鲍立,女,主任医师,科主任,博士学位,社会兼职:北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。 1987-1992年,首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今,北京大学人民医院工作 2001-2003年,北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年,北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。 专业方向:白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向:浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇,其中SCI论文2篇。所获奖励:2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。
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dd二聚体偏高是什么意思
“dd二聚体偏高”可能提示深静脉血栓形成、肺栓塞、其他血栓性疾病、炎症和感染、恶性肿瘤、手术和创伤、孕妇和口服避孕药、年龄和其他因素等,医生可能会建议进一步检查、治疗病因、抗凝治疗、监测和随访,同时保持健康的生活方式。 以下是关于"dd二聚体偏高"的一些可能原因和影响: 1.深静脉血栓形成(DVT):DVT是静脉中形成血块的情况,可能导致腿部肿胀、疼痛和呼吸困难等症状。"dd二聚体偏高"是DVT的常见检测指标之一,但单独升高并不一定能确诊DVT,还需要结合其他检查。 2.肺栓塞:DVT栓子脱落可引起肺栓塞,严重时可危及生命。"dd二聚体偏高"也可能提示存在肺栓塞的风险。 3.其他血栓性疾病:除DVT外,"dd二聚体偏高"还可见于其他血栓性疾病,如心肌梗死、脑卒中等。 4.炎症和感染:某些感染和炎症性疾病也可能导致"dd二聚体偏高"。 5.恶性肿瘤:一些恶性肿瘤患者可能出现"dd二聚体偏高",这可能与肿瘤细胞释放的促凝物质有关。 6.手术和创伤:较大的手术或创伤后,身体会处于高凝状态,导致"dd二聚体偏高"。 7.孕妇和口服避孕药:怀孕期间和使用口服避孕药的女性,"dd二聚体偏高"的发生率可能增加。 8.年龄和其他因素:随着年龄的增长,"dd二聚体偏高"的发生率也可能增加。 需要注意的是,"dd二聚体偏高"并不一定意味着患有上述疾病,还需要结合临床症状、其他检查结果以及医生的评估来综合判断。如果"dd二聚体偏高",医生可能会建议进一步进行检查,如超声检查、CT扫描、D-二聚体测定等,以明确病因。 对于"dd二聚体偏高"的处理应根据具体情况而定。如果存在相关症状或高风险因素,医生可能会采取以下措施: 1.进一步检查:以确定是否存在血栓形成或其他潜在疾病。 2.治疗病因:如果病因明确,如感染或恶性肿瘤,会针对病因进行治疗。 3.抗凝治疗:在某些情况下,医生可能会建议使用抗凝药物来预防血栓形成。 4.监测和随访:定期复查"dd二聚体"水平和其他相关指标,以监测病情变化。 如果对"dd二聚体偏高"有疑虑或担忧,应及时咨询医生,以便获得个性化的建议和治疗方案。医生会根据具体情况进行详细的评估和解释,并制定相应的处理措施。此外,保持健康的生活方式,如适当运动、戒烟限酒、控制体重等,对于预防血栓形成和维护心血管健康也非常重要。
2025-12-04 12:10:51 -
骨髓具体是什么
骨髓是存在于骨松质腔隙和长骨骨髓腔内的重要造血免疫组织,分红骨髓与黄骨髓,红骨髓主要分布于骨松质等处具活跃造血功能,黄骨髓在成人长骨骨干骨髓腔由脂肪构成正常造血静止特殊时可转化为红骨髓,骨髓由造血组织和血窦组成,儿童时期骨髓多为红骨髓造血活跃需保证营养摄入,老年人骨髓造血功能减退红骨髓比例减少易现血液问题需通过合理饮食等维持。 一、骨髓的定义 骨髓是存在于骨松质腔隙和长骨骨髓腔内的柔软组织,是人体重要的造血和免疫相关组织。 二、骨髓的分类及特点 (一)红骨髓 1.分布:主要分布于骨松质内,在儿童时期,全身骨髓腔中多为红骨髓,随着年龄增长,部分红骨髓逐渐转化为黄骨髓,但成人仍有部分红骨髓保留造血功能,如扁骨(颅骨、胸骨等)、不规则骨(脊椎骨等)及长骨近端骨骺内的骨髓始终为红骨髓。 2.功能:具有活跃的造血功能,其中含有造血干细胞等,可生成红细胞、白细胞和血小板等血细胞,维持机体正常的血液细胞组成及功能。例如,造血干细胞能不断分化增殖,产生各类成熟血细胞,满足机体代谢、免疫等需求。 (二)黄骨髓 1.分布:主要存在于成人长骨骨干的骨髓腔内,由脂肪组织构成。 2.功能:正常情况下造血功能静止,但在机体出现急性失血等造血需求增加的情况时,黄骨髓可转化为红骨髓,恢复造血功能,以补充机体所需的血细胞。 三、骨髓的结构与功能关联 骨髓由造血组织和血窦等结构组成。造血组织中包含造血干细胞、各种祖细胞及成熟前的血细胞等,血窦则负责运输生成的血细胞至外周血液循环。红骨髓通过其内部复杂的细胞分化和发育过程,持续产生各类血细胞,满足机体日常的生理需要;黄骨髓在特殊情况下转化为红骨髓,也是机体应对造血需求变化的一种代偿机制。 四、不同人群的骨髓特点 (一)儿童 儿童时期骨髓多为红骨髓,造血活跃,对营养物质(如蛋白质、铁、维生素等)的需求相对较高,需保证充足的营养摄入以维持正常造血功能,同时要注意避免影响骨髓造血功能的不良因素,如过度接触放射性物质等。 (二)老年人 老年人骨髓造血功能逐渐减退,红骨髓比例减少,黄骨髓比例增加,造血干细胞的增殖和分化能力下降,因此老年人更易出现贫血等血液系统相关问题,需通过合理饮食(如增加富含蛋白质、铁等营养物质的食物摄入)等方式来维持相对正常的造血功能,同时要定期关注血液相关指标。
2025-12-04 12:08:41 -
蚕豆病用药禁忌
蚕豆病患者需禁忌多种药物,非甾体抗炎药中阿司匹林、对乙酰氨基酚等可能诱发溶血,儿童、女性特殊时期需谨慎;磺胺类药物如磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑会加重红细胞氧化损伤致溶血,蚕豆病史儿童、妊娠期女性风险高;硝基呋喃类药物如呋喃妥因会破坏红细胞膜致溶血,儿童、老年患者风险大;抗疟类药物伯氨喹啉会明显诱发急性血管内溶血,蚕豆病史儿童、特殊时期女性严禁使用。 一、解热镇痛类药物 1.非甾体抗炎药:蚕豆病患者应避免使用阿司匹林、对乙酰氨基酚(部分复方制剂中可能含此成分需注意)等。有研究表明,某些非甾体抗炎药可能诱发蚕豆病患者发生溶血反应。因为蚕豆病患者体内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏,这类药物会干扰正常的代谢过程,导致红细胞破裂溶血。对于儿童患者,由于其肝肾功能发育尚未完全,使用此类药物更易引发不良事件,需格外谨慎;女性患者在生理期等特殊时期,身体状态可能影响药物代谢,也需严格规避这类可能诱发溶血的药物。 二、抗感染类药物 1.磺胺类药物:磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑等磺胺类药物是蚕豆病患者需要禁忌使用的。磺胺类药物在体内代谢过程中可能产生氧化产物,这些产物会加重G-6-PD缺乏患者的红细胞氧化损伤,进而引发溶血。对于有蚕豆病病史的儿童,由于其机体对药物的耐受和代谢能力与成人不同,使用磺胺类药物风险更高;成年女性若处于妊娠期等特殊生理阶段,使用磺胺类药物时溶血风险也会增加,因为妊娠期身体的生理变化会影响药物的代谢和机体的应激状态。 2.硝基呋喃类药物:呋喃妥因等硝基呋喃类药物也属于蚕豆病用药禁忌范畴。这类药物在体内可产生氧自由基,破坏红细胞膜结构,导致蚕豆病患者溶血。在儿童群体中,因其红细胞本身相对脆弱,使用硝基呋喃类药物时溶血发生的可能性更大;老年患者由于肝肾功能减退,药物代谢能力下降,使用硝基呋喃类药物后发生溶血的风险也相应升高,需要特别注意避免使用。 三、抗疟类药物 1.伯氨喹啉:伯氨喹啉是蚕豆病患者绝对禁忌使用的抗疟药物。它会明显诱发G-6-PD缺乏患者发生急性血管内溶血。对于有蚕豆病病史的儿童,由于其对药物毒性的易感性,使用伯氨喹啉后溶血风险极高;女性患者如果有蚕豆病且处于备孕、妊娠或哺乳期等特殊时期,使用伯氨喹啉会对自身和胎儿或婴儿产生严重的溶血危害,必须严格禁止使用该类药物。
2025-12-04 12:07:53 -
白细胞计数偏低吃什么补得快
白细胞偏低时可通过增加富含优质蛋白质的瘦肉鱼类蛋类豆类、富含维生素的新鲜蔬菜水果、富含微量元素的动物肝脏坚果等食物来辅助,同时需注意饮食调整仅为辅助手段,若白细胞计数严重偏低应及时就医明确病因并在医生指导下进行针对性治疗,切勿单纯依赖饮食忽视原发病诊治。 一、富含优质蛋白质的食物 优质蛋白质是生成血细胞的重要原料,可适当增加摄入。瘦肉(如牛肉、猪肉等)、鱼类(如鲫鱼、黑鱼等)、蛋类(如鸡蛋、鸭蛋等)、豆类(如黄豆、黑豆等)均富含优质蛋白质。例如,每100克鸡胸肉含蛋白质约20克左右,鱼类蛋白质易于消化吸收,能为身体补充合成白细胞所需的营养物质,有助于维持白细胞在正常范围。儿童白细胞偏低时,可选择清蒸或炖煮的鱼类、鸡蛋羹等易消化的优质蛋白质食物;孕妇白细胞偏低时,应保证每天摄入一定量的蛋类、豆类制品来补充营养;老年人白细胞偏低时,可适当食用水煮蛋、豆腐等清淡易消化的优质蛋白食物。 二、富含维生素的食物 维生素对免疫系统及血细胞生成有重要作用。新鲜蔬菜水果中富含多种维生素,如维生素C、B族维生素等。维生素C含量较高的食物有橙子、猕猴桃、草莓等,每100克橙子约含维生素C33毫克,能增强机体抵抗力,辅助促进白细胞生成;菠菜、西兰花等蔬菜富含B族维生素,B族维生素参与体内代谢过程,对血细胞的正常生成有积极影响。儿童食用蔬菜水果时需注意清洗干净,避免农药残留;孕妇可选择当季新鲜蔬菜水果,保证维生素摄入全面;老年人食用蔬菜水果时可适当加工,如将蔬菜做成软嫩的蔬菜泥等,便于消化吸收。 三、富含微量元素的食物 动物肝脏富含铁、锌等微量元素,铁是合成血红蛋白的关键成分,锌参与多种酶的合成,对血细胞生成有重要影响。每100克猪肝含铁约22.6毫克,含锌约5.78毫克。此外,坚果类食物(如腰果、杏仁等)也含有一定量的锌等微量元素。儿童食用动物肝脏需注意适量,避免因胆固醇摄入过多影响健康;孕妇食用动物肝脏时要确保来源安全,且不宜过量食用;老年人若有高血脂等基础疾病,食用动物肝脏需谨慎,可选择适量坚果来补充微量元素。 需注意,饮食调整仅为辅助手段,若白细胞计数严重偏低,应及时就医明确病因,如是否因血液系统疾病、感染等原因引起,必要时需在医生指导下进行针对性治疗,切勿单纯依赖饮食忽视原发病的诊治。
2025-12-04 12:07:24 -
嗜酸细胞百分比0.2
嗜酸细胞百分比为0.2%可能提示存在感染、过敏反应、药物影响、自身免疫性疾病等健康问题,医生可能会建议进行进一步检查并制定相应的治疗方案,治疗方法取决于具体病因,同时可能需要定期监测和随访。 1.可能的原因: 感染:某些感染,如病毒感染、细菌感染或真菌感染,可能导致嗜酸细胞百分比降低。 过敏反应:过敏反应或免疫性疾病,如哮喘、湿疹或药物过敏,也可能引起嗜酸细胞减少。 药物:某些药物,如抗生素、抗抑郁药或降压药,可能影响嗜酸细胞的数量。 自身免疫性疾病:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮或类风湿关节炎,可能导致嗜酸细胞减少。 其他原因:某些血液疾病、恶性肿瘤或营养不良也可能与嗜酸细胞百分比降低有关。 2.进一步的检查:如果嗜酸细胞百分比异常,医生可能会建议进行进一步的检查,以确定具体原因。这些检查可能包括: 血液检查:检查白细胞计数、嗜酸细胞计数、其他血细胞参数和免疫球蛋白水平。 过敏测试:如果怀疑过敏反应,可能会进行过敏测试,如皮肤点刺试验或血液过敏测试。 影像学检查:根据具体情况,可能会进行X光、CT扫描或其他影像学检查,以排除其他潜在的疾病。 3.治疗方法:治疗方法将取决于导致嗜酸细胞百分比降低的原因。以下是一些可能的治疗措施: 治疗感染:如果感染是原因,医生可能会开处方抗生素或其他适当的药物来治疗感染。 治疗过敏反应:如果过敏反应是原因,可能会使用抗组胺药或其他抗过敏药物来缓解症状。 调整药物:如果药物是原因,医生可能会考虑更换药物或调整剂量。 治疗自身免疫性疾病:针对自身免疫性疾病的治疗可能包括免疫抑制剂或其他药物来调节免疫系统。 其他治疗:根据具体情况,可能会采取其他治疗措施,如补充营养、治疗血液疾病或恶性肿瘤等。 4.监测和随访:医生可能会建议定期进行血液检查以监测嗜酸细胞百分比的变化。如果原因不明或治疗后嗜酸细胞百分比仍然异常,可能需要进一步的评估和治疗。 需要注意的是,嗜酸细胞百分比只是一个指标,它不能单独用来诊断疾病。医生会综合考虑症状、体征和其他检查结果来确定具体的诊断和治疗方案。如果对嗜酸细胞百分比异常有任何疑问或担忧,应及时咨询医生。此外,个人的健康状况和治疗方案可能因个体差异而有所不同,因此最好在医生的指导下进行任何治疗或采取预防措施。
2025-12-04 12:06:20


