其性质，良性淋巴结节多数可通过针对病因治疗而治愈，恶性淋巴结节经规范治疗部分可获得良好预后，但均需通过准确的诊断明确性质后制定个体化治疗方案，并根据不同人群特点进行相应调整。
2025-04-01 17:01:40 -
白念珠菌感染
白念珠菌感染是由白念珠菌引起的，免疫力下降是主要病因，可引起皮肤、口腔、阴道等部位感染，症状因感染部位而异，诊断主要依靠涂片、培养和免疫学检查，治疗方法包括抗真菌药物和局部治疗，预防措施包括保持良好个人卫生、避免滥用抗生素、均衡饮食和增强免疫力等。 1.病因 白念珠菌是一种常见的真菌，通常存在于人体的皮肤、口腔和肠道等部位。当人体免疫力下降时，白念珠菌可能会过度生长并引起感染。以下因素可能导致免疫力下降： 免疫系统疾病：如艾滋病、糖尿病、红斑狼疮等。 长期使用抗生素：抗生素会杀死有益菌，导致念珠菌过度生长。 激素治疗：长期使用激素可能影响免疫系统功能。 其他因素：年老、营养不良、压力等。 2.症状 白念珠菌感染的症状因感染部位而异： 皮肤感染：常见于腹股沟、腋窝、乳房下等部位，表现为红斑、丘疹、水疱或鳞屑。 口腔感染：也称鹅口疮，表现为口腔黏膜上的白色斑块，可伴有疼痛和灼烧感。 阴道感染：常见于女性，表现为白带增多、瘙痒、疼痛等。 其他部位感染：如尿道感染、肺部感染等。 3.诊断 医生通常会根据症状和体征进行初步诊断。如果怀疑有真菌感染，可能会进行以下检查： 涂片检查：在显微镜下观察样本中是否有真菌。 培养检查：将样本接种在培养基上，培养出真菌后进行鉴定。 免疫学检查：检测血液中是否有针对白念珠菌的抗体。 4.治疗 治疗白念珠菌感染的方法包括： 抗真菌药物：如氟康唑、伊曲康唑等。 局部治疗：对于皮肤或口腔感染，可使用外用抗真菌药物。 调整生活方式：保持良好的个人卫生，避免过度使用抗生素，保持身体免疫力。 5.预防 以下措施有助于预防白念珠菌感染： 保持良好的个人卫生，勤洗手。 避免过度使用抗生素。 均衡饮食，增强免疫力。 注意口腔卫生，定期洗牙。 6.注意事项 对于特殊人群，如孕妇、婴儿、老年人和免疫功能低下者，白念珠菌感染可能需要特别关注和治疗。在使用抗真菌药物时，应遵循医生的建议，按照正确的剂量和时间使用。 总的来说，白念珠菌感染是一种常见的真菌感染，通过了解病因、症状、诊断和治疗方法，可以更好地预防和治疗这种疾病。如果有任何疑虑或症状持续不缓解，应及时就医。
2025-04-01 17:01:16 -
白菌感染的含义及其能否自愈
白菌感染由白色念珠菌等真菌引发，正常免疫健全时不致病，免疫低下如长期用广谱抗生素、用免疫抑制剂、有糖尿病等基础病时会大量繁殖侵袭人体致感染且部位多样，一般难以自愈，如口腔念珠菌病不治疗会扩散，外阴阴道念珠菌病会反复，免疫严重低下人群感染凶险，儿童免疫系统不完善难自愈且处理要谨慎，老年人免疫衰退自愈概率低需关注基础病，糖尿病患者血糖控制不佳易让感染持续要控血糖配合治疗，孕妇自身恢复受限需适当干预保障母婴健康。 一、白菌感染的含义 白菌感染主要是由白色念珠菌等真菌引发的感染状况。白色念珠菌属于常见的条件致病性真菌，正常人体免疫功能健全时，白色念珠菌通常不会致病。然而，当人体局部或者全身免疫功能出现低下情况时，比如长期应用广谱抗生素、使用免疫抑制剂、患有糖尿病等基础疾病时，白色念珠菌会大量繁殖并侵袭人体组织从而引发感染，感染部位具有多样性，能够涉及皮肤、黏膜（像口腔念珠菌病、外阴阴道念珠菌病等）、内脏等部位。 二、白菌感染能否自愈 一般而言白菌感染难以自愈。原因在于真菌自身的繁殖特性以及人体免疫功能异常等因素会使得感染持续进展。以口腔念珠菌病为例，若不开展抗真菌治疗，感染有可能扩散，累及咽部、食管等部位，进而导致吞咽困难等严重症状；外阴阴道念珠菌病患者，自身免疫难以将真菌完全清除，病情可能反复，还会给患者带来瘙痒、疼痛等不适，影响生活质量；对于免疫功能严重低下的人群，例如艾滋病患者合并白菌感染时，感染状况会更为凶险，若不及时进行干预，可能会危及生命。 三、特殊人群情况 儿童：儿童免疫系统发育尚不完善，白菌感染后更难自愈，且在处理时需格外谨慎，避免使用不恰当的药物，以防对儿童生长发育造成不良影响。 老年人：老年人免疫功能衰退，白菌感染后自愈概率较低，需要密切关注基础疾病的控制情况，必要时配合抗真菌治疗。 糖尿病患者：糖尿病患者本身血糖控制不佳时，容易致使白菌感染持续存在，所以这类人群需要积极控制血糖，同时配合抗真菌治疗来改善感染状况。 孕妇：孕妇患白菌感染时，自身恢复能力受限，需要适当进行干预，以保障母婴的健康，例如在医生指导下采取相对安全的抗真菌措施来缓解感染症状。
2025-04-01 17:01:00
