黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 轻度牙周炎怎么治疗

    轻度牙周炎的治疗包括基础治疗(口腔清洁指导、龈上洁治术)、药物辅助治疗(局部药物应用)及定期复查与维护。基础治疗中口腔清洁要正确刷牙、用牙线等,龈上洁治术6-12个月一次,特殊人群有注意事项;药物辅助用氯己定含漱液等,局部缓释药有禁忌;定期复查3-6个月一次,不同患者复查频率和特殊情况有别。 一、基础治疗 1.口腔清洁指导 对于轻度牙周炎患者,口腔自我清洁是基础。早晚正确刷牙是关键,推荐使用巴氏刷牙法,能有效清除牙齿表面及牙龈沟内的菌斑。研究表明,每天至少两次、每次至少3分钟的巴氏刷牙可显著减少菌斑堆积。同时,使用牙线或间隙刷也是必要的,每天至少使用一次牙线来清洁牙齿邻面,对于牙缝较宽或存在食物嵌塞风险的患者,间隙刷能更好地清洁不易到达的部位。 不同年龄的患者刷牙方法和口腔清洁频率可能需要调整,儿童由于手部协调能力有限,家长需协助并监督其正确刷牙;老年人可能因关节等问题影响刷牙力度和灵活性,需选择合适的牙刷和刷牙方式。 2.龈上洁治术 龈上洁治术是去除龈上牙石、菌斑和色素的有效方法。通过超声波洁牙机或手工洁治器械,将牙齿表面及牙龈边缘的牙石清除干净。一般来说,每6-12个月进行一次龈上洁治,但对于牙周炎患者可能需要更频繁的检查和洁治。研究显示,龈上洁治后能明显改善牙龈炎症,降低牙周袋深度。 对于患有某些系统性疾病的患者,如糖尿病患者,在进行龈上洁治前需控制好血糖,因为高血糖环境可能影响牙龈的愈合;孕妇在怀孕前三个月和后三个月可能因身体状况不适合立即进行龈上洁治,需在医生评估后选择合适时机。 二、药物辅助治疗 1.局部药物应用 局部使用氯己定含漱液是常见的辅助治疗方法。氯己定能有效抑制菌斑形成,其抗菌作用可维持数小时。使用时,每次含漱10-15毫升,每天2-3次,含漱后30分钟内避免进食或饮水。多项临床研究证实,氯己定含漱液能显著降低牙龈炎症指标,如牙龈出血指数等。 对于一些炎症较明显的患者,还可能局部使用米诺环素凝胶等缓释抗菌药物。米诺环素凝胶可缓慢释放药物,在牙周袋内维持较高药物浓度,持续发挥抗菌作用,但对于孕妇等特殊人群需谨慎使用,因为四环素类药物可能对胎儿发育产生影响。 三、定期复查与维护 1.定期复查 轻度牙周炎患者需要定期复查,一般每3-6个月复查一次。复查时医生会进行口腔检查,包括牙周探诊测量牙周袋深度、检查牙龈炎症情况等,还可能进行X线检查来评估牙槽骨的状况。通过定期复查,能及时发现病情变化,调整治疗方案。 不同生活方式的患者复查频率可能有所不同,例如吸烟患者由于吸烟会加重牙周炎病情,需要更频繁地复查;而保持良好口腔卫生和健康生活方式的患者复查间隔可适当延长,但仍需遵循医生建议。 对于患有其他慢性疾病的患者,如心血管疾病患者,复查时需告知医生相关疾病情况,因为某些牙周治疗操作可能需要考虑对心血管系统的影响,医生会综合评估后进行相应处理。

    2025-12-02 11:11:12
  • 牙齿黄怎么样才能变白

    日常清洁美白方法有正确刷牙选含氟牙膏早晚至少刷2次每次超3分钟用巴氏法可清菌斑污渍及用含细微摩擦颗粒能除外源性色素的美白牙膏但效果有限;专业牙齿美白方法有洗牙即龈上洁治术每年1-2次可去牙结石菌斑色素等和冷光美白涂美白剂经蓝光照射分解色素分子提色阶但冷光美白可能致短暂敏感;不同人群牙齿美白注意事项为儿童不建议过早成人美白应重培养口腔卫生习惯孕妇慎有创美白优先安全老年人牙齿发黄因多因素需咨询医生调整药物选温和方法。 一、日常清洁美白方法 正确刷牙:选择含氟牙膏,每天早晚至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,采用巴氏刷牙法,能有效清除牙齿表面的菌斑和污渍,长期坚持可使牙齿保持相对清洁状态。例如,研究表明,正确的刷牙方法能显著减少牙齿表面的色素沉积,对于因饮食等导致的轻度牙齿发黄有一定改善作用。 使用美白牙膏:一些美白牙膏中含有细微的摩擦颗粒,能帮助去除牙齿表面的外源性色素,如茶渍、咖啡渍等。但要注意,美白牙膏的美白效果相对有限,且不同品牌的效果可能存在差异。对于因长期饮用有色饮品或吸烟等导致的牙齿发黄有一定辅助改善作用。 二、专业牙齿美白方法 洗牙:洗牙即龈上洁治术,是通过超声波洁牙机的高频震荡作用,去除牙齿表面的牙结石、菌斑和色素等。一般每年可进行1-2次洗牙,对于因牙结石沉积、色素附着导致的牙齿发黄有较好的清洁效果。例如,定期洗牙可以使牙齿恢复原本的色泽,尤其适用于因口腔卫生不佳导致牙齿发黄的人群。但洗牙后要注意保持口腔清洁,否则牙结石和色素会再次沉积。 牙齿冷光美白:冷光美白是将过氧化氢等美白剂涂抹在牙齿表面,通过高强度蓝光照射,使美白剂渗透到牙齿深层,分解色素分子,从而达到美白效果。冷光美白效果较为显著,一般能使牙齿提高2-5个色阶。但冷光美白可能会引起牙齿短暂的敏感,尤其是对于牙齿敏感的人群,在美白前需要谨慎评估。通常适用于因四环素牙、氟斑牙等非重度变色且身体健康状况较好的人群。 三、不同人群牙齿美白注意事项 儿童:儿童牙齿还在发育阶段,一般不建议过早进行成人的牙齿美白操作。儿童牙齿发黄多与口腔卫生习惯有关,应注重培养良好的口腔卫生习惯,如监督儿童正确刷牙等。例如,6岁以下儿童吞咽功能不完善,使用含氟牙膏时要注意用量,避免氟摄入过多。 孕妇:孕妇牙齿美白需谨慎,一般不建议进行有创的牙齿美白操作,如冷光美白等。孕妇牙齿发黄可能与孕期激素变化及口腔卫生状况有关,可通过保持良好的口腔清洁来改善,如使用软毛牙刷轻柔刷牙等。因为孕期身体状况特殊,任何美白操作都可能存在一定风险,需优先考虑孕妇和胎儿的安全。 老年人:老年人牙齿发黄可能与牙齿磨损、牙龈退缩及长期服用药物等因素有关。对于因药物导致的牙齿发黄,需咨询医生是否可以调整药物。在选择牙齿美白方法时,要考虑老年人牙齿的敏感程度等情况,如可以先尝试洗牙等相对温和的方法,若效果不佳再考虑其他方法。

    2025-12-02 11:10:44
  • 每天早上起来有口臭怎么回事

    口臭的引发因素包括口腔局部因素(菌斑牙石堆积、龋齿、牙周炎、口腔黏膜病变)、全身性疾病因素(胃肠道疾病如消化不良、幽门螺杆菌感染,呼吸系统疾病如鼻窦炎、扁桃体炎,糖尿病)及其他因素(不良生活习惯如饮食、吸烟、饮酒,药物因素)。 龋齿:牙齿发生龋坏时,龋洞内容易残留食物碎屑,细菌在其中发酵分解,产生异味。儿童喜欢吃甜食,若口腔清洁不及时,患龋齿的概率较高;成年人由于饮食习惯、口腔卫生维护情况等因素,也可能患上龋齿导致口臭。 牙周炎:牙周炎患者的牙周袋内存在大量的细菌及其代谢产物,这些物质会引起口臭。牙周炎在各个年龄段都可能发生,吸烟、患有糖尿病等疾病的人群相对更易患牙周炎,从而增加口臭风险。 口腔黏膜病变:如口腔溃疡,溃疡面会有渗出物,伴有细菌感染时会产生异味。不同年龄人群都可能患口腔溃疡,儿童可能因创伤、缺乏维生素等引发,成年人可能因压力、免疫力下降等因素导致。 全身性疾病因素 胃肠道疾病 消化不良:胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生异味,可通过食管反流至口腔引起口臭。各年龄层都可能出现消化不良,儿童可能因饮食不规律、暴饮暴食等导致;成年人工作压力大、饮食不规律等也易引发。 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可在胃内产生尿素酶,分解尿素产生氨等有异味的物质,进而导致口臭。不同年龄人群感染幽门螺杆菌的概率不同,成年人感染率相对较高,有家族聚集性等特点。 呼吸系统疾病:如鼻窦炎、扁桃体炎等,呼吸道产生的分泌物可能带有异味,后流至口腔引起口臭。儿童免疫系统发育不完善,易患鼻窦炎、扁桃体炎;成年人若有鼻炎等基础疾病,也可能引发相关呼吸道疾病导致口臭。 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,身体会通过分解脂肪来提供能量,产生酮体,部分酮体可通过口腔呼出,导致口臭。糖尿病在中老年人群中较为常见,年轻人也有发病可能,且患有糖尿病的人群口腔感染风险相对较高,进一步加重口臭情况。 其他因素 不良生活习惯 饮食:食用大量葱、蒜、韭菜等具有刺激性气味的食物,这些食物中的成分会残留在口腔中并被呼出,导致口臭。不同年龄人群都可能因饮食偏好出现这种情况,儿童若家长不注意控制其食用此类食物,也可能引发;成年人聚餐等场合可能较多摄入这类食物。 吸烟:烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔和呼吸道中,吸烟人群的口腔异味相对较重。各年龄层吸烟者都可能受此影响,青少年吸烟危害更大,成年人吸烟也会增加口臭及多种疾病风险。 饮酒:酒精会使口腔黏膜干燥,有利于细菌繁殖,同时酒精本身的气味也会参与口臭的形成。不同年龄饮酒者都可能出现因饮酒导致的口臭,成年人社交等场合饮酒较常见。 药物因素:某些药物服用后可能引起口腔异味作为副作用,如一些降压药、降糖药等。不同年龄服用相关药物的人群都需要关注是否有药物性口臭的可能,老年人由于常服用多种药物,更要留意药物间的相互作用及可能导致的口臭问题。

    2025-12-02 11:10:19
  • 上火牙疼吃什么

    上火牙疼可通过饮食调整和其他注意事项来缓解。饮食上要多吃清热降火的蔬果如苦瓜、雪梨、绿豆,以及清淡易消化的主食如小米粥、面条;其他注意事项包括保持口腔清洁,调整生活习惯,保证充足睡眠、调节情绪,若症状严重或持续不缓解需及时就医。 一、饮食调整 (一)清热降火的蔬果 1.苦瓜:苦瓜具有清热泻火的功效,其中含有的苦瓜甙等成分有一定的抗炎、解热作用。可将苦瓜清炒,或者凉拌食用,例如清炒苦瓜,取适量苦瓜洗净切片,锅中倒油,油热后放入苦瓜快速翻炒,加入少许盐调味即可。对于不同年龄的人群,儿童食用时需注意烹饪方式尽量清淡,避免过于油腻影响消化。 2.雪梨:雪梨能生津润燥、清热化痰。可以直接生食雪梨,也可以煮成雪梨汤。比如雪梨百合汤,将雪梨去皮去核切成块,与百合一起炖煮,百合有润肺的作用,二者搭配对于上火牙疼有一定的缓解作用。老年人食用雪梨时要注意根据自身牙齿情况选择合适的食用方式,若牙齿咀嚼能力较差,可以将雪梨打成梨汁饮用。 3.绿豆:绿豆有清热解毒、消暑利水的功效。可以煮绿豆汤饮用,绿豆煮至开花软烂即可。对于有糖尿病病史的人群,饮用绿豆汤时要注意控制量,因为绿豆中含有一定的碳水化合物,可能会影响血糖水平。 (二)清淡易消化的主食 1.小米粥:小米粥易于消化,具有健脾和胃的作用。小米熬煮成粥后,能起到一定的滋养脾胃、清热的效果。对于不同生活方式的人群,比如经常熬夜、饮食不规律导致上火牙疼的人,多喝小米粥有助于调理身体。儿童食用小米粥时要注意避免过烫,防止烫伤口腔黏膜。 2.面条:可以选择清淡的面条,如清汤面。在煮面条时,尽量少放调料,避免加重上火症状。对于患有胃肠道疾病的人群,食用面条要注意适量,以免增加胃肠负担。 二、其他注意事项 (一)口腔清洁 保持口腔清洁对于上火牙疼很重要。要养成饭后漱口的习惯,使用温和的牙膏和软毛牙刷刷牙。对于儿童,家长要帮助其养成良好的口腔清洁习惯,选择适合儿童的牙膏,避免儿童吞咽过多牙膏。老年人牙齿可能存在松动等情况,刷牙时要注意力度,避免损伤牙龈。 (二)生活习惯调整 1.充足睡眠:保证充足的睡眠有助于身体的自我修复。长期熬夜会导致身体免疫力下降,容易引发上火等问题。不同年龄的人群都需要保证合理的睡眠时间,儿童一般需要10-14小时的睡眠时间,成年人需要7-8小时左右的睡眠时间,老年人也需要保证6-8小时的睡眠,以维持身体的正常代谢和免疫功能,从而缓解上火牙疼的情况。 2.情绪调节:保持情绪稳定,避免过度焦虑、紧张等不良情绪。因为情绪波动可能会影响身体的内分泌等功能,进而加重上火牙疼的症状。例如,对于长期处于高压工作状态的人群,要学会通过适当的方式调节情绪,如听音乐、冥想等。 如果上火牙疼症状较为严重或持续不缓解,建议及时就医,进行进一步的诊断和治疗,不要自行滥用药物,尤其是儿童,避免因不当用药导致不良后果。

    2025-12-02 11:09:48
  • 导致牙龈无缘无故出血的因素

    牙龈无缘无故出血可由多种因素引发,口腔局部因素包括卫生差致牙菌斑牙结石刺激牙龈引发炎症、不良刷牙习惯损伤牙龈;全身性疾病中血液系统疾病如白血病、血友病会影响凝血致牙龈出血,其他内分泌紊乱疾病也可能影响;青春期因激素变化致牙龈毛细血管扩张通透性增加易出血,孕期因激素水平升高致牙龈毛细血管扩张通透性增强易出血;长期服抗凝血剂等特定药物可因影响凝血引发出血;长期吸烟会刺激牙龈、影响循环免疫致出血风险高,长期酗酒会干扰凝血机制致出血。 一、口腔局部因素影响 口腔卫生状况差是引发牙龈无缘无故出血的常见原因。当口腔内存在大量牙菌斑、牙结石时,这些物质会持续刺激牙龈组织,引发牙龈炎症。例如,长期不认真刷牙、漱口,食物残渣易在口腔内残留并滋生细菌形成牙菌斑,进而钙化形成牙结石,不断刺激牙龈,导致牙龈红肿、脆弱,容易在无明显刺激时也发生出血,各年龄段、性别人群均可能受此影响,尤其长期忽视口腔清洁者更易出现。同时,不良刷牙习惯,如刷牙力度过大等,会直接损伤牙龈组织,加重牙龈出血情况。 二、全身性疾病作用 (一)血液系统疾病 某些血液系统疾病可导致牙龈无缘无故出血,像白血病,患者骨髓中异常增生的白细胞会影响正常血细胞的生成,进而干扰凝血功能,使牙龈出现自发性出血症状。再如血友病,因体内缺乏特定凝血因子,凝血功能障碍,也会引发牙龈出血,这类情况与既往病史紧密相关,有血液系统疾病病史者需密切关注牙龈状况。 (二)其他全身性疾病 一些内分泌紊乱相关疾病,虽不直接属于血液系统疾病,但也可能通过影响机体状态导致牙龈出血,不过相对血液系统疾病而言较为少见,需结合整体身体状况综合判断。 三、内分泌因素影响 (一)青春期 青春期少年体内激素水平发生显著变化,会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加,从而增加牙龈出血的可能性,这是青春期常见的牙龈出血原因之一,随着青春期结束,激素水平逐渐稳定,多数人的牙龈出血情况会有所缓解。 (二)孕期 孕期女性体内雌激素和孕激素水平大幅升高,导致牙龈毛细血管扩张、通透性增强,使得牙龈容易出现出血现象,一般在孕期中晚期较为明显,产后随着激素水平恢复正常,牙龈出血状况通常会改善。 四、药物因素影响 长期服用某些特定药物可能影响凝血功能,进而引发牙龈无缘无故出血。例如服用抗凝血剂等药物,用药者需留意自身用药史,若怀疑牙龈出血与服药有关,应及时咨询医生,由医生评估是否需要调整用药方案。 五、不良生活方式影响 (一)吸烟 长期吸烟的人,烟草中的有害物质会刺激牙龈,同时影响口腔局部的血液循环和免疫功能,使得牙龈组织抵抗力下降,容易出现出血情况,吸烟者相比不吸烟者牙龈出血风险更高。 (二)酗酒 长期酗酒者,酒精会干扰身体的凝血机制,破坏正常的凝血平衡,从而可能导致牙龈无缘无故出血,酗酒人群需注意控制饮酒量或戒酒来改善牙龈状况。

    2025-12-02 11:08:36
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