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擅长：严重胸外伤，胸腹联合伤的救治，急腹症的诊断及治疗，重症胰腺炎的治疗。
向 Ta 提问
郭贯成，外科主任医师，本科毕业，学士学位，中共党员，市政协委员。长期以来从事外科临床一线工作，理论基础扎实，手术操作娴熟。能熟练完成普外科和胸外科常见手术的操作，热衷于创伤急救工作及临床研究。
曾分别赴广州、北京进修学习。多次参加国内外短期培训班学习。撰写并发表医学论文二十一篇，获市级科技成果一等奖两项，2005年获市优秀中青年科技专家称号。2011年获赞比亚国家“五一”劳动奖。
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吃豆角中毒自救方法
吃豆角中毒后自救应立即停止食用可疑豆角，尽快催吐（1-2小时内且清醒时），饮用温开水或淡盐水补充水分，密切观察症状变化，必要时立即就医。同时，儿童、老人及慢性病患者需立即送医。 一、快速识别中毒症状：食用未煮熟豆角后30分钟~3小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、心慌、全身乏力等症状，尤其呕吐物带豆角残渣、腹泻呈水样便时，需高度警惕中毒。 二、初步处理关键步骤：立即停止食用剩余可疑豆角，避免毒素持续吸收。若中毒发生在1~2小时内且患者清醒，可采用催吐法：用手指或压舌板刺激咽喉部，促使胃内容物吐出（每次催吐间隔5分钟，总量不超过3次）。但儿童、意识不清者禁用催吐，防止呕吐物误吸入气管引发窒息。 三、补水与电解质补充：持续呕吐或腹泻易导致脱水，需少量多次饮用温开水或淡盐水（每500ml水加2.5g盐），避免空腹大量饮水引发胃部不适。若出现口干、尿量减少（<30ml/h）、皮肤弹性下降等脱水表现，可增加饮水量至每天2000~3000ml（分次摄入）。 四、特殊人群应急处理：儿童（<3岁）、孕妇及哺乳期女性因呕吐反射较弱、身体耐受性低，建议中毒后立即送医，途中可少量饮用温热米汤补充能量；老年人及高血压、心脏病患者若出现胸闷、心悸、呼吸困难，提示可能合并电解质紊乱或心脏负担加重，需立即拨打急救电话，途中监测心率、血压变化。 五、症状监测与就医指征：中毒后需每15分钟观察一次症状：若呕吐持续>3次/小时、腹痛加剧（呈阵发性绞痛）、高热（>38.5℃）、抽搐或意识模糊，提示毒素未完全排出或已引发严重并发症，需立即前往医院，切勿自行用药（如止泻药可能掩盖感染症状）。就医时需携带剩余豆角样本，便于医生明确毒素类型。
2025-12-10 10:58:17 -
蜂子蛰了怎么消肿止痛
被蜂蛰后首先尽快用干净镊子小心拔除或借胶带粘贴揭起移除蜂刺，然后用肥皂水或清水彻底轻柔清洗，用冰袋或冷毛巾冷敷蛰伤处每次15-20分钟可数次，密切观察有无呼吸困难等严重过敏反应，儿童处理要更轻柔并留意异常，老年人有基础疾病要更留意身体变化出现不适及时就医 一、及时移除蜂刺 被蜂子蛰后应首先尽快移除蜂刺，可使用干净的镊子小心拔除，操作时注意避免挤压伤口，以防更多毒液释放。若蜂刺较细难以用镊子取出，可借助胶带粘贴后揭起的方式移除。 二、局部清洗处理 用肥皂水或清水彻底清洗被蛰部位，肥皂水呈弱碱性，能中和蜂毒中的酸性成分，减轻疼痛与肿胀。清洗时动作要轻柔，避免加重局部损伤。 三、冷敷缓解肿胀疼痛 使用冰袋或冷毛巾对蛰伤处进行冷敷，每次冷敷15~20分钟，每天可进行数次。冷敷能通过降低局部温度，收缩血管，减少炎性物质渗出，从而缓解肿胀与疼痛。需注意儿童冷敷时要控制好冰袋温度与冷敷时间，避免冻伤皮肤。 四、观察过敏反应 密切观察蛰伤后的身体反应，若出现呼吸困难、全身大面积皮疹、头晕、恶心呕吐等严重过敏症状，应立即前往医院急诊就诊，因为严重过敏可能危及生命。对于老年人等有基础疾病者，更要留意身体变化，因其免疫力相对较弱，恢复可能较慢，需格外警惕异常情况。 五、特殊人群注意事项 儿童：处理时需更加轻柔，避免儿童因紧张乱动导致伤口情况加重，密切观察儿童是否出现异常反应，如有无哭闹加剧、是否出现局部肿胀迅速加重等，一旦有异常及时送医。 老年人：若本身有高血压、糖尿病等基础疾病，蛰伤后要更留意身体变化，因为基础疾病可能影响身体对蛰伤的应对与恢复，如发现局部肿胀持续不缓解或出现其他不适，应及时就医评估。
2025-12-10 10:57:34 -
误食氰戊灭多威会有生命危险吗
氰戊灭多威是有机磷类农药误食有生命危险其中毒机制是抑制胆碱酯酶活性致乙酰胆碱蓄积有轻中重不同程度中毒症状儿童病情进展快老年人中毒严重程度重且恢复难有基础疾病者中毒会加重基础病一旦怀疑误食应立即送医并保存剩余毒物及包装。 中毒后的症状表现及危害程度 轻度中毒：可能出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力等症状，一般经及时处理后预后较好，但如果未得到有效处理，病情可能进一步发展。 中度中毒：除上述轻度中毒症状加重外，还会出现肌束震颤、瞳孔缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻等，此时如不积极救治，也可能危及生命。 重度中毒：会出现肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭、昏迷、大小便失禁等严重情况，若不能及时抢救，会直接导致死亡。 特殊人群的情况及注意事项 儿童：儿童误食后病情进展往往比成人更快，因为儿童的身体代谢和解毒功能相对较弱。要特别注意密切观察儿童的精神状态、呼吸、瞳孔等变化，一旦怀疑误食应立即送医。 老年人：老年人本身可能存在肝肾功能减退等情况，对毒物的代谢和耐受能力下降，误食氰戊灭多威后发生中毒的严重程度可能更重，且恢复相对困难，需要更及时、积极的救治，并密切监测肝肾功能等指标。 有基础疾病者：如本身有心血管疾病、呼吸系统疾病等基础疾病的患者，误食氰戊灭多威后，中毒引发的一系列症状可能会加重基础疾病，使病情更加复杂和严重，在救治过程中需要同时关注基础疾病的控制和有机磷中毒的救治。 一旦怀疑误食氰戊灭多威，应立即拨打急救电话，将患者送往医院进行救治，早期的洗胃、解毒药物应用等治疗措施对挽救生命至关重要。同时，要妥善保存剩余的毒物及包装等，以便医生明确毒物种类和剂量，采取更针对性的治疗。
2025-12-10 10:57:18 -
老人摔倒了怎么急救
首先迅速检查老人周围环境确保安全并转移至安全区域，轻拍双肩呼喊观察胸部起伏判断意识呼吸，无反应等立即拨打急救电话告知情况，怀疑脊柱损伤保持身体平直用工具搬运，未怀疑则置仰卧位头颈躯干直线，有外伤出血按情况止血，有基础疾病老人避免过度搬动晃动保持情绪稳定等等待专业人员。 一、现场环境评估 首先迅速检查老人周围环境是否安全，避免继续有车辆碰撞、物品坠落等可能造成二次伤害的因素，应尽快将老人转移至相对安全平坦的区域。 二、判断意识与呼吸 轻拍老人双肩并在其耳边大声呼喊“你怎么了”，同时观察老人胸部有无起伏，判断呼吸情况，此过程需在5~10秒内完成。若老人无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，需立即启动急救程序。 三、启动急救系统 立即拨打当地急救电话，如我国的120，告知调度员老人摔倒后的大致情况，如摔倒地点、老人状态等，以便急救人员做好准备。 四、体位处理 若怀疑老人有脊柱损伤，应保持其身体平直，避免扭曲或晃动。可使用硬板担架等工具搬运，若现场无担架，可多人协作采用平托法将老人平稳移至硬板上。若未怀疑脊柱损伤，可将老人置于仰卧位，头部、颈部、躯干保持在一条直线上。 五、外伤处理 若老人有外伤出血，可根据出血情况采取相应止血措施，如伤口较小可用清洁纱布等压迫止血，若出血量大可采用加压包扎止血等方法，但需注意避免过度施压加重损伤。 六、特殊人群注意事项 对于有基础疾病的老人，如高血压老人摔倒后，急救过程中要特别注意避免过度搬动或剧烈晃动老人，以防诱发心脑血管意外等情况。要保持老人情绪相对稳定，等待专业急救人员到来，在专业人员到达前尽量不要随意移动老人身体的可能受伤部位，最大程度保障老人安全。
2025-12-10 10:57:00 -
被马蜂蜇了怎么消肿疼
被马蜂蜇后首先检查并拔除残留毒刺，立即用冰袋或冷毛巾冷敷消肿，用弱碱性溶液清洗蜇伤部位，局部肿胀疼痛明显可外用糖皮质激素药膏但儿童需谨慎，出现严重过敏等全身症状及时就医，儿童被蜇需避免搔抓并密切观察异常反应，老人处理要轻柔且更密切观察身体反应以防症状持续不缓解或加重。 一、及时处理毒刺 被马蜂蜇后应首先检查皮肤是否有残留毒刺，若有需用镊子等工具小心拔除，避免挤压毒囊导致更多毒液释放。 二、局部冷敷消肿 立即用冰袋或冷毛巾对蜇伤部位进行冷敷，每次冷敷15~20分钟，间隔一段时间后可重复冷敷。冷敷可通过降低局部温度，收缩血管，减轻肿胀与疼痛，此方法对各年龄段人群均适用，儿童冷敷时需注意避免冻伤皮肤，可垫毛巾隔开。 三、中和毒素清洗 用弱碱性溶液清洗蜇伤部位，如肥皂水。因马蜂毒液多呈酸性，弱碱性溶液可中和毒素，减轻局部反应。清洗时动作要轻柔，尤其儿童皮肤娇嫩，避免过度擦拭加重损伤。 四、药物辅助缓解（非药物优先） 若局部肿胀疼痛较明显，可外用糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏等），但需注意儿童应谨慎使用，优先选择非药物干预措施。若出现严重过敏等全身症状，需及时就医，医生可能会根据情况使用抗组胺药物等，但具体用药需遵循专业医疗指导。 五、特殊人群注意事项 儿童：儿童被马蜂蜇后更需谨慎处理，避免搔抓蜇伤部位，家长应快速按上述步骤处理，并密切观察儿童是否出现过敏等异常反应，如呼吸急促、皮疹扩散等，一旦出现需立即送医。 老人：老人可能伴有基础疾病，处理时动作要轻柔，除按常规步骤处理外，需更密切观察身体反应，若症状持续不缓解或加重，应及时就医，因为老人机体恢复能力相对较弱，需警惕病情变化。
2025-12-10 10:56:19
