叶金梅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童青少年牙颌畸形矫治。

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儿童青少年牙颌畸形矫治。展开
  • 能去哪里整牙

    正规整牙机构可选口腔医院或正规牙科诊所,口腔医院有专业团队、先进设备等优势,可开展各年龄段整牙服务;正规牙科诊所若规模大、信誉好也可整牙但应对复杂病例综合实力稍弱。整牙需注意不同人群事项,儿童要早期干预、选儿童友好机构并监督口腔卫生;青少年选有丰富正畸案例经验机构,鼓励保持良好生活习惯;成人考虑自身口腔健康和时间因素,关注治疗周期等,可选合适矫正方式。 正规牙科诊所:一些规模较大、信誉良好的牙科诊所也可以进行整牙。这些诊所通常也配备专业的正畸医生,使用的设备较为先进。在就诊环境上可能相对温馨,患者能有较好的就诊体验。但在选择时要注意诊所的资质和医生的从业经验。比如一些连锁的正规牙科诊所,在技术和服务上都有一定的保障。不过相比口腔医院,可能在应对复杂疑难病例的综合实力上稍逊一筹,但对于一些简单到中度的牙齿矫正需求是可以满足的。 整牙的相关注意事项 不同人群的考虑 儿童:儿童整牙需要特别注意早期干预。如果儿童存在乳牙反颌等问题,应尽早到正规机构就诊,一般3-5岁左右就可以开始进行早期的矫正评估。要选择儿童友好型的整牙机构,医生在沟通和操作上更能考虑儿童的心理和配合度。同时,家长要监督儿童保持口腔卫生,因为整牙过程中口腔清洁难度增加,否则容易引发龋齿等问题。 青少年:青少年是整牙的主要人群之一。这个阶段牙齿的可塑性较强,整牙效果相对较好。在选择整牙机构时,要考虑机构是否有针对青少年的丰富正畸案例经验。整牙过程中要鼓励青少年保持良好的生活习惯,比如避免过多食用黏性大的食物,防止矫正器损坏或移位。 成人:成人整牙需要考虑自身的口腔健康状况和时间因素。成人可能有更多的工作和生活安排,在选择整牙机构时要关注其治疗周期和复诊的便利性。一些成人可能有既往的口腔病史,如曾经有过严重的牙周炎等,需要先经过治疗控制病情稳定后才能进行整牙。成人整牙可以选择隐形矫正等相对美观舒适的方式,在正规机构中可以根据自身情况选择合适的矫正方式。

    2025-12-11 12:03:30
  • 牙疼挂什么科

    不同牙疼情况对应不同挂号科室,单纯牙疼等先挂口腔科,颌面部间隙感染挂口腔颌面外科,儿童牙疼挂儿童口腔科,孕妇牙疼挂口腔科并告知妊娠情况,极少数全身性疾病相关牙疼可能需转诊相应科室 一、普通牙疼优先挂口腔科 当出现单纯的牙疼,如龋齿(蛀牙)导致的疼痛、牙髓炎引起的剧烈疼痛、牙龈炎或牙周炎导致的牙龈肿痛等情况时,首先应挂口腔科。口腔科医生会对口腔内的牙齿、牙龈等组织进行检查,明确病因,例如通过口腔检查、X线片等手段判断龋齿的深度、牙髓是否感染等,进而采取相应治疗,如龋齿填充、牙髓炎的根管治疗等。 二、颌面部间隙感染挂口腔颌面外科 若牙疼伴随颌面部肿胀、发热等症状,提示可能存在颌面部间隙感染,此时需挂口腔颌面外科。颌面部间隙感染多由口腔内感染扩散引起,口腔颌面外科医生擅长处理此类涉及面部间隙的感染性疾病,会通过检查、影像学等明确感染范围,采取抗感染及必要的切开引流等治疗措施。 三、儿童牙疼挂儿童口腔科 儿童牙疼有其特殊性,儿童口腔科医生更熟悉儿童口腔解剖生理特点及儿童牙病的诊疗。例如儿童龋齿的预防、乳牙牙髓炎的治疗等,儿童口腔科医生会以更适合儿童的方式进行检查和治疗,同时考虑儿童的配合度及生长发育因素,采用更温和的治疗手段。 四、孕妇牙疼挂口腔科并告知妊娠情况 孕妇牙疼时同样应挂口腔科,就诊时需向医生明确告知妊娠状态,医生会在保障孕妇及胎儿安全的前提下选择合适的治疗方案。因为孕期用药需谨慎,口腔科医生会根据妊娠阶段等因素,优先选择对孕妇和胎儿影响较小的治疗方式,如局部处理缓解疼痛等。 五、全身性疾病相关牙疼的特殊情况 极少数情况下,牙疼可能是全身性疾病的放射性表现,如心脏病可能引起放射性牙痛,但这种情况相对少见。若怀疑是全身性疾病导致,在口腔科初步检查后,可能会建议转诊至相应科室,如怀疑心脏病相关牙痛则需挂心内科进一步排查,但此类因全身性疾病导致牙疼的情况并非主流,多数还是先从口腔科入手。

    2025-12-11 12:01:57
  • 怎么判断自己有干槽症

    干槽症可通过疼痛症状和拔牙创情况判断,疼痛通常拔牙后2-3天开始,渐重,为剧烈放射性且难被止痛药物缓解;拔牙创血凝块异常,或脱落、呈灰白污秽状有臭味,牙槽骨暴露,轻触有明显敏感疼痛反应,怀疑时需及时就医由医生专业诊断。 时间方面:通常在拔牙后的2-3天开始出现疼痛,而且这种疼痛会逐渐加重。一般拔牙后的正常疼痛会逐渐缓解,如果拔牙后3-4天仍有剧烈疼痛,且疼痛向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,就要警惕干槽症。例如,健康人拔牙后疼痛在1-2天内明显减轻,若超过这个时间疼痛加剧则需留意。 疼痛性质:干槽症的疼痛是较为剧烈的放射性疼痛,一般的止痛药物往往难以有效缓解。这是因为拔牙创内的血凝块发生了破坏,骨创面暴露,受到外界刺激后产生强烈疼痛。 拔牙创情况 血凝块观察:正常拔牙后,拔牙创内会形成血凝块,起到保护创面、促进愈合的作用。干槽症患者的拔牙创内血凝块会有异常,可能表现为血凝块脱落,创面暴露,或者血凝块呈灰白色、污秽状,有臭味。比如,正常血凝块是粉红色或暗红色的,而干槽症患者的血凝块颜色、质地改变且伴有异味。 牙槽骨暴露:由于血凝块的缺失,牙槽骨会直接暴露在口腔环境中,用探针等器械轻触拔牙创时,能明显感觉到骨面暴露,患者会有明显的敏感、疼痛反应。不同年龄人群的表现可能有所不同,儿童拔牙后相对成人更要密切观察血凝块情况,因为儿童自我表述疼痛可能不准确,更需通过检查拔牙创来判断。女性在生理期拔牙后,身体凝血状态可能有一定变化,更要留意血凝块和疼痛情况,避免干槽症发生。有吸烟习惯的人,烟草中的成分会影响血凝块的形成和创面愈合,更容易出现干槽症相关表现,要格外注意拔牙后的疼痛和创面状况。有既往拔牙后干槽症病史的人,再次拔牙时发生干槽症的风险更高,需更仔细观察判断。 如果怀疑自己有干槽症,应及时就医,由医生进行专业的检查和诊断,因为医生可以通过更细致的检查手段准确判断是否为干槽症,并采取相应的治疗措施。

    2025-12-11 12:01:20
  • 智齿拔了脸会凹陷吗

    一般情况下正常拔除智齿后脸不会凹陷,特殊情形下如青少年一侧多颗智齿同时拔除且较多时可能影响局部颌骨发育(少见且一般不明显),消瘦人群拔牙后因面部脂肪含量少可能短时间视觉上有轻微变化但非真正凹陷,大部分人拔牙后脸不会凹陷,医生会充分评估患者情况,患者无需过度担忧拔牙后脸凹陷。 正常生理结构角度:人体面部的饱满程度主要由骨骼、脂肪、肌肉等结构支撑。智齿所在区域的骨骼、脂肪等组织在正常状态下有其稳定的分布和比例。正常拔除一颗智齿,所涉及的局部骨组织量很少,不会对整个面部的骨骼支撑结构产生明显影响。例如,健康成年人的面部骨骼发育基本定型,智齿拔除所去除的骨组织量相对面部整体骨骼体积微乎其微,不足以导致脸部凹陷。 特殊病理或个体差异角度 青少年人群:处于生长发育阶段的青少年,如果一侧多颗智齿同时拔除,且拔除的智齿较多时,可能会在一定程度上影响局部颌骨的发育。因为青少年颌骨还在不断生长变化,过多智齿拔除可能会对颌骨的正常生长刺激产生轻微干扰,但这种情况非常少见,而且通过正常的生长调节,一般也不会出现明显的脸部凹陷,不过相对而言青少年要比成年人更需关注拔牙后的颌骨发育情况,定期进行口腔检查。 消瘦人群:本身较为消瘦的人,面部脂肪含量相对较少,在拔除智齿后,可能因为局部组织的轻微肿胀消退等因素,短时间内从视觉上看起来脸部某一局部有轻微的变化,但这不是真正意义上的凹陷。例如,一位本身面部脂肪不多的女性拔除智齿后,可能有人会觉得其拔牙侧面部似乎略显平坦,但这是因为个体面部脂肪基础的原因,并非骨骼等结构改变导致的凹陷。一般随着身体的恢复,这种视觉上的轻微变化会逐渐不明显。 总之,大部分人拔除智齿后脸不会凹陷,只有在极特殊的情况下才可能出现类似情况,而且这种情况也并非是真正的面部骨骼结构改变导致的凹陷。在拔牙前医生会充分评估患者的口腔及面部情况,患者也无需过于担忧拔牙后会出现脸部凹陷的问题。

    2025-12-11 11:59:10
  • 牙髓炎如何治疗

    牙髓炎治疗以控制感染、缓解疼痛、保留患牙功能为核心目标,主要分为应急处理、病因治疗及生活方式管理,特殊人群需个性化调整方案。 1. 应急处理:快速缓解疼痛与炎症是首要目标。1. 开髓引流:通过钻开患牙释放髓腔内高压,临床研究显示可在1小时内使疼痛缓解率达80%以上(《中华口腔医学杂志》2021年研究);2. 局部冷敷:使用冰袋隔着毛巾敷于患侧面部,每次15~20分钟,可减轻肿胀与疼痛,但需避免直接接触皮肤;3. 药物镇痛:非甾体抗炎药(如布洛芬)适用于疼痛剧烈时,2岁以下儿童禁用阿司匹林(存在Reye综合征风险),孕妇及哺乳期女性需咨询医生后使用。 2. 病因治疗:不可逆性牙髓炎需通过根管治疗清除感染牙髓。1. 根管预备:清除感染牙髓组织,采用机械预备(如镍钛器械)扩大根管至适当形态,消毒冲洗;2. 根管充填:使用生物相容性材料(如牙胶尖)严密填充根管,防止再感染;3. 术后修复:完成根管治疗后建议牙冠修复,《Journal of Endodontics》2022年数据显示,完整牙冠修复可使患牙远期存活率提升至90%以上。 3. 药物辅助:1. 抗生素:甲硝唑、阿莫西林等用于控制感染扩散,仅在明确感染指征时短期使用(如根尖周炎合并面部肿胀);2. 止痛药:对乙酰氨基酚适用于胃敏感患者,与布洛芬交替使用可延长镇痛时间,两者需间隔4~6小时,避免叠加肝肾负担。 4. 生活方式管理:治疗期间避免冷热刺激、辛辣食物及患牙咀嚼,每日使用含氟漱口水清洁口腔2次,减少细菌滋生。 5. 特殊人群注意事项:1. 儿童:乳牙牙髓炎优先选择可吸收性材料充填,避免损伤恒牙胚,治疗后建议家长监督口腔清洁;2. 老年人:根管钙化率约30%~40%,术前需CBCT检查评估根管形态,选择镍钛器械提高疏通成功率;3. 糖尿病患者:需控制血糖至空腹<7.0mmol/L再进行治疗,避免感染风险升高。

    2025-12-11 11:58:32
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