孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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肝吸虫如何治疗
肝吸虫病药物治疗首选吡喹酮，手术治疗用于其引发严重胆道梗阻等并发症时，儿童用药需医生严格评估，孕妇需谨慎选方案，老年用药要关注药物相互作用及监测肝肾功能，患者需注意饮食卫生杜绝食用生或未煮熟淡水鱼虾预防再次感染。 一、药物治疗 肝吸虫病的药物治疗以吡喹酮为首选。吡喹酮通过干扰虫体糖代谢及对虫体肌细胞的去极化作用，使虫体发生痉挛性麻痹而排出体外，众多临床研究证实其对肝吸虫具有良好的驱虫效果。 二、手术治疗 当肝吸虫病引发严重胆道梗阻、胆管狭窄或肝胆管癌等并发症时，需考虑手术治疗。例如胆管切开取虫术，可直接取出胆道内的成虫；若存在胆管狭窄等情况，可能需行胆肠吻合术重建胆汁引流通道，具体手术方式依患者病情严重程度及并发症状况由医生评估确定。 三、特殊人群注意事项 儿童患者：儿童肝肾功能发育未完全成熟，使用药物治疗时需经医生严格评估，权衡药物疗效与可能的不良反应后再决定是否用药，避免因药物代谢问题对儿童机体造成不良影响。 孕妇患者：孕妇使用药物可能对胎儿产生影响，一般需充分评估病情，谨慎选择治疗方案，优先考虑对胎儿影响较小的处理方式。 老年患者：老年人常伴有其他基础疾病，药物治疗时需关注药物相互作用及对肝肾功能的影响，治疗过程中应密切监测肝肾功能等相关指标，确保治疗安全。 四、生活方式干预 患者需注意饮食卫生，杜绝食用生的或未煮熟的淡水鱼虾，这是预防肝吸虫再次感染的关键。对于有生食淡水鱼虾饮食习惯的人群，应强调改变生活方式，从源头上避免肝吸虫再次感染。
2025-12-04 11:22:04 -
核酸报告最快几个小时
快速抗原检测部分现场技术可1~2小时初步出结果且准确性较PCR核酸检测稍低用于初步筛查，PCR荧光定量核酸检测加急流程一般2~4小时出具报告实际受样本量等因素影响，儿童采样不配合可能延长时间需家长提前安抚，老年人行动不便需提前做好准备保障流程，特殊病史人群采样需医护额外关注采样方式减少干扰以保障按常规或更快时间出结果。 一、不同检测方式的最快出结果时间 1.快速抗原检测：部分现场快速检测技术可在1~2小时内初步得出结果，但需注意其准确性相对PCR核酸检测稍低，主要用于初步筛查。 2.PCR荧光定量核酸检测：若为加急检测流程，一般2~4小时左右可出具报告，但实际时间受检测机构样本量、设备运转情况等因素影响，若样本量小且设备状态良好，部分情况下可缩短至2小时内完成检测并出报告。 二、特殊人群的相关注意事项 1.儿童：儿童在采样过程中可能因不配合增加采样难度，从而影响检测流程的顺畅度，建议家长提前安抚儿童情绪，确保采样顺利进行，以避免因采样不顺利间接延长出结果时间。 2.老年人：老年人若行动不便，需提前做好采样前的准备工作，如协助其到达采样点等，保障采样流程高效进行，若因行动不便导致采样耗时增加，可能会对出结果时间产生一定影响，因此需提前规划以确保检测有序开展。 3.特殊病史人群：患有呼吸系统疾病等可能影响采样配合度的病史人群，采样时需医护人员额外关注采样方式，尽量减少因采样不顺利对检测流程的干扰，从而保障检测能按常规时间或更快时间出结果。
2025-12-04 11:21:23 -
hiv可以治愈吗
艾滋病目前无法治愈，但通过鸡尾酒疗法和高效抗逆转录病毒疗法等综合治疗手段，患者可以有效控制病情，延长生存期，提高生活质量。 艾滋病的治疗目标是抑制病毒复制，重建和恢复免疫功能，降低病毒载量，提高CD4+T淋巴细胞计数，预防机会性感染和相关疾病的发生。具体治疗方法包括以下几个方面： 抗病毒治疗：使用多种抗病毒药物联合治疗，以抑制HIV的复制。常用的抗病毒药物包括核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等。 免疫调节剂：如白细胞介素-2，可以增强免疫功能。 并发症治疗：针对艾滋病患者可能出现的各种机会性感染和相关疾病进行治疗，如肺炎、肺结核、真菌感染等。 支持治疗：提供营养支持、心理支持、预防并发症等。 需要注意的是，艾滋病的治疗需要在专业医生的指导下进行，患者应按时服药、定期复查，并遵循医生的建议进行生活方式调整，如保持健康的饮食、适量运动、避免感染等。此外，艾滋病的传播途径主要包括性传播、血液传播和母婴传播，因此，预防艾滋病的传播也非常重要。 对于艾滋病患者，尤其是儿童患者，治疗和护理需要更加谨慎和个性化。儿童艾滋病患者的治疗方案应根据年龄、体重、身体状况等因素进行调整，同时需要关注他们的心理和情感需求。 总之，虽然艾滋病目前无法治愈，但通过综合治疗和科学管理，患者可以过上相对健康的生活。对于艾滋病的预防和治疗，我们应该加强宣传教育，提高公众的认识和意识，同时为艾滋病患者提供更多的关爱和支持。
2025-12-04 11:20:26 -
支原体感染就是性病吗
支原体分为肺炎支原体与泌尿生殖道支原体，肺炎支原体引发呼吸道感染经飞沫传播与性行为无关，泌尿生殖道支原体某些亚型可性接触传播有对应症状，儿童肺炎支原体感染需留意呼吸道护理等，成人泌尿生殖道支原体感染性伴侣建议同时检查且要注意个人卫生。 一、支原体的分类及部分类型的传播属性 支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，种类多样。其中肺炎支原体主要引发呼吸道感染，通过飞沫传播，与性传播无关；而解脲脲原体、人型支原体等泌尿生殖道支原体的某些亚型可通过性接触传播，属于性传播疾病范畴。 二、临床感染表现差异 1.肺炎支原体感染：主要引起呼吸道病症，常见症状为咳嗽（多为刺激性干咳）、发热等，一般通过飞沫在人群中传播，尤其在密切接触的人群（如学校、家庭等）中易传播，与性行为无直接关联。 2.泌尿生殖道支原体感染：部分类型可通过性接触传播，男性可能出现尿道刺痛、灼热感、分泌物增多等；女性可能有阴道分泌物增多、外阴瘙痒等表现，此类情况与性传播相关，归为性传播疾病范畴。 三、特殊人群需关注要点 儿童肺炎支原体感染：儿童感染肺炎支原体时，需留意呼吸道护理，保持室内空气流通，保证充足休息，若出现发热等症状，优先考虑非药物干预缓解不适，低龄儿童应避免自行盲目用药，需在医生指导下处理。 成人泌尿生殖道支原体感染：若存在性传播相关的泌尿生殖道支原体感染，性伴侣建议同时接受检查与评估，以防止交叉感染，日常需注意个人卫生，保持生殖部位清洁。
2025-12-04 11:20:13 -
HIV-Ab是什么意思啊
HIV-Ab检测是诊断HIV感染的金标准，主要有ELISA、化学发光免疫分析法、免疫印迹试验等方法，若阳性需进一步确证。窗口期为2周至3个月，传播途径主要为性传播、血液传播和母婴传播，预防方法包括避免高危行为、避免共用可能导致血液传播的物品等。 HIV抗体检测是艾滋病诊断的金标准，主要有以下几种方法： 1.酶联免疫吸附试验（ELISA）：是最常用的检测方法，可检测血清或血浆中的HIV抗体。 2.化学发光免疫分析法：具有更高的灵敏度和特异性。 3.免疫印迹试验（WB）：用于确证ELISA检测阳性的样本，可确定抗体的特异性。 如果检测结果为阳性，需要进一步进行确证试验。如果确证试验也为阳性，就可以诊断为HIV感染。 需要注意的是，HIV抗体检测有一定的窗口期，即在感染HIV后，需要一段时间才能检测到抗体。窗口期的长短因人而异，一般为2周至3个月。因此，如果有高危行为，建议在窗口期后进行检测。 此外，艾滋病的传播途径主要有性传播、血液传播和母婴传播。预防艾滋病的方法包括： 1.避免高危性行为，使用安全套。 2.不共用注射器、牙刷等可能导致血液传播的物品。 3.避免输入未经检测的血液或血液制品。 4.感染HIV的妇女应避免怀孕或在医生的指导下进行母婴阻断。 5.对HIV感染者进行规范的抗病毒治疗，可有效控制病情，降低传播风险。 如果对HIV抗体检测或艾滋病有任何疑问，建议咨询医生或专业的医疗机构。
2025-12-04 11:19:37
