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擅长：消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华，主任医师，医学博士，博士生导师，中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学，2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习，2003年9月通过美国医师执照考试，2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师，附属瑞金医院普外科主任医师，美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师，2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职：美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员，担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例，完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例，完成胃肠肿瘤手术数百例，参与肝移植手术80余例，包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖，2013年好大夫网年度最佳医生，2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖，2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名，2010年获得国家科技进步二等奖，2009年获得上海市科技进步一等奖，2009年入选上海市医学领军人才后备军，2008年获得上海市科委青年“启明星”，2005年入选上海市优秀青年医学人才，并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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脖子左侧淋巴结肿大是何原因
左侧颈部淋巴结肿大的原因有感染性的头颈部局部如牙龈炎、扁桃体炎及全身性的EB病毒感染，非感染性的自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、恶性肿瘤如淋巴瘤、转移癌，儿童多以感染性原因为主，成人除关注感染因素外需警惕非感染性原因尤其是恶性肿瘤，若左侧淋巴结肿大持续不消退等应及时就医进一步检查。 一、感染性原因 1.头颈部局部感染： 牙龈炎：当左侧牙龈发生细菌（如金黄色葡萄球菌等）感染时，细菌可经淋巴引流途径累及左侧颈部淋巴结，引发淋巴结反应性增生肿大，常伴有左侧牙龈局部红肿、疼痛等炎症表现。 扁桃体炎：A组乙型溶血性链球菌等病原体感染左侧扁桃体时，炎症可通过淋巴系统波及左侧颈部淋巴结，导致淋巴结肿大，同时多伴有咽痛、发热等症状。 2.全身性感染： EB病毒感染：由EB病毒引起的传染性单核细胞增多症，可出现左侧淋巴结肿大，常伴发热、咽峡炎、肝脾肿大等表现，外周血中可见异型淋巴细胞增多。 二、非感染性原因 1.自身免疫性疾病： 系统性红斑狼疮：属于自身免疫性疾病，可累及淋巴结，导致左侧淋巴结肿大，此类患者多有自身抗体阳性（如抗核抗体等）、多系统受累表现，常见皮疹、关节痛等症状。 2.恶性肿瘤： 淋巴瘤：可为原发于颈部淋巴结的恶性肿瘤，表现为左侧淋巴结无痛性进行性肿大，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。 转移癌：如鼻咽癌转移至左侧颈部淋巴结，多有鼻咽癌相关表现，如鼻塞、涕中带血等；此外，乳腺癌等其他部位的恶性肿瘤也可能通过淋巴转移至左侧颈部淋巴结。 三、特殊人群特点 儿童：淋巴结肿大多以感染性原因为主，需重点关注近期有无头颈部感染史，如感冒、耳部感染等，儿童免疫系统发育尚不完善，感染后淋巴结反应相对明显。 成人：除关注感染因素外，需警惕非感染性原因，尤其是恶性肿瘤，若左侧淋巴结肿大持续不消退、进行性增大、伴有全身症状（如不明原因发热、体重下降等），应及时就医进行进一步检查（如淋巴结超声、活检等）以明确病因。
2025-04-01 16:49:58 -
男性霉菌症状
男性霉菌感染的症状主要有阴茎瘙痒、龟头红斑、龟头炎、白色分泌物、尿频尿急尿痛、阴囊瘙痒、性交疼痛等，治疗方法是使用抗真菌药物，治疗期间应注意个人卫生，避免性生活，饮食清淡，定期复诊。 男性霉菌感染是一种常见的疾病，通常由念珠菌等霉菌引起。以下是男性霉菌症状的一些常见表现： 1.阴茎瘙痒：这是男性霉菌感染最常见的症状之一，瘙痒感可能会非常强烈，影响生活质量。 2.龟头红斑：感染部位可能出现红斑，有时还伴有水肿和疼痛。 3.龟头炎：龟头和包皮可能出现炎症，导致红肿、糜烂和溃疡。 4.白色分泌物：在龟头和包皮内可能出现白色的豆腐渣样分泌物，这是霉菌感染的典型特征。 5.尿频、尿急、尿痛：部分患者可能会出现泌尿系统感染的症状，如尿频、尿急、尿痛等。 6.阴囊瘙痒：霉菌感染也可能累及阴囊，导致瘙痒和不适。 7.性交疼痛：在性交时，患者可能会感到疼痛，影响性生活质量。 需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，而且其严重程度也因人而异。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和诊断。 对于男性霉菌感染的治疗，通常采用抗真菌药物进行治疗。在治疗期间，患者应注意以下几点： 1.遵循医生的建议：按照医生的处方使用药物，完成整个疗程，不要自行停药。 2.保持局部清洁：每天清洗龟头和包皮，使用温水即可，避免使用刺激性的清洁剂。 3.避免性生活：在治疗期间，应避免性生活，以免传染给伴侣。 4.注意个人卫生：勤换内裤，选择宽松透气的内裤，避免穿紧身裤。 5.饮食调整：避免辛辣、油腻和刺激性食物，多吃蔬菜水果，增加维生素摄入。 6.复诊：按照医生的要求定期复诊，以确保感染已经完全治愈。 如果男性有霉菌感染的症状，应及时就医。同时，性伴侣也应同时接受检查和治疗，以避免交叉感染和复发。此外，保持良好的个人卫生习惯和健康的生活方式对于预防霉菌感染也非常重要。如果对症状或治疗有任何疑问，应咨询医生以获得更专业的建议。
2025-04-01 16:49:27 -
真菌fv阳性加
真菌FV检测可辅助判断是否存在特定真菌感染相关情况，可采用分子生物学如实时荧光定量PCR技术或免疫学如酶联免疫吸附试验等方法检测，阳性时提示可能有真菌感染需结合患者临床表现综合分析，儿童患者免疫不完善需谨慎结合症状规范采样评估，老年患者常伴基础病要全面评估整体健康制定个体化诊疗方案。 一、真菌FV检测的意义 真菌FV检测主要用于辅助判断是否存在特定真菌感染相关情况，通过检测样本中与真菌FV相关的标志物，提示可能存在由特定真菌引起的感染性疾病，如某些致病性真菌导致的机体感染，可为临床诊断真菌感染性疾病提供重要依据。 二、检测方法简介 真菌FV检测可采用分子生物学方法，例如实时荧光定量PCR技术，通过特异性扩增真菌FV相关基因片段来实现检测；也可运用免疫学方法，如酶联免疫吸附试验等，利用抗原抗体特异性结合原理检测样本中是否存在真菌FV相关抗原，从而判断是否有真菌感染相关情况。 三、阳性结果的临床关联 当真菌FV阳性加时，提示患者体内可能存在真菌感染性疾病。此时需结合患者具体临床表现综合分析，若患者伴有发热、局部红肿热痛、咳嗽咳痰（肺部感染时）等症状，应高度怀疑真菌感染相关疾病，需进一步通过真菌培养等检查明确具体真菌菌种及感染部位等情况。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者：儿童免疫系统发育尚不完善，真菌感染时临床表现可能不典型，真菌FV阳性加时需谨慎结合临床症状，优先考虑非药物干预基础上进一步评估，例如仔细观察儿童有无异常体征、询问近期接触史等，且检测样本采集需规范以保证结果准确性，避免因儿童配合度低等因素导致样本误差影响结果判读。 2.老年患者：老年患者常合并糖尿病、心血管疾病等基础疾病，真菌感染时易被基础疾病症状掩盖，真菌FV阳性加时需全面评估患者整体健康状况，包括基础疾病控制情况、肝肾功能等，制定个体化诊疗方案，充分考虑老年患者身体耐受性等因素，综合判断真菌感染相关诊疗措施。
2025-04-01 16:49:13 -
腹股沟是哪里的反射区
腹股沟是人体腹部与下肢连接的沟状区域，解剖上含重要结构及组织通路，不同年龄人群细节有差异，特殊病史者结构可能改变；现代医学重其科学关联，病变如疝有症状，不同性别妊娠等状态下有不同表现，生活方式也影响其组织。 一、解剖结构相关 腹股沟区域包含有腹股沟韧带等重要结构，同时是血管、神经以及淋巴结等重要组织的通路所在部位。从解剖学上详细来说呢，男性腹股沟区域有精索等结构通过，女性则有子宫圆韧带等通过，这里的组织结构对于维持下肢与腹部之间的物质运输、神经传导等有着关键作用。不同年龄阶段人群腹股沟区域的解剖细节略有差异吗一般来说儿童时期腹股沟区域相对较为稚嫩，随着年龄增长到成年后结构基本定型，但在生长发育过程中是逐步完善的。对于有特殊病史的人群，比如曾有腹股沟区域手术史的患者，其局部解剖结构可能会因为手术而发生一定改变，在后续评估或者相关医疗操作等时候需要特别留意这些结构变化情况。 二、与身体其他部位关联体现 在传统中医反射区理论中曾认为腹股沟反射区可能与生殖系统等存在一定关联等，但现代医学更强调基于科学验证的直接关联。从现代医学疾病角度来看，腹股沟区域如果出现病变，像腹股沟疝等疾病，会表现出相应身体不适症状，这是基于其解剖结构上组织受到影响而出现的病理表现，和身体其他部位因为这个区域病变而产生的连锁反应等有一定联系，但这种联系是基于解剖生理病理基础的，并非像传统反射区理论中那样宽泛且不精准对应。对于不同性别而言，女性在妊娠等特殊生理状态下，腹股沟区域所承受的生理压力等有所不同，相对来说妊娠后期女性腹股沟区域可能会因为子宫增大等因素出现一些不同的生理变化表现；男性在一些从事重体力劳动或者运动损伤等情况下，腹股沟区域也容易出现相应问题。生活方式方面，长期久坐或者过度运动等不同生活方式都会对腹股沟区域的肌肉、韧带等组织产生不同影响，比如长期久坐可能会导致腹股沟区域血液循环不畅等情况发生。
2025-04-01 16:48:56 -
伤口痒怎么缓解
保持伤口清洁日常用温和清洁剂轻柔清洗周围皮肤后擦干保持干燥、避免搔抓伤口可转移注意力、冷敷缓解（注意人群适用）、用非特异性止痒药物（如炉甘石洗剂，注意适用情况），若伤口痒持续不缓解或伴异常表现及时就医评估处理。 日常要用温和的清洁剂清洗伤口周围皮肤，清除污垢等可能刺激伤口引起瘙痒的物质，清洗时注意动作轻柔，避免过度摩擦伤口。对于儿童等特殊人群，要选择温和无刺激的清洁产品，清洗后用干净纱布轻轻擦干，保持伤口周围皮肤清洁干燥，这有助于减少细菌滋生，降低因感染导致瘙痒加重的风险。 避免搔抓伤口 无论何种人群，都要尽量克制搔抓伤口的冲动。因为搔抓可能会导致伤口表皮破损，进一步加重损伤，甚至引发感染，使瘙痒情况恶化。可以通过转移注意力等方式来避免搔抓，比如儿童可以让其玩玩具等分散注意力。 冷敷缓解 对于伤口痒的情况，可以使用冷敷的方法。用干净的毛巾包裹冰袋（注意不要让冰直接接触皮肤），敷在伤口周围，每次冷敷15-20分钟，每天可进行数次。冷敷能够收缩局部血管，减轻炎症反应，从而缓解瘙痒感。但要注意，对于婴幼儿等皮肤较为娇嫩的人群，冷敷时间不宜过长，温度也不宜过低，避免冻伤皮肤。 药物干预（非特异性止痒药物） 可以使用一些外用的非特异性止痒药物，如炉甘石洗剂等。炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用。但在使用前要确保伤口没有明显的渗出、破损等情况。对于儿童使用炉甘石洗剂时，要先在小面积皮肤上试用，观察有无过敏等反应。如果伤口出现感染等情况导致的瘙痒，可能需要使用抗生素等药物，但这需要在医生的专业诊断下进行，不建议自行随意使用。 就医评估 如果伤口痒的情况持续不缓解或者伴有红肿、渗液、发热等异常表现，无论年龄大小，都要及时就医。医生会对伤口进行详细的检查，判断是否存在感染等异常情况，并给予相应的处理。比如如果是感染引起的瘙痒，会根据感染的病原体等情况给予针对性的治疗，如使用合适的抗生素等。
2025-04-01 16:48:35
