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擅长：严重胸外伤，胸腹联合伤的救治，急腹症的诊断及治疗，重症胰腺炎的治疗。
向 Ta 提问
郭贯成，外科主任医师，本科毕业，学士学位，中共党员，市政协委员。长期以来从事外科临床一线工作，理论基础扎实，手术操作娴熟。能熟练完成普外科和胸外科常见手术的操作，热衷于创伤急救工作及临床研究。
曾分别赴广州、北京进修学习。多次参加国内外短期培训班学习。撰写并发表医学论文二十一篇，获市级科技成果一等奖两项，2005年获市优秀中青年科技专家称号。2011年获赞比亚国家“五一”劳动奖。
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除草剂中毒怎么办
除草剂中毒现场急救需立即脱离环境、脱去污染衣物，皮肤接触用清水冲洗至少15分钟、眼部接触冲洗至少10分钟，经口摄入意识清可催吐后喝牛奶蛋清，尽快就医后医生会据情况洗胃、用活性炭导泻、补液等对症治疗，儿童中毒要快速送医监测体征，孕妇需权衡母体胎儿，有基础疾病者要评估中毒对基础病影响并调整治疗。 一、现场急救 1.立即脱离中毒环境，迅速将中毒者转移至通风良好、空气清新之处，立即脱去被除草剂污染的衣物，避免持续接触毒物加重中毒状况。对于皮肤接触除草剂的情况，用大量流动清水持续冲洗污染的皮肤、毛发等至少15分钟，若眼部接触，需翻开眼睑用生理盐水或清水彻底冲洗眼部至少10分钟。2.若为经口摄入除草剂中毒，若中毒者意识清楚且能配合，可让其饮用约200-400毫升清水后刺激咽部催吐，但需注意昏迷、惊厥、服毒量过大或有严重心脏病等情况者不宜催吐，催吐后可适量饮用牛奶、蛋清等保护消化道黏膜。 二、尽快就医 中毒者经现场初步处理后需尽快送往有救治能力的医疗机构。到达医院后，医生会依据除草剂的具体种类、中毒时间、中毒程度等采取相应措施。一般会进行洗胃操作，通常在中毒后6小时内洗胃效果较好，可清除胃内未吸收的毒物；还可能使用活性炭吸附毒物，通过导泻促进已进入肠道的毒物排出；同时会进行补液、维持水电解质平衡以及对症支持治疗，如出现呼吸困难时给予吸氧等处理。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童中毒时病情变化往往较快且更需谨慎处理。发现儿童疑似除草剂中毒后，要立即停止接触毒物，迅速送医，在送医途中需密切监测儿童的呼吸、心率、意识等生命体征。由于儿童肝肾功能发育尚未完善，在医院救治时医生会格外关注解毒药物对其肝肾功能的影响，选择相对安全且合适的治疗方案。2.孕妇：孕妇发生除草剂中毒时，需综合考量母体健康与胎儿安全。首先要保障母体生命体征稳定，在进行相关检查和治疗时，要告知医生妊娠情况，医生会权衡使用药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的治疗手段，如洗胃等操作需在充分评估后谨慎实施。3.有基础疾病者：对于本身患有肝肾功能不全、心血管疾病等基础疾病的中毒者，在处理中毒过程中，医生需特别评估中毒对其基础疾病的影响。例如肝肾功能不全者，要避免使用可能加重肝肾功能损害的药物，治疗时会调整补液量和药物种类，以保障在解毒的同时维持基础疾病的稳定。
2025-04-01 13:35:03 -
对鸡蛋过敏的症状是什么
鸡蛋过敏可引发皮肤、消化道、呼吸道相关症状及全身过敏反应，皮肤症状有瘙痒、皮疹等，消化道有恶心呕吐、腹痛腹泻等，呼吸道有鼻塞流涕、咳嗽喘息等，严重时可致过敏性休克需立即送医救治，日常生活中要避免儿童接触含鸡蛋食物预防过敏。 鸡蛋过敏可能引发皮肤方面的症状，常见的有皮肤瘙痒，患者会不自觉地搔抓皮肤，婴幼儿可能表现为烦躁不安、哭闹等，因为他们无法用语言表达瘙痒感。还可能出现皮疹，皮疹的形态多样，比如红斑、风团等。红斑表现为皮肤局部发红，风团则是皮肤上隆起的、形状不规则的苍白色或红色斑块，大小和形态不一，可孤立分布或融合成片。婴幼儿由于皮肤较为娇嫩，皮肤相关症状可能会相对更明显，且由于他们不会准确表达不适，需要家长密切观察其皮肤状况及行为表现来判断是否有鸡蛋过敏引发的皮肤问题。 消化道相关症状 在消化道方面，可能出现恶心、呕吐，婴幼儿可能表现为吃奶后呕吐，较大的儿童可能会主动诉说恶心感然后呕吐。还会有腹痛、腹泻的症状，腹痛的程度因人而异，腹泻则表现为大便次数增多，粪便性状改变，可能是稀便、水样便等。对于婴幼儿来说，消化道症状可能会影响其营养摄入，因为过敏导致的消化不适可能使他们食欲下降，进而影响生长发育，需要特别关注其饮食摄入情况以及大便的变化情况，以便及时发现鸡蛋过敏引起的消化道问题。 呼吸道相关症状 呼吸道方面的症状包括鼻塞、流涕，类似于感冒的症状，但与感冒不同的是，这是由鸡蛋过敏引起的。还可能出现咳嗽、喘息，严重时可能会导致呼吸困难。婴幼儿的呼吸道相对狭窄，呼吸道相关症状如果较为严重，可能会对呼吸功能产生较大影响，需要及时采取措施缓解症状。比如出现喘息时，要保持呼吸道通畅，密切观察呼吸频率等情况，因为婴幼儿呼吸道症状变化可能较快，需要格外警惕。 全身过敏反应 严重的鸡蛋过敏可能会引发全身过敏反应，即过敏性休克，这是非常危急的情况。表现为面色苍白、口唇发紫、心率加快、血压下降等。全身过敏反应来势凶猛，若不及时救治可能会危及生命，无论是哪个年龄段的人群，一旦出现全身过敏反应的迹象，都要立即送往医院进行抢救。对于儿童来说，由于其身体各器官功能发育尚未完全成熟，发生全身过敏反应时的风险相对更高，需要家长及医护人员高度重视，在日常生活中要尽量避免儿童接触鸡蛋及含有鸡蛋成分的食物，预防鸡蛋过敏引发严重的全身过敏反应。
2025-04-01 13:34:57 -
西瓜中毒应该怎么办
西瓜本身一般不易中毒但变质后可能致胃肠道不适等，若食用变质西瓜出现腹痛腹泻等需警惕，应停止食用剩余西瓜、适当补水并观察症状变化，症状严重、出现脱水、腹痛剧烈、发热等情况需立即就医且就医时要告知相关情况，儿童出现不适家长要留意精神反应并配合就医，老年人发生情况后要密切关注指标变化且治疗时控制补液速度量避免并发症。 一、识别西瓜中毒表现 西瓜本身一般不易导致中毒，但若西瓜变质可能引发胃肠道不适等情况。若食用变质西瓜后出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状需警惕。儿童可能因表达不清更需密切观察其精神状态、有无哭闹不安、是否有异常排便等情况；老年人本身胃肠功能相对较弱，症状可能更易加重，需关注其水电解质平衡情况。 二、初步处理措施 1.停止食用剩余西瓜：立即停止食用可能变质的西瓜，避免继续摄入有害物质。 2.补充水分：如果只是轻度的胃肠道不适，可适当饮用一些温开水，以补充因呕吐、腹泻丢失的水分，防止脱水。儿童要少量多次饮用，避免一次饮用过多引起呕吐；老年人也需缓慢补水，防止加重心脏等负担。 3.观察症状变化：密切关注自身或患者的症状表现，如腹痛、腹泻、呕吐等症状是否加重，有无发热等其他伴随症状出现。 三、及时就医情况 1.症状严重时：如果出现剧烈呕吐、频繁腹泻，导致无法口服补水，或出现脱水表现，如皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量明显减少，儿童囟门凹陷等；或者腹痛剧烈难以忍受；以及出现发热（体温≥38℃持续不退等情况），应立即就医。老年人若出现上述情况也需尽快就医，因为老年人耐受能力相对较差，病情变化可能更快。 2.就医时的配合：就医时要向医生详细告知食用西瓜的时间、食用量以及具体的症状表现等情况，协助医生进行相关检查，如血常规、大便常规等检查，以明确病情，进行针对性治疗。 四、特殊人群特别注意 1.儿童：儿童出现西瓜相关不适时，家长要格外留意其精神反应，除了按照上述初步处理外，及时就医很关键。在就医过程中要配合医生进行检查，医生可能会根据情况进行合适的处理，如必要时可能会进行补液等治疗，要严格遵循医生的建议。 2.老年人：老年人发生西瓜中毒相关情况后，由于其身体机能衰退，在治疗过程中要密切关注其身体各项指标变化，医生会根据其整体身体状况选择合适的治疗方案，在补液等治疗时要控制补液速度和量，避免引发心功能不全等其他并发症。
2025-04-01 13:34:41 -
产褥期是否会中暑
产褥期中暑是产褥期女性因高温环境致余热无法及时散发引发中枢体温调节障碍的急性热病，影响因素包括年龄、生活方式、病史，临床表现分轻症（口渴多汗乏力头晕胸闷等）和重症（高热意识障碍抽搐等），预防及应对需保持室内通风良好、衣着宽松透气、及时补充水分，疑似中暑则转移至通风凉爽处解衣散热并立即就医。 一、产褥期中暑的定义及发生机制 产褥期中暑是产褥期女性因高温环境致使体内余热无法及时散发，进而引发中枢性体温调节功能障碍的急性热病。产妇分娩后身体较为虚弱，汗腺功能活跃，汗液分泌量多，若所处居室通风欠佳、环境温度过高，热量便会持续积聚，从而打破体温调节的平衡，引发中暑状况。 二、产褥期中暑的相关影响因素 （一）年龄因素 产妇处于特殊生理阶段，身体机能尚在恢复进程中，相较于常人，对环境温度的适应能力较弱，更易受高温环境影响而发生中暑。 （二）生活方式因素 若产后未注重室内通风换气，未采取合适的降温措施，比如室内温度过高且空气不流通，就会增加产褥期中暑的发生几率。同时，衣着若过于厚重、不透气，也不利于热量散发，助长中暑风险。 （三）病史因素 有产后身体虚弱病史的产妇，其身体的调节能力相对更差，在高温环境下，中暑的可能性较身体状况良好的产妇更高。 三、产褥期中暑的临床表现分型 （一）轻症中暑 主要表现为口渴、多汗、乏力、头晕、胸闷等症状，此时产妇的体温可能会有轻度升高，但一般尚未出现严重的中枢神经系统功能紊乱表现。 （二）重症中暑 病情较为严重，会出现高热现象，体温可显著升高，同时伴有意识障碍、抽搐等情况，若不及时处理，严重时可危及生命。 四、产褥期中暑的预防及应对建议 （一）环境调节 产褥期应保持室内通风良好，将环境温度维持在25-28℃左右，保证空气流通，有助于热量散发。 （二）衣着管理 穿着宽松、透气的衣物，便于汗液蒸发，帮助身体散热，避免衣着过厚、不透气导致热量积聚。 （三）水分补充 及时补充水分，以维持身体的水电解质平衡，降低中暑发生风险。若出现疑似中暑症状，需迅速将产妇转移至通风凉爽处，解开衣物以促进散热，必要时应立即就医进行专业救治。特别提示产褥期女性，因其身体处于特殊恢复阶段，对环境温度变化极为敏感，务必密切关注自身身体状况，精心进行环境调节与自身护理，最大程度降低产褥期中暑的发生概率，保障自身健康。
2025-04-01 13:34:36 -
轻微煤气中毒引起头晕恶心怎么办
迅速脱离中毒环境需针对不同人群采取相应措施，普通人群立即转移到通风良好室外、儿童快速抱离现场至安全处、老年人移动轻柔尽快至通风处，然后让患者安静休息观察症状，普通人群继续在通风处休息并保持呼吸通畅、儿童留意呼吸平稳安抚情绪、老年人关注呼吸频率深度，之后普通人群即使症状缓解也建议就医检查、儿童尽快到儿科就诊评估、老年人到医院让医生综合评估检查处理。 对于普通人群：立即打开门窗，迅速将患者转移到通风良好、空气新鲜的室外环境，确保呼吸到新鲜空气，这是缓解轻微煤气中毒引起头晕恶心的首要步骤，因为煤气中的一氧化碳会竞争性结合血红蛋白，脱离中毒环境能减少一氧化碳的继续吸入。 对于儿童：要格外小心，快速抱离现场至安全处，避免其因中毒导致平衡能力受影响而摔倒受伤，儿童的心肺功能相对较弱，更需尽快脱离有害环境。 对于老年人：由于身体机能衰退，移动时动作要轻柔，防止引发其他意外损伤，尽快让老年人处于通风好的地方。 休息与观察 普通人群及儿童、老年人：让患者安静休息，避免过多活动，因为活动会增加机体耗氧量，加重缺氧状况。密切观察患者的意识、头晕恶心程度等表现。如果头晕恶心症状逐渐减轻，一般问题不大；若症状持续不缓解或加重，如出现头痛加剧、呕吐频繁、意识模糊等情况，需及时就医。 呼吸新鲜空气 普通人群：继续在通风良好处休息，可适当解开领口、腰带等束缚部位，保持呼吸通畅，有助于身体恢复，新鲜空气能不断补充氧气，促进体内一氧化碳排出。 儿童：要留意其呼吸是否平稳，可轻轻安抚使其情绪稳定，保证其呼吸顺畅，儿童在中毒后可能会因不适而哭闹，更要注意保持呼吸道通畅。 老年人：要关注其呼吸频率和深度，必要时协助调整体位，让其处于舒适且通风好的位置，保障老年人的呼吸功能正常。 及时就医评估 普通人群：即使头晕恶心症状看似缓解，也建议到医院进行进一步检查，如碳氧血红蛋白测定等，因为有时轻微煤气中毒可能会有迟发性脑病等潜在风险，通过检查能明确体内一氧化碳的影响程度。 儿童：由于儿童的特殊性，即使症状轻也应尽快到儿科就诊，医生会进行更全面的评估，可能会做相关的神经系统检查等，确保儿童健康不受后续影响。 老年人：老年人本身可能有基础疾病，煤气中毒可能会加重基础疾病或引发新的健康问题，所以需到医院让医生进行综合评估，给予相应的检查和处理建议。
2025-04-01 13:34:24
