叶金梅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童青少年牙颌畸形矫治。

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儿童青少年牙颌畸形矫治。展开
  • 烤瓷牙有几种

    金属烤瓷牙分非贵金属与贵金属,非贵金属亲民但有金属离子析出致牙龈变色风险,贵金属生物相容性佳、稳定性高但价高;全瓷牙无金属内冠美观,氧化铝全瓷牙透光性好但后牙强度有限,氧化锆全瓷牙强度高适用广且美观;瓷贴面用粘结剂改善前牙外观,磨除少但需注意粘结稳定性及长期磨损情况。 一、金属烤瓷牙 金属烤瓷牙又可细分为两类: 1.非贵金属烤瓷牙:以镍铬合金烤瓷牙为例,价格相对亲民,但存在金属离子可能析出的情况,长期使用可能导致牙龈变色等问题,适用于对美观要求不是极高且预算有限的患者,但需关注其可能引发的牙龈反应风险。 2.贵金属烤瓷牙:常见的如金合金烤瓷牙,生物相容性佳,稳定性高,不易引起牙龈过敏等问题,不过价格相对较高,适用于对美观和生物相容性要求较高的患者,尤其适合后牙区需要较好强度支持的修复情况,但需考虑经济成本因素。 二、全瓷牙 全瓷牙无金属内冠,美观性更好,不会出现金属牙龈黑线问题,主要包括: 1.氧化铝全瓷牙:强度相对适中,透光性较好,可用于前牙美学修复,但对于承受较大咬合力的后牙,其强度可能稍显不足。 2.氧化锆全瓷牙:强度较高,适合后牙的功能修复,同时美观性也较好,生物相容性优异,是目前应用较广泛的全瓷牙类型,适用于各种牙位的修复,尤其适合后牙区需要较高强度且追求美观的患者,但价格通常高于部分金属烤瓷牙。 三、瓷贴面 瓷贴面属于特殊的烤瓷牙形式,通过粘结剂将薄层瓷修复体粘结在牙齿表面,主要用于改善前牙的色泽、形态等外观问题,不需要磨除太多天然牙体组织,美观效果较好,适用于单纯希望改善前牙外观且牙体组织缺损较少的患者,但需注意瓷贴面的粘结稳定性及长期使用中的磨损情况等问题,不同患者的口腔条件和使用习惯会影响其使用寿命。

    2025-12-11 11:44:17
  • 脸被打肿了怎么办才能消肿

    脸被打肿后急性期即刻24至48小时内冷敷(用冰袋等垫毛巾敷,防冻伤)并抬高头部促血液回流,缓解期48小时后热敷促血液循环消肿,若肿胀持续加重、疼痛剧烈或有视力模糊等症状需立即就医,儿童处理更谨慎,冷敷时间更短、热敷温度更低且家长要密切关注其精神状态和肿胀变化避免不恰当操作。 一、急性期处理 1.即刻冷敷:脸被打肿后应立即在24~48小时内进行冷敷,可使用冰袋或冷毛巾包裹后敷于肿胀部位,每次冷敷15~20分钟,间隔1~2小时重复一次。冷敷能通过收缩局部血管,减少炎性渗出和出血,从而减轻肿胀。需注意避免冰袋直接接触皮肤,可垫毛巾防止冻伤,尤其儿童皮肤娇嫩,更要严格控制冷敷时间和温度。 2.抬高头部:休息时尽量将头部垫高,高于心脏水平位置,利用重力作用促进面部血液回流,缓解肿胀情况。 二、缓解期处理 1.适时热敷:受伤48小时后,肿胀情况趋于稳定,可改用热敷,如用温毛巾或热水袋敷于肿胀部位,每次热敷15~20分钟,每日可进行3~4次。热敷能促进局部血液循环,加速淤血吸收,帮助消肿。但要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤,儿童皮肤敏感度高,热敷温度需更低且密切观察皮肤反应。 三、特殊情况及注意事项 1.及时就医指征:若脸被打肿后肿胀持续加重、疼痛剧烈难以忍受,或伴有视力模糊、恶心呕吐、意识不清等症状,应立即前往医院就诊,排查是否存在骨折、颅脑损伤等严重情况。 2.儿童特殊注意:儿童脸被打肿时,由于其组织修复能力和耐受能力与成人不同,更需谨慎处理。冷敷时时间要更短,热敷温度要更低,且家长需密切关注儿童的精神状态和肿胀变化,一旦出现异常表现需尽快就医,避免延误病情。同时,避免对儿童肿胀部位进行不恰当的揉搓等操作,防止加重损伤。

    2025-12-11 11:43:35
  • 用盐刷牙有什么好处和坏处

    用盐刷牙存在一定争议,现有科学证据表明其可能在辅助清洁和短期杀菌方面有一定作用,但长期使用存在刺激口腔黏膜、破坏菌群平衡等风险,不建议作为日常口腔清洁的常规方式。 一、用盐刷牙的潜在好处 1. 辅助清洁与杀菌:氯化钠(NaCl)的高渗透压可使细菌细胞脱水,从而抑制口腔致病菌(如变形链球菌)繁殖,体外研究显示含0.9%生理盐水的漱口液可减少牙菌斑附着量。 2. 去渍与临时清洁:盐颗粒的物理摩擦作用可能去除牙齿表面少量外源性色素(如烟渍、茶渍),但效果有限且需配合清水彻底冲洗。 二、用盐刷牙的潜在坏处 1. 口腔黏膜刺激:高浓度盐溶液(如1%以上NaCl溶液)会导致口腔黏膜脱水,临床观察显示长期使用可能引起黏膜干燥、刺痛,尤其对口腔黏膜屏障功能较弱者(如老年人、干燥综合征患者)症状更明显。 2. 破坏口腔菌群平衡:口腔正常菌群(如乳酸杆菌、放线菌)对维持pH值至关重要,长期使用盐刷牙可能抑制有益菌,增加致病菌定植风险,尤其可能降低唾液中抗菌肽的活性。 3. 影响牙龈健康:盐的高渗性可能加重牙龈充血、萎缩,研究表明重度牙周炎患者使用盐刷牙后,牙龈出血评分显著升高,不利于炎症消退。 三、特殊人群使用建议 1. 儿童:3岁以下儿童严禁使用盐刷牙,因吞咽反射不完善,高渗盐可能刺激食道;3-6岁儿童需在成人监督下少量使用(每次约0.5g盐混合温水),且每日不超过1次。 2. 口腔黏膜损伤者:口腔溃疡、口腔扁平苔藓患者使用盐刷牙会延长愈合时间,建议优先选择无刺激性的医用漱口水。 3. 高血压患者:虽口腔局部吸收钠量极少(单次刷牙摄入钠<1mg),但长期频繁使用可能加重口腔黏膜钠负荷,建议减少盐用量或改用含氟牙膏。

    2025-12-11 11:42:19
  • 牙齿出现牙垢怎么办

    日常口腔清洁维护包括选择软毛牙刷用巴氏刷牙法早晚各刷超3分钟、用牙线轻柔清理牙缝邻面牙垢、使用含氟牙膏助力,建议每年到正规口腔机构洗牙1-2次,孕妇选孕期4-6个月洗牙,老年人有牙周病洗牙前告知医生,保障各人群口腔护理安全有效 一、日常口腔清洁维护 通过正确刷牙是去除牙垢的基础方法,选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,即牙刷与牙齿呈45°角,小范围颤动清洁牙齿,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时长不少于3分钟,能有效清除牙齿表面的软垢等,不同年龄段人群均可遵循此方法,儿童需在家长监督下正确掌握刷牙技巧。 二、牙线辅助清理 牙线可用于清理牙齿邻面的牙垢,牙缝间的牙垢通过牙刷难以彻底清除,使用牙线时要轻柔地将牙线滑入牙缝,上下刮动清理邻面牙垢,成年人和青少年都能使用牙线,使用过程中注意避免损伤牙龈。 三、含氟牙膏助力 含氟牙膏具有辅助去除牙垢的作用,同时能增强牙齿抗龋能力,不同年龄段人群均可使用含氟牙膏,低龄儿童使用时要注意用量,一般取豌豆大小的量,防止误吞,正确使用含氟牙膏可在日常清洁中帮助减少牙垢形成。 四、定期专业洗牙 建议每年到正规口腔机构洗牙1-2次,通过专业的超声波洗牙等方式,能彻底清除牙齿上顽固的牙垢,像长期吸烟、喝咖啡等导致牙垢较多的人群,更需定期洗牙来维护口腔健康,不同年龄人群可根据牙齿具体情况安排洗牙频率。 五、特殊人群应对 孕妇洗牙需选择合适时机,在孕期4-6个月时进行,避免因口腔问题影响自身及胎儿健康;老年人若有牙周疾病,洗牙前要告知医生病史,选择温和的洗牙方式,依据自身健康状况调整口腔清洁及处理牙垢的方案,充分考虑特殊人群的身体状况来保障口腔护理安全有效。

    2025-12-11 11:40:44
  • 怎样正确洗牙

    正确洗牙需结合个体口腔状态,遵循“定期检查、规范操作、术后维护”原则,具体包括以下要点。 一、洗牙频率与时机 1. 健康成人每6-12个月一次,牙周健康者可按此周期执行,若出现牙龈红肿、牙结石增多等症状应提前检查。 2. 特殊人群:儿童建议6岁后开始首次洗牙,由家长陪同以提升配合度;孕妇孕中期(13-27周)经口腔医生评估后进行,避免孕期早期/晚期操作;糖尿病患者需血糖控制稳定(空腹血糖<7.0mmol/L)后洗牙;服用抗凝药物者需停药3-7天或经医生评估后操作,降低出血风险。 二、选择正规医疗机构与专业人员 1. 机构资质:选择具备《医疗机构执业许可证》的正规口腔诊所或医院,配备消毒合格的超声洁牙机、一次性防护套等设备。 2. 医师资质:由持口腔执业证书的医师操作,术前需完成口腔检查,明确牙结石分布、牙龈状态,制定个性化方案,避免盲目操作。 三、洗牙前准备 1. 病史告知:若有出血性疾病、心脏病(尤其是安装起搏器者)、服用抗凝药物(如阿司匹林)等情况,需提前告知医师,评估操作风险。 2. 口腔状态:洗牙前1天刷牙清洁口腔,避免空腹或过度疲劳,减少操作中不适。 四、规范操作要点 1. 仪器调节:超声洁牙机功率控制在15-30W,手动器械轻柔贴合牙面,避免高频震动损伤牙釉质。 2. 过程沟通:操作中若疼痛或出血严重,立即示意医师暂停,必要时调整方案或局部麻醉。 五、术后护理与特殊提示 1. 短期护理:术后24小时内避免冷热刺激、辛辣食物,用温水或温盐水漱口,减少敏感症状。 2. 长期维护:坚持巴氏刷牙法,每日使用牙线清洁牙间隙,3个月后复查牙周情况,敏感症状持续1周需复诊。

    2025-12-11 11:40:17
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