孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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打完狂犬疫苗发烧怎么办？
打完狂犬疫苗后发烧多为疫苗接种后的常见免疫反应，通常发生在接种后24-48小时内，体温多在38.5℃以下，持续1-2天可自行缓解。 低热（37.3~38.5℃）：优先采用物理降温，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，减少衣物穿着，保持室内通风。同时多饮用温开水，促进代谢。 中高热（≥38.5℃）：若体温持续升高或伴随明显不适，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。避免使用阿司匹林，因其可能与疫苗成分产生相互作用。 持续高热或异常症状：若发热超过3天未缓解，或伴随严重头痛、呕吐、皮疹、呼吸困难等症状，需及时就医排查其他感染或异常反应。 特殊人群注意：婴幼儿接种后若出现发热，家长应密切监测体温变化，避免因高热引发惊厥；孕妇接种后发热需谨慎用药，建议及时咨询产科医生。 预防措施：接种前避免空腹，接种后适当休息，保持接种部位清洁干燥，减少感染风险。
2025-04-01 19:40:55 -
无症状的新冠感染会发烧吗
无症状新冠感染通常不会发烧，但部分感染者可能在感染早期或恢复期出现短暂低热，尤其在免疫功能较弱的人群中。 1. 免疫功能正常者：多数无症状感染者无发热症状，病毒载量低且免疫反应温和，体温维持在正常范围（36-37.2℃）。 2. 老年或慢性病患者：高龄、糖尿病、心脑血管疾病等患者可能因免疫反应延迟或减弱，出现低热（37.3-38℃），需密切监测体温变化。 3. 儿童群体：儿童免疫系统尚未发育完全，部分无症状感染者可能表现为低热或无明显体温升高，需结合其他症状（如精神状态、食欲）综合判断。 4. 恢复期患者：部分患者在感染后期可能出现短暂低热，通常持续1-2天自行缓解，无需特殊处理，注意补充水分即可。 特殊提示：若出现持续发热超过3天、体温超过38.5℃或伴随呼吸困难等症状，应及时就医。特殊人群（如孕妇、免疫缺陷者）需提前咨询医生，避免延误病情。
2025-04-01 19:40:24 -
出水痘不发烧正常吗但是不发烧
出水痘不发烧是正常现象，尤其常见于免疫力较强的青少年或成人，或水痘初期症状较轻时。 1. 免疫状态良好者：儿童及青少年免疫系统成熟度较高，感染水痘-带状疱疹病毒后，可能仅出现皮疹而无明显发热，此类情况无需过度担忧，通常病程较短、症状较轻。 2. 病毒载量较低者：初次感染时病毒复制量少，免疫系统迅速应答，可能仅表现为局部皮疹，发热不明显。随着病毒清除，皮疹会逐渐结痂愈合。 3. 特殊人群注意：婴幼儿、孕妇、免疫功能低下者（如糖尿病、肾病患者）若出水痘不发烧，需警惕病毒扩散风险，应密切观察皮疹变化，必要时就医。 4. 护理建议：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠以防继发感染；穿着宽松棉质衣物；多饮温水，饮食清淡易消化；若皮疹增多或出现头痛、呕吐等症状，及时就医。 5. 预防措施：未接种水痘疫苗者应及时补种，避免与患者密切接触，保持室内通风，增强自身免疫力。
2025-04-01 19:40:21 -
支原体正常值多少
支原体正常值通常以核酸检测或培养结果的阴性（-）为参考，即未检测到特定支原体（如肺炎支原体、解脲支原体等）或拷贝数/菌落数低于检测方法的最低检出限（一般<20拷贝/ml或<103CFU/ml）。 1. 肺炎支原体正常值：核酸检测阴性，或血清抗体IgM<1：64、IgG滴度无动态升高；培养结果阴性，且无临床症状时，通常提示无感染。 2. 解脲支原体正常值：无合并症人群（如健康成人），培养或核酸检测结果<10CFU/ml，且无尿道炎、宫颈炎等症状；孕妇等特殊人群需结合孕期风险评估。 3. 生殖支原体正常值：健康成人检测结果阴性，若检测阳性但无泌尿生殖道症状，需结合临床排除定植可能。 4. 特殊人群注意事项：孕妇感染需警惕早产、流产风险，建议孕前筛查；儿童（尤其是婴幼儿）感染需避免滥用抗生素，优先非药物干预（如退热时物理降温），用药需严格遵医嘱。
2025-04-01 19:39:51 -
艾滋病舌苔
艾滋病舌苔异常通常在感染后数月至数年出现，表现为白色厚苔、地图舌或口腔黏膜溃疡，多与免疫功能下降、机会性感染或药物副作用相关。 感染急性期（感染后2-4周）：可能出现短暂口腔黏膜充血、白色斑点，持续1-2周自行缓解，需结合HIV抗体检测确诊。 无症状期（数月至数年）：免疫功能尚好时，舌苔异常罕见，若出现多提示免疫力下降，需排查口腔念珠菌感染等。 艾滋病期（免疫功能严重低下）：常见白色念珠菌感染导致的鹅口疮，伴疼痛、吞咽困难，需抗真菌治疗；也可能因口腔疱疹病毒引发溃疡，需抗病毒药物。 特殊人群注意事项：孕妇感染HIV时，需加强口腔护理，避免母婴传播同时预防口腔感染；老年患者免疫功能衰退，感染后恢复慢，需更密切监测口腔健康。 日常建议：保持口腔卫生，定期洗牙；避免辛辣刺激食物，减少口腔黏膜损伤；出现异常及时就医，通过HIV检测和口腔检查明确病因。
2025-04-01 19:39:48
