张瑾

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:围产期保健及妇科肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  张瑾,女,博士,副主任医师,专业方向为围产期保健及妇科肿瘤。

  从事妇产科工作十余年。全面参与科室临床、教学和科研工作。参与妇产科疑难病例的综合分析及危重症抢救,熟练掌握妇产科手术,积极参加各种学术讨论。发表SCI文章多篇,核心期刊及统计源期刊十余篇,主持完成多项课题研究。积极进行北京大学医学部、首都医科大学的教学工作。

  获中华医学会第八届全国高等医学院校青年教师教学基本功比赛二等奖;北京高校第十届青年教师教学基本功比赛 “一等奖”、“最佳教案奖”及“最受学生欢迎奖”;多次获得首都医科大学及北京大学医学部“教学优秀奖”;本科生教学课件获北京市属高校“创想杯”多媒体课件制作与微课程应用大奖赛优秀奖;首都医科大学第八届青年教师教学演示竞赛 “一等奖”及“最佳教学演示奖”;北京大学第十五届青年教师教学演示竞赛(医科类)“二等奖”及“最受学生欢迎奖”。

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个人擅长
围产期保健及妇科肿瘤的诊治。展开
  • 月经来可以染头发吗

    月经期间染头发存在多方面情况,染发剂化学物质可能通过头皮吸收,虽无确凿严重损害证据但有潜在影响内分泌等担忧;月经期间部分女性头皮敏感,染发剂可能增加头皮不适风险;本身头皮易过敏女性经期染头发过敏风险升高,健康无不良反应女性经期染头发相对风险低但也需注意选择染发剂和做过敏测试。 月经期间女性的身体处于特殊的生理状态,虽然目前并没有确凿的科学证据表明月经期间染头发一定会对身体造成严重损害,但染头发所使用的染发剂中含有多种化学物质,如对苯二胺等。这些化学物质可能会通过头皮吸收进入人体血液循环。一般情况下,正常健康成年人少量接触这些化学物质可能不会立即引发明显的不良后果,但对于月经期间的女性,由于个体差异,部分女性可能相对更敏感一些。例如,有研究表明,某些化学物质可能会对人体的内分泌系统产生一定潜在影响,虽然这种影响通常较为微弱,但对于月经周期本身有潜在干扰风险的担忧是存在的。 头皮状态方面 月经期间,部分女性头皮可能会相对敏感,比如有的女性可能会出现头皮轻微瘙痒、敏感度略有提升等情况。而染发剂中的化学物质可能会对相对敏感的头皮产生刺激,增加头皮不适的可能性,如引起头皮刺痛、发红等症状。不过,这种情况并不是绝对会发生,也有很多女性在月经期间染头发后并没有出现明显的头皮不适症状。 特殊人群情况 对于本身头皮容易过敏的女性,在月经期间染头发需要格外谨慎。因为月经期间头皮敏感度可能进一步增加,此时染头发导致过敏的风险可能会升高。比如本身就有染发剂过敏史的女性,在月经期间染头发,过敏的概率会比非月经期间更高,一旦发生过敏,可能会出现严重的头皮红肿、瘙痒难忍甚至全身过敏反应等情况,会给身体带来较大的痛苦。而对于身体健康状况良好、头皮正常且平时染头发没有出现过不良反应的女性,在月经期间染头发相对风险可能较低,但也建议尽量选择质量可靠、刺激性较小的染发剂,并在染头发前做好皮肤过敏测试等准备工作。

    2025-12-03 11:27:37
  • 月经前黑褐色分泌物什么原因

    月经前黑褐色分泌物可能由多种原因引起,包括内分泌失调(雌激素水平波动)、妇科炎症(子宫内膜炎、宫颈炎)、子宫肌瘤、节育环影响、黄体功能不全、子宫内膜异位症等,育龄期有性生活史者需先排除怀孕相关情况,不同年龄段女性病因有差异,出现该情况的女性应及时就医做相关检查明确病因并处理。 妇科炎症 子宫内膜炎:炎症刺激使子宫内膜充血、水肿,月经前可能出现少量出血,与阴道分泌物混合后呈现黑褐色。常见于有宫腔操作史(如人工流产等)或不注意经期卫生的女性。 宫颈炎:宫颈部位的炎症会导致宫颈黏膜充血,月经前宫颈局部可能有少量出血,血液混合宫颈分泌物表现为黑褐色分泌物。性生活不卫生、多个性伴侣等因素易诱发宫颈炎。 子宫肌瘤 黏膜下子宫肌瘤会使子宫内膜面积增大,且影响子宫收缩,导致月经前出现异常出血,血液排出缓慢氧化后呈黑褐色。多见于30-50岁的女性,可通过超声检查发现肌瘤情况。 节育环影响 宫内放置节育环的女性,节育环可能刺激子宫内膜,引起局部少量出血,在月经前表现为黑褐色分泌物。部分女性在放置节育环后的前几个月较易出现这种情况,与节育环对子宫内膜的机械性刺激有关。 其他情况 黄体功能不全:黄体分泌孕激素不足,使子宫内膜分泌反应不良,月经前可能出现少量出血,导致黑褐色分泌物。常见于育龄期有生育需求的女性,会影响受孕几率。 子宫内膜异位症:异位的子宫内膜组织在非子宫腔部位生长,月经前异位内膜也会有出血情况,与周围组织混合后可能表现为黑褐色分泌物。多见于有痛经进行性加重等表现的女性。 对于出现月经前黑褐色分泌物的女性,若为育龄期有性生活史者,需首先排除怀孕相关情况(如宫外孕等也可能有类似表现)。不同年龄段女性病因可能有差异,年轻女性需关注生活方式对内分泌的影响,中老年女性则要警惕器质性病变。建议出现这种情况的女性及时就医,进行妇科检查、超声检查等相关检查,以明确病因并采取相应处理措施。

    2025-12-03 11:26:36
  • 妇科杀菌止痒洗剂有哪些种类

    中药成分类洗剂中苦参洗液含苦参碱等活性成分对常见妇科致病菌有抑制作用可缓解妇科炎症瘙痒适用于湿热下注人群孕妇需谨慎评估,黄柏洗液由黄柏等复方组成可抑制病菌减轻炎症适用人群类似有中药过敏史者需避免;西药成分类洗剂的甲硝唑氯己定洗剂含甲硝唑与氯己定可治厌氧菌等引起的炎症缓解症状过敏者禁用孕妇及哺乳期需遵医嘱;复方制剂类洗剂由多种中药复方搭配而成综合发挥协同作用增强杀菌止痒效果降低不良反应风险适用范围广特殊人群用需严格遵循专业医疗建议。 一、中药成分类洗剂 (一)苦参洗液 苦参洗液以苦参为主要成分,苦参含苦参碱等活性成分,经多项临床研究证实,其对白色念珠菌、金黄色葡萄球菌等常见妇科致病菌有抑制作用,能通过清热燥湿、杀虫止痒来缓解妇科炎症引发的瘙痒等症状,适用于因湿热下注等因素导致的妇科不适人群,但孕妇使用需谨慎,应在医生评估后决定是否选用。 (二)黄柏洗液 由黄柏等多种中药复方组成,黄柏具有清热燥湿、泻火除蒸等功效,复方成分综合发挥作用,可抑制病菌生长,减轻妇科炎症带来的瘙痒、异味等问题,其适用人群同苦参洗液类似,对于有中药过敏史的人群需避免使用。 二、西药成分类洗剂 (一)甲硝唑氯己定洗剂 含甲硝唑与氯己定,甲硝唑对厌氧菌、阴道毛滴虫等有杀灭作用,氯己定属广谱杀菌剂,能抑制多种细菌生长,可用于治疗由厌氧菌、滴虫等引起的妇科炎症,缓解相应的瘙痒、分泌物异常等症状,不过对甲硝唑或氯己定过敏者禁用,孕妇及哺乳期女性使用需遵循医生指导。 三、复方制剂类洗剂 (一)多种中药复方搭配的洗剂 这类洗剂是将多种具有杀菌止痒功效的中药按一定比例配伍而成,综合发挥协同作用,既利用了多种中药的不同药理活性来增强杀菌止痒效果,又通过复方配伍降低单一药物可能带来的不良反应风险,适用人群范围较广,但同样需注意过敏等情况,特殊人群如儿童、孕妇等使用时更要严格遵循专业医疗建议。

    2025-12-03 11:25:07
  • 小肚子疼痛并伴有下坠感是由于什么

    女性小肚子疼痛并伴有下坠感可能与妇科疾病如盆腔炎(多发生于有性生活史女性,病原体感染致盆腔充血水肿伴阴道分泌物增多)、肠道问题如肠炎(饮食不洁等致炎症伴腹泻腹胀)、泌尿系统疾病如膀胱炎(女性尿道短直易感染膀胱伴尿频尿急尿痛)、孕期中晚期情况(需警惕生理性牵拉痛或早产等,持续或伴阴道流血需就医)、月经相关(经期因前列腺素分泌增多致痛经及下坠感)等有关。 一、妇科疾病相关 女性出现小肚子疼痛并伴有下坠感可能与妇科疾病有关,如盆腔炎。盆腔炎多发生于有性生活史的女性,病原体感染盆腔组织引发炎症,炎症刺激会导致盆腔充血、水肿,进而出现小腹疼痛及下坠感,常伴有阴道分泌物增多等表现,不同年龄有性生活的女性均可能患病,性生活活跃期女性相对更易感染。 二、肠道问题 肠道方面的疾病也可导致此类症状,例如肠炎。饮食不洁、食用变质食物等可引起肠道炎症,炎症刺激肠道黏膜及周围组织,会出现小腹疼痛并伴有下坠感,同时可能伴有腹泻、腹胀等症状,各年龄段人群均可因不良饮食等因素引发肠炎。 三、泌尿系统疾病 泌尿系统的疾病也不容忽视,像膀胱炎。女性尿道短而直,细菌易逆行感染膀胱引发膀胱炎,炎症刺激膀胱黏膜,可出现小腹疼痛、下坠感,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状,各年龄段女性均有发病可能,尤其性生活频繁或不注意个人卫生时易患病。 四、孕期情况 怀孕中晚期的女性出现小肚子疼痛并伴有下坠感需警惕。随着胎儿发育,子宫增大,可能会出现生理性的牵拉痛,但也需警惕早产等情况,不同孕周的孕妇都可能面临相关风险,若疼痛持续或伴有阴道流血等异常需及时就医。 五、月经相关 经期女性也可能出现小肚子疼痛并伴有下坠感,主要与月经期间前列腺素分泌增多有关,前列腺素可引起子宫平滑肌收缩,导致痛经,同时刺激盆腔组织出现下坠感,多见于有月经周期的女性,不同年龄有月经的女性均可出现,受激素水平等因素影响。

    2025-12-03 11:24:22
  • 宫颈粘连

    宫颈粘连是宫颈管黏膜受损伤后致狭窄或闭锁的病症,病因包括宫腔操作史与宫颈先天发育异常,临床表现有月经异常、周期性下腹痛,诊断可通过妇科检查、B超、子宫输卵管造影,治疗主要为手术,预防要规范宫腔操作、术后清洁,育龄期、青春期、老年女性各有相应注意事项。 一、定义 宫颈粘连是宫颈管黏膜受损伤后发生粘连,致宫颈管狭窄或闭锁的病症。 二、病因 1.宫腔操作史:如人工流产术、清宫术等,手术过程中损伤宫颈管黏膜,局部创伤后继发感染引发粘连,此为最常见病因。2.宫颈先天发育异常:较为少见,因宫颈先天结构异常易导致局部组织粘连相关病变。 三、临床表现 1.月经异常:可出现闭经或月经量明显减少,系经血排出受阻所致。2.周期性下腹痛:因经血无法正常排出,积聚于宫腔内,刺激子宫收缩引发周期性下腹部疼痛。 四、诊断方法 1.妇科检查:可见宫颈举痛、宫体压痛,通过触诊初步判断宫颈及宫腔情况。2.B超检查:可发现宫腔内有积液,辅助判断宫腔是否存在粘连及积液情况。3.子宫输卵管造影:能清晰显示宫腔形态,有助于明确宫颈粘连部位及程度。 五、治疗方式 主要为手术治疗,如宫颈扩张术,通过手术分离粘连组织,术后可放置宫内节育器,防止再次粘连。 六、预防措施 1.规范宫腔操作,尽量减少不必要的宫腔手术,降低手术损伤风险。2.术后注意外阴清洁,预防感染,降低术后粘连发生几率。 七、特殊人群注意事项 1.育龄期女性:应避免不必要的宫腔手术,若需手术,术后严格遵医嘱护理,关注自身月经及腹痛情况,出现异常及时就医。2.青春期女性:若出现月经异常伴腹痛,需高度重视,及时就诊排查宫颈粘连等妇科问题,因其生殖系统尚在发育阶段,早期干预对预后影响关键。3.老年女性:若因疾病需要进行宫腔操作,操作前需充分评估风险,操作后加强护理,密切观察有无腹痛、月经异常等情况,预防感染及粘连发生。

    2025-12-03 11:23:38
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