孙成栋,北京积水潭医院感染疾病科主任,副主任医师,医学博士,毕业于首都医科大学,北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家,兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员,中国老年医学学会医养结合促进会常务委员,中华医学会感染学会北京分会委员,北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家,中华预防学会北京分会委员,兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委,《中外医疗》杂志编委,《中国现代医生杂志》的编委与审稿人,《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇,主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》,副主编1部《冠心病防治知识》,参编3部。国家级专利一项。
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奥硝唑片的作用
奥硝唑片是硝基咪唑类抗菌药物,主要通过抑制厌氧菌DNA合成及杀灭原虫发挥作用,适用于厌氧菌感染、原虫感染及多种感染性疾病的治疗。 抑制厌氧菌感染:对脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌等革兰阴性/阳性厌氧菌高度敏感,可用于腹腔感染(如腹膜炎)、盆腔感染(如盆腔炎)及口腔感染(如牙周炎)等,有效降低感染扩散风险,尤其适用于需氧菌与厌氧菌混合感染。 杀灭原虫感染:对贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴等原虫作用显著,可治疗贾第虫病(旅行者腹泻常见病因)、阿米巴痢疾及肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿),缓解腹痛、腹泻等症状,清除肠道及组织内原虫。 辅助其他感染治疗:在结直肠手术中用于预防厌氧菌感染,降低术后感染风险;细菌性阴道病治疗中,可与甲硝唑联合或单独使用,有效改善阴道分泌物异常等症状。 特殊人群使用:妊娠早期(前3个月)禁用,中晚期需医生评估后慎用;哺乳期妇女用药期间应停药并暂停哺乳;12岁以下儿童需根据体重调整剂量,肝肾功能不全者需监测血药浓度并调整剂量。 用药安全提示:常见不良反应为恶心、头痛,偶见皮疹、白细胞减少;服药期间严禁饮酒(避免双硫仑样反应);避免驾驶或操作机械(头晕风险);严重不适需立即停药就医。
2026-02-02 14:36:20 -
乙肝病人应该注意哪些问题
乙肝病人应注意定期医学监测、规范抗病毒治疗、健康生活方式管理、合理饮食与营养支持及预防传播,以控制病毒复制、降低并发症风险,提升生活质量。 定期医学监测:需每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声及甲胎蛋白,儿童患者建议每年增加血常规和生长发育评估,老年患者需加做肾功能检测,及时发现肝纤维化、肝硬化或肝癌风险。 规范治疗与用药:需在专科医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,治疗周期长,不可擅自停药;治疗期间定期复查病毒载量、肝功能及肾功能,孕妇患者需评估药物对胎儿安全性,儿童患者避免使用肝毒性药物,老年患者监测骨密度变化。 健康生活方式管理:避免饮酒、熬夜及过度劳累,日常可适当进行快走、游泳等运动,增强免疫力;女性患者孕期需定期监测病毒载量,产后新生儿及时注射免疫球蛋白和疫苗,阻断母婴传播;男性患者需注意性伴侣防护,避免共用牙刷、剃须刀等个人用品。 饮食与营养支持:饮食需均衡,增加优质蛋白(鱼、蛋、奶)、新鲜蔬果摄入,低脂低糖,避免霉变食物;糖尿病患者减少精制糖摄入,儿童患者保证热量和营养素充足以支持生长发育;老年患者选择易消化食物,避免高脂高盐,减轻肝脏代谢负担。
2026-02-02 14:31:15 -
共用餐具会感染乙肝吗
共用餐具感染乙肝的风险较低,但存在潜在可能性。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播,日常共用餐具通常不会直接传播,除非餐具沾染乙肝病毒携带者的血液且与易感者口腔黏膜破损或溃疡等情况接触。 一、乙肝病毒的传播特性 乙肝病毒在体外环境中抵抗力较弱,离开人体后难以长期存活,主要通过血液、母婴和性接触传播,一般不会通过消化道日常接触(如共用餐具)传播。 二、共用餐具感染的关键场景 若餐具沾染乙肝病毒携带者的血液(如牙龈出血、口腔溃疡时共用),且易感者口腔黏膜有破损,病毒可能通过破损处进入体内,形成感染风险。 三、不同人群的感染风险差异 儿童免疫系统尚未完全成熟,免疫低下者(如慢性病患者、长期服用免疫抑制剂者)、乙肝病毒携带者的家庭成员(尤其是密切接触者)感染风险相对较高,需加强防护。 四、特殊人群的防护建议 儿童应避免与乙肝病毒携带者共用未经消毒的餐具,免疫低下者需定期检查乙肝抗体,乙肝病毒携带者的家庭成员建议接种乙肝疫苗,降低感染概率。 五、日常预防措施 保持餐具清洁与定期消毒,避免口腔破损时共用餐具,出现牙龈出血、口腔溃疡等情况及时处理,乙肝表面抗体阴性者建议及时接种乙肝疫苗。
2026-02-02 14:26:26 -
老公慢性乙肝会传染吗
老公患有慢性乙肝确实会传染,主要通过血液、母婴和性接触传播,日常工作、学习及共餐等接触一般不会传染。 1. 传播途径及特点:乙肝病毒主要通过血液(如共用针具、牙刷、剃须刀)、母婴(孕期、分娩、哺乳传播)和性接触(无保护性行为)传播。血液传播是最主要途径,母婴传播可通过规范干预降低风险,性接触传播需使用安全套防护。 2. 配偶感染风险及防护:配偶作为密切接触者,感染风险与对方病毒载量和自身抗体水平相关。若乙肝表面抗体阴性,建议接种乙肝疫苗并定期复查抗体水平;性生活中使用安全套,避免共用洗漱用品,减少血液接触风险。 3. 特殊人群感染风险:儿童尤其是新生儿,若母亲为乙肝病毒携带者,需在出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,阻断母婴传播;老人免疫功能较弱,感染后恢复较慢,应避免过度劳累,定期体检监测肝功能和病毒载量。 4. 慢性乙肝患者生活建议:患者需定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标,遵循医生指导治疗;避免饮酒,减少肝损伤风险,均衡饮食(如增加蛋白质、维生素摄入),适当运动(如散步、太极拳)增强免疫力;熬夜、吸烟、压力大等生活方式人群需更严格管控,避免加重肝脏负担。
2026-02-02 14:20:27 -
打完狂犬疫苗不能吃什么肉
打完狂犬疫苗后,在接种期间及之后2周内,应避免食用辛辣刺激性烹饪的肉类、高盐高油加工肉类、未充分烹饪的肉类,以及易引发过敏或不耐受的肉类,以减少对免疫应答的干扰及不良反应风险。 一、辛辣刺激性烹饪的肉类。使用大量辣椒、花椒等刺激性调料烹制的肉类(如麻辣牛肉、香辣排骨),其中的辛辣成分可能刺激免疫系统,加重接种后注射部位疼痛、红肿或发热等反应。儿童消化系统较弱,有胃肠疾病史者需特别避免,以免诱发不适。 二、高盐高油加工肉类。包括腊肉、香肠、熏肉、酱肉等,这类肉类含盐量和脂肪含量高,可能加重肾脏代谢负担,影响疫苗免疫应答效率。孕妇及高血压、肾功能不全者需严格避免,以免因代谢负担增加影响健康。 三、未充分烹饪或来源不明的肉类。未彻底煮熟的涮肉、卤味熟食或来源不明的肉类制品,易携带细菌或寄生虫,引发肠胃感染,干扰疫苗效果。老年人群消化功能较弱,应选择彻底加热的肉类,避免生食或半生食。 四、易引发过敏或不耐受的肉类。牛肉、羊肉、驴肉等红肉,部分人对其蛋白质过敏,接种期间免疫系统敏感,可能增加过敏风险。有食物过敏史者应提前确认过敏原,优先选择鸡肉、鱼肉等低敏肉类,确保安全。
2026-02-02 12:50:47


