黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 怀孕牙龈出血是什么原因啊

    孕妇牙龈出血的原因包括激素水平变化、口腔卫生不良(牙菌斑牙结石堆积、饮食习惯改变)、全身性疾病局部表现(血液系统疾病、维生素缺乏)及其他因素(内分泌变化个体差异、机械刺激),出现牙龈出血时要注意口腔卫生、均衡饮食,严重或持续不缓解需就医,要注重孕妇口腔健康维护。 一、激素水平变化导致 怀孕后,女性体内的雌激素和孕激素水平会显著升高。这会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加,牙龈组织变得敏感,容易发炎出血。研究表明,孕期激素变化是引发牙龈出血的常见原因之一,大约有70%-90%的孕妇会出现不同程度的牙龈问题,其中牙龈出血较为常见。 二、口腔卫生不良因素 1.牙菌斑和牙结石堆积:孕期如果口腔清洁不到位,食物残渣、细菌等会在牙齿表面形成牙菌斑,进而逐渐钙化形成牙结石。牙菌斑和牙结石会不断刺激牙龈,导致牙龈发炎、红肿,容易出血。孕妇由于行动不便或对口腔护理重视程度变化等原因,更易出现口腔卫生不良的情况。一般来说,口腔卫生状况较差的孕妇,牙龈出血的概率比口腔卫生良好的孕妇高出约50%。 2.饮食习惯改变:孕期可能会有更多甜食、零食的摄入,这些食物容易残留在口腔中,为细菌滋生提供了条件,增加了牙龈发炎出血的风险。 三、全身性疾病的局部表现 1.血液系统疾病:某些血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,可能会首先在口腔表现为牙龈出血。如果孕妇本身患有血液系统疾病,孕期激素变化等因素可能会加重牙龈出血的症状。例如,血小板减少性紫癜患者,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,牙龈就容易出血。 2.维生素缺乏:缺乏维生素C等营养素也可能导致牙龈出血。维生素C参与胶原蛋白的合成,对维持牙龈组织的健康很重要。孕期孕妇对维生素的需求量增加,如果饮食中维生素C摄入不足,就容易出现牙龈出血等症状。正常孕妇每日维生素C的推荐摄入量为100mg,若摄入不足,患牙龈出血的风险会增加。 四、其他因素 1.内分泌变化的个体差异:不同孕妇对孕期激素变化的反应不同,一些孕妇可能因为自身内分泌调节的特点,更容易出现牙龈血管的反应性变化,从而导致牙龈出血。 2.机械刺激:孕期牙齿位置可能会发生一些变化,或者佩戴义齿等情况,也可能对牙龈造成机械刺激,引起出血。 孕妇出现牙龈出血时,首先要注意保持口腔卫生,坚持每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具。同时,要均衡饮食,保证摄入足够的维生素等营养素。如果牙龈出血情况严重或持续不缓解,应及时就医,排除全身性疾病等因素,并在医生的指导下进行相应的口腔治疗和处理。对于孕妇这一特殊人群,要特别注重口腔健康的维护,因为口腔健康不仅关系到孕妇自身的舒适,还可能对胎儿的健康产生一定影响。

    2025-12-02 10:59:23
  • 现在牙齿矫正大概要多久

    牙齿矫正所需时间受患者年龄、牙齿畸形程度、矫正方法选择、患者配合程度等因素影响,青少年相对时间短,成年人长;轻度畸形时间短,严重畸形长;传统固定矫治器和隐形矫正时间因病情而异;患者配合好时间短。特殊人群儿童青少年需家长督促,成年人要注意口腔卫生和心态。简单情况1-2年,复杂的2-3年甚至更长。 1.患者年龄因素 青少年时期进行牙齿矫正相对时间较短。因为青少年的骨骼还处于生长发育阶段,利用生长潜力可以加快牙齿移动和颌骨调整,矫正过程相对高效。例如,处于青春生长迸发期的青少年,牙齿移动速度较快,矫正可能在1.5-2年左右就能达到较好效果。 成年人牙齿矫正时间通常较长。成年人的骨骼已经定型,牙齿移动的难度增加,而且成年人可能还伴有其他口腔问题,如牙周病等,这会进一步影响矫正时间,一般可能需要2-3年,甚至更长。 2.牙齿畸形程度 轻度牙齿拥挤、牙列不齐等情况,矫正相对简单,时间可能较短,一般1-2年可完成。例如,只是个别牙齿轻微错位,通过常规的矫正方法,如佩戴固定矫治器等,矫正过程相对顺利,时间大概在1.5年左右。 严重的错颌畸形,如反颌(地包天)且伴有骨骼发育异常等情况,矫正难度大,时间会明显延长。可能需要2-3年,甚至更长时间,因为需要通过多种矫正手段来调整颌骨关系和牙齿排列,过程复杂且需要更多时间来达到理想的矫正效果。 3.矫正方法选择 传统固定矫治器矫正:这是比较常用的矫正方法,一般需要1-3年左右。不同的病例根据具体情况时间有所差异,常规的简单病例可能1.5-2年就能完成,复杂病例可能需要2.5-3年。 隐形矫正:隐形矫正相对来说复诊次数少,患者舒适度高,但矫正时间也受病情复杂程度影响。一般简单病例可能需要1-2年,复杂病例可能需要2-3年。隐形矫正利用数字化设计,能精确控制牙齿移动,但对于严重的错颌畸形,同样需要较长时间来实现牙齿的移动和颌骨的调整。 4.患者配合程度 患者的配合程度对矫正时间也有影响。如果患者能严格按照医生的要求佩戴矫治器,定期复诊,那么矫正过程会更顺利,时间可能相对缩短。例如,每天佩戴固定矫治器的时间达到要求,按时复诊调整矫治器,牙齿移动会更稳定、更高效,从而缩短矫正所需时间。反之,如果患者不遵医嘱,如经常不佩戴矫治器等,会导致牙齿移动不规律,矫正时间延长。 特殊人群方面,儿童青少年处于生长发育阶段,家长要密切关注孩子的矫正情况,督促孩子配合治疗;成年人矫正时要注意保持口腔卫生,因为成年人可能本身口腔卫生状况不如青少年,如果口腔卫生不佳,容易引发牙周问题,进而影响矫正时间和效果。同时,成年人矫正心理压力可能相对较大,要保持良好的心态,积极配合治疗。

    2025-12-02 10:59:01
  • 口水是什么液体

    口水即唾液主要成分是水及黏蛋白、淀粉酶、溶菌酶等,年龄影响其分泌量,有消化、保护、味觉等生理功能,异常情况有分泌过多或过少及相关因素,了解口水知识有助于关注口腔健康及时发现异常。 口水即唾液,是一种无色且稀薄的液体,其主要成分是水,占比约99%,此外还含有黏蛋白、淀粉酶、溶菌酶等多种物质。水是唾液的基础载体,黏蛋白能使唾液具有一定的黏稠度,淀粉酶可以初步分解食物中的淀粉,溶菌酶具有一定的抗菌作用。 年龄因素影响 婴儿的唾液腺尚未完全发育成熟,唾液分泌量相对较少,随着年龄增长,唾液腺逐渐发育完善,唾液分泌量会逐渐增加。老年人的唾液腺功能可能会出现衰退,唾液分泌量可能会减少,而且唾液的黏稠度等也可能会发生变化。 口水的生理功能 消化功能:唾液中的淀粉酶可以对进入口腔的食物中的淀粉进行初步消化,将淀粉分解为麦芽糖等,有助于食物在后续消化道内更好地被消化吸收。例如,当我们咀嚼米饭时,能感觉到有甜味,就是因为唾液中的淀粉酶将米饭中的淀粉初步分解为麦芽糖。 保护功能:唾液可以润滑口腔和咽喉,便于食物的吞咽;溶菌酶等成分具有一定的抗菌作用,能够帮助抵御口腔内的病菌,保护口腔和消化道的黏膜免受病菌的侵袭;同时,唾液还可以冲刷口腔内的食物残渣等,保持口腔的清洁。对于儿童来说,良好的唾液分泌和其保护功能有助于维持口腔健康,减少龋齿等口腔问题的发生风险;对于老年人,由于唾液分泌可能减少,更需要注意口腔卫生,因为唾液保护功能的减弱可能使口腔更容易受到病菌感染和出现其他问题。 味觉功能:唾液能够溶解食物中的某些化学物质,使其刺激味觉感受器,从而让我们感知食物的味道。不同年龄段和不同健康状况下,唾液的分泌和成分可能会影响味觉感受,比如一些疾病可能会导致唾液成分改变,进而影响味觉。 口水异常情况及相关因素 唾液分泌过多:某些疾病可能导致唾液分泌过多,如口腔炎、咽炎等炎症刺激,或者一些神经系统疾病等。对于儿童,如果出现唾液分泌过多的情况,需要观察是否有口腔炎症等问题,及时排查病因;老年人出现唾液分泌过多也需要考虑是否有神经系统等方面的疾病,并进行相应检查。 唾液分泌过少:唾液分泌过少可能导致口干等不适,常见于干燥综合征等自身免疫性疾病,或者老年人唾液腺功能衰退等情况。对于儿童,唾液分泌过少相对较少见,若出现需考虑是否有特殊的疾病因素;老年人唾液分泌过少较为常见,需要注意保持口腔湿润,适当增加水分摄入等,因为口干可能会影响口腔健康和进食等。 总之,口水是具有多种重要生理功能的液体,其成分、分泌量等会受到年龄等多种因素的影响,了解口水的相关知识有助于我们关注自身口腔健康等状况,及时发现异常并采取相应措施。

    2025-12-02 10:58:43
  • 牙齿缺了一半能补吗

    牙齿缺了一半可补,具体治疗方式依缺损程度、位置等定。缺损轻未露牙髓可补牙;缺损严重累及牙髓,牙髓活力正常需根管治疗后冠修复,牙髓感染先根管治疗再冠修复。儿童要特注意口腔卫生及治疗谨慎,老年人需评估全身状况,由专业医生据具体情况制定个性化方案。 一、缺损较轻的情况 如果牙齿缺损一半,但牙髓未暴露,这种情况下可以考虑补牙。一般会先将龋坏等病变组织去除干净,然后选择合适的补牙材料进行填充。常见的补牙材料有树脂材料等,树脂材料美观且与牙齿相容性较好。例如,对于因龋齿导致牙齿缺了一半且未累及牙髓的情况,通过去除腐质后用树脂充填可以恢复牙齿的外形和功能。不过,补牙后要注意避免用该牙齿咬过硬的食物,防止补牙材料脱落。 二、缺损较严重累及牙髓的情况 1.牙髓活力正常时 如果牙齿缺了一半且已经累及牙髓,但牙髓活力测试正常,可能需要先进行根管治疗,去除感染的牙髓组织,然后再进行修复。根管治疗后牙齿需要做冠修复来保护牙齿,防止牙齿进一步折裂。这种情况下,年龄较小的患者(如儿童)由于牙髓的修复能力较强,在治疗过程中需要更加注意操作的轻柔,同时要向患儿及家长做好沟通,缓解其紧张情绪。成年人则相对可以更耐受治疗过程,但也需要遵循根管治疗和冠修复的规范步骤。 2.牙髓已经感染时 当牙齿缺了一半且牙髓已经感染,出现疼痛等症状时,首先需要进行根管治疗来控制感染。根管治疗一般需要多次就诊,在治疗过程中要根据患者的年龄等因素调整治疗方案。儿童由于处于乳牙或年轻恒牙时期,根管治疗的操作和材料选择都要考虑其特殊性,比如年轻恒牙的根管治疗要尽量保留牙髓的分化潜能等。成年人则按照常规的根管治疗流程进行,治疗完成后同样需要做冠修复来恢复牙齿的形态和功能。 三、特殊人群情况 1.儿童 儿童牙齿缺了一半时,要特别注意口腔卫生的维护。因为儿童可能不太能很好地配合治疗,所以家长要协助监督儿童刷牙等口腔清洁行为。同时,儿童的牙齿处于发育阶段,在治疗过程中选择材料和操作要更加谨慎,避免对牙齿发育造成不良影响。例如,乳牙发生缺了一半的情况,治疗时要考虑乳牙的替换情况以及对继承恒牙的影响。 2.老年人 老年人牙齿缺了一半时,要考虑其全身健康状况。很多老年人可能伴有高血压、糖尿病等基础疾病,在治疗前需要对全身情况进行评估。治疗过程中要注意控制操作时间,避免老年人长时间张口导致疲劳。在修复方面,可能需要选择更适合老年人咀嚼功能的修复材料和方式,并且要定期复查,观察牙齿修复后的情况以及口腔整体健康状况。 总之,牙齿缺了一半能否补以及具体的治疗方式需要由专业的牙科医生进行详细检查后确定,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

    2025-12-02 10:58:13
  • 牙龈癌治愈率高吗

    牙龈癌治愈率受多种因素影响,早期局限未转移者治愈率较高,5年生存率70%-80%,受年龄、性别影响不显著;晚期有周围侵犯或转移者治愈率低,5年生存率30%-50%,老年患者因身体机能差耐受性更差,性别影响不突出,早期诊断和规范治疗是提高治愈率关键。 一、早期牙龈癌的治愈率 临床分期与治愈率关系:当牙龈癌处于早期,病变局限于牙龈部位,没有发生远处转移时,通过手术等治疗手段有较高的治愈率。一般来说,早期牙龈癌经规范治疗后,5年生存率可达到70%-80%左右。例如,对于一些病变仅侵犯牙龈表层组织,未累及深层骨组织的早期牙龈癌患者,通过根治性手术切除肿瘤,术后配合必要的辅助治疗,很多患者可以长期生存,达到临床治愈的效果。这是因为早期肿瘤细胞扩散范围小,手术能够较为彻底地清除肿瘤组织。 年龄因素影响:年轻患者身体机能相对较好,对手术等治疗的耐受性可能相对较高,在早期牙龈癌的治疗中,更有利于术后恢复,一定程度上可能有助于提高治愈率。而老年患者可能合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,会在一定程度上影响治疗的耐受性和恢复情况,但这并不意味着老年患者治愈率就低,只要能良好控制基础疾病,规范进行治疗,仍可取得较好疗效。 性别因素影响:目前没有明确证据表明性别对早期牙龈癌治愈率有显著影响,男女患者在早期牙龈癌经规范治疗后的预后情况大致相当,主要还是取决于肿瘤本身的分期、治疗是否规范等因素。 二、晚期牙龈癌的治愈率 临床分期与治愈率关系:当牙龈癌发展到晚期时,肿瘤已经侵犯周围组织,如牙槽骨、颌骨等,甚至发生远处转移,此时治愈率明显降低。晚期牙龈癌的5年生存率可能仅为30%-50%左右。因为晚期肿瘤细胞已经广泛扩散,手术难以完全清除所有肿瘤组织,需要结合放疗、化疗等综合治疗手段,但综合治疗的效果相对有限。 年龄因素影响:老年晚期牙龈癌患者由于身体机能下降,对放化疗等治疗的耐受性更差,可能会出现更多的治疗相关不良反应,如放疗可能导致口腔黏膜严重损伤、进食困难等,化疗可能引起骨髓抑制、肝肾功能损害等,这会在一定程度上影响治疗的顺利进行和预后,进而影响治愈率。而年轻的晚期牙龈癌患者相对来说对治疗的耐受性稍好一些,但也受到肿瘤本身严重程度的限制。 性别因素影响:同样,性别对晚期牙龈癌治愈率的影响不突出,晚期牙龈癌的预后主要还是取决于肿瘤转移情况、治疗方案的合理性以及患者对治疗的反应等。 牙龈癌的治愈率不能一概而论,早期诊断和规范治疗是提高治愈率的关键。对于有牙龈异常病变,如长期不愈的溃疡、肿块等情况的患者,应尽早就诊,进行详细检查,以便早期发现牙龈癌,从而获得较好的治疗效果和预后。

    2025-12-02 10:57:47
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