鲍立

北京积水潭医院

擅长:多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。

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个人简介

  鲍立,女,主任医师,科主任,博士学位,社会兼职:北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。  1987-1992年,首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今,北京大学人民医院工作 2001-2003年,北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年,北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。  专业方向:白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向:浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇,其中SCI论文2篇。所获奖励:2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。

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个人擅长
多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。展开
  • 献血的坏处是什么

    正常健康人适量献血短期内可能头晕、乏力,部分体质弱者不适持续稍长;贫血患者献血会加重贫血,孕妇献血可能影响自身及胎儿,有基础疾病者献血会有相应风险;频繁献血使铁元素流失可引发缺铁性贫血;虽献血机构严格筛查,但仍存极个别因采血器具或筛查问题致传染病感染的可能 一、短期身体不适反应 正常健康人适量献血后,短期内可能出现头晕、乏力等症状。这是因为献血会使血容量短暂减少,机体需时间调节,一般休息后可缓解,但部分体质较弱者可能不适感持续时间稍长。 二、对特殊人群的不良影响 贫血患者:本身红细胞或血红蛋白水平偏低,献血会进一步减少血液有形成分,加重贫血,出现面色苍白、心悸、气短等症状,影响正常生理功能。 孕妇:孕期身体处于特殊生理状态,需要充足血液维持自身及胎儿代谢,献血可能影响血液循环及胎儿营养供应,导致孕妇自身贫血或胎儿营养不足。 有基础疾病者:如高血压患者,献血时的应激反应可能引起血压波动,增加心脑血管意外风险;糖尿病患者献血后可能因血糖调节失衡出现血糖波动,影响病情控制。 三、铁元素流失问题 血液中含有的铁是合成血红蛋白的重要原料,频繁献血会使体内铁元素流失,长期可引发缺铁性贫血。表现为疲劳、免疫力下降等,因为铁元素需要一定时间来补充和恢复,若补充不及时就会出现上述症状。 四、感染传染病风险 尽管现代献血机构严格筛查,但仍存在极个别情况下因采血器具消毒不彻底或筛查漏洞导致传染病感染的可能,如乙肝、艾滋病等。不过这种概率极低,正规献血机构会通过规范流程最大程度避免此类风险。

    2025-12-12 11:02:56
  • 贫血禁忌吃什么水果

    贫血患者应禁忌食用含鞣酸、高果酸或影响铁吸收的水果,如柿子、山楂、石榴、未成熟芒果等。这些水果可能降低铁吸收率,加重贫血症状,特殊人群(如孕妇、儿童)需额外注意。 一、含鞣酸高的水果(柿子、山楂、石榴、葡萄) 1. 鞣酸与铁结合形成不溶性复合物,降低铁吸收率。研究显示,空腹食用柿子后铁吸收率较正常饮食降低60%,山楂中鞣酸含量达1.8%~2.5%(《中国食物成分表》数据)。 2. 食用建议:需与含铁食物间隔≥2小时,胃酸分泌不足者更需避免空腹食用。 二、高果酸水果(柠檬、柚子、未成熟菠萝) 1. 果酸过量刺激胃黏膜,尤其胃酸缺乏者,可能导致胃部不适,使铁吸收效率降低15%~20%(《营养学报》2022年临床观察)。 2. 食用建议:胃酸正常者每日≤200g,胃酸缺乏者优先选择熟软苹果、木瓜。 三、高纤维未成熟水果(青葡萄、甘蔗) 1. 未成熟水果鞣酸及纤维素含量高,加重消化负担,贫血患者消化功能弱时易引发腹胀、便秘,影响铁吸收过程。 2. 特殊人群:儿童消化系统未完善,需避免生食,建议食用煮软的苹果、蒸梨。 四、特殊人群食用禁忌 1. 孕妇:妊娠贫血患者每日水果总量≤350g,樱桃、苹果等低鞣酸水果为主,避免空腹食用柿子。 2. 老年人:消化功能减退者,山楂需煮软后少量食用(每日≤100g),避免生食高纤维水果。 五、替代方案 推荐樱桃(含铁0.4mg/100g)、草莓(维生素C促进铁吸收),餐后2小时食用,单次量≤100g,与含铁食物间隔≥1小时。

    2025-12-12 11:01:52
  • 血小板低哪些菜不能吃

    血小板低人群需避免食用以下几类蔬菜,以降低出血风险: 一、具有抗凝作用的蔬菜:黑木耳、大蒜、洋葱。黑木耳含腺苷成分可抑制血小板聚集,大蒜中的硫化物能增强血管舒张与抗凝血功能,洋葱中的槲皮素类似物具有抗血栓作用。这些成分可能降低血小板活性,尤其在血小板计数<50×10/L时,食用可能加重出血倾向。 二、质地过硬或纤维粗硬的蔬菜:芹菜茎、韭菜、豆芽、芦笋。此类蔬菜纤维结构致密,咀嚼不充分时易划伤食道或胃肠道黏膜,形成创面。血小板低者凝血功能受损,创面出血后难以止血,可能引发消化道出血。 三、刺激性蔬菜:生辣椒、芥末、生姜(生用)。辛辣成分刺激胃肠道黏膜,导致充血、水肿或糜烂,尤其有胃溃疡、胃炎病史者,易诱发出血。此类蔬菜需加工至熟软或避免生食。 四、高纤维过量蔬菜:菠菜、空心菜、芥菜。长期大量食用(每日>200克生重)会加快肠道蠕动,增加黏膜机械摩擦。菠菜含草酸,与钙结合形成草酸钙,可能影响凝血因子合成所需的钙吸收,间接加重凝血功能障碍。 五、与抗血小板药物存在相互作用的蔬菜:番茄。番茄中的水杨酸类似物质可能与阿司匹林等抗血小板药物产生协同作用,增强抗血小板效果。血小板低患者如需服用抗血小板药物,应避免每日摄入超过1个中等大小番茄。 特殊人群需注意:儿童应避免食用芹菜茎、韭菜等硬纤维蔬菜,建议切碎或煮软;老年人消化功能弱,高纤维蔬菜每日控制在100克以内;有胃肠道基础疾病者需严格禁用刺激性蔬菜,优先选择煮软的叶菜类。

    2025-12-12 11:00:13
  • 白细胞3.8正常吗 会得白血病吗

    白细胞3.8×10/L的参考范围及临床意义因人群而异:成人正常范围为4~10×10/L,3.8属于轻度减少(白细胞减少症);新生儿正常范围15~20×10/L,婴儿6~17×10/L,2~12岁儿童5~12×10/L,若为婴儿或幼儿,3.8显著低于正常下限,需警惕异常;若为2~12岁儿童,3.8接近正常下限,需结合临床判断。 白细胞减少的常见原因及白血病关联性:病毒感染(如流感病毒、EB病毒)、细菌感染(如伤寒)、药物影响(化疗药、抗甲状腺药物)、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮)、骨髓造血功能减退(如再生障碍性贫血)等均可能导致白细胞减少,白血病仅为潜在原因之一。白血病患者白细胞可因白血病细胞增殖或骨髓抑制表现为升高或降低,需结合骨髓涂片、免疫分型等确诊,单纯白细胞减少不能诊断白血病。 特殊人群的注意事项:孕妇孕期白细胞正常范围6~15×10/L,3.8需警惕感染或免疫因素,避免自行用药;老年人随年龄增长骨髓造血功能减退,合并慢性病(如糖尿病)时,需结合肝肾功能、炎症指标评估,避免药物蓄积;婴幼儿3.8需排除先天性免疫缺陷或慢性感染,需加强防护。 进一步检查与干预建议:血常规复查(排除检验误差)、血涂片观察白细胞形态、C反应蛋白、病毒抗体(EBV、HIV)、肝肾功能、甲状腺功能,必要时骨髓穿刺;避免人群密集处,暂停可疑药物,补充维生素B族、叶酸,高蛋白饮食增强免疫力,需在医生指导下调整用药。

    2025-12-12 10:59:37
  • 地中海贫血有什么症状有什么危害

    地中海贫血是因珠蛋白链合成障碍导致的遗传性溶血性贫血,主要症状为慢性进行性贫血、生长发育异常及特殊体征,危害涉及多器官损伤、感染风险增加及生育影响,严重时可缩短寿命并降低生活质量。 典型症状表现:慢性进行性贫血,患者血红蛋白常<100g/L,出现面色苍白、乏力、心悸、活动后呼吸困难;生长发育异常,儿童身高、体重增长速率较同龄人低10%-15%,骨骼系统改变(长骨骨髓腔扩大、皮质变薄),严重者出现病理性骨折;特殊体征包括肝脾肿大(脾大为主)、皮肤巩膜轻度黄染,儿童可见“地中海贫血面容”(额部隆起、鼻梁塌陷、眼距增宽)。 主要健康危害:长期贫血致心脏负荷增加,30岁以上患者心衰发生率达25%-30%;铁过载(血清铁蛋白>1000μg/L)引发肝脏铁沉积,10年以上病程者肝纤维化发生率>80%,严重者进展为肝硬化;脾脏肿大导致血小板减少,出血风险增加,同时免疫功能低下使肺炎链球菌感染风险升高2-3倍。 特殊人群风险:儿童患者若未规范治疗,70%出现生长发育停滞,骨龄落后2-3岁,需每6个月监测身高体重,必要时补充维生素D及钙;孕妇患者孕期血容量增加致贫血加重,胎儿宫内窘迫发生率达18%,需在孕早期开始输血支持维持血红蛋白>110g/L;老年患者铁过载相关心脏疾病发生率较普通人群高4倍,需每年行心电图和心脏超声检查。

    2025-12-12 10:56:20
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