黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 得了牙体牙髓病怎么办

    得了牙体牙髓病应立即就医,通过专业检查明确病情后接受针对性治疗,日常加强口腔护理并注意特殊人群的治疗禁忌。 1. 及时就医明确诊断 1.1 症状识别:出现牙齿疼痛、咬合不适、冷热刺激敏感或自发痛等症状,尤其夜间痛、咬合痛持续超过2周未缓解,提示可能存在牙髓感染或根尖周炎症,需尽快就诊。 1.2 专业检查:口腔医生通过视诊、探诊明确龋坏深度,结合X线片判断根尖周骨质破坏程度,必要时进行牙髓活力测试评估牙髓状态,避免漏诊隐匿性龋坏或根尖周炎。 2. 针对性治疗方案 2.1 浅中度龋坏:去除腐质后采用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料充填,深龋近髓时需先使用氢氧化钙垫底保护牙髓,防止充填后敏感或疼痛。 2.2 牙髓炎/根尖周炎:需进行根管治疗,清除感染牙髓组织,通过根管预备、消毒、充填封闭根管系统,临床研究显示规范根管治疗后牙齿长期成功率可达85%~95%。复杂病例可配合使用抗生素控制感染,避免炎症扩散。 3. 日常护理与预防措施 3.1 口腔清洁:每日早晚使用巴氏刷牙法刷牙(每次2~3分钟),配合含氟牙膏含氟量0.05%~0.15%(儿童需控制用量),每日使用牙线清洁邻面牙菌斑,饭后及时漱口减少食物残渣滞留。 3.2 饮食管理:减少高糖、酸性食物摄入(如糖果、碳酸饮料),避免冷热刺激患牙,治疗后1周内避免咀嚼过硬食物(如坚果、骨头)。 4. 特殊人群注意事项 4.1 儿童:治疗前需家长全程陪同安抚情绪,单次治疗时间控制在30分钟内,优先选择玻璃离子水门汀等低刺激充填材料,乳牙根管治疗避免使用金属桩核,防止影响恒牙胚发育。 4.2 孕妇:优先选择孕中期(13~27周)接受治疗,避免使用甲硝唑等妊娠C类药物,根管治疗时采用局部麻醉(如利多卡因),单次就诊完成必要操作。 4.3 老年人:合并高血压、糖尿病者需先控制血压(收缩压<160mmHg)、血糖(空腹<7.0mmol/L),根管治疗可分阶段进行,配合使用氢氧化钙糊剂促进根尖周愈合。 治疗后3个月需复查X线片,评估根尖周组织愈合情况,若出现咬合无力、牙龈肿胀或发热,提示感染未控制,需立即复诊。

    2025-12-11 12:23:46
  • 牙齿缺失的危害是什么

    牙齿缺失会对口腔功能、咬合关系、全身健康及心理状态产生多方面影响,具体危害包括影响咀嚼效率与营养吸收、破坏牙列稳定性引发咬合紊乱、增加口腔疾病风险、关联全身慢性疾病及心理社交问题。 一、影响咀嚼功能与营养吸收。1.咀嚼效率显著下降:单侧牙齿缺失时,咀嚼效率可降低30%~50%,双侧缺牙者降低更明显,导致大块食物无法充分研磨,增加消化负担。2.营养吸收障碍:长期咀嚼不充分使食物中蛋白质、维生素B族、膳食纤维等营养素吸收减少,老年人表现为肌肉量流失加速,儿童出现生长迟缓,妊娠期女性可能因营养不足影响胎儿发育。 二、破坏牙列稳定性与咬合关系。1.邻牙倾斜与对颌牙伸长:缺牙区域邻牙因失去咬合支持,逐渐向缺隙倾斜,对颌牙因缺乏咬合对抗而伸长,导致咬合间隙变小、咬合关系紊乱。2.颞下颌关节功能障碍:咬合紊乱可引发颞下颌关节疼痛、弹响,长期可出现张口受限,影响进食与语言表达。 三、增加口腔疾病与修复难度。1.龋齿与牙周病风险升高:邻牙移位后,牙齿间出现缝隙或重叠,食物残渣易滞留,菌斑堆积增加,龋齿与牙周病风险升高3~5倍。2.牙槽骨吸收与修复困难:缺牙区域长期缺乏功能刺激,牙槽骨吸收加速,后期种植修复时骨量不足风险增加,需额外植骨,增加治疗成本与痛苦。 四、关联全身健康风险。1.心血管疾病风险增加:口腔内的炎症反应可通过血液循环影响心血管系统,研究表明缺牙超过10颗者,动脉粥样硬化风险升高18%,心肌梗死发生率增加22%。2.糖尿病控制难度上升:糖尿病患者因唾液分泌减少、咀嚼功能下降,食物消化吸收效率降低,血糖波动幅度增大,糖化血红蛋白水平可能升高10%~15%。3.儿童乳牙缺失影响恒牙发育:乳牙列缺失会导致恒牙萌出路径异常,约37%的儿童因乳牙早失出现牙列拥挤,12岁后正畸治疗难度显著增加。 五、影响心理社交与生活质量。1.发音与美观问题:前牙缺失导致发“s”“sh”等齿音时漏气,发音清晰度下降;缺牙导致面部轮廓塌陷,笑容不自然,降低社交自信心。2.老年抑郁倾向增加:调查显示,缺牙超过5颗的老年人中,抑郁倾向发生率比完整牙列者高23%,主要因社交回避与生活兴趣降低。

    2025-12-11 12:23:00
  • 牙龈出血是缺维生素吗

    牙龈出血可能因缺维生素C,但还有其他原因,包括口腔局部因素(牙周炎、牙龈炎)和全身性疾病(血液系统疾病、糖尿病),应对时针对不同原因分别采取补充维生素C、保持口腔卫生及定期洗牙、治疗全身性疾病等建议。 其他导致牙龈出血的原因 口腔局部因素: 牙周炎:是导致牙龈出血的常见原因之一。口腔中的菌斑、牙石等局部刺激物长期存在,会引发牙龈的慢性炎症,使牙龈红肿、易出血,多见于口腔卫生不良、有吸烟等不良生活习惯的人群,不同年龄、性别均可发病,且随着年龄增长,发病率有升高趋势。 牙龈炎:牙菌斑堆积在牙龈边缘,引起牙龈组织的炎症,表现为牙龈出血、红肿等,青少年由于口腔卫生维护相对较差等因素,较易患牙龈炎。 全身性疾病: 血液系统疾病:如白血病,患者由于骨髓造血功能异常,导致血小板数量减少或功能异常,同时白细胞的异常增生可能会浸润牙龈组织,从而引起牙龈出血,各年龄均可发病,无明显性别差异,但不同类型白血病有其好发年龄阶段。 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,容易发生口腔感染,包括牙龈炎症,进而导致牙龈出血,多见于有糖尿病病史、血糖长期控制不理想的人群,年龄和性别无特定偏向,但肥胖、有家族糖尿病史等因素会增加患病风险。 应对牙龈出血的建议 针对维生素C缺乏:多食用富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃、西兰花、青椒等新鲜蔬菜水果,以补充身体所需的维生素C。 针对口腔局部因素:保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线或漱口水辅助清洁口腔。定期进行口腔检查和洗牙,一般建议每年至少洗牙1-2次,清除牙菌斑和牙石等局部刺激物,对于青少年要特别注重口腔卫生的教育和引导,培养良好的口腔卫生习惯。 针对全身性疾病:如果怀疑是全身性疾病导致的牙龈出血,如血液系统疾病或糖尿病等,应及时就医进行相关检查,如血常规、凝血功能检查、血糖检测等,以便明确诊断并进行针对性治疗。对于患有血液系统疾病的患者,需要在内科医生的指导下进行规范治疗,同时在口腔治疗时要特别注意预防出血和感染;糖尿病患者则需要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围内,从而有助于改善牙龈出血等口腔症状。

    2025-12-11 12:22:04
  • 轻微牙周炎怎么治

    治疗轻微牙周炎需从多方面进行,要掌握正确刷牙方法并配合牙线等清洁牙齿邻面,定期到正规医疗机构做龈上洁治,在医生指导下使用局部药物,纠正偏侧咀嚼等不良习惯尤其吸烟人群需戒烟,还需定期复查随访并积极控制如糖尿病等基础疾病以保障治疗效果 一、口腔清洁维护 保持良好的口腔卫生是治疗轻微牙周炎的基石。首先要掌握正确刷牙方法,如巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间需达3分钟以上,确保牙齿的每个面都能清洁到位。同时,可配合使用牙线或间隙刷,清除牙齿邻面的菌斑和食物残渣。不同年龄段人群需根据自身情况调整口腔清洁频率与方式,例如儿童需在家长协助下做好口腔清洁;成年人若有吸烟、饮酒等不良生活方式,更要强化口腔清洁以对抗牙周炎诱因。 二、专业龈上洁治 到正规医疗机构进行龈上洁治术,利用超声波洁牙机等设备去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等局部刺激因素。一般建议每6-12个月进行一次洗牙,但对于有吸烟、口腔卫生维护不佳等情况的人群,可能需要缩短洗牙间隔。通过龈上洁治能有效减轻牙龈炎症,阻止牙周炎进一步发展,不同生活方式人群如吸烟者因烟草易导致牙结石沉积更快,更需按时洗牙。 三、局部药物辅助 可在医生指导下使用局部药物,如米诺环素凝胶等,局部药物能直接作用于牙周袋内,抑制细菌生长。但需注意,药物使用必须遵循医生嘱咐,不可自行随意使用。对于有基础病史(如糖尿病)的患者,使用局部药物时更要谨慎,需综合考虑基础病对药物反应的影响。 四、纠正不良习惯 要纠正偏侧咀嚼、夜间磨牙等不良习惯。对于吸烟人群,建议戒烟,因为吸烟会显著加重牙周炎炎症程度,影响治疗效果。不同年龄人群纠正不良习惯的方式不同,儿童需家长监督纠正,成年人则需自身主动改变,以营造利于牙周健康的口腔环境。 五、定期复查随访 患者需定期到医院复查,医生会检查牙周袋深度、牙龈状况等指标,根据复查结果调整后续治疗方案。对于患有糖尿病等基础疾病的患者,要积极控制基础疾病,如糖尿病患者需将血糖控制在合理范围,因为基础疾病控制不佳会严重影响牙周炎的治疗与预后,通过定期复查能及时把控牙周炎病情变化,确保治疗的有效性。

    2025-12-11 12:21:26
  • 过敏性唇炎怎么治疗好得快

    过敏性唇炎需明确并规避可能的过敏原,炎症明显者可短期外用弱效或中效糖皮质激素软膏减轻炎症,使用无刺激性保湿剂保持唇部湿润,过敏反应严重局部效果不佳时可全身用抗组胺药物,儿童需选温和局部治疗并隔离过敏原,孕妇局部优先用安全保湿剂全身用药需权衡,老年人局部保湿选滋润无刺激产品且全身用药需考虑肝肾功能并监测调整方案。 一、避免接触过敏原 明确可能引发过敏性唇炎的过敏原并严格规避是关键。例如,若因食用某种食物(如芒果、海鲜等)引发过敏,应避免再次接触该食物;若为接触性过敏原(如某些口红、唇膏中的特定成分),则需停用相关产品。通过详细询问病史、斑贴试验等方法明确过敏原是有效避免复发的基础,不同个体的过敏原差异较大,需针对性排查。 二、局部治疗 1.糖皮质激素软膏:对于炎症明显的过敏性唇炎,可短期外用弱效或中效糖皮质激素软膏,如氢化可的松软膏等,能快速减轻唇部红肿、瘙痒等炎症反应,但需注意避免长期大面积使用,以防出现皮肤萎缩等不良反应。 2.保湿剂:使用无刺激性的唇部保湿剂保持唇部湿润,有助于修复受损的唇部黏膜,减少干裂、脱屑等症状,如含有甘油、凡士林等成分的唇部护理产品,可在进食前后及睡前使用。 三、全身治疗 对于过敏反应较严重、局部治疗效果不佳者,可考虑全身使用抗组胺药物,如氯雷他定等,能缓解瘙痒、红肿等过敏症状。需注意抗组胺药物可能引起嗜睡等不良反应,用药期间应避免驾驶或操作机械等。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童过敏性唇炎需格外谨慎,应优先选择温和无刺激的局部治疗方法,避免使用强效糖皮质激素软膏。明确过敏原后严格隔离,日常加强唇部保湿护理,若需全身用药,应在医生指导下选择儿童适用的抗组胺药物,并密切观察用药反应。 孕妇:孕妇发生过敏性唇炎时,局部治疗优先选择相对安全的保湿剂等,全身用药需权衡利弊,在医生评估后谨慎使用抗组胺药物,避免自行用药对胎儿产生不良影响。 老年人:老年人常伴有皮肤屏障功能减退等情况,治疗时局部保湿应更注重选择滋润效果好且无刺激的产品,全身用药需考虑肝肾功能等因素,用药过程中密切监测身体状况,根据个体情况调整治疗方案。

    2025-12-11 12:20:41
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