何耀娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。

向 Ta 提问
个人简介

何耀娟,女,医学硕士,副主任医师。1997年毕业于中山医科大学,2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项,撰写妇科专业论文近11篇。

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个人擅长
不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。展开
  • 大姨妈量少怎么调理

    改善月经量少可从生活方式调整、饮食调理、中医调理三方面入手。生活方式上要作息规律、适度运动、调节情绪;饮食要营养均衡、避免过度节食;中医调理包括中药调理(需专业中医师辨证论治)和针灸推拿(需专业中医师操作且孕妇等特殊人群需谨慎)。 一、生活方式调整 1.作息规律 对于不同年龄的女性,规律作息都很重要。一般来说,成年人每天应保证7-8小时的充足睡眠。长期熬夜会影响内分泌系统,进而可能导致月经量少。例如,有研究发现,长期作息不规律的女性,其下丘脑-垂体-卵巢轴的功能容易紊乱,影响激素的正常分泌,从而出现月经量少的情况。 青少年女性正处于身体发育阶段,更需要规律作息来保障内分泌稳定,促进正常的生长发育和月经周期的维持。 2.适度运动 适当的运动如快走、慢跑、瑜伽等有助于促进血液循环。每周可进行3-5次运动,每次运动30分钟以上。运动能调节身体的新陈代谢,增强体质。以瑜伽为例,它通过各种体位法和呼吸法,能够调节内分泌,对改善月经量少有一定帮助。 对于不同生活方式的女性,如长期久坐的办公室女性,更应通过运动来改善盆腔的血液循环。但要注意运动强度应适中,避免过度运动对身体造成损伤,尤其是有基础疾病或体质较弱的女性,要根据自身情况调整运动方式和强度。 3.情绪调节 保持良好的心态至关重要。长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中会影响神经内分泌功能。例如,当女性长期处于高压工作状态时,体内的皮质醇等应激激素分泌增加,会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经量减少。 对于有不同病史的女性,如患有甲状腺疾病等内分泌相关疾病的女性,情绪波动对月经的影响更为明显,需要特别注意情绪的调节,可通过听音乐、冥想等方式来缓解压力。 二、饮食调理 1.营养均衡 保证摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。例如,瘦肉、鱼类富含优质蛋白质;新鲜蔬菜如菠菜、西兰花等富含维生素和矿物质;水果如苹果、香蕉等提供多种维生素。豆类食物含有丰富的植物雌激素,对调节内分泌有一定帮助,可适当多吃,如红豆、黑豆等。 对于不同年龄的女性,饮食营养需求有所差异。青少年女性处于生长发育阶段,需要更多的营养来支持身体发育,应保证饮食中各类营养物质的充足供应;围绝经期女性则要注意钙的补充,预防骨质疏松,可多吃牛奶、虾皮等富含钙的食物。 2.避免过度节食 过度节食会导致身体营养摄入不足,影响雌激素的合成,进而引起月经量少。一些为了减肥而过度节食的女性,很容易出现这种情况。例如,长期节食的女性,体内脂肪含量过低,无法维持正常的内分泌功能,从而影响月经周期和经量。 有特殊病史的女性,如患有eatingdisorders(进食障碍)的女性,更要注意饮食的合理调整,在专业医生和营养师的指导下恢复正常的饮食模式,以保障月经的正常。 三、中医调理 1.中药调理 一些中药方剂对月经量少有一定的调理作用。例如,四物汤具有补血调经的作用,由当归、川芎、白芍、熟地黄组成。但中药的使用需要在专业中医师的辨证论治下进行,因为每个人的体质不同,中医会根据个体的具体情况进行配方。 对于不同年龄和病史的女性,中药调理的方案也不同。青少年女性体质相对较嫩,用药时要注意药物的性味和用量;有慢性疾病的女性在使用中药调理月经量少时,要考虑中药与其他药物的相互作用。 2.针灸推拿 针灸可以通过刺激穴位来调节内分泌和气血运行。例如,针刺关元、气海、三阴交等穴位,对改善月经量少有一定效果。推拿按摩某些穴位也可以起到辅助调理的作用。但针灸推拿需要由专业的中医师操作,以确保安全和有效性。 对于特殊人群,如孕妇,针灸推拿需要特别谨慎,因为某些穴位的刺激可能会引起宫缩等情况,危及胎儿安全。所以孕妇在考虑中医调理月经量少时,要提前告知医生自己的怀孕情况,由医生评估是否适合进行相关的中医操作。

    2025-12-08 12:27:43
  • 蔓越莓对妇科疾病有效果吗

    蔓越莓对妇科疾病有一定相关作用,对泌尿系统相关妇科问题中对尿路感染有潜在预防作用但不能替代严重尿路感染的正规治疗,对盆腔炎等其他泌尿系统相关妇科炎症作用证据少;对阴道炎等其他妇科疾病如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎无明确治疗作用;特殊人群中孕妇、儿童及有基础疾病的女性需谨慎对待蔓越莓对妇科疾病的影响,孕妇应遵医嘱,儿童需专科就诊,有基础疾病女性要在医生指导下谨慎选择且关注对基础疾病的影响。 一、蔓越莓对泌尿系统相关妇科问题的可能作用 1.对尿路感染的潜在影响 有研究表明,蔓越莓中的某些成分可能对泌尿系统感染有一定的预防作用。蔓越莓中的原花青素等成分可以抑制大肠杆菌等致病菌黏附在尿道上皮细胞上,从而减少尿路感染的发生风险。例如,一些体外实验发现,蔓越莓提取物能够干扰细菌与细胞表面受体的结合,降低细菌感染的可能性。但需要注意的是,对于已经发生的较为严重的尿路感染,蔓越莓不能替代正规的抗菌药物治疗。在年龄方面,不同年龄段的人群都可能受到尿路感染的影响,对于儿童,由于其泌尿系统生理结构特点,若发生尿路感染,除了考虑蔓越莓的辅助作用外,更应遵循儿科安全护理原则,优先考虑合适的抗菌治疗等正规医疗手段;对于女性,随着年龄增长,雌激素水平变化等因素可能增加尿路感染的易感性,蔓越莓可能在一定程度上辅助降低风险,但不能完全依赖。在生活方式方面,多喝水、保持个人卫生等对于预防尿路感染很重要,蔓越莓可以作为一种辅助的生活方式干预措施。 2.对盆腔炎等其他泌尿系统相关妇科炎症的作用 目前关于蔓越莓对盆腔炎等其他泌尿系统相关妇科炎症的直接作用证据相对较少。盆腔炎的发生往往与多种病原体感染及复杂的炎症反应有关,蔓越莓对于盆腔炎的预防和治疗作用尚不明确。一般来说,对于盆腔炎的诊断和治疗需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及实验室检查等,采取包括抗生素治疗、必要时手术治疗等正规医疗措施。 二、蔓越莓对阴道炎等其他妇科疾病的作用 1.对细菌性阴道炎的作用 对于细菌性阴道炎,蔓越莓并没有明确的治疗作用。细菌性阴道炎主要是由于阴道内菌群失调,加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引起的。治疗通常需要使用抗厌氧菌的药物,如甲硝唑等。蔓越莓不能改变阴道内的菌群平衡来有效治疗细菌性阴道炎。在不同性别方面,主要影响女性的阴道炎问题,女性在不同生理阶段,如青春期、育龄期、更年期等,由于激素水平等变化,阴道炎的发生情况不同,但蔓越莓对这些不同生理阶段阴道炎的直接作用有限。 2.对霉菌性阴道炎的作用 霉菌性阴道炎是由白色念珠菌等真菌感染引起的,蔓越莓也不能用于治疗霉菌性阴道炎。治疗霉菌性阴道炎需要使用抗真菌药物,如克霉唑等。蔓越莓无法抑制白色念珠菌的生长繁殖来达到治疗霉菌性阴道炎的目的。 三、特殊人群需注意的情况 1.孕妇 孕妇属于特殊人群,在考虑蔓越莓对妇科疾病的影响时需要谨慎。目前关于孕妇食用蔓越莓对妇科健康的具体影响研究有限。一般不建议孕妇自行大量食用蔓越莓来预防或治疗妇科疾病,因为其对孕妇和胎儿的安全性还缺乏足够充分的研究证据。如果孕妇出现妇科相关问题,应及时就医,在医生的指导下进行正规的诊断和治疗,而不是依赖蔓越莓。 2.儿童 儿童发生妇科疾病相对较少,但如果儿童出现疑似妇科相关问题,由于儿童的生理和代谢特点与成人不同,不能随意使用蔓越莓来处理。应及时带儿童到儿科或妇科专科就诊,由专业医生根据儿童的具体情况进行评估和处理,遵循儿科安全护理原则,避免使用不明确安全性和有效性的蔓越莓等进行不当干预。 3.有基础疾病的女性 对于本身患有糖尿病等基础疾病的女性,由于蔓越莓中可能含有一定量的糖分,大量食用可能会影响血糖控制。所以这类女性在考虑蔓越莓对妇科疾病的作用时,需要在医生的指导下谨慎选择,并且要关注食用蔓越莓对血糖等基础疾病的影响。

    2025-12-08 12:27:35
  • 女性性冷淡该怎么改善

    女性性冷淡可从心理调节(加强沟通、缓解压力、心理咨询)、生活方式调整(规律作息、适度运动、健康饮食)、医疗干预(激素治疗、治疗相关疾病)方面改善,育龄女性需考虑生育相关因素,围绝经期女性要注重自身调节并与医生沟通。 一、心理调节方面 沟通交流:女性与伴侣应加强情感沟通,营造轻松、信任的氛围,坦诚表达自身感受与需求,这有助于缓解因心理压力等导致的性冷淡情况。研究表明,良好的伴侣间情感交流能改善双方的亲密关系,进而对性冷淡有一定改善作用。例如,每周安排专门时间进行深度交流,分享生活中的点滴以及对亲密关系的期望等。 缓解压力:女性要学会通过适当方式缓解生活、工作等各方面带来的压力,如通过冥想、瑜伽、听音乐等方式。长期处于高压力状态下容易影响性欲,而定期进行冥想练习可降低皮质醇水平,皮质醇是与压力相关的激素,当皮质醇水平降低时,有助于改善性欲状况。比如每天进行15-20分钟的冥想练习,选择安静舒适的环境,专注于呼吸等。 心理咨询:若性冷淡情况较为严重,可寻求专业心理咨询师的帮助。心理咨询师能通过专业的方法,帮助女性探索内心深层次的问题,如童年经历、心理创伤等对性欲的影响,并提供针对性的解决策略。 二、生活方式调整 规律作息:保持充足且规律的睡眠,每晚保证7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足或不规律会影响激素分泌,进而影响性欲。研究发现,睡眠充足的女性体内与性欲相关的激素分泌更趋于正常。例如,建立固定的睡眠时间表,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床。 适度运动:坚持适度的有氧运动,如每周进行3-5次,每次30分钟以上的快走、慢跑、游泳等运动。运动能促进血液循环,增强身体素质,还能释放内啡肽等愉悦激素,有助于改善性欲。例如,选择在傍晚进行30分钟的快走,既能呼吸新鲜空气,又能达到运动效果。 健康饮食:均衡饮食,保证摄入富含营养的食物。多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等;多吃蔬菜水果,保证维生素和矿物质的摄入;适量摄入坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。例如,早餐可以选择全麦面包、鸡蛋和牛奶,午餐搭配鱼肉、蔬菜和米饭,晚餐可吃豆类制品和清淡蔬菜等。避免过度节食或暴饮暴食,过度节食可能导致营养缺乏,影响激素水平,进而影响性欲;暴饮暴食可能引起身体代谢紊乱,也不利于性欲的维持。 三、医疗干预(需在医生指导下进行) 激素治疗:如果是由于激素水平异常导致的性冷淡,如雌激素水平降低等情况,医生可能会根据具体情况考虑激素替代治疗。但激素治疗有一定的适应证和禁忌证,需要医生进行全面评估后才能决定是否采用。例如,对于因卵巢功能减退导致雌激素水平明显降低的女性,在排除禁忌证后,可在医生指导下考虑适当补充雌激素,但需密切监测相关指标。 治疗相关疾病:一些疾病也可能导致女性性冷淡,如甲状腺疾病、糖尿病等。对于患有甲状腺疾病的女性,需要积极治疗甲状腺功能异常,通过控制甲状腺激素水平来改善身体状况,进而可能改善性冷淡情况;糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能影响性欲,需要通过合理的降糖治疗等控制病情,以改善性欲状况。 特殊人群提示 育龄女性:育龄女性如果出现性冷淡情况,除了上述一般的改善措施外,还需要考虑是否与生育相关的因素,如产后身体恢复情况、哺乳等对性欲的影响。产后女性要注意身体的逐步恢复,在身体允许的情况下逐渐恢复性生活,并与伴侣保持良好沟通。同时,哺乳期间激素水平的变化也可能影响性欲,要给予自己足够的时间适应身体的变化。 围绝经期女性:围绝经期女性由于体内激素水平的剧烈变化,更容易出现性冷淡情况。这一时期的女性要更加注重自身的心理调节和生活方式调整,积极与医生沟通,了解围绝经期相关知识,在医生指导下可适当采取一些措施来缓解因激素变化带来的性欲问题,如通过运动、饮食等方式辅助调节身体状况。

    2025-12-08 12:26:48
  • 排卵期外阴痒怎么办

    排卵期外阴痒可能由局部潮湿、过敏反应、阴道炎相关等原因引起,可通过保持外阴清洁干燥、避免搔抓、更换合适卫生用品等非药物措施缓解,若症状持续不缓解或伴有异常应及时就医,医生会进行妇科检查和白带实验室检查以明确情况并针对性治疗。 一、排卵期外阴痒的可能原因及相关分析 (一)局部潮湿 排卵期女性体内激素水平变化,白带分泌量可能增多,若不及时清洁,会使外阴处于潮湿环境。潮湿的环境有利于细菌、真菌等微生物滋生繁殖,刺激外阴皮肤黏膜,从而引发瘙痒。不同年龄阶段女性,如青春期少女因激素开始波动,育龄女性因月经周期变化,更年期女性因内分泌改变,都可能因白带变化导致局部潮湿进而出现外阴痒。生活方式上,长期久坐、穿紧身不透气内裤的女性,会加重局部潮湿程度,增加外阴痒的发生风险。 (二)过敏反应 部分女性可能对外阴局部接触的物质过敏,比如使用的卫生巾、护垫、内裤材质等。排卵期女性外阴皮肤相对敏感,接触到过敏原后,会引发过敏炎症反应,出现外阴瘙痒,还可能伴有外阴红肿等表现。不同性别都可能发生过敏,但女性因生理结构更易接触相关致敏物质。有过敏病史的女性在排卵期更需注意避免接触可能的过敏原,若既往明确对某种材质卫生巾过敏,应及时更换其他不过敏品牌。 (三)阴道炎相关 排卵期激素变化可能影响阴道内环境,原本存在的阴道炎可能在此时发作或加重。如霉菌性阴道炎,在排卵期因阴道酸碱度改变等因素,念珠菌大量繁殖,引发外阴剧烈瘙痒,还常伴有白带呈豆腐渣样改变;细菌性阴道炎则可能出现白带增多、有鱼腥味,同时外阴瘙痒。不同年龄女性阴道炎发生情况不同,育龄女性性生活相对活跃,更易感染阴道炎,更年期女性因雌激素水平下降,阴道自净能力减弱,也易患阴道炎。有阴道炎病史的女性在排卵期需密切关注症状变化,因为激素变化可能诱发复发。 二、非药物缓解措施 (一)保持外阴清洁干燥 每天用温水清洗外阴,清洗时要从前向后洗,避免将肛门处的细菌带到阴道和外阴。清洗后用干净的毛巾轻轻擦干外阴,保持外阴干燥。不同年龄女性清洗频率可根据自身情况调整,一般每天1-2次即可。青春期少女因活动量相对较大,可适当增加清洗次数;更年期女性因分泌物可能减少,但仍需注意清洁。生活方式上,应选择宽松、透气的棉质内裤,每天更换,内裤清洗后最好在阳光下暴晒,利用紫外线杀菌。 (二)避免搔抓 外阴痒时,千万不要用手搔抓,以免抓破皮肤引起继发感染。可以通过转移注意力等方式来缓解瘙痒感觉,比如听音乐、做简单的放松运动等。无论是哪个年龄阶段的女性,搔抓都可能加重外阴皮肤损伤,导致更严重的感染等问题。 (三)更换合适的卫生用品 如果怀疑是卫生巾或护垫引起的过敏,应立即更换其他品牌或类型的卫生用品。选择无香型、透气性好的卫生巾和护垫。育龄女性在排卵期可多准备几种不同品牌的卫生用品,尝试找到最适合自己的,以减少过敏风险。 三、就医情况及建议 (一)需要就医的情况 如果外阴痒症状持续不缓解,或伴有白带明显异常(如白带颜色异常、有异味、性状改变等)、外阴红肿疼痛加剧、出现发热等全身症状时,应及时就医。不同年龄女性就医时的表现可能不同,青春期少女可能因不好意思难以准确描述症状,家长需多关注其身体状况;更年期女性可能同时伴有其他更年期症状,就医时需详细告知医生所有不适表现。 (二)就医检查项目 医生一般会进行妇科检查,观察外阴、阴道情况,还可能取白带进行实验室检查,以明确是否有阴道炎及阴道炎的类型等。通过白带常规等检查,可以准确判断是哪种病原体感染引起的外阴痒,从而进行针对性治疗。 总之,排卵期出现外阴痒时,首先可通过非药物措施尝试缓解,如果症状无改善或加重应及时就医,在医生指导下进行相应检查和治疗,同时要根据自身年龄、生活方式等因素综合采取合适的应对措施。

    2025-12-08 12:26:26
  • 月经才完一周又来了是怎么回事

    女性月经才完一周又来可能由多种因素引起,包括内分泌失调(如下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、不同人群表现及应对)、排卵期出血(机制特点及不同人群情况)、妇科疾病(子宫肌瘤发病机制及不同人群应对、子宫内膜炎致病因素表现及特殊人群注意)、药物影响(避孕药及其他药物)和不良生活方式(过度运动)等。 一、内分泌失调 (一)原因及影响 女性的内分泌系统较为复杂,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调是常见原因。比如长期精神压力大、熬夜等生活方式的改变,会影响激素的分泌节律。以雌激素为例,雌激素水平波动可能导致子宫内膜异常增殖后脱落,从而出现月经才完一周又来的情况。研究表明,长期熬夜的女性体内内分泌紊乱的发生率比作息规律女性高约30%。 (二)不同人群表现及应对 育龄女性:若长期处于高压力工作环境,应尝试通过适当运动(如每周3-5次、每次30分钟以上的有氧运动)来缓解压力,调整作息时间,保证每晚7-8小时的充足睡眠。 青春期女性:由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育尚未完善,内分泌易波动,要注意保持规律生活,避免过度节食等不良饮食习惯,因为过度节食会影响营养摄入进而干扰内分泌。 二、排卵期出血 (一)机制及特点 在排卵期,体内雌激素水平短暂下降,导致部分子宫内膜脱落,出现少量阴道出血,一般持续2-3天,最长不超过7天,可能被误认为是月经才完一周又来。其出血量通常较少,可能仅表现为白带中带有血丝。 (二)不同人群情况 育龄女性:若经常出现排卵期出血且影响生活,可通过测量基础体温来监测排卵期,一般排卵日基础体温会有短暂升高。同时,要注意保持外阴清洁,避免性生活过度刺激。 围绝经期女性:此阶段内分泌紊乱本身较明显,出现排卵期出血时需警惕是否合并其他妇科疾病,应及时就医进行妇科检查等。 三、妇科疾病 (一)子宫肌瘤 发病机制:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,瘤体可能影响子宫收缩,导致月经周期缩短、经期延长或不规则阴道出血。例如黏膜下子宫肌瘤,会使子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,约40%-50%的患者会出现月经异常表现。 不同人群应对: 育龄女性:较小的子宫肌瘤若无明显症状可定期复查,每3-6个月进行一次妇科B超检查;若肌瘤较大或症状明显,如经量过多导致贫血等,可能需要考虑手术治疗。 老年女性:围绝经期后子宫肌瘤有萎缩趋势,但仍需密切观察,若出现异常阴道出血等情况要及时就诊,排除恶变可能。 (二)子宫内膜炎 致病因素及表现:多由细菌感染等引起,炎症刺激子宫内膜,导致子宫内膜充血、水肿,可出现月经间期阴道出血。常见于有宫腔操作史(如人工流产、刮宫等)的女性,宫腔操作后身体抵抗力下降,易引发感染。 特殊人群注意: 产后女性:产后身体虚弱,子宫复旧过程中若发生子宫内膜炎,除了月经异常外,还可能伴有恶露异常等表现,要注意产后个人卫生,保持会阴部清洁,产后42天需常规进行妇科检查。 有宫腔操作史女性:术后要按照医生嘱咐服用抗生素预防感染,若出现阴道异常出血、下腹痛等症状应立即就医。 四、其他因素 (一)药物影响 避孕药:长期服用复方短效避孕药,可能会打乱正常的激素周期,导致月经紊乱,出现月经才完一周又来的情况。据统计,约10%-20%服用复方短效避孕药的女性会出现月经周期改变。 其他药物:某些抗凝药物等也可能影响凝血功能,导致异常子宫出血。使用这类药物的人群,如本身有基础疾病需要长期服用抗凝药物的患者,要密切关注月经情况,必要时在医生指导下调整药物。 (二)不良生活方式 过度运动:长期进行高强度、大运动量运动的女性,如马拉松运动员等,可能会影响内分泌,导致月经失调。研究发现,过度运动的女性中约20%-30%存在月经周期改变的情况。要合理安排运动强度和时间,避免过度消耗身体能量。

    2025-12-08 12:26:15
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