叶金梅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童青少年牙颌畸形矫治。

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儿童青少年牙颌畸形矫治。展开
  • 为什么嘴上会起水泡

    嘴上起水泡可能由单纯疱疹病毒感染、接触性口角炎、创伤性水泡引起。单纯疱疹病毒感染中HSV-1常致口唇感染,抵抗力下降等易激活发病,早期有刺痛烧灼感,后成簇水泡破溃结痂,病程1-2周;接触性口角炎因接触过敏原,儿童和过敏体质者易发病,口角红斑肿胀起水泡伴痒痛;创伤性水泡由机械性创伤所致,各年龄均可能,水泡大小与创伤程度有关,进食说话时疼痛加剧。 一、单纯疱疹病毒感染 1.感染途径与机制 单纯疱疹病毒(HSV)分为HSV-1和HSV-2两型,HSV-1常引起口唇部位的感染。当人体抵抗力下降时,例如发热性疾病(如感冒、肺炎等)、过度疲劳、月经周期等情况,潜伏在神经节内的HSV-1被激活,病毒沿着神经纤维移行到口唇部位的皮肤黏膜,引起局部细胞病变,导致嘴上起水泡。 年龄因素方面,儿童和青少年由于免疫系统相对尚未完全成熟,相对更容易感染HSV-1,尤其是在集体生活等环境下,接触病毒的机会增加。而成年人如果有上述抵抗力下降的情况也容易发病。生活方式上,长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式会降低机体免疫力,增加HSV-1激活发病的风险。有口唇疱疹病史的人群,在一些诱发因素下复发的概率较高。 2.临床表现 早期可感觉口唇部位有刺痛、烧灼感,随后出现成簇的小水泡,水泡壁薄、透明,容易破溃,破溃后可形成糜烂面,然后逐渐结痂愈合。一般病程在1-2周左右,但如果继发细菌感染,病程可能会延长。 二、接触性口角炎 1.病因与机制 多种因素可引起接触性口角炎导致嘴上起水泡,常见的如局部接触过敏原,如某些食物(芒果、菠萝等)、化妆品、牙膏中的成分等。过敏反应引起局部皮肤黏膜的炎症反应,表现为口角部位红肿、起水泡等。 年龄方面,儿童如果喜欢吃一些易过敏的水果,接触后更容易发生接触性口角炎。成年人如果对某些化妆品或牙膏成分过敏,也会发病。生活方式中,频繁更换化妆品、牙膏等可能增加接触过敏原的机会。有过敏体质的人群,发生接触性口角炎的风险更高。 2.临床表现 口角部位出现红斑、肿胀,进而出现水泡,水泡破溃后可伴有渗出、结痂等表现,患者可感到局部瘙痒、疼痛等不适。 三、创伤性水泡 1.病因与机制 机械性创伤是常见原因,比如不小心咬伤口唇黏膜,或者进食过烫的食物烫伤口唇,导致局部组织受损,形成创伤性水泡。不同年龄人群都可能发生,儿童可能因玩耍时咬伤口唇,成年人可能因进食过快、食物过烫等原因导致。生活方式上,进食速度快、饮食过烫等不良习惯容易引起创伤性水泡。有牙齿咬合不良等情况的人群,更容易在咀嚼过程中咬伤口唇,增加创伤性水泡的发生概率。 2.临床表现 水泡的大小与创伤的程度有关,一般为单个或多个,水泡周围有红肿表现,患者会有明显的疼痛感觉,尤其是在进食、说话时疼痛加剧。

    2025-12-02 11:02:43
  • 漂白牙齿多少钱一次

    漂白牙齿价格因地区、医院等级、漂白方式等因素有别普通牙科诊所单次漂白价大致在百元至五百元左右正规大型口腔医院单次可能更高家庭美白套装价因美白剂成分和品牌等因素在两百至八百元不等诊室激光美白因涉及专业设备和医生操作费价格通常在千元至两千元左右地区方面经济发达地区价普遍高于欠发达地区医院等级上等级高的医疗机构价高于一般私立牙科诊所牙齿状况若着色严重需多次漂白会影响总体价格孕妇一般不建议漂白因漂白剂成分存潜在不确定性儿童牙齿处发育阶段不适合漂白患有口腔疾病者需先治口腔疾病再考虑漂白否则可能加重症状或影响效果。 漂白牙齿的价格因地区、医院等级、漂白方式等因素有所不同。一般来说,在普通牙科诊所,单次牙齿漂白的价格大致在100-500元左右;而在正规的大型口腔医院,价格可能会偏高,单次牙齿漂白可能在500-2000元甚至更高。 不同漂白方式的价格差异 家庭美白套装漂白:家庭美白套装相对价格较为亲民,一套家庭美白套装的价格可能在200-800元不等,使用时需要按照说明自己在家操作,其价格差异主要在于所使用的美白剂成分和品牌等因素。 诊室激光美白:诊室激光美白是由专业医生操作,利用激光激活美白剂来达到漂白牙齿的效果。这种方式价格较高,因为涉及到专业设备和医生的操作费用,价格通常在1000-2000元左右,不同的激光设备和医院的收费标准会有差异。 影响漂白牙齿价格的因素 地区因素 经济发达地区的消费水平较高,牙齿漂白的价格普遍会比经济欠发达地区高。例如,一线城市的口腔医院牙齿漂白价格往往高于三线城市的牙科诊所。 医院等级因素 三甲医院等等级较高的医疗机构,由于其医疗设备先进、医生资质高、服务质量好等因素,牙齿漂白的价格会比一般的私立牙科诊所高。 牙齿状况因素 如果患者牙齿本身的着色情况较为严重,如长期吸烟、喝咖啡、喝茶导致的重度色素沉着,可能需要多次漂白才能达到理想效果,这也会在一定程度上影响总体价格,因为多次漂白会增加操作次数和材料使用量等成本。 特殊人群的注意事项 孕妇 孕妇一般不建议进行牙齿漂白,因为目前虽然没有明确的证据表明牙齿漂白会对胎儿造成直接的不良影响,但漂白过程中使用的一些药物成分等存在潜在的不确定性,为了保险起见,孕妇应避免进行牙齿漂白。 儿童 儿童的牙齿还处于发育阶段,牙齿漂白剂中的化学物质可能会对儿童的牙齿发育产生不良影响,所以儿童不适合进行牙齿漂白。 患有口腔疾病的人群 如患有牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的患者,需要先治疗口腔疾病,待口腔健康状况稳定后再考虑牙齿漂白,否则在牙齿漂白过程中可能会加重口腔疾病的症状或者影响漂白效果。例如,患有牙周炎的患者牙齿本身就存在炎症,此时进行牙齿漂白可能会刺激牙周组织,导致炎症加重。

    2025-12-02 11:02:25
  • 1岁宝宝如何刷牙

    1岁宝宝口腔护理需选择合适牙刷(刷头小、刷毛软的儿童专用牙刷)和牙膏(含氟量低可吞咽的儿童专用牙膏,每次米粒大小),刷牙分准备、清洁外表面、内表面、咬合面步骤,每日早晚各刷一次,家长要耐心引导并注意安全,避免宝宝吞咽危险物品和误吞过多牙膏,培养宝宝口腔卫生习惯。 一、选择合适的工具 1.牙刷选择:1岁宝宝应选择刷头小、刷毛软的儿童专用牙刷,这种牙刷更适合宝宝小巧的口腔,能更好地清洁牙齿且不会损伤牙龈。一般来说,儿童牙刷的刷头长度约为1.5-2厘米,刷毛直径在0.05-0.08毫米较为合适,软硬度以能轻轻弯曲但又有一定弹性为准,这样的牙刷能在清洁牙齿时提供良好的接触又不会对宝宝娇嫩的牙龈造成伤害。 二、选择合适的牙膏 1.牙膏种类:1岁宝宝可以选择含氟量低且可吞咽的儿童专用牙膏,含氟牙膏有助于预防龋齿,低氟量且可吞咽的设计能在宝宝偶尔吞咽时相对安全。通常含氟量在250-500ppm的儿童牙膏较为适宜,每次使用量只需米粒大小即可,因为宝宝吞咽能力较弱,过多牙膏可能会被吞咽,低剂量的含氟牙膏既能起到防龋作用又相对安全。 三、刷牙步骤 1.准备工作:让宝宝保持舒适的坐姿,家长可以坐在宝宝身后或旁边,先将牙刷湿润,然后挤出适量牙膏。 2.清洁牙齿外表面:将牙刷以45度角倾斜放在牙齿和牙龈交界处,轻轻做小幅度的水平颤动,从门牙开始,依次清洁每一颗牙齿的外表面,每个牙齿部位颤动5-10次,然后缓慢移动牙刷到下一组牙齿。例如清洁上排牙齿时,从左侧门牙开始,沿着牙齿外表面向右侧移动牙刷;清洁下排牙齿时则从右侧门牙开始向左侧移动。 3.清洁牙齿内表面:将牙刷竖起来,使用刷毛的前端清洁牙齿的内表面,同样采用小幅度的颤动方式,清洁上排牙齿内表面时,从上至下移动牙刷,清洁下排牙齿内表面时从下至上移动牙刷,每个部位也是颤动5-10次。 4.清洁牙齿咬合面:将牙刷平放在牙齿咬合面上,前后移动牙刷,清洁牙齿的咀嚼面,确保将食物残渣等清洁干净,每个咬合面颤动5-10次。 四、刷牙频率 1.每日次数:1岁宝宝建议每天早晚各刷牙一次,早上刷牙可以清除宝宝夜间睡眠时口腔内滋生的细菌和残留的食物残渣,晚上刷牙则能更好地清洁白天进食后残留在口腔内的污垢,保持口腔清洁卫生,预防龋齿等口腔问题。 五、温馨提示 1.家长引导:由于1岁宝宝还不能完全独立完成刷牙动作,家长要耐心引导和帮助宝宝刷牙,让宝宝逐渐适应刷牙的过程,培养良好的口腔卫生习惯。在引导过程中要注意动作轻柔,避免让宝宝产生抵触情绪。 2.安全注意事项:要确保宝宝在刷牙过程中不会将牙刷等物品吞咽下去,一旦发现宝宝有吞咽牙刷等危险行为要及时制止。同时,要将牙膏放在宝宝够不到的地方,避免宝宝误吞过多牙膏。

    2025-12-02 11:01:54
  • 口臭能治么

    口臭成因多样,包括局部因素如口腔卫生不佳、口腔疾病和全身因素如消化系统疾病、呼吸系统疾病等,不同人群成因有别;治疗分针对局部因素(改善口腔卫生、治疗口腔疾病)和针对全身因素(治疗原发全身疾病),明确成因采取针对性措施大多可改善解决口臭,且需依自身情况坚持长期护理与管理。 一、口臭的成因 口臭可能由多种原因引起,从局部因素来看,口腔卫生不佳是常见原因之一,若不按时刷牙、漱口,食物残渣在口腔内滋生细菌,细菌分解食物残渣会产生有异味的物质导致口臭;口腔疾病如龋齿(蛀牙)、牙龈炎、牙周炎等也会引发口臭,例如龋齿洞内长期残留食物,细菌繁殖产生异味。从全身因素来讲,某些全身性疾病也可能导致口臭,像消化系统疾病,如胃炎、胃溃疡、消化不良等,食物在胃肠道内消化吸收异常,可能会通过反流等方式引起口臭;呼吸系统疾病,如鼻窦炎、扁桃体炎等,病灶处产生的分泌物也可能导致口臭。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,口臭的成因可能有所不同,比如长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会残留在口腔和呼吸道,容易引发口臭;有糖尿病的患者,血糖控制不佳时可能会出现酮症酸中毒,从而导致口臭。 二、口臭的治疗方法 (一)针对局部因素的治疗 1.口腔卫生改善 保持良好的口腔卫生习惯是基础,每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,选择合适的牙刷和牙膏,牙膏可以选择含氟牙膏,有助于预防龋齿和抑制口腔细菌生长。使用牙线清洁牙缝,清除牙缝中的食物残渣和菌斑,每天至少使用1次牙线。饭后及时漱口,也能减少口腔内食物残渣的残留。对于儿童来说,家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯,因为儿童可能缺乏自主保持口腔卫生的意识,家长可以监督并指导儿童正确刷牙、使用牙线等。 治疗口腔疾病,若有龋齿需及时补牙,阻止龋齿进一步发展并消除异味来源;牙龈炎患者需要进行洗牙,清除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,控制牙龈炎症;牙周炎患者除了洗牙外,可能还需要进行更深层次的牙周治疗,如龈下刮治等。 (二)针对全身因素的治疗 如果是全身疾病引起的口臭,需要积极治疗原发疾病。例如消化系统疾病患者,需要在内科医生的指导下进行相应的治疗,改善胃肠道功能,从而缓解口臭症状;呼吸系统疾病患者则需要针对具体的呼吸系统疾病进行治疗,控制病灶,减轻口臭。对于糖尿病患者,要严格控制血糖水平,通过饮食、运动和药物治疗等综合措施,使血糖达标,以减少因糖尿病酮症酸中毒等情况导致的口臭。 总之,口臭是可以治疗的,通过明确口臭的成因,采取针对性的治疗措施,大多数口臭问题都能够得到改善甚至解决。但需要注意的是,治疗过程中要根据自身的年龄、性别、生活方式和病史等因素选择合适的治疗方法,并且坚持长期的口腔护理和对全身疾病的管理。

    2025-12-02 11:01:30
  • 如何矫正半隐牙齿

    半隐牙齿矫正先经口腔全面检查、模型制取数据分析定制方案,选取合适半隐形矫正器并按要求佩戴,矫正中要注重口腔卫生、限制过硬过黏食物、定期复诊,儿童矫正考虑生长发育及家长监督,成年人需先治口腔疾病且注意美观与外力碰撞等情况。 一、矫正前评估与方案定制 1.口腔全面检查:需进行口腔临床检查,包括牙齿的排列、咬合情况等,同时拍摄口腔X光片(如全景片等),以全面了解牙齿及牙槽骨的具体状况,明确牙齿错位的类型和程度,这是定制矫正方案的基础,不同的牙齿错位情况需要不同的矫正策略。 2.模型制取与数据分析:制取牙齿模型,通过专业软件对模型进行数据分析,精确模拟牙齿移动过程,从而制定个性化的半隐牙齿矫正方案,确保矫正目标明确,如改善牙齿排列不齐、调整咬合关系等。 二、半隐矫正器的选择与佩戴 1.矫正器选取:根据患者的牙齿状况、美观需求等选择合适的半隐形矫正器,这类矫正器通常由透明材料制成,美观性较好,能在一定程度上满足患者对美观的要求。 2.佩戴要求:患者需按照医生指导正确佩戴矫正器,一般每天佩戴时间需达到一定时长(如20-22小时左右),但要注意避免长时间佩戴导致口腔不适等情况。佩戴过程中要保持矫正器的清洁,可使用专门的清洁液进行清洗。 三、矫正过程中的注意事项 1.口腔卫生维护:矫正期间口腔卫生至关重要,要坚持每天早晚刷牙,使用牙线等清洁工具,因为矫正器的存在容易导致食物残渣残留,若不注意口腔卫生易引发龋齿、牙龈炎等问题。例如,每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于3分钟,使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿及矫正器表面。 2.饮食限制:避免食用过硬、过黏的食物,过硬食物可能会损坏矫正器,过黏食物容易粘在矫正器上难以清理,影响矫正效果和口腔健康。如避免食用坚果、硬糖果、糯米制品等。 3.定期复诊:按照医生安排定期复诊,一般每隔4-6周左右复诊一次,医生会根据牙齿移动情况调整矫正器,确保矫正按计划进行。例如,复诊时医生会检查牙齿的移动进展,对矫正器进行必要的调整等。 四、不同人群的特殊考虑 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,在进行半隐牙齿矫正时要充分考虑其生长潜力。一般建议在乳牙替换完成、恒牙基本萌出后开始矫正,但要密切关注儿童的配合度和口腔生长变化,矫正过程中需家长监督儿童正确佩戴矫正器和维护口腔卫生,因为儿童可能在佩戴习惯等方面需要更多引导。 2.成年人:成年人矫正时要注重口腔健康基础,若有口腔疾病(如龋齿、牙周炎等)需先治疗控制后再进行矫正。成年人矫正时间相对儿童可能较长,但半隐形矫正器的美观性对其来说更具优势,同时要注意成年人的生活方式对矫正的影响,如工作中可能需要经常社交等情况,要提醒其尽量减少矫正器受到外力碰撞等情况。

    2025-12-02 11:00:46
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