鲍立

北京积水潭医院

擅长:多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。

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个人简介

  鲍立,女,主任医师,科主任,博士学位,社会兼职:北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。  1987-1992年,首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今,北京大学人民医院工作 2001-2003年,北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年,北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。  专业方向:白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向:浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇,其中SCI论文2篇。所获奖励:2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。

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个人擅长
多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。展开
  • 血小板低哪些菜不能吃

    血小板低人群需避免食用以下几类蔬菜,以降低出血风险: 一、具有抗凝作用的蔬菜:黑木耳、大蒜、洋葱。黑木耳含腺苷成分可抑制血小板聚集,大蒜中的硫化物能增强血管舒张与抗凝血功能,洋葱中的槲皮素类似物具有抗血栓作用。这些成分可能降低血小板活性,尤其在血小板计数<50×10/L时,食用可能加重出血倾向。 二、质地过硬或纤维粗硬的蔬菜:芹菜茎、韭菜、豆芽、芦笋。此类蔬菜纤维结构致密,咀嚼不充分时易划伤食道或胃肠道黏膜,形成创面。血小板低者凝血功能受损,创面出血后难以止血,可能引发消化道出血。 三、刺激性蔬菜:生辣椒、芥末、生姜(生用)。辛辣成分刺激胃肠道黏膜,导致充血、水肿或糜烂,尤其有胃溃疡、胃炎病史者,易诱发出血。此类蔬菜需加工至熟软或避免生食。 四、高纤维过量蔬菜:菠菜、空心菜、芥菜。长期大量食用(每日>200克生重)会加快肠道蠕动,增加黏膜机械摩擦。菠菜含草酸,与钙结合形成草酸钙,可能影响凝血因子合成所需的钙吸收,间接加重凝血功能障碍。 五、与抗血小板药物存在相互作用的蔬菜:番茄。番茄中的水杨酸类似物质可能与阿司匹林等抗血小板药物产生协同作用,增强抗血小板效果。血小板低患者如需服用抗血小板药物,应避免每日摄入超过1个中等大小番茄。 特殊人群需注意:儿童应避免食用芹菜茎、韭菜等硬纤维蔬菜,建议切碎或煮软;老年人消化功能弱,高纤维蔬菜每日控制在100克以内;有胃肠道基础疾病者需严格禁用刺激性蔬菜,优先选择煮软的叶菜类。

    2025-12-12 11:00:13
  • 白细胞3.8正常吗 会得白血病吗

    白细胞3.8×10/L的参考范围及临床意义因人群而异:成人正常范围为4~10×10/L,3.8属于轻度减少(白细胞减少症);新生儿正常范围15~20×10/L,婴儿6~17×10/L,2~12岁儿童5~12×10/L,若为婴儿或幼儿,3.8显著低于正常下限,需警惕异常;若为2~12岁儿童,3.8接近正常下限,需结合临床判断。 白细胞减少的常见原因及白血病关联性:病毒感染(如流感病毒、EB病毒)、细菌感染(如伤寒)、药物影响(化疗药、抗甲状腺药物)、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮)、骨髓造血功能减退(如再生障碍性贫血)等均可能导致白细胞减少,白血病仅为潜在原因之一。白血病患者白细胞可因白血病细胞增殖或骨髓抑制表现为升高或降低,需结合骨髓涂片、免疫分型等确诊,单纯白细胞减少不能诊断白血病。 特殊人群的注意事项:孕妇孕期白细胞正常范围6~15×10/L,3.8需警惕感染或免疫因素,避免自行用药;老年人随年龄增长骨髓造血功能减退,合并慢性病(如糖尿病)时,需结合肝肾功能、炎症指标评估,避免药物蓄积;婴幼儿3.8需排除先天性免疫缺陷或慢性感染,需加强防护。 进一步检查与干预建议:血常规复查(排除检验误差)、血涂片观察白细胞形态、C反应蛋白、病毒抗体(EBV、HIV)、肝肾功能、甲状腺功能,必要时骨髓穿刺;避免人群密集处,暂停可疑药物,补充维生素B族、叶酸,高蛋白饮食增强免疫力,需在医生指导下调整用药。

    2025-12-12 10:59:37
  • 地中海贫血有什么症状有什么危害

    地中海贫血是因珠蛋白链合成障碍导致的遗传性溶血性贫血,主要症状为慢性进行性贫血、生长发育异常及特殊体征,危害涉及多器官损伤、感染风险增加及生育影响,严重时可缩短寿命并降低生活质量。 典型症状表现:慢性进行性贫血,患者血红蛋白常<100g/L,出现面色苍白、乏力、心悸、活动后呼吸困难;生长发育异常,儿童身高、体重增长速率较同龄人低10%-15%,骨骼系统改变(长骨骨髓腔扩大、皮质变薄),严重者出现病理性骨折;特殊体征包括肝脾肿大(脾大为主)、皮肤巩膜轻度黄染,儿童可见“地中海贫血面容”(额部隆起、鼻梁塌陷、眼距增宽)。 主要健康危害:长期贫血致心脏负荷增加,30岁以上患者心衰发生率达25%-30%;铁过载(血清铁蛋白>1000μg/L)引发肝脏铁沉积,10年以上病程者肝纤维化发生率>80%,严重者进展为肝硬化;脾脏肿大导致血小板减少,出血风险增加,同时免疫功能低下使肺炎链球菌感染风险升高2-3倍。 特殊人群风险:儿童患者若未规范治疗,70%出现生长发育停滞,骨龄落后2-3岁,需每6个月监测身高体重,必要时补充维生素D及钙;孕妇患者孕期血容量增加致贫血加重,胎儿宫内窘迫发生率达18%,需在孕早期开始输血支持维持血红蛋白>110g/L;老年患者铁过载相关心脏疾病发生率较普通人群高4倍,需每年行心电图和心脏超声检查。

    2025-12-12 10:56:20
  • d2聚体高

    该物质应规范称为D-二聚体,其升高的常见原因包括血栓性疾病等,还可见于弥散性血管内凝血、深静脉血栓形成、急性心肌梗死、烧伤等情况。具体如下: 一、血栓性疾病:当人体内有血栓形成时,会被纤溶系统和抗凝药溶解成为纤维蛋白降解产物,这就会导致D-二聚体升高。 1.比如深静脉血栓形成,它与静脉壁受损、静脉血流淤滞、血液高凝状态等有关,检查时可见D-二聚体偏高,患者主要会出现下肢肿胀与疼痛、皮肤颜色改变等症状。 2.还有其他一些血栓性疾病也会有类似情况。 二、弥散性血管内凝血:此疾病通常与严重感染、恶性肿瘤、用药、手术等相关,由于凝血活化、凝血因子大量消耗等会引起D-二聚体偏高,患者常见的表现有出血、休克、微血栓形成等。 三、急性心肌梗死:这与冠脉内血栓形成有关,因心脏缺乏血液供应会出现D-二聚体偏高,患者常见的症状有身体乏力、心前区疼痛或憋闷感、心悸(心跳加快且常伴有心慌)、气促等。 四、烧伤:部分烧伤患者因为机体总血容量减少、处于高代谢状态、纤溶活性增强等而导致D-二聚体偏高,通常患者的皮肤会出现红斑、水疱或皮肤焦黄等各种状况。 总之,D-二聚体升高可能提示存在多种疾病情况,需要结合具体症状和其他检查进行综合判断和诊断。

    2025-12-12 10:54:01
  • D一二聚体正常值是多少

    D-二聚体升高提示体内存在继发性纤维蛋白溶解亢进,其正常值因检测方法、检测仪器、检测人群等因素的不同而有所差异,一般小于0.5mg/L或者0.2mg/L。D-二聚体只是一种筛查试验,其结果需要结合临床症状、其他检查结果以及患者的病史等综合判断。 需要注意的是,D-二聚体只是一种筛查试验,其结果需要结合临床症状、其他检查结果以及患者的病史等综合判断。如果D-二聚体升高,可能提示存在深静脉血栓形成、肺栓塞、弥散性血管内凝血、恶性肿瘤、手术、创伤、感染等情况。但D-二聚体正常也不能完全排除这些疾病的可能,因为一些疾病早期或低风险患者可能D-二聚体正常。 对于一些特殊人群,D-二聚体的正常值可能会有所不同。例如,孕妇D-二聚体水平可能会生理性升高;老年人、肥胖者、长期卧床者等D-二聚体水平可能会偏高。此外,一些疾病也可能影响D-二聚体的检测结果,如肝病、肾病、自身免疫性疾病等。 如果D-二聚体检测结果异常,建议及时咨询医生,医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断,并制定相应的治疗方案。同时,在进行D-二聚体检测前,应告知医生自己的病史、用药情况等,以便医生做出准确的判断。

    2025-12-12 10:53:10
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