何耀娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。

向 Ta 提问
个人简介

何耀娟,女,医学硕士,副主任医师。1997年毕业于中山医科大学,2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项,撰写妇科专业论文近11篇。

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个人擅长
不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。展开
  • 经期有哪些保健常识

    经期护理需注重外阴清洁用温水由前向后洗,饮食补充铁与蛋白质避免生冷辛辣,保证充足睡眠适度温和运动,穿舒适透气宽松衣物,调节情绪,青春期女性给生理知识普及,育龄期避免性生活,围绝经期异常出血就医,注意保暖腹部脚部,用合格卫生产品及时更换。 一、个人卫生管理 经期应注重外阴清洁,每日用温水清洗外阴,保持局部卫生。这是因为经血是细菌滋生的良好环境,若不注意清洁,易引发外阴炎、阴道炎等妇科炎症。清洗时要注意由前向后清洗,避免将肛门处的细菌带入阴道。 二、饮食营养摄入 1.补充铁元素与蛋白质:经期女性因失血可能出现缺铁性贫血,应多摄入富含铁和蛋白质的食物,如瘦肉(如牛肉、猪肉)、动物肝脏、豆类(如红豆、黑豆)等。铁是合成血红蛋白的重要原料,蛋白质有助于身体修复和维持正常生理功能。 2.避免生冷、辛辣刺激食物:过多食用生冷食物可能导致子宫收缩异常,加重痛经;辛辣刺激食物可能引起盆腔充血加剧,使经期不适症状更明显,应尽量减少这类食物的摄入。 三、休息与运动安排 1.保证充足睡眠:经期女性身体相对虚弱,需要充足的休息来恢复体力,每天应保证7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于缓解经期疲劳和情绪波动。 2.适度温和运动:可进行如散步、瑜伽等温和运动,散步能促进血液循环,缓解经期轻微不适;瑜伽的一些舒缓体式有助于放松身心、减轻经期紧张感,但要避免剧烈运动,如快跑、跳跃等,剧烈运动可能导致盆腔过度充血,引发痛经、月经量过多等问题。 四、穿着舒适要求 选择舒适、透气、宽松的棉质内裤和衣物。棉质材质透气性好,能减少局部潮湿环境,降低细菌滋生风险;宽松的衣物可避免对腹部和会阴部造成过度压迫,利于身体血液循环,减轻经期不适。 五、情绪调节关注 经期女性体内激素变化可能导致情绪波动较大,应注意调节情绪,保持心情舒畅。可通过听音乐、与家人朋友沟通等方式缓解压力,不良情绪可能会加重经期乳房胀痛、烦躁等不适症状。 六、特殊人群注意事项 1.青春期女性:需给予正确的生理卫生知识普及,让其了解经期是正常的生理现象,帮助她们正确使用卫生用品,树立健康的经期观念,同时在运动和饮食等方面给予合理引导,促进其健康度过经期。 2.育龄期女性:经期应避免性生活,因为此时女性生殖系统抵抗力相对较低,性生活易将细菌带入阴道、宫腔,引发子宫内膜炎、输卵管炎等妇科疾病。 3.围绝经期女性:若经期出现异常出血(如月经量明显增多或减少、经期时间紊乱等),应及时就医排查是否存在子宫肌瘤、子宫内膜病变等妇科疾病,因为围绝经期是妇科疾病的高发阶段。 4.经期保暖要点:注意避免受凉,尤其是腹部和脚部,可使用暖宝宝等进行腹部保暖,但要注意暖宝宝与皮肤之间应隔层衣物,避免温度过高烫伤皮肤。暖腹部有助于促进血液循环,缓解因受凉引起的痛经等不适。 5.卫生产品使用规范:要选择合格的卫生巾或卫生棉条,且应及时更换,一般建议每2-4小时更换一次,防止细菌在局部大量繁殖,降低感染风险。

    2025-12-08 11:54:28
  • 女人大姨妈期间要注意哪些

    女性经期需从卫生、饮食、生活作息、情绪等方面注意,青春期、更年期女性及有妇科疾病史女性各有特殊注意事项,要勤换卫生巾、保持外阴清洁,营养均衡、避免生冷辛辣食物,保证充足睡眠、避免剧烈运动,保持心情舒畅,青春期获正确引导,更年期重视卫生作息与异常就医,有妇科疾病史者遵注意事项并定期复查及及时就医。 一、卫生方面 1.勤换卫生巾:大姨妈期间,女性阴道环境相对敏感,经血是细菌滋生的良好培养基。一般建议2-4小时更换一次卫生巾,这样可以有效减少细菌繁殖,降低感染风险。对于量较多的时段,可能需要更频繁更换。 2.保持外阴清洁:每天用温水清洗外阴,注意要从前向后清洗,避免将肛门处的细菌带到阴道。清洗时使用温和的清洁产品,不要用洗液冲洗阴道内部,因为阴道内部有自身的酸碱平衡,过度冲洗会破坏这种平衡,增加感染几率。 二、饮食方面 1.营养均衡:应摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。例如,瘦肉、鱼类富含优质蛋白质;新鲜的蔬菜和水果能提供丰富的维生素C、维生素E等,像菠菜富含铁元素,有助于预防缺铁性贫血;香蕉含有丰富的钾元素,能缓解经期可能出现的水肿和情绪波动。 2.避免食用生冷、辛辣食物:生冷食物如冰淇淋、冰镇饮料等,可能会导致子宫血管收缩,引起痛经;辛辣食物如辣椒、花椒等,会刺激血液循环,可能加重经期不适,如月经量增多、痛经等。 三、生活作息方面 1.保证充足睡眠:睡眠不足会影响身体的内分泌调节,进而影响月经周期和经期症状。建议每天保证7-8小时的睡眠时间,让身体得到充分休息,有助于维持身体的正常生理功能。 2.避免剧烈运动:经期应避免进行高强度的剧烈运动,如长跑、跳绳等。适当的轻度运动是可以的,比如散步,有助于促进血液循环,但剧烈运动可能会导致经血过多、痛经加剧等情况。 四、情绪方面 1.保持心情舒畅:经期女性体内激素水平变化较大,容易出现情绪波动。可以通过听音乐、与朋友聊天等方式缓解压力,保持心情愉悦。长期的焦虑、抑郁等不良情绪可能会影响月经的正常规律。 五、特殊人群注意事项 1.青春期女性:青春期女性月经初潮后,身体处于发育阶段,更要注意上述各项。由于对月经相关知识了解可能不足,家长和老师应给予正确引导,帮助她们养成良好的经期卫生习惯和生活作息。同时,要关注她们的情绪变化,及时进行心理疏导。 2.更年期女性:更年期女性经期可能会出现紊乱等情况,更要注意卫生和生活作息。这一时期身体机能逐渐衰退,免疫力相对较低,更要重视营养摄入,保证充足睡眠。如果经期出现异常大量出血等情况,应及时就医检查。 3.有妇科疾病史女性:例如患有子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病的女性,在经期要格外注意。子宫内膜异位症患者可能会在经期出现更严重的痛经,应严格遵循上述卫生、生活作息等方面的注意事项,并且要按照医生的要求定期复查,如有不适及时就医调整治疗方案;子宫肌瘤患者也要关注月经量等情况,若出现月经量过多、经期延长等异常,需及时处理。

    2025-12-08 11:54:27
  • 妇科红外线烤灯的作用

    红外线烤灯对妇科相关情况有多种作用,可促进局部血液循环,缓解疼痛,辅助炎症消退,加速妇科术后伤口愈合,但不同人群使用时需注意相关事项,如严重心血管疾病人群使用需谨慎,孕妇孕早期腹部慎用,急性化脓性炎症单纯使用不够且要防烫伤,糖尿病等影响伤口愈合的妇科术后患者使用要密切观察伤口等。 一、促进局部血液循环 红外线烤灯通过发射红外线,被人体组织吸收后,可使局部血管扩张,血流速度加快,改善盆腔等妇科相关部位的血液循环。例如,有研究表明,一定强度和时间的红外线照射能显著增加盆腔组织的血液灌注量,有助于为组织细胞带来更多的氧气和营养物质,促进新陈代谢。对于女性因妇科炎症等导致的局部血液循环不畅情况有一定改善作用,尤其适用于慢性盆腔炎等患者,在一定程度上缓解因血液循环不佳引起的疼痛、组织营养障碍等问题。不同年龄、性别、生活方式的人群,如长期久坐导致盆腔血液循环受影响的女性,使用红外线烤灯可通过改善局部血运来缓解不适,但对于患有严重心血管疾病的人群,使用时需谨慎,因为血液循环的改变可能对心血管系统产生一定影响,应在医生指导下使用。 二、缓解疼痛 红外线的热效应可以降低神经末梢的兴奋性,起到镇痛作用。对于妇科常见的痛经、术后疼痛等有一定缓解效果。比如在痛经时,通过对下腹部进行红外线烤灯照射,能减轻子宫平滑肌痉挛引起的疼痛。其作用机制可能与抑制疼痛介质的释放、改善局部代谢从而减轻炎症刺激导致的疼痛有关。不同年龄的女性,如青春期痛经的少女和更年期女性因妇科相关问题引起的疼痛,都可考虑使用红外线烤灯缓解,但对于孕妇,尤其是孕早期,应避免对腹部进行红外线烤灯照射,因为红外线可能对胎儿产生未知影响,需咨询医生后再决定是否使用及使用部位。 三、辅助炎症消退 红外线照射可以增强局部组织的免疫功能,促进炎症介质的吸收和消散。对于一些妇科炎症,如外阴炎、阴道炎等辅助治疗有帮助。它能加速局部的新陈代谢,使炎症部位的渗出物等更好地被吸收清除。例如,外阴炎患者局部皮肤有红肿热痛等炎症表现时,使用红外线烤灯照射可促进炎症的消退。不同生活方式的人群,如卫生习惯不佳易患妇科炎症的女性,可利用红外线烤灯辅助炎症消退,但对于急性化脓性炎症患者,单纯使用红外线烤灯可能不够,需结合其他治疗方法,同时要注意炎症处于急性期时的局部皮肤状况,避免烫伤等情况。 四、加速伤口愈合(适用于妇科术后等情况) 如果女性有妇科术后伤口,红外线烤灯照射可以促进伤口局部的血液循环,为伤口愈合提供良好的局部环境,加速肉芽组织生长和上皮细胞修复。研究显示,适当时间的红外线照射能缩短伤口愈合的时间。不同病史的人群,如有糖尿病等影响伤口愈合疾病的妇科术后患者,使用红外线烤灯时更要密切观察伤口情况,因为这类人群本身伤口愈合能力较差,需在医生综合评估下使用,且要注意控制照射距离和时间,防止因局部温度过高影响伤口愈合甚至造成烫伤。

    2025-12-08 11:51:39
  • 为什么26岁以上不能打九价

    九价HPV疫苗接种年龄限制为26岁以上因研发临床试验数据显示超26岁人群免疫原性等与26岁以下有差异且HPV感染流行病学特点致26岁以上人群疫苗保护效力降低,26岁以上有接种意愿女性需先做HPV筛查接种前了解自身感染史等,有性生活者建议定期宫颈癌筛查,接种后也不能替代常规筛查,男性有相关风险可咨询医生但数据少需谨慎评估。 一、关于九价HPV疫苗接种年龄限制为26岁以上的原因 (一)疫苗研发与临床试验数据支持 九价HPV疫苗(针对人乳头瘤病毒6、11、16、18、31、33、45、52、58型)的研发及获批上市是基于大量临床试验数据。在临床试验阶段,主要纳入的研究对象年龄范围等数据支持了其在26岁及以下人群中的有效性和安全性,但对于超过26岁的人群,从现有的大规模临床试验结果来看,其免疫原性等方面与26岁以下人群存在差异。例如,通过血清学等检测方法发现,超过26岁的女性接种九价HPV疫苗后,机体产生的抗体滴度等免疫反应指标相对26岁以下人群有所不同,而疫苗预防相关HPV感染及相关疾病的效果评估是基于这些免疫反应指标来判断的。 (二)HPV感染的流行病学特点 从HPV感染的流行病学角度分析,女性在青春期后开始有性生活,而26岁是一个相对的界限。在全球范围内的流行病学调查显示,HPV感染的高峰年龄段主要集中在15-24岁,26岁以上女性既往感染HPV的概率相对增加。由于九价HPV疫苗主要是预防尚未感染的HPV型别,对于已经有过HPV感染经历或者感染风险随着年龄增长而变化的26岁以上人群,疫苗的保护效力在现有证据下相对26岁以下人群有所降低。比如,一些研究通过对不同年龄组女性的HPV感染状况追踪以及疫苗接种后效果观察发现,26岁以上人群接种九价HPV疫苗后预防新的HPV感染及相关病变的效果不如26岁以下人群显著。 二、特殊人群的温馨提示 对于26岁以上有接种意愿的女性,首先需要进行HPV筛查。如果已经感染了九价HPV疫苗所涵盖的某些型别,那么疫苗对已感染型别的预防作用就会受限。在接种前,应详细了解自身的HPV感染史等情况。对于有性生活的26岁以上女性,建议定期进行宫颈癌筛查,如TCT(液基薄层细胞学检测)联合HPV检测等。同时,即使接种了九价HPV疫苗,也不能替代常规的宫颈癌筛查,因为疫苗不能覆盖所有可能导致宫颈癌的HPV型别,而且对于已经存在的HPV感染相关病变也不能起到治疗作用。另外,26岁以上女性在接种九价HPV疫苗后,也需要按照常规的宫颈癌筛查间隔进行检查,密切关注自身宫颈健康状况。对于男性等其他性别群体,虽然九价HPV疫苗主要针对女性设计,但男性如果有相关的HPV感染风险,也可以根据自身情况咨询医生是否有接种的必要,但同样需要基于其年龄等因素综合考虑,不过男性接种九价HPV疫苗的相关数据相对女性来说较少,需要更谨慎评估。

    2025-12-08 11:50:44
  • 性冷淡

    性冷淡是个体对性活动缺乏兴趣或欲望的状态,受生理、心理及社会多方面因素影响,生理因素有激素水平异常、疾病影响,心理与社会因素包括心理情绪问题、社会关系因素,评估通过病史采集、体格检查、实验室检查,非药物干预有改善夫妻沟通、心理治疗、生活方式调整,特殊人群如女性孕期哺乳期、绝经女性,男性中年需注意相关情况,持续无改善需及时就医。 一、定义 性冷淡是指个体对性活动缺乏兴趣或欲望的状态,可发生于男性或女性,涉及生理、心理及社会等多方面因素的综合影响。 二、可能的生理因素 1.激素水平异常:女性雌激素、睾酮等激素水平变化可影响性欲,如绝经后雌激素下降可能导致性欲降低;男性睾酮水平不足也可能引发性欲减退,相关研究显示约30%-40%的睾酮缺乏男性存在性欲低下问题。 2.疾病影响:某些慢性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进或减退、心血管疾病等,可通过影响身体机能及激素代谢等途径干扰性欲,例如糖尿病患者因神经病变或血管病变可能影响性反应。 三、心理与社会因素 1.心理情绪问题:抑郁、焦虑等情绪障碍常与性冷淡相关,研究表明约50%的抑郁症患者存在性欲减退情况;早期性创伤经历可导致心理阴影,长期影响对性的态度和欲望。 2.社会关系因素:夫妻关系不和谐、家庭压力大、工作负荷过重等社会心理因素可削弱个体对性活动的兴趣,例如长期处于高压工作状态的人群,性驱动力可能下降。 四、评估方法 1.病史采集:详细询问性生活频率、性兴趣变化、既往疾病史、心理创伤史、用药史等。 2.体格检查:包括生殖系统检查、全身一般状况检查等,初步排查器质性病变。 3.实验室检查:检测性激素水平(如雌激素、睾酮、泌乳素等)、甲状腺功能、血糖等,以明确是否存在激素或代谢异常导致的性冷淡。 五、非药物干预措施 1.改善夫妻沟通:夫妻双方需坦诚交流性需求与感受,共同探索提升性兴趣的方式,营造和谐的亲密关系氛围。 2.心理治疗:可采用认知行为疗法等,帮助个体缓解抑郁、焦虑情绪,纠正对性的消极认知,例如通过心理疏导处理早期性创伤带来的影响。 3.生活方式调整:保持规律作息,适度进行有氧运动(如每周至少150分钟中等强度运动,如快走),有助于改善身体机能和心理状态,间接提升性欲;避免过度饮酒、吸烟等不良生活习惯。 六、特殊人群注意事项 1.女性:孕期、哺乳期激素变化可能影响性欲,需关注自身情绪及身体恢复情况,产后可逐步与伴侣沟通性需求;绝经女性可在医生评估下考虑激素补充治疗相关事宜,但优先通过非药物方式调整。 2.男性:中年男性需警惕因工作压力、慢性疾病等导致的睾酮水平下降,可通过健康生活方式改善,必要时经专业评估后再考虑相关干预措施,避免不恰当用药影响健康。 特殊人群均应优先通过个体化的非药物干预尝试改善性冷淡状况,若情况持续无改善,需及时就医进行专业评估与针对性处理。

    2025-12-08 11:49:41
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