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擅长:围产期保健及妇科肿瘤的诊治。
向 Ta 提问
张瑾,女,博士,副主任医师,专业方向为围产期保健及妇科肿瘤。
从事妇产科工作十余年。全面参与科室临床、教学和科研工作。参与妇产科疑难病例的综合分析及危重症抢救,熟练掌握妇产科手术,积极参加各种学术讨论。发表SCI文章多篇,核心期刊及统计源期刊十余篇,主持完成多项课题研究。积极进行北京大学医学部、首都医科大学的教学工作。
获中华医学会第八届全国高等医学院校青年教师教学基本功比赛二等奖;北京高校第十届青年教师教学基本功比赛 “一等奖”、“最佳教案奖”及“最受学生欢迎奖”;多次获得首都医科大学及北京大学医学部“教学优秀奖”;本科生教学课件获北京市属高校“创想杯”多媒体课件制作与微课程应用大奖赛优秀奖;首都医科大学第八届青年教师教学演示竞赛 “一等奖”及“最佳教学演示奖”;北京大学第十五届青年教师教学演示竞赛(医科类)“二等奖”及“最受学生欢迎奖”。
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崩漏是什么意思是什么
崩漏是女性月经严重失常的病证,主要临床表现为阴道出血如崩或淋漓不尽,其主要成因有肾虚、脾虚、血热、血瘀,治疗应辨证论治,日常生活中崩漏患者需注意心情、卫生、饮食、劳累和服药。 崩漏的成因较为复杂,主要与以下因素有关: 肾虚:先天肾气不足,或房劳多产,损伤肾气,或绝经前后,肾气渐衰,天癸渐竭,使肾气虚损,冲任失调,不能制约经血,发为崩漏。 脾虚:忧思过度,饮食不节,损伤脾气,或素体脾虚,中气不足,统摄无权,冲任不固,不能制约经血,导致崩漏。 血热:素体阳盛,或情志不畅,肝郁化火,或过食辛辣助阳之品,火热内盛,热扰冲任,迫血妄行,发为崩漏。 血瘀:七情内伤,气滞血瘀,或经期产后,余血未净,感受外邪,以致瘀血内停,阻滞冲任,血不归经,发为崩漏。 崩漏的治疗应根据具体情况辨证论治。对于血热、血瘀所致的崩漏,治当清热凉血、化瘀止血;对于肾虚、脾虚所致的崩漏,治当补肾健脾、固冲止血。此外,还可采用针灸、推拿等方法进行治疗。 在日常生活中,崩漏患者应注意以下几点: 保持心情舒畅,避免过度紧张、焦虑。 注意个人卫生,保持外阴清洁。 饮食宜清淡,忌食辛辣、生冷之品。 避免过度劳累,保证充足的睡眠。 遵医嘱按时服药,定期复查。 需要注意的是,崩漏是一种较为严重的妇科病,若出现崩漏症状,应及时就医,以免延误病情。
2025-12-15 10:53:58 -
外阴瘙痒可以用碘伏消毒吗
外阴瘙痒能否用碘伏消毒分情况,细菌感染等致轻度损伤等可适当用稀释碘伏消毒,过敏、阴道假丝酵母菌病等不宜用,儿童、妊娠期女性外阴瘙痒用碘伏消毒更需谨慎,要依具体情况及医生评估选择。 不建议使用碘伏消毒的情况:如果外阴瘙痒是由过敏因素(如对卫生巾、内裤材质过敏等)、阴道假丝酵母菌病等引起,使用碘伏消毒并不能解决根本问题。阴道假丝酵母菌病导致的外阴瘙痒,其阴道内环境呈酸性,而碘伏是碱性消毒剂,使用后可能会破坏阴道正常的酸碱平衡,加重阴道假丝酵母菌的繁殖,使瘙痒等症状加重。另外,如果外阴皮肤有较严重的破损、溃烂等情况,高浓度碘伏刺激可能会引起剧烈疼痛,此时也不适合用碘伏消毒,需选择更合适的消毒防腐药物。 对于儿童外阴瘙痒情况,由于儿童外阴皮肤黏膜娇嫩,使用碘伏消毒更要谨慎。如果儿童外阴瘙痒怀疑是卫生问题导致,建议先用清水轻柔清洗外阴,尽量避免自行使用碘伏消毒,若需使用最好在医生指导下,用极稀浓度的碘伏溶液小心擦拭,且要密切观察儿童对外阴消毒处理后的反应,如出现红肿加重等不适要及时就医。对于妊娠期女性出现外阴瘙痒,若考虑需要消毒,也应在医生评估后,选择相对安全合适的方式,因为妊娠期女性身体处于特殊状态,对外阴消毒的要求更严格,不能盲目自行使用碘伏消毒而可能对胎儿等造成不良影响。
2025-12-15 10:53:31 -
月经不干净同房了怎么办
月经未净时宫颈口处于相对开放状态,子宫内膜剥脱面未完全修复,同房易带入细菌引发感染,增加子宫内膜炎、盆腔炎等风险,建议立即停止同房。用温水轻柔清洁外阴,避免冲洗阴道内部,防止破坏阴道正常菌群平衡。 密切观察身体反应,重点关注以下症状:一是分泌物异常,如出现黄绿色、豆腐渣样、带血丝或伴异味的分泌物;二是局部不适,如外阴瘙痒、灼热感、下腹坠胀或隐痛;三是全身症状,如发热(体温≥37.3℃)、寒战。若出现上述任一症状,需及时就医,医生可能通过妇科内诊、阴道分泌物检查、血常规等评估病情,必要时开具抗生素治疗(具体用药由医生根据感染类型决定,需遵医嘱使用)。 特殊人群需格外注意:青少年因宫颈发育尚未成熟,感染风险更高,若发生需加强观察;更年期女性雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,同房易致黏膜损伤或感染,出现症状应尽快就医;有盆腔炎、宫颈炎等病史者,感染可能加重原有病情,需提前告知医生既往病史;性伴侣若存在生殖系统感染(如前列腺炎、性病等),需同时接受检查治疗,避免交叉感染。 后续预防措施包括:月经完全干净3~5天后再恢复性生活,期间避免盆浴、游泳等易致感染的行为;日常保持外阴清洁干燥,勤换卫生巾(建议2~3小时更换一次),选择透气棉质内裤,减少细菌滋生环境。
2025-12-15 10:53:03 -
女人崩漏是什么原因
崩漏是妇产科常见病,指非周期性子宫出血,发病急骤,大量出血者为“崩”,病势缓、出血量少、淋漓不绝者为“漏”。其主要病因有血热、血瘀、脾虚、肾虚,治疗需止血、调经、固本,同时注意饮食、情志等方面的调理。 崩漏是指妇女非周期性子宫出血,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。崩漏是妇产科的常见病、多发病,严重危害女性的身心健康。引起崩漏的原因主要有以下几个方面: 1.血热:素体阳盛,或情志抑郁,肝郁化火,或过食辛辣助阳之品,导致血热内炽,热扰冲任,血海不宁,经血妄行而致崩漏。 2.血瘀:七情内伤,气滞血瘀,或经期产后,余血未尽,感受外邪,以致瘀血内停,阻滞冲任,血不归经而致崩漏。 3.脾虚:饮食不节,劳倦过度,或忧思伤脾,脾气虚弱,中气下陷,统摄无权,冲任不固,不能制约经血,导致崩漏。 4.肾虚:先天肾气不足,或房劳多产,久病伤肾,以致肾气亏损,封藏失职,冲任不固,不能制约经血,导致崩漏。 总之,崩漏的发生与脏腑功能失调、气血失常密切相关。治疗崩漏应根据具体情况,采用止血、调经、固本等方法,同时注意饮食、情志等方面的调理。对于青春期和更年期的崩漏患者,应及时就医,以免延误病情。
2025-12-15 10:52:38 -
阴壁下垂的原因
阴壁下垂与妊娠分娩因素(经产妇、年龄大、难产等致盆底损伤,长期腹压高、缺乏盆底锻炼易发病)、衰老因素(年龄增长、绝经后雌激素降致盆底组织退变)、其他病史因素(盆腔手术史损伤盆底结构)相关。 生活方式相关:长期慢性咳嗽、便秘等会使腹压增加,长期腹压增高会对盆底组织产生持续的向下的压力,久而久之可导致阴壁支撑结构受损,增加阴壁下垂的发生风险。另外,缺乏体育锻炼,尤其是盆底肌肉锻炼的女性,盆底肌肉力量较弱,也更容易出现阴壁下垂。 衰老因素 年龄与性别体现:随着年龄的增长,尤其是绝经后的女性,体内雌激素水平下降,会导致盆底组织萎缩、弹性减退。女性盆底组织中的胶原纤维等成分会发生变化,支持结构变得薄弱,从而增加阴壁下垂的可能性。老年女性阴壁下垂的发生率相对较高,与衰老导致的盆底支持结构退变密切相关。 其他病史因素 盆腔手术史:如有盆腔脏器相关手术史,如子宫切除等手术,可能会损伤盆底的神经和肌肉等结构,影响盆底的支持功能,进而增加阴壁下垂的发生风险。例如,子宫切除术后,盆腔内的解剖结构发生改变,对盆底的支撑作用减弱,阴壁下垂的概率会相应增加。
2025-12-15 10:51:40

