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擅长：不孕不育；更年期综合征；宫颈病变；计划生育相关问题；孕前指导；孕早期保健；月经异常；子宫内膜异位症；流产；生殖道炎症；宫腔镜及阴道镜检查。
向 Ta 提问
何耀娟，女，医学硕士，副主任医师。1997年毕业于中山医科大学，2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项，撰写妇科专业论文近11篇。
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输卵管造影疼不
输卵管造影疼痛程度因人而异，受个体差异、输卵管状态影响，可通过调节心理因素、医生熟练操作缓解，儿童一般不做此检查，妊娠期、月经期女性及患严重疼痛性疾病女性有相应禁忌及注意事项。 输卵管造影时的疼痛程度因人而异。一般来说，多数女性可以耐受。疼痛主要与以下因素有关： 个体差异：不同女性对疼痛的敏感程度不同，有些女性痛阈较低，可能会感觉相对较疼，而痛阈较高的女性感受相对较轻。例如，年轻女性如果平时对疼痛较为敏感，可能在输卵管造影时感觉疼痛相对明显；而一些经历过较强疼痛刺激（如分娩）的女性，对输卵管造影的疼痛耐受度可能会高一些。 输卵管状态：如果输卵管通畅，造影时疼痛相对较轻；若输卵管不通畅或存在粘连等情况，在推注造影剂过程中，由于阻力较大，疼痛往往会较明显。比如，输卵管完全堵塞的女性，在进行输卵管造影时，推注造影剂会遇到很大阻力，疼痛会比较剧烈。 缓解疼痛的措施 心理因素调节：紧张焦虑的情绪会放大疼痛感受。女性在检查前应尽量放松心情，可通过深呼吸、听舒缓音乐等方式缓解紧张。比如检查前半小时，坐在检查室安静地做深呼吸，每次深呼吸时尽量让腹部膨胀，然后缓慢呼出，重复几次，有助于放松身体，减轻对疼痛的感知。 操作因素：医生的操作技巧也会影响疼痛程度。经验丰富的医生操作轻柔、熟练，能够减少对输卵管及周围组织的刺激，从而减轻疼痛。例如，医生在放置导管时动作轻柔，缓慢推进，避免粗暴操作导致对宫颈、输卵管等部位的过度牵拉，进而减轻疼痛。 特殊人群情况 儿童：儿童一般不会进行输卵管造影检查，因为输卵管造影主要是针对女性生殖系统的检查，儿童不存在相关的生殖系统检查指征。 妊娠期女性：妊娠期女性绝对禁忌进行输卵管造影，因为造影剂可能会对胎儿产生不良影响，而且检查过程中的X线辐射也会增加胎儿畸形等风险。 月经期女性：一般不建议在月经期进行输卵管造影，因为此时女性宫腔内有创面，容易导致感染等情况，而且经血可能会干扰造影结果的判断。最好选择在月经干净后3-7天进行检查，这个时期子宫内膜较薄，检查相对安全且结果准确。 患有严重疼痛性疾病的女性：如果女性本身患有严重的痛经、盆腔炎急性发作等疼痛性疾病，在进行输卵管造影时疼痛可能会被放大，需要医生根据具体情况谨慎评估是否进行检查以及采取相应的镇痛措施。例如，对于患有严重盆腔炎急性发作的女性，可能需要先治疗炎症，待炎症控制后再考虑是否进行输卵管造影检查，以避免在检查过程中加重疼痛和炎症扩散等情况。
2025-12-08 11:31:50 -
大姨妈来了能跳绳吗
大姨妈来了能否跳绳分情况，一般健康女性适量可，经血量多、痛经明显者不宜，不同年龄阶段女性有特殊情况，结合生活方式，日常有规律运动者经期短低强度跳绳一般可，平时缺乏运动者经期骤跳易不适，且跳绳要选合适环境，前后做好热身和放松。 如果月经量正常，身体没有明显不适，适当跳绳是可以的。适度跳绳能促进血液循环，可能有助于缓解经期的轻微不适，但要注意跳绳强度和时间。一般建议选择中等强度的跳绳，每次跳绳时间控制在10-15分钟左右，不要连续长时间高强度跳绳。因为适当运动能改善盆腔血液循环，对经期身体状态有一定积极作用，但过度剧烈运动可能会导致经血量过多或引起腹部不适。 经血量较多的女性 这类女性不建议跳绳。经血量较多时，身体处于相对虚弱状态，跳绳的震动等可能会进一步增加子宫的收缩频率和强度，导致经血量增多，长此以往可能会引起贫血等问题，影响身体健康。 有痛经等不适症状的女性 如果痛经症状较明显，不建议跳绳。跳绳时身体的震动可能会加重子宫的痉挛性收缩，从而使痛经症状加剧，此时应选择相对舒缓的运动方式，如散步等。 不同年龄阶段女性的特殊情况 青春期女性：青春期女性月经初潮后，身体还在发育阶段。如果月经周期、经量等基本正常，可以尝试短时间、低强度的跳绳，但要密切关注身体反应。因为此时身体对运动的耐受程度相对较低，过度运动可能会影响内分泌平衡，进而影响月经周期的稳定性。 育龄期女性：育龄期女性如果月经期间跳绳后出现经量异常、腹痛加重等情况，需要及时调整运动方式。同时，要考虑到生育计划等因素，过度剧烈运动可能会对生殖系统功能产生一定影响，所以要合理安排经期运动。 围绝经期女性：围绝经期女性月经逐渐紊乱，身体机能开始衰退。此时跳绳要更加谨慎，需要根据自身身体状况来决定。如果本身有心血管疾病等基础疾病，跳绳可能会增加心脏负担，不建议进行；如果身体状况较好，经量等基本正常，可以尝试非常轻度的短时间运动，但要避免过度劳累。 结合生活方式的综合考量 如果女性日常有规律运动的生活方式，经期短时间、低强度跳绳一般问题不大。但如果平时缺乏运动，经期突然进行跳绳等较剧烈运动，就容易出现身体不适。另外，跳绳时的环境也很重要，要选择平坦、柔软的地面，避免在过硬的地面上跳绳，减少对身体的不良冲击。同时，跳绳前后要做好热身和放松运动，热身运动可以让身体逐渐进入运动状态，放松运动有助于缓解肌肉疲劳，减少运动损伤的发生概率，无论是经期还是非经期都很重要。
2025-12-08 11:31:29 -
月经来的前一天同房了会怀孕吗
月经来前一天通常为相对安全期但仍可能因排卵异常等怀孕，若月经按时来可初步排除怀孕，推迟则需检测；同房后要注意个人卫生；青春期、有妇科病史、围绝经期女性在月经来前一天同房有不同特殊情况需关注，青春期要加强性教育，有妇科病史女性要密切关注身体状况，围绝经期女性同房更要谨慎。 一、月经来前一天同房怀孕的可能性分析 月经来前一天通常处于相对安全期，怀孕几率较低。正常月经周期中，排卵日一般在下次月经前14天左右，排卵日前后4-5天为易孕期，其余时间为安全期。但女性的排卵可能会受多种因素影响，如情绪、环境等出现提前或推迟排卵情况，所以仍有极少数人可能在月经来前一天怀孕。 （一）月经周期与排卵的关系 正常月经周期规律的女性，排卵具有一定规律性，但如果月经周期不规律，排卵时间就难以准确推算，此时月经来前一天同房怀孕风险会增加。例如，一些长期作息不规律、压力大的女性，月经周期容易紊乱，排卵时间不确定，就不能单纯依据月经来前一天来判断是否安全。 二、月经来前一天同房后的应对措施 （一）观察月经情况 如果月经按时来潮，一般可初步排除怀孕可能。但如果月经出现推迟情况，需警惕怀孕可能，可在月经推迟一周左右用早孕试纸检测尿液，或到医院进行血hCG检测明确是否怀孕。 （二）注意个人卫生 同房后要注意保持外阴清洁，用温水清洗外阴，勤换内裤，避免因同房导致细菌等病原体入侵引起妇科炎症。尤其是月经周期不规律、担心有怀孕可能的女性，更要注重个人卫生护理，降低感染风险。 三、不同人群的特殊情况 （一）青春期女性 青春期女性月经周期往往还未完全稳定，排卵也不规律，月经来前一天同房怀孕风险相对更高。而且青春期女性生殖系统还在发育阶段，过早怀孕对身体影响较大，应加强性教育，让她们了解避孕等相关知识，避免意外怀孕对身体造成伤害。 （二）有妇科病史女性 本身患有妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症等的女性，月经来前一天同房后更要密切关注身体状况。如果出现腹痛、阴道异常出血等情况，要及时就医，因为这些妇科病史可能会影响月经及生殖系统功能，同房后出现异常情况可能是疾病加重或其他不良情况的表现。 （三）围绝经期女性 围绝经期女性月经逐渐紊乱，排卵也无规律可循，月经来前一天同房怀孕几率虽相对较低，但仍有怀孕可能。同时，围绝经期女性身体各方面机能逐渐衰退，怀孕后对身体的影响更大，如可能加重内分泌紊乱等问题，所以围绝经期女性同房时更要谨慎，可选择合适的避孕方式。
2025-12-08 11:31:12 -
月经两个月来一次正常吗
月经两个月来一次分生理性和病理性情况。生理性因素中青春期少女下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟、围绝经期女性卵巢功能衰退可致；病理性因素有多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等可致。发现月经两个月来一次，要观察伴随症状，偶尔出现无异常可先观察，经常出现伴异常需及时就医做相关检查并遵医嘱处理。 青春期少女：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌不稳定，可能出现月经周期不规律，包括两个月来一次月经的情况，这通常是正常的，一般经过数年的时间轴，会逐渐建立规律的月经周期，此阶段需关注身体变化，保持健康生活方式，保证充足睡眠、合理饮食等。 围绝经期女性：女性在45-55岁左右进入围绝经期，卵巢功能开始衰退，激素水平波动，也可能出现月经周期延长，表现为两个月来一次月经，这是机体自然衰老过程中的正常生理现象，但需注意观察月经的经量、经期等变化，若出现经量过多、经期过长等异常情况需及时就医。 病理性因素 多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者常表现为月经稀发，周期可延长至2-3个月甚至更长时间，同时可能伴有多毛、肥胖、痤疮等症状。其发病与遗传、环境等多种因素相关，需要通过激素水平测定、超声检查等明确诊断，一旦确诊需根据患者的具体情况进行相应的治疗和管理，如调整生活方式、药物治疗等。 甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺激素对女性生殖系统有重要影响，甲状腺功能减退或亢进都可能导致月经周期紊乱。甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，可能出现月经周期延长；甲状腺功能亢进时，机体代谢加快，也可能影响月经周期，表现为两个月来一次月经等情况。需要通过甲状腺功能检查来明确诊断，然后进行针对性治疗。 子宫内膜病变：如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病变也可能影响月经周期，导致月经两个月来一次。子宫内膜炎多由细菌感染等引起，患者除了月经周期改变外，还可能伴有下腹痛、阴道分泌物增多等症状；子宫内膜息肉可通过超声等检查发现，需要根据具体病情采取相应的治疗措施，如药物治疗或手术治疗等。 如果发现月经两个月来一次，首先要观察是否有其他伴随症状，如是否有不适的身体症状、月经的经量和经期情况等。如果只是偶尔出现一次两个月来一次月经且没有其他异常表现，可先观察后续月经情况；如果经常出现月经周期为两个月且伴有其他异常症状，如经量异常、腹痛等，应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的处理。
2025-12-08 11:31:11 -
来月经跑步会有影响吗
一般健康女性月经期间跑步有有利和不利影响，特殊人群如患妇科疾病、体质虚弱、青春期女性月经期间跑步均有不同注意事项，女性应根据自身身体状况综合判断月经期间是否跑步及跑步强度，以保证身体健康前提下合理安排经期活动。 一、一般健康女性来月经跑步的影响 （一）可能的有利影响 适量的跑步运动在一定程度上可能对身体有积极作用。例如，有研究表明，适度运动可以促进血液循环，帮助缓解经期可能出现的轻微不适，如腹部坠胀感等。不过这种运动需把握好强度和时间，一般建议以慢跑等相对温和的运动方式进行，每次运动时间不宜过长，控制在30分钟以内较为合适。 （二）可能的不利影响 1.加重身体疲劳：月经期间身体相对虚弱，跑步会消耗较多体力，可能导致身体疲劳感加剧，影响日常生活和工作状态。 2.影响子宫收缩：过于剧烈的跑步可能会干扰子宫的正常收缩，增加经血逆流的风险，虽然这种情况发生几率相对较低，但仍需引起注意。一般剧烈运动是指速度较快、运动强度大的跑步方式，如冲刺跑等。 3.引发痛经：对于一些原本就有痛经倾向的女性，月经期间跑步可能会诱发或加重痛经症状。这是因为跑步过程中的身体震动等因素可能会对子宫产生不良刺激。 二、特殊人群来月经跑步的注意事项 （一）患有妇科疾病的女性 如果女性本身患有子宫内膜异位症等妇科疾病，月经期间跑步可能会加重病情。因为这类疾病患者的子宫等生殖器官本身存在异常，跑步等运动可能会进一步影响局部的生理状态，所以这类女性应避免在月经期间进行跑步等较为剧烈的运动，最好咨询医生的建议，根据自身病情来选择合适的活动方式。 （二）体质虚弱的女性 体质虚弱的女性在月经期间身体耐受能力更差，跑步可能会对身体造成较大负担。这类女性应尽量选择更轻柔的活动，如散步等，避免跑步这种相对消耗大的运动，以防止出现过度疲劳、头晕等不适症状，影响身体健康。 （三）处于青春期的女性 青春期女性身体还在发育阶段，月经期间身体机能相对敏感。此时跑步需要特别注意强度，不宜进行高强度的跑步训练等。建议以轻松的活动为主，如在月经期间可以进行一些简单的伸展运动等，既活动了身体，又不会对身体造成过大压力，同时要保证充足的休息，因为青春期身体发育需要足够的能量和休息来支撑。 总之，女性在月经期间是否跑步以及跑步的强度等需要根据自身的身体状况来综合判断，以保证在不影响身体健康的前提下，合理安排经期的活动。
2025-12-08 11:27:18
