邱伟华

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。

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个人简介

  邱伟华,主任医师,医学博士,博士生导师,中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学,2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习,2003年9月通过美国医师执照考试,2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师,附属瑞金医院普外科主任医师,美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师,2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。   主要学术兼职:美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员,担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。   长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例,完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例,完成胃肠肿瘤手术数百例,参与肝移植手术80余例,包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。   2014年获得上海市科技进步一等奖,2013年好大夫网年度最佳医生,2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖,2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名,2010年获得国家科技进步二等奖,2009年获得上海市科技进步一等奖,2009年入选上海市医学领军人才后备军,2008年获得上海市科委青年“启明星”,2005年入选上海市优秀青年医学人才,并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。

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个人擅长
消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。展开
  • 腹股沟疝气好治吗

    腹股沟疝气总体可治且多数治疗效果好,非手术治疗适用于6个月以下婴儿及不能耐受手术的年老体弱患者但难根治,手术是主要根治方法,包括传统、无张力和腹腔镜疝修补术,不同人群治疗有特点,儿童6个月以上多需手术,成人一般需手术,老年患者术前要评估控制基础疾病,选合适术式,术后加强管理预防并发症。 治疗方法及效果 非手术治疗:对于6个月以下的婴儿,部分可随着身体发育自行愈合,可采用疝气带等保守方式辅助,但需密切观察。对于年老体弱或伴有严重基础疾病不能耐受手术的患者,也可考虑保守治疗,但保守治疗只能暂时缓解症状,无法根治,且存在疝气嵌顿等风险。 手术治疗:是根治腹股沟疝气的主要方法,包括传统的疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术等。传统疝修补术复发率相对较高;无张力疝修补术使用人工补片,复发率低,术后疼痛轻,恢复快;腹腔镜疝修补术具有创伤小、恢复快、美观等优点,尤其适用于双侧疝气及复发疝的患者。一般来说,手术治疗效果确切,术后复发率较低,多数患者经过手术可恢复正常生活,能达到较好的治疗效果。 不同人群的治疗特点 儿童:6个月以下有自行愈合可能的儿童,密切观察即可;6个月以上的儿童通常建议手术治疗,因为自行愈合的概率较小,手术时机选择很重要,尽早手术可减少疝气嵌顿等并发症的发生风险。儿童手术多采用疝囊高位结扎术,相对简单,恢复也较快。 成人:成人腹股沟疝气一般需手术治疗,手术是主要的根治手段,根据患者具体情况选择合适的手术方式,如无张力疝修补术应用较为广泛,术后患者恢复正常活动的时间相对较短。 老年患者:老年患者常伴有基础疾病,如冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。在手术前需要充分评估患者的全身状况,积极控制基础疾病,以降低手术风险。手术方式的选择也要考虑患者的身体状况,无张力疝修补术相对更适合老年患者,因为其对患者机体的创伤较小,恢复相对较快。同时,术后要加强对基础疾病的管理和切口的护理,预防肺部感染、切口感染等并发症的发生。

    2025-04-01 16:51:48
  • 请问跑步腹部左下方疼痛是什么原因

    跑步时腹部左下方疼痛可能是肠道问题、腹肌劳损、脾脏问题或其他腹部器官问题引起。预防措施包括充分热身、注意饮食、保持良好跑步姿势、逐渐增加强度、注意休息和保持水分摄入。如疼痛持续不缓解或加重,或伴有其他症状,应及时就医。 跑步时腹部左下方疼痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题:跑步时,肠道会受到震动和挤压,如果肠道内有气体或粪便积聚,可能会引起疼痛。此外,炎症性肠病、肠易激综合征等肠道疾病也可能导致疼痛。 2.腹肌劳损:跑步时腹部肌肉需要频繁收缩和伸展,如果腹肌过度疲劳或受伤,可能会引起疼痛。 3.脾脏问题:脾脏位于腹部左下方,如果脾脏肿大或受到损伤,可能会引起疼痛。 4.其他原因:腹部左下方的其他器官如胰腺、左侧肾脏等出现问题,也可能导致疼痛。 如果在跑步过程中出现腹部左下方疼痛,应立即停止跑步,缓慢走动,深呼吸,以缓解疼痛。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取相应的治疗措施。 对于经常参加跑步运动的人来说,以下预防措施可能有助于减少腹部左下方疼痛的发生: 1.充分热身和拉伸:在跑步前进行充分的热身和拉伸运动,活动身体各部位,包括腹部肌肉,预防肌肉拉伤和其他损伤。 2.注意饮食:避免在跑步前进食过多或过饱,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免引起肠道不适。 3.保持良好的跑步姿势:保持正确的跑步姿势,身体微微前倾,头部保持正直,手臂自然摆动,步伐适中,避免过度跨步或过度弯曲身体。 4.逐渐增加跑步强度:避免突然增加跑步的强度或距离,给身体足够的时间适应运动负荷。 5.注意休息:给身体足够的休息时间,让肌肉恢复和修复。 6.保持水分摄入:保持充足的水分摄入,防止脱水。 需要注意的是,某些人群如孕妇、患有心脏病、肺部疾病等慢性疾病的人,在跑步前应咨询医生的意见,以确保身体状况适合参加运动。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻等,应及时就医。

    2025-04-01 16:51:38
  • 什么是股疝

    股疝是腹外疝的一种由疝囊经股环股管向股部卵圆窝突出所致,解剖上股管有特定位置,发病因解剖因素及腹内压增高,临床表现有典型及嵌顿情况,诊断靠体格检查和影像学检查,治疗需尽早手术,不同人群有相应注意事项。 一、定义 股疝是疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出的疝,属于腹外疝的一种。 二、解剖特点 股管为一潜在间隙,位于腹股沟韧带下方、股静脉内侧,上口是股环,下口是卵圆窝,正常情况下股管内有少量脂肪组织等。 三、发病原因 1.解剖因素:女性骨盆较宽大,股环周围结构相对薄弱,是股疝好发于中年女性的重要原因。 2.腹内压增高:长期慢性咳嗽、便秘等可使腹内压升高,推动腹腔脏器经薄弱的股环进入股管突出形成股疝。 四、临床表现 1.典型表现:腹股沟韧带下方卵圆窝处可见半球形突起,平卧时疝块多可回纳,但部分患者可伴有轻度疼痛、坠胀感。 2.嵌顿情况:若发生嵌顿,会出现腹痛、恶心、呕吐等肠梗阻表现,且局部疼痛加剧,疝块不能回纳,需紧急处理。 五、诊断方法 1.体格检查:可发现腹股沟韧带下方卵圆窝处异常突起。 2.影像学检查:超声检查可清晰显示疝内容物情况,有助于明确诊断及判断有无嵌顿等情况。 六、治疗方式 一旦确诊股疝,应尽早采取手术治疗,如疝修补术等,以修复薄弱的疝环结构,防止嵌顿等严重并发症发生。 七、特殊人群注意事项 1.老年患者:需全面评估全身健康状况,包括心肺功能等,手术前需优化全身状态,术后密切观察恢复情况,因老年患者机体恢复相对缓慢,需注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。 2.女性患者:妊娠期间腹内压升高,可能加重股疝病情,需关注妊娠相关股疝情况,避免嵌顿风险,分娩后若股疝仍存在,需及时评估手术时机;同时要考虑女性特殊的解剖生理特点对手术及恢复的影响。 3.儿童患者:儿童股疝较少见,若发生需谨慎评估,优先考虑对儿童生长发育影响小的治疗方式,遵循儿科安全护理原则,密切观察病情变化,及时处理可能出现的嵌顿等紧急情况。

    2025-04-01 16:51:16
  • 肺动脉瓣重度狭窄开胸手术是正面开刀还是侧面开刀

    胸骨正中切口通过劈开胸骨暴露胸腔内结构可充分显露心脏及大血管利于处理复杂病变适合成人及部分复杂病情儿童,右侧腋下小切口在右侧腋下做小切口创伤小适用于病情相对单纯的年龄较小患者尤其是儿童且病变复杂时需转换切口。 一、胸骨正中切口 1.操作方式:通过劈开胸骨来暴露胸腔内结构,这种切口能够充分显露心脏及大血管,对于肺动脉瓣重度狭窄手术中需要进行的瓣膜修复或置换等操作,能提供宽敞且直接的视野,便于术者精细操作。其优势在于暴露充分,利于处理复杂的病变情况,尤其适用于合并其他心脏畸形或病情较为复杂、需要同时处理多部位心脏问题的患者,因为宽敞的暴露能满足多种操作需求。从年龄角度看,成人患者若病情复杂,多会选择此切口;但对于儿童患者,若病情允许且医生评估可行,可能会考虑其他相对创伤小的切口,但部分复杂病情儿童也可能需要胸骨正中切口。 2.适用情况:当患者肺动脉瓣重度狭窄合并其他心脏结构异常,或者术者需要进行较为复杂的操作以纠正瓣膜病变时,胸骨正中切口是常见选择,其能保证手术操作有足够的空间和清晰的视野来完成手术。 二、右侧腋下小切口(侧面切口的一种常见类型) 1.操作方式:在右侧腋下部位做较小的切口进入胸腔,相对胸骨正中切口,创伤明显减小。通过特殊的器械和操作技术来暴露肺动脉瓣区域进行手术操作,虽然视野相对胸骨正中切口会稍有受限,但对于部分合适的患者,尤其是病情相对单纯、瓣膜病变适合通过较小切口操作的情况,可以采用此切口。 2.适用情况:适用于年龄较小、身体状况相对较好且肺动脉瓣重度狭窄病情相对单纯的患者,特别是儿童患者,此切口可以减少对胸廓外观和发育的影响,降低术后创伤相关的并发症风险。但需要主刀医生具备熟练的小切口操作技术,能够在有限的视野内完成精准的手术操作。同时,对于体重较轻、胸廓发育尚不成熟的儿童,右侧腋下小切口可能更具优势,但如果在手术过程中发现病变复杂程度超出小切口处理能力,则需及时转换为更适合的切口方式。

    2025-04-01 16:50:58
  • 淋巴管瘤是大病吗

    淋巴管瘤是否为大病需综合病变部位、范围、对不同人群影响及治疗相关情况等多方面判断,病变局限、早期发现等情况相对不严重,而病变累及重要器官、范围广、治疗难度大等情况相对严重。 一、疾病本身特点方面 淋巴管瘤是一种由淋巴管发育畸形所形成的良性肿瘤,可发生于身体多个部位,如颈部、腋窝、纵隔、腹腔等。其严重程度与病变部位、范围等有关。如果病变局限于体表较小范围,可能相对不那么严重;但如果病变累及重要器官或范围广泛,就可能比较严重。例如,发生在纵隔的淋巴管瘤,若体积较大压迫气管等重要结构,可引起呼吸困难等严重后果,此时就属于比较严重的情况。 二、对不同人群影响差异 儿童患者:儿童是淋巴管瘤的好发人群之一。婴幼儿时期的淋巴管瘤可能会随着年龄增长而增大,若长在头颈部影响外观,可能对儿童的心理发育产生不良影响;若长在口腔等部位影响进食等功能,会影响儿童的生长发育。比如舌部的淋巴管瘤,可能导致儿童咀嚼、吞咽困难,进而影响营养摄入。 成年患者:成年患者的淋巴管瘤如果没有及时发现和处理,当病变进展后,同样可能因累及重要组织器官而引发严重后果,像腹腔内广泛的淋巴管瘤可能影响肠道等器官功能,导致肠梗阻等严重并发症。 三、治疗相关情况 治疗方式选择:淋巴管瘤的治疗方法包括手术切除、激光治疗、硬化剂注射等。对于较小且局限的淋巴管瘤,通过手术等治疗可能较为容易根治,相对不那么严重;但对于复杂部位或范围大的淋巴管瘤,手术难度大,风险较高,术后恢复也可能面临更多问题,此时就相对严重。例如,深部组织的淋巴管瘤手术切除时容易损伤周围重要血管神经等结构。 预后情况:一般来说,早期发现、病变局限的淋巴管瘤经过合适治疗后预后较好,不算大病范畴;而那些发现晚、病变范围广、累及重要器官的淋巴管瘤,预后相对较差,可能会反复复发等,从这个角度看就比较严重。 总体而言,淋巴管瘤是否为大病不能一概而论,需要结合具体的病变情况、患者年龄等多方面因素综合判断。

    2025-04-01 16:50:35
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