黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 甲硝锉片什么作用牙疼

    甲硝唑片在牙疼时主要用于治疗由厌氧菌感染引发的牙痛,如智齿冠周炎、根尖周炎或牙周炎等,可抑制细菌繁殖以缓解炎症,但无法替代牙科病因治疗。 二、智齿冠周炎相关牙痛 甲硝唑可针对冠周炎中常见的厌氧菌(如梭杆菌、螺旋体等)发挥抗菌作用,减少炎症扩散,缓解疼痛、肿胀。特殊人群需注意:孕妇(尤其孕早期)应慎用,哺乳期女性需暂停哺乳,儿童(<12岁)不建议自行使用,需由医生评估后用药。 三、根尖周炎相关牙痛 根尖周炎多因细菌感染扩散至根尖周组织,甲硝唑可抑制其中的厌氧菌(如消化链球菌),减轻炎症反应。但需明确,根管治疗为主要治疗手段,药物仅为辅助。特殊人群:老年患者若存在肾功能减退,用药前需评估代谢能力;有癫痫等中枢神经系统病史者慎用,可能诱发发作。 四、牙周炎相关牙痛 牙周炎中部分致病菌(如牙龈卟啉单胞菌)属厌氧菌,甲硝唑可抑制其繁殖,辅助控制牙龈红肿、出血。但需注意,机械治疗(如洁治、刮治)是基础,单纯用药无法根治。特殊人群:长期吸烟者使用期间应减少吸烟,避免加重炎症;糖尿病患者需监测血糖,高血糖可能影响药效及炎症控制。 五、其他口腔厌氧菌感染相关牙痛 如口腔黏膜溃疡合并厌氧菌感染时,甲硝唑可通过抑制细菌繁殖减轻症状,但局部用药需遵医嘱。特殊人群:肝肾功能不全者用药前需评估代谢风险;有白细胞减少等血液病史者慎用,可能增加感染复发风险。

    2025-04-01 14:53:37
  • 拔智齿牙下午能拔吧

    拔智齿下午能拔,但需结合身体状态、智齿生长难度及术后安排综合判断。下午人体生理指标相对稳定,适合多数简单智齿拔除,但复杂阻生智齿建议优先安排上午,避免长时间操作影响状态。 1. 下午人体生理状态相对平稳:经过上午活动后,人体基础代谢、体温、血糖等指标趋于稳定,相比空腹或上午疲劳状态更适合拔牙。但需注意避免过度疲劳或空腹(如早餐间隔超8小时),低血糖患者可提前1小时进食少量清淡食物,确保血糖平稳。 2. 智齿生长位置影响操作难度:简单萌出智齿(完全暴露、无倾斜)下午可快速处理,埋伏阻生智齿(邻牙、神经关系复杂)因操作时间长,建议上午进行,以降低长时间张口导致的肌肉疲劳及术后不适风险。 3. 特殊人群需额外评估:儿童(6-12岁)及青少年:若学业压力大、精神紧张,可选择下午课余时段,但需提前确认身体状态良好;孕妇(孕中晚期):下午3-5点血压相对升高,建议避开此时段,优先选择上午或餐后2小时;基础疾病患者(高血压、糖尿病):需提前监测血压血糖,确保稳定后再安排,避免下午血糖峰值期。 4. 医生操作与术后护理协同:医生会根据患者出血风险、是否需缝合等选择时段,下午拔牙后建议留院观察1-2小时至傍晚,避免夜间突发异常无法及时处理。术后当天避免剧烈运动、刺激性饮食,24小时内不刷牙漱口,若出现出血不止、发热等情况,需及时联系医生。

    2025-04-01 14:53:05
  • 蛀牙长息肉不理的后果有什么

    蛀牙长息肉(多为牙髓息肉或牙龈息肉)若长期不理会,会因息肉作为细菌滋生源持续破坏牙体组织,感染扩散至牙周及颌骨,严重时引发面部肿胀、全身感染,甚至导致牙齿丧失或多系统并发症。 1. 息肉持续增生与牙体结构不可逆破坏:牙髓息肉多因牙髓暴露后炎症刺激形成,牙龈息肉常因牙龈组织增生覆盖龋洞。二者随时间扩大,会破坏牙冠与牙根结构。儿童因口腔卫生维护能力有限,息肉易快速占据龋洞,加速牙体缺损,恒牙胚受破坏时可能影响恒牙发育。 2. 局部感染扩散与口腔间隙炎症:息肉作为感染源,细菌可突破牙周膜进入颌骨骨髓腔或面部间隙,引发局部蜂窝织炎,表现为牙龈红肿、面部肿胀、张口受限,严重时伴随发热、淋巴结肿大。长期吸烟、糖尿病等免疫低下人群,感染进展速度会显著加快。 3. 根尖周病变与颌骨慢性炎症:牙髓息肉若未控制,炎症会穿透根尖孔引发根尖周炎,形成根尖周脓肿。糖尿病患者因血糖波动,炎症更易扩散至颌骨,诱发骨髓炎,表现为颌骨疼痛、死骨形成,需通过手术清创,青少年患者因颌骨代谢活跃,恢复周期可能延长。 4. 全身感染与多系统并发症:息肉处的细菌及毒素可通过创口进入血液循环,形成菌血症,诱发急性感染性心内膜炎(尤其风湿性心脏病患者)、肺炎或败血症。孕妇因孕期激素变化使口腔血流增加,感染风险更高,建议在孕中期前完成治疗,避免炎症刺激影响胎儿发育。

    2025-04-01 14:52:41
  • 口腔上颚有个凸起肉粒是怎么回事

    口腔上颚出现凸起肉粒可能由多种原因引起,包括良性病变(如粘液腺囊肿、乳头状瘤)、炎症性病变(如口腔扁平苔藓、牙周脓肿)及感染性病变(如口腔疱疹),多数为良性,但需及时就医明确诊断。 一、粘液腺囊肿:多因局部黏膜损伤或唾液腺导管阻塞,导致唾液潴留形成半透明小凸起,通常无痛、质地柔软。常见于反复咬伤上颚黏膜的人群,尤其是儿童和青少年。治疗以手术切除为主,术后需注意口腔卫生,避免继发感染。 二、口腔扁平苔藓:一种慢性免疫性炎症疾病,表现为白色网状条纹或红色丘疹,凸起肉粒可能是增生的黏膜组织。精神压力大、免疫力低下者风险较高,长期吸烟、饮酒可能加重症状。治疗以局部糖皮质激素为主,严重时需口服药物,孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者需谨慎用药。 三、乳头状瘤与口腔癌:乳头状瘤由HPV感染引起,表现为乳头状突起、表面粗糙;口腔癌则为恶性病变,需警惕长期不愈合的溃疡或快速增大的肿块。二者均需手术切除,术后病理检查明确性质,尤其中老年男性、长期吸烟者需高度警惕。儿童HPV感染罕见,但免疫力低下者需加强防护。 四、炎症与感染性病变:牙周脓肿由牙周炎发展而来,表现为牙龈红肿、凸起;口腔疱疹由单纯疱疹病毒感染引起,初期为小水疱,愈合期遗留凸起。牙周脓肿需牙周治疗,糖尿病患者需控制血糖;口腔疱疹可用局部抗病毒药物,儿童需注意避免继发感染。

    2025-04-01 14:52:02
  • 嘴角裂开了口子怎么办

    嘴角裂开(口角炎)多因感染、营养缺乏或不良习惯引发,需通过清洁保湿、补充营养、针对性用药及调整习惯处理,必要时及时就医。 基础护理:保持清洁干燥 用温水轻柔清洁裂口,避免用舌头舔舐或撕扯结痂,可用无菌棉签蘸生理盐水轻拭,保持局部干燥。若裂口渗液,可用医用纱布轻轻按压吸干,防止继发感染。 营养补充:改善黏膜代谢 补充维生素B族(尤其是B2、B6)及锌元素,多食用牛奶、瘦肉、动物肝脏、坚果等食物。维生素B2缺乏会直接影响黏膜细胞更新,研究显示约60%口角炎患者存在B族维生素不足;锌能促进伤口愈合,食物来源包括牡蛎、豆类、全麦面包。 针对性抗感染处理 若裂口红肿、渗出黄色脓液,疑细菌感染(如链球菌),可外用红霉素软膏;若伴随白色鳞屑、瘙痒脱屑,疑真菌感染(如念珠菌),可使用克霉唑乳膏。用药前需明确感染类型,避免盲目用药。 调整习惯与环境因素 干燥季节使用含凡士林或蜂蜡的润唇膏(每日3-4次),保持唇部湿润;纠正舔唇、咬唇习惯,减少唇部刺激。特殊人群:婴幼儿需注意奶瓶消毒,避免唾液长期浸渍口角;老年人因唾液分泌减少,可在医生指导下使用人工唾液制剂。 及时就医指征 若裂口持续超2周未愈合、疼痛加剧、出现脓疱或发热,或反复发作(每月≥2次),需排查过敏、糖尿病、自身免疫病等潜在病因,避免延误治疗。

    2025-04-01 14:51:40
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