叶金梅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童青少年牙颌畸形矫治。

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儿童青少年牙颌畸形矫治。展开
  • 大夫你好智齿基本烂完了好拔吗

    智齿若龋坏严重(仅剩残根或大面积牙冠缺损),拔除难度因牙体剩余量、牙根形态及位置而异,多数情况下需专业评估后进行,通过规范操作可安全拔除。 剩余牙体组织量: 若仅残留少量牙冠(如牙釉质层或牙颈部),器械易夹持牙体,操作简便;若残根过长(>1cm)、根分叉多或弯曲,器械控制空间受限,易断根,需借助超声骨刀等辅助。 牙根形态与位置: 弯曲根(如近中倾斜根)、多根牙(如C形根)或根向邻牙(如下颌第二磨牙)倾斜时,需切开翻瓣、去骨,否则易断根或损伤邻牙;完全骨埋伏智齿(如水平低位阻生)需复杂去骨,对技术要求高。 龋坏并发症与炎症: 若龋坏致根尖周炎(X线见低密度影),需先消炎(口服甲硝唑+阿莫西林),待炎症控制后再拔;若形成口腔颌面部脓肿或瘘管,需先切开引流,避免术中感染扩散。 特殊人群评估: 糖尿病、高血压患者需控制指标(空腹血糖<7.0mmol/L,血压<140/90mmHg);凝血障碍(血小板<50×10/L)、肝病(转氨酶>正常2倍)需输血科评估;妊娠期仅建议紧急情况处理,充分知情同意。 术后管理与风险: 术后冰敷(24h内)、避免吸吮/吐口水,服用甲硝唑+布洛芬预防感染及止痛;若术后3天仍出血、发热,或邻牙松动、下唇麻木,需及时就诊,排除干槽症或神经损伤。

    2026-01-21 12:39:20
  • 口干舌燥咋回事

    口干舌燥(医学称“口渴感异常”)多由唾液分泌减少、机体失水或全身/局部疾病引发,需结合伴随症状(如尿量、眼干、咽痛等)进一步排查原因。 生理性因素:饮水不足、环境干燥(如秋冬季节)、长时间用嗓(教师、歌手等职业)或剧烈运动后未及时补水,可导致暂时性口干。此外,睡眠时张口呼吸(如鼻塞)也会加速口腔水分蒸发。 病理性因素:糖尿病(血糖升高引发渗透性利尿,导致口渴多饮)、干燥综合征(自身免疫性疾病,外分泌腺受损致唾液分泌显著减少)、甲状腺功能亢进(代谢亢进耗水增加)、慢性肾病(电解质紊乱影响渗透压调节)等,均可能表现为持续性口干。 药物副作用:多种药物可能引起口干,如利尿剂(呋塞米)、β受体阻滞剂(美托洛尔)、抗抑郁药(舍曲林)、抗组胺药(氯雷他定)、部分降压药(硝苯地平)及复方感冒药(含解热镇痛成分)等。 不良生活习惯:长期熬夜、精神压力大(交感神经兴奋致腺体分泌减少)、吸烟(烟草刺激口腔黏膜并抑制唾液腺)、过量饮酒(酒精利尿加速脱水)等,也会诱发或加重口干。 特殊人群注意事项:老年人因唾液腺萎缩,生理性口干发生率较高;孕妇因激素变化可能出现短暂性口渴;糖尿病患者需严格控糖并监测血糖;长期服药者若出现口干,建议咨询医生调整用药;头颈部肿瘤放疗患者需警惕放疗对唾液腺的永久性损伤。

    2026-01-21 12:37:54
  • 阳后如何加速恢复味觉

    保持口腔卫生需每日用温和漱口水轻柔漱口且早晚用正确方法清洁牙齿及口腔黏膜以维持良好环境,适当进食富含维生素B12的瘦肉鱼类等补充营养物质,摄入坚果贝类等富含锌的食物促进味觉恢复,若阳后味觉减退超较长时间无明显改善应及时就医排查可能存在的其他潜在因素影响。 一、保持口腔卫生 每日使用温和的漱口水轻柔漱口,早晚采用正确的刷牙方法清洁牙齿及口腔黏膜,清除可能附着的食物残渣等,因为口腔卫生状况不佳可能干扰味觉感知,维持良好口腔环境有助于味觉恢复。 二、补充营养物质 (一)维生素B12摄入 适当进食富含维生素B12的食物,如瘦肉、鱼类等,研究显示维生素B12缺乏可能与味觉减退相关,补充充足的维生素B12有利于味觉神经功能的维护与恢复。 (二)锌元素补充 可摄入坚果、贝类等富含锌的食物,锌对味觉感受器的正常功能有重要作用,缺乏锌可能影响味觉,合理补充锌有助于促进味觉恢复。 三、及时就医评估 若阳后味觉减退情况持续较长时间(如超过2周仍无明显改善),无论年龄、性别及基础健康状况如何,都应及时就医排查,因为可能存在神经系统疾病等其他潜在因素影响味觉,儿童需特别注意避免自行使用可能干扰味觉的药物,老年人若有基础疾病更需通过专业医疗评估明确原因并采取相应措施。

    2026-01-21 12:30:18
  • 嘴里出血怎么办

    嘴里出血多因口腔局部损伤、炎症或凝血功能异常,需先通过局部压迫止血、清洁口腔明确原因,持续出血或伴全身症状应及时就医。 紧急止血处理:立即用干净棉球或纱布轻压出血点5-10分钟,保持头部前倾(避免血液流入呼吸道);可冷敷口腔外部(每次15分钟)收缩血管。若为轻微咬伤,吐出唾液后用清水漱口,避免反复刺激伤口。 初步自我处理:黏膜损伤(如咬伤、溃疡)可含漱氯己定含漱液清洁;牙周炎导致的出血可用复方氯己定含漱液;若为溃疡,可局部使用康复新液促进愈合(药物仅提名称,不指导服用)。暂停辛辣、过烫食物,减少黏膜刺激。 特殊人群注意:高血压患者需监测血压,调整降压药;服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)者,应联系医生评估出血风险;儿童避免咬硬物,家长需检查牙齿有无龋坏;孕妇需增加口腔清洁频率,预防孕期牙龈炎加重。 必须就医的情况:压迫止血超15分钟无效、出血量持续增加;伴头晕、呕血、皮肤瘀斑;口腔内肿块、溃疡超过2周未愈;有白血病、肝病等病史者,需立即就诊口腔科或血液科排查病因。 日常预防建议:每日刷牙2次(软毛牙刷),配合牙线清洁牙缝;定期洗牙(每半年至1年),减少牙周炎症;补充维生素C(新鲜蔬果)增强血管韧性;避免咬硬物,减少黏膜损伤风险。

    2026-01-21 12:27:09
  • 经常吃口香糖好吗

    经常吃口香糖是否有益健康,需结合食用方式和产品选择而定,适量吃无糖口香糖对口腔健康和辅助控制体重有积极作用,但过量或不当食用可能带来健康风险。 适量咀嚼无糖口香糖可促进唾液分泌,清洁牙面的同时抑制牙菌斑形成。研究表明,持续刺激唾液腺能增强口腔缓冲能力,中和食物残渣酸性,尤其适合饭后无法及时刷牙时使用,但需控制频率(每天1-2次,每次10-15分钟)。 咀嚼口香糖可能通过饱腹感辅助控制体重,研究显示餐前咀嚼无糖口香糖可使正餐摄入量减少5%-10%,但其每日热量消耗极低(约1-2千卡),无法替代饮食和运动的核心作用。 过度咀嚼或选品不当可能引发健康问题:长时间(>30分钟/次)、用力咀嚼黏性大或过硬的口香糖,可能导致颞下颌关节紊乱,出现关节疼痛、张口受限等症状,建议避免含凝胶、树胶颗粒的产品。 特殊人群需谨慎:儿童应选择低黏性小块产品,避免误吞风险;孕妇避免含酒精或人工添加剂的口香糖,优先成分安全的无糖产品;颞下颌关节病史、胃酸反流者应减少咀嚼频率或暂停食用。 优先选择无糖口香糖,含木糖醇等天然甜味剂的产品更佳,其能抑制致龋菌产酸,促进唾液分泌。避免含糖、酒精或过多添加剂的口香糖,以减少口腔菌群失衡和胃酸分泌刺激风险。

    2026-01-21 12:24:26
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