顾崇娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。

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复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。展开
  • 熬夜喝酒会影响大姨妈推迟吗

    熬夜和过量饮酒可能通过干扰内分泌系统及生理节律,增加月经推迟的风险,尤其是长期熬夜、大量饮酒或同时存在其他健康问题时,影响更为明显。 一、熬夜对月经周期的影响:长期熬夜(每周≥3次,持续≥3个月)会打乱下丘脑-垂体-卵巢轴的节律,导致促性腺激素、雌激素、孕激素分泌紊乱,使月经周期延长,增加月经推迟风险。 二、饮酒对月经周期的影响:过量饮酒(如每周饮酒≥5次,每次饮酒量≥100ml纯酒精)会影响肝脏对雌激素的灭活功能,升高体内雌激素水平,同时酒精可能抑制促性腺激素释放激素分泌,干扰内分泌调节,增加月经推迟可能性。 三、熬夜与饮酒共同作用的影响:长期熬夜与过量饮酒叠加,会进一步加重内分泌系统负担,使激素失衡更显著,且肝脏代谢能力下降,影响激素代谢,导致月经推迟概率增加,恢复周期可能延长至3个月以上。 四、特殊人群的影响:月经不调史者本身内分泌调节能力较弱,熬夜/饮酒刺激后更易出现周期紊乱;青春期女性(12-18岁)内分泌系统尚未稳定,对生活方式改变更敏感;围绝经期女性(45-55岁)激素水平自然波动大,熬夜/饮酒易诱发月经推迟;长期熬夜/饮酒习惯者,内分泌长期受干扰,月经周期异常风险更高,需优先调整生活方式。 建议存在月经推迟风险的人群(尤其是上述特殊人群),尽量减少熬夜频率与时长,控制饮酒量(如每周饮酒不超过3次,每次酒精量≤25ml),规律作息,必要时通过运动、饮食调节改善内分泌状态,若月经推迟持续超过7天且排除妊娠,应及时就医检查激素水平。

    2026-02-06 22:14:07
  • 女人三十多岁性冷淡是怎么回事

    三十多岁女性性冷淡多为生理、心理、社会因素共同作用的结果,表现为性兴趣与性唤起能力降低,需结合多维度排查原因。 生理因素 雌激素水平波动(如产后/哺乳后激素变化)、甲状腺功能异常(甲减抑制代谢、甲亢致情绪亢奋但性欲常下降)、慢性疾病(糖尿病/高血压损伤血管神经)及药物副作用(抗抑郁药、避孕药等)是常见诱因。 心理因素 工作家庭压力升高皮质醇,抑制性兴趣;焦虑抑郁、身材/年龄焦虑可通过神经内分泌轴形成恶性循环;性创伤史或认知偏差(如视性为负担)也会直接降低性唤起意愿。 生活方式 长期熬夜、久坐肥胖(胰岛素抵抗影响性激素代谢)、营养失衡(蛋白质/锌缺乏)及烟酒习惯,会降低体能与激素平衡,尤其肥胖女性雌激素代谢紊乱风险增加。 关系与性体验 伴侣沟通不足、性前戏缺失或技巧单调,易导致性愉悦感下降;性交疼痛(如阴道炎/盆底肌松弛)、性知识匮乏(如错误认为“性=生育工具”)也会抑制兴趣。 疾病与药物 高泌乳素血症(垂体瘤等)、妇科炎症(性交疼痛回避)、慢性盆腔痛及药物(抗组胺药、降压药)副作用,均可能通过影响神经内分泌或局部功能诱发性冷淡。 特殊人群注意事项:产后女性需关注盆底功能恢复;慢性病患者(如糖尿病)应优先控制基础病;有生育计划者需缓解心理压力,必要时通过性健康门诊排查。 注:涉及药物仅列举名称,具体用药需遵医嘱。若症状持续3个月以上,建议至妇科/内分泌科进行激素水平(如性激素六项)及盆底功能评估。

    2026-02-06 22:13:29
  • 宫颈糜烂会由哪些原因引起

    宫颈柱状上皮异位(原称“宫颈糜烂”)并非病理改变,多为生理性柱状上皮外移所致,其发生主要与激素变化、病原体感染、机械刺激或损伤、宫颈细胞异常增殖及特殊人群生理特点相关。 生理性激素变化 青春期、妊娠期女性及长期使用雌激素类药物者,体内雌激素水平升高可使宫颈管柱状上皮外移至宫颈阴道部,形成红色糜烂样外观,通常无白带异常、出血等症状,属于生理现象,无需治疗。 病原体感染 人乳头瘤病毒(HPV)、衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染宫颈,可引发炎症反应,导致宫颈黏膜充血、水肿,外观类似糜烂。此类情况需结合HPV检测、宫颈分泌物培养明确诊断,必要时使用抗生素(如阿奇霉素)或抗病毒药物(如干扰素)治疗。 机械刺激或损伤 性生活频繁、多个性伴侣、分娩、流产、人工流产及宫内节育器放置等,可能造成宫颈黏膜损伤,诱发柱状上皮外移或继发感染。建议注意性生活卫生,减少宫腔操作风险以降低风险。 宫颈细胞异常增殖 宫颈上皮内瘤变(CIN)、早期宫颈癌等病变可表现为宫颈糜烂样外观,需通过宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)、HPV检测及阴道镜活检确诊,避免自行判断延误诊治。 特殊人群生理特点 免疫功能低下者(如HIV感染者)、长期使用免疫抑制剂者,宫颈易受病原体侵袭;绝经后女性雌激素水平下降,柱状上皮可内移恢复正常。此类人群建议定期妇科检查,动态观察宫颈状态。 若发现宫颈外观异常,建议结合妇科检查、HPV筛查及TCT检查明确原因,避免过度治疗或延误诊治。

    2026-02-06 22:13:05
  • 盆腔腹膜炎如何能治愈

    盆腔腹膜炎的治愈需以抗感染治疗为基础,结合炎症控制、并发症预防及生活方式调整,通过规范诊疗实现。 一、抗感染治疗 抗生素选择需覆盖常见病原体(如淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等),采用足量、足疗程规范用药,避免自行停药或滥用。需结合病原学检查结果调整方案,性伴侣需同时接受检查与治疗,防止重复感染。 二、炎症控制与对症支持 以非药物干预为优先,如局部热敷促进炎症吸收(需在体温正常后进行),疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。高热时采用物理降温(如温水擦浴),避免脱水。 三、并发症预防与处理 密切监测病情进展,若出现高热不退、持续腹痛加剧、盆腔包块等提示脓肿形成,需及时通过超声或CT评估,必要时行手术引流(如腹腔镜下脓肿切开引流术)。 四、生活方式干预 治疗期间严格避免经期盆浴、性生活及游泳,保持外阴清洁干燥,穿棉质透气衣物。规律作息,保证每日7~8小时睡眠,饮食增加优质蛋白(如瘦肉、鱼类)与维生素摄入,避免辛辣刺激食物。适度运动(如散步、瑜伽)增强免疫力,避免久坐。 五、特殊人群管理 孕妇需优先选择对胎儿影响较小的药物(如青霉素类、头孢类),避免使用喹诺酮类(可能影响胎儿骨骼发育)及甲硝唑(妊娠早期需谨慎);儿童患者禁用氟喹诺酮类抗生素,以物理治疗和静脉输液(如头孢曲松钠)为主,避免肌肉注射;老年患者需加强营养支持,监测肝肾功能,避免合并糖尿病、免疫缺陷等基础疾病加重感染风险。

    2026-02-06 22:11:41
  • 排卵后吃黄体酮的作用是什么

    排卵后服用黄体酮主要作用是补充孕激素,维持子宫内膜稳定,支持胚胎着床及妊娠维持,同时可调节月经周期。 辅助生殖技术中的胚胎着床支持 在试管婴儿等辅助生殖过程中,取卵后排卵自然周期可能受药物抑制或黄体功能不足,服用黄体酮可补充孕激素,使子宫内膜进入分泌期,为胚胎着床创造适宜环境。临床研究表明,补充黄体酮可提高子宫内膜容受性,增加胚胎着床成功率。 黄体功能不足相关的月经周期调节 若排卵后孕激素分泌不足(黄体功能不全),会导致子宫内膜提前脱落,表现为月经周期缩短或经期延长。服用黄体酮可延长子宫内膜分泌期,维持子宫内环境稳定,使月经周期恢复正常,减少异常出血风险。 黄体功能不全引发的早期妊娠支持 对于既往有反复流产史或检查确认孕激素水平偏低的孕妇,排卵后服用黄体酮可维持黄体功能,补充孕激素,降低因孕激素不足导致的早期流产风险。特殊人群如妊娠期高血压、严重肝肾功能不全者需严格遵循医嘱,定期监测孕激素水平。 早期妊娠维持中的黄体支持 妊娠早期胎盘功能尚未完全成熟,孕激素主要由黄体分泌。排卵后服用黄体酮可持续补充孕激素,支持黄体功能,直至胎盘形成并自主分泌足够激素,维持妊娠至稳定阶段。哺乳期女性需注意药物安全性,服药期间应咨询医生并暂停哺乳。 特殊人群用药注意事项 有严重肝病、肾上腺功能不全病史的患者禁用黄体酮;孕妇需在医生指导下用药,尤其是有反复流产史或孕激素水平检测偏低者;用药期间若出现严重头痛、胸痛、异常阴道出血等症状,应立即就医。

    2026-02-06 22:11:02
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