孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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乙肝有抗体什么
乙肝抗体通常指乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs），其阳性表示体内存在针对乙肝病毒的保护性抗体，提示对乙肝病毒具有免疫力，感染风险显著降低。 乙型肝炎病毒表面抗体是乙肝病毒表面抗原刺激免疫系统产生的特异性抗体，可有效中和病毒。当抗-HBs检测值≥10mIU/mL时，提示体内有足够保护力；若<10mIU/mL，保护力较弱，需结合病史评估是否接种加强针。 乙肝抗体阳性是否需接种加强针取决于来源：接种疫苗后抗体水平随时间下降至<10mIU/mL时，建议接种1剂加强针；自然感染康复者因抗体持续时间长，无需常规加强；免疫功能低下者（如长期用激素者）需每6个月检测抗体水平，必要时调整方案。 乙肝抗体阳性需排除其他指标异常：若仅表面抗体阳性，无需治疗；若伴随e抗体或核心抗体阳性，需检测乙肝病毒DNA，排除隐匿性感染或病毒残留，避免漏诊慢性乙肝。 特殊人群管理需个性化：孕妇建议孕早期检测抗体，不足时在医生指导下接种加强针，降低母婴传播风险；老年人群（≥60岁）每3-5年检测抗体，必要时加强；免疫功能低下者（如HIV感染者）优先非药物干预增强免疫力，需提前评估抗体水平。
2026-02-02 12:39:12 -
去哪打狂犬疫苗
狂犬病暴露后，应尽快到正规医疗机构接种狂犬疫苗，包括疾控中心、社区卫生服务中心、综合医院急诊科等具备资质的接种点。 伤口暴露分级与接种地点选择：I级暴露（完好皮肤接触动物）仅需清洁伤口，无需接种；II级（轻微抓伤）、III级（出血或贯通伤）需立即到就近接种点接种，同时用肥皂水彻底冲洗伤口15分钟以上。 特殊场景接种点推荐：户外或偏远地区暴露者，优先联系当地疾控中心安排紧急接种，必要时在确保安全前提下转移至有资质机构；职业暴露（如兽医、动物饲养员）建议提前登记所属单位，暴露后48小时内完成首剂接种。 特殊人群接种注意事项：儿童接种需监护人陪同，按0、3、7、14、28天程序分时段接种，严重过敏史者提前告知医生；孕妇无需推迟妊娠，优先完成全程接种，接种期间避免剧烈运动；老年人及慢性病患者接种前评估基础疾病控制情况，免疫功能低下者由医生制定接种方案。 其他重要接种相关要点：III级暴露或免疫功能低下者需咨询医生是否加用被动免疫制剂；接种后留观30分钟，出现头晕、皮疹等不适及时联系接种点；再次暴露时，已完成全程接种者仅需处理伤口并接种1-2剂加强针。
2026-02-02 12:31:57 -
人感染线虫的症状有哪些
人感染线虫后症状因虫种（如蛔虫、钩虫、丝虫等）而异，主要表现为消化道症状、皮肤反应、呼吸道不适、过敏及全身功能异常，严重时可致器官损伤或并发症。 消化道症状 钩虫、蛔虫、蛲虫等感染常引发腹痛、腹泻或便秘。钩虫可致消化道慢性失血，表现为黑便、缺铁性贫血；蛲虫夜间肛门瘙痒伴睡眠障碍，儿童感染易出现食欲减退、体重不增。 皮肤症状 钩虫幼虫侵入皮肤引发“钩蚴性皮炎”，表现为红色丘疹、瘙痒；丝虫病可见反复发作的淋巴管炎（皮肤红肿热痛），晚期可形成象皮肿；旋毛虫感染早期可出现荨麻疹或斑丘疹。 呼吸道症状 蛔虫幼虫移行至肺部时，引发干咳、低热、胸闷，偶伴痰中带血，严重时可诱发哮喘或呼吸衰竭（罕见），需与细菌性肺炎鉴别。 过敏与全身表现 虫体代谢产物或幼虫移行可引发嗜酸性粒细胞增多、低热、乏力，长期感染致营养不良（儿童生长迟缓）；老年人或免疫力低下者易并发肠梗阻、胆道蛔虫症等严重并发症。 特殊人群注意 儿童感染易加重贫血，钩虫病可致发育迟缓；孕妇感染可能增加早产、低体重儿风险；老年人感染症状隐匿，易忽视，需警惕器官功能损伤及并发症。
2026-02-02 12:25:06 -
乙肝挂什么科室
乙肝患者首次就诊或定期复查，通常建议挂感染科或肝病科。若综合医院无专门科室，可选择消化内科或内科进行初步评估。 一、初次诊断与全面评估。感染科或肝病科医生会通过乙肝五项、肝功能、HBV DNA定量及肝脏超声等检查，明确病毒感染状态及肝脏损伤程度。对疑似母婴传播或家族史阳性者，需同步筛查家庭成员，降低传播风险。 二、长期治疗与随访管理。抗病毒治疗期间，需每3-6个月复查肝功能、乙肝五项及HBV DNA，监测病毒抑制效果及药物安全性。老年患者需关注药物代谢差异，优先选择肝肾功能影响小的药物，定期评估整体健康状况。 三、特殊人群管理。孕妇乙肝患者需在孕24-28周评估病毒载量，必要时接受抗病毒治疗，新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白及疫苗完成阻断。儿童乙肝患者避免使用成人剂型药物，优先非药物干预，定期监测生长发育指标与肝功能变化。 四、合并症与急症处理。乙肝合并脂肪肝、糖尿病等代谢性疾病时，由肝病科或消化内科制定综合管理方案，控制基础疾病同时监测肝功能。急性肝功能衰竭或肝性脑病等急症，需立即前往急诊科或感染科抢救，避免延误治疗。
2026-02-02 12:18:58 -
头孢泊肟酯片
头孢泊肟酯片是口服第三代头孢菌素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，适用于治疗对其敏感的细菌感染。 药理作用与抗菌谱 属于广谱抗生素，对革兰氏阳性菌（如肺炎链球菌、溶血性链球菌）及部分革兰氏阴性菌（如流感嗜血杆菌、大肠杆菌）有显著抗菌活性，对β-内酰胺酶稳定性较高，可有效抑制敏感菌繁殖。 临床适应症 主要用于敏感菌引起的感染，包括急性支气管炎、社区获得性肺炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染、中耳炎等，需经细菌培养确认病原体敏感后使用。 特殊人群注意事项 对头孢类抗生素过敏者禁用；严重肾功能不全患者需监测血药浓度并调整剂量；孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医生评估后慎用，避免自行用药。 常见不良反应与风险 常见胃肠道反应（腹泻、恶心）、轻度过敏反应（皮疹、瘙痒），罕见过敏性休克等严重过敏反应，长期使用可能增加耐药菌感染风险。 用药管理原则 必须凭处方使用，严格遵医嘱完成疗程，不可自行停药或增减剂量；建议餐后服用以提高吸收效率，储存于阴凉干燥处，避免儿童接触。
2026-02-02 11:43:24
