李萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科炎症的诊治,青春期、更年期保健、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治,宫颈癌的早期筛查。

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个人简介

从事临床医疗及保健工作20余年,对妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、青春期、更年期月经失调等疾病的诊治有丰富的临床经验。对宫颈癌、乳腺癌的早期筛查经验丰富。

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个人擅长
妇科炎症的诊治,青春期、更年期保健、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治,宫颈癌的早期筛查。展开
  • 白带发黄有异味怎么办

    白带发黄有异味多提示生殖系统感染或炎症(如细菌性阴道病、宫颈炎等),需结合病因针对性处理。 明确病因:常见病因包括细菌性阴道病(厌氧菌失衡)、滴虫性阴道炎(阴道毛滴虫感染)、霉菌性阴道炎(念珠菌过度繁殖)、宫颈炎/子宫内膜炎(病原体上行感染);罕见需警惕宫颈病变(如米泔样分泌物伴臭味)或性传播疾病(淋病、衣原体感染)。 日常护理:用温水清洁外阴(避免冲洗阴道),穿棉质透气内裤并勤换;经期避免盆浴,及时更换卫生巾;性生活前后清洁,毛巾、浴盆单独使用;饮食清淡,规律作息增强免疫力。 就医检查:尽快完成白带常规(含pH值、线索细胞、霉菌孢子等)、阴道微生态检测;必要时行病原体培养(支原体/衣原体)及宫颈筛查(TCT+HPV),排查盆腔炎、输卵管炎及宫颈病变。 针对性治疗:药物需遵医嘱:细菌性阴道病用甲硝唑/克林霉素;滴虫性阴道炎用甲硝唑/替硝唑;霉菌性阴道炎用克霉唑/氟康唑;宫颈炎常用阿奇霉素/多西环素。特殊人群(孕妇、哺乳期)需谨慎,如孕妇甲硝唑需评估风险,哺乳期慎用氟康唑。 预防复发:治疗后复查白带常规,性伴侣同治(如滴虫病、淋病);治疗期间避免性生活,防止交叉感染;避免长期滥用抗生素,糖尿病患者控制血糖;定期妇科检查,保持外阴干燥清洁,降低复发风险。

    2026-01-19 16:27:08
  • 宫颈囊肿会导致阴道流血吗

    宫颈囊肿本身通常不会直接导致阴道流血,但若合并其他宫颈病变或感染时可能出现异常出血。 宫颈囊肿是宫颈腺管口狭窄或阻塞导致腺体分泌物潴留形成的囊性结构,多数为生理性变化(与宫颈柱状上皮异位愈合过程相关),囊内为黏液状液体,囊壁无明显血管破裂风险,故单独发生时极少引起出血。 出血多与合并症相关:慢性宫颈炎可导致腺管狭窄,分泌物排出不畅形成囊肿,炎症刺激使宫颈黏膜充血脆弱,可能出现接触性出血;若合并宫颈息肉、宫颈癌前病变(如CIN)或宫颈癌时,病变组织侵润血管或表面破溃可引发不规则出血,此时囊肿常为伴随表现而非直接病因。 需区分生理性与病理性囊肿:生理性囊肿无需特殊处理,定期妇科检查即可;病理性囊肿多与慢性炎症、HPV感染相关,需结合TCT(液基薄层细胞学检查)和HPV检测排除宫颈病变,必要时行阴道镜活检。 特殊人群注意事项:孕妇因激素影响可能出现生理性囊肿增多,无需干预妊娠;绝经后女性若囊肿伴随出血,需高度警惕宫颈病变,因激素下降致宫颈萎缩,病变可能更隐匿。 出现以下情况需就医:非经期阴道流血、性生活后出血、分泌物带血或异味;建议行妇科内诊、宫颈筛查(TCT+HPV)、超声检查明确病因。囊肿本身无症状无需治疗,合并感染用抗生素(如头孢类),合并病变按对应疾病规范处理。

    2026-01-19 16:25:49
  • 豆腐渣分泌物痒用什么药

    豆腐渣分泌物伴瘙痒多提示外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),由念珠菌感染引起,治疗以抗真菌药物为主,需根据病情选择外用或口服制剂。 明确病因与诊断 豆腐渣样分泌物伴瘙痒最常见于念珠菌感染(VVC),长期使用广谱抗生素、糖尿病、免疫力低下、长期穿紧身化纤内裤等均为诱因。需先通过白带常规检查确诊,避免自行用药掩盖病情。 抗真菌药物选择 外用制剂:克霉唑栓、硝酸咪康唑栓(阴道给药,1-3天疗程),制霉菌素栓(适用于反复感染者)。 口服制剂:氟康唑胶囊(单次150mg,用于重度或复发病例),仅用于反复发作或局部治疗无效者。 特殊人群用药安全 孕妇:优先局部用克霉唑栓(B类药),孕早期避免口服氟康唑; 哺乳期:建议外用药物,若需口服氟康唑,服药后暂停哺乳24-48小时; 肝肾功能不全者:禁用氟康唑,需医生评估后选择安全剂型。 日常护理与预防复发 保持外阴清洁干燥,用温水清洗(避免阴道冲洗); 穿宽松棉质内裤,每日更换并暴晒消毒; 避免长期使用卫生护垫,减少甜食摄入,控制血糖稳定。 及时就医指征 若用药3天症状无改善、反复发作(每年≥3次)、合并尿痛/阴道出血,或妊娠/糖尿病患者,需尽快就诊,排查混合感染或耐药菌株,避免延误治疗。

    2026-01-19 16:23:06
  • 硝酸咪康唑阴道软胶囊的功效

    硝酸咪康唑阴道软胶囊是一种局部抗真菌制剂,主要用于治疗由念珠菌(尤其是白色念珠菌)等敏感真菌引起的外阴阴道念珠菌病(俗称霉菌性阴道炎),可有效缓解阴道瘙痒、白带异常等症状。 核心治疗范围 针对念珠菌感染所致的外阴阴道炎症,包括阴道瘙痒、灼热感、白带增多(呈豆腐渣样或凝乳状)等典型症状,通过直接作用于病灶,清除病原体,恢复阴道微生态平衡。 科学作用机制 药物活性成分为咪康唑,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,破坏真菌细胞结构稳定性,导致真菌死亡,对念珠菌属(如白色念珠菌)具有明确抗菌活性,已通过临床研究证实有效性。 临床应用特点 采用阴道局部给药,药物直接作用于感染部位,局部浓度高、起效快(多数患者1-2天缓解症状);规范按疗程使用(通常1-3天),临床治愈率超85%,复发风险显著低于全身用药。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女需医生评估后使用,孕早期(前3个月)建议谨慎; 肝肾功能不全者(尤其是重度肾功能不全)需调整剂量或停药; 12岁以下儿童用药安全性数据有限,不建议自行使用。 不良反应与应对 常见局部轻微刺激(如瘙痒、灼热感),多短暂可耐受;若出现严重刺激(红肿、刺痛)或过敏反应(皮疹、呼吸困难),应立即停药并就医。

    2026-01-19 16:22:11
  • 姨妈只来一点点

    月经过少(姨妈量显著减少)可能与内分泌失调、子宫内膜状态异常或生理/心理因素相关,需结合具体情况排查原因。 内分泌紊乱是主因之一 雌激素水平不足会导致子宫内膜增殖厚度不够,使经量减少;多囊卵巢综合征(PCOS)患者因排卵障碍、雄激素升高,常伴随经量减少;甲状腺功能减退或亢进也会干扰激素平衡,引发月经量少。 子宫内膜异常需警惕 反复流产、感染或宫腔操作可能引发宫腔粘连,破坏子宫内膜结构;子宫内膜炎、结核等炎症也会导致内膜功能受损,表现为经量显著减少。 生活方式影响显著 过度节食、剧烈运动导致体重骤降或营养不良,会抑制下丘脑功能;长期精神压力、作息紊乱、焦虑抑郁等,通过神经-内分泌轴抑制排卵,进而导致经量减少。 特殊人群需优先排查妊娠 育龄期女性若有性生活且未避孕,需警惕妊娠相关问题(如先兆流产、宫外孕),此类情况常表现为少量阴道出血(易被误认为“月经量少”),可能伴随腹痛或腰酸,需及时通过血HCG检测明确诊断。 建议科学检查与针对性处理 建议就诊时完成性激素六项(月经第2-4天检测)、妇科超声(评估内膜厚度及卵巢情况)、甲状腺功能等检查;内分泌失调需在医生指导下调整激素水平,宫腔粘连可能需宫腔镜手术治疗,切勿自行用药。

    2026-01-19 16:18:56
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