孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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低热是指体温在多少度
低热是指体温在37.3℃~38℃之间。 不同测量方式下的低热判定标准：腋下测量时，体温37.3℃~38℃为低热；口腔测量时，37.5℃~38℃属于低热；直肠测量时，37.6℃~38℃为低热。 特殊人群低热的注意事项：婴幼儿由于体温调节中枢尚未成熟，低热可能由疫苗接种、环境温度过高引起，需观察精神状态，避免过度包裹；老年人基础代谢率低，低热可能提示感染或慢性疾病，应及时就医排查；孕妇因激素变化体温略高，若持续低热需警惕感染风险，建议咨询产科医生。 低热的常见原因及应对：感染性因素如感冒、尿路感染等，需明确病原体后对症治疗；非感染性因素如自身免疫性疾病、甲状腺功能亢进等，需通过相关检查确诊。 低热的处理原则：优先采用物理降温，如温水擦浴、减少衣物；若体温持续升高或伴随明显不适，可在医生指导下使用退热药物。避免自行用药掩盖病情，尤其是儿童和孕妇。
2026-02-14 11:32:14 -
肝功能七项能检查出甲肝吗
肝功能七项不能直接检查出甲肝。肝功能七项主要反映肝脏功能状态，如转氨酶、胆红素等指标异常可能提示肝脏损伤，但需结合甲肝特异性抗体检测才能确诊。 甲肝感染早期（发病1~2周内），肝功能七项中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）常明显升高，胆红素也可能异常，但这些指标异常也可见于其他肝炎类型。 甲肝确诊需检测甲肝病毒（HAV）抗体，包括IgM型抗体（感染早期出现，持续1~2个月）和IgG型抗体（恢复期出现，长期存在）。IgM抗体阳性是诊断急性甲肝的关键指标。 肝功能七项异常时，需结合流行病学史（如食用不洁食物、接触甲肝患者）、临床症状（如发热、黄疸、乏力）及病毒学检测综合判断。单纯肝功能指标异常不能确诊甲肝。 特殊人群如儿童、老年人或免疫力低下者感染甲肝时，肝功能异常可能更显著，需更早进行病毒学检测以明确诊断，避免延误治疗。
2026-02-14 11:32:09 -
低烧几天不退
低烧持续超过3天不退，需警惕感染、自身免疫性疾病或其他潜在病因，应及时就医排查。 一、感染性因素：病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒等，细菌感染如尿路感染、结核等，均可能导致低烧迁延。免疫功能低下者（如糖尿病、长期使用激素人群）感染更易持续，需针对性检查病原体。 二、非感染性疾病：自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）、甲状腺功能亢进等，症状常伴关节痛、体重变化等。老年人群需警惕肿瘤相关低热，尤其伴不明原因消瘦时。 三、特殊人群注意：儿童持续低烧可能与疫苗反应、慢性感染有关，避免盲目用药；孕妇需排除感染及妊娠相关并发症；老年人体温调节能力差，需关注脱水、药物热等风险。 四、处理原则：优先物理降温（如温水擦浴）、充分补水；避免自行使用抗生素或退热剂；记录体温变化、伴随症状（如咳嗽、皮疹），便于医生诊断。持续不缓解或出现呼吸困难、意识模糊等，立即就医。
2026-02-14 11:31:11 -
风疹都有什么症状
风疹典型症状通常在感染病毒后14~21天出现，表现为低热、皮疹、耳后及枕部淋巴结肿大，皮疹先从面部蔓延至全身，2~3天消退，无色素沉着。 儿童感染风疹多为轻症，症状较轻，可能伴轻微咳嗽、流涕，部分患儿无明显症状，仅表现为颈部淋巴结肿大。成人症状相对明显，可能出现高热、头痛、关节痛，皮疹持续时间稍长，偶见并发症如关节痛、血小板减少。 孕妇感染风疹病毒风险较高，孕早期（1~12周）感染可能导致胎儿先天风疹综合征，引发流产、死胎或新生儿白内障、心脏病、听力障碍等严重先天缺陷。 风疹无特效抗病毒药物，以对症治疗为主，发热时可使用对乙酰氨基酚等缓解症状，需保证充足休息、补充水分。患者应隔离至皮疹出现后5天，避免传染他人。 预防风疹最有效方式是接种风疹减毒活疫苗，建议儿童在1岁及6~12岁各接种一剂，备孕女性提前检查抗体，未免疫者感染期间避免备孕。
2026-02-14 11:30:00 -
冠壮病毒肺炎有什么症状
新冠病毒肺炎常见症状包括发热（多为中低热，部分重症患者可无明显发热）、干咳、乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等。 轻型病例：症状轻微，可表现为低热、轻微乏力，无肺炎表现，多数患者可在1～2周内康复。 普通型病例：出现发热、呼吸道症状（如咳嗽、咳痰），肺部影像学可见肺炎表现，但无明显呼吸困难等重症表现。 重型病例：多见于老年人、有基础疾病（如高血压、糖尿病、心血管疾病）者，可迅速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克等，需密切监测生命体征及氧饱和度。 儿童病例：症状通常较轻，部分可表现为发热、咳嗽，少数儿童出现发热伴皮疹、呕吐等，极少发生重症，但需关注是否有精神萎靡、拒食等异常表现。 特殊人群：老年人及有基础疾病者感染后重症风险较高，应加强日常防护，一旦出现症状及时就医；孕妇需密切观察自身及胎儿状况，必要时寻求专业医疗支持。
2026-02-14 11:28:55
