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擅长：严重胸外伤，胸腹联合伤的救治，急腹症的诊断及治疗，重症胰腺炎的治疗。
向 Ta 提问
郭贯成，外科主任医师，本科毕业，学士学位，中共党员，市政协委员。长期以来从事外科临床一线工作，理论基础扎实，手术操作娴熟。能熟练完成普外科和胸外科常见手术的操作，热衷于创伤急救工作及临床研究。
曾分别赴广州、北京进修学习。多次参加国内外短期培训班学习。撰写并发表医学论文二十一篇，获市级科技成果一等奖两项，2005年获市优秀中青年科技专家称号。2011年获赞比亚国家“五一”劳动奖。
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洗胃有多痛苦
洗胃时患者痛苦感受因多种因素而异，成人会有咽部刺激、腹胀腹痛等不适，约70%-80%有恶心呕吐，部分咽喉痛；儿童配合差、耐受低，插入胃管更易哭闹挣扎，心理恐惧放大不适；洗胃前过度进食会加重痛苦，有基础疾病患者如心脏病患者可能因刺激诱发心脏不适致更痛苦，医护虽采措施减轻，但个体差异仍致不同程度痛苦体验。 对于儿童来说，洗胃时的痛苦感受更为突出。儿童的配合度相对较差，胃管插入过程中可能会遇到更多困难，而且儿童对不适的耐受程度较低。儿童在洗胃时往往会表现出哭闹、挣扎等情况，这是因为胃管插入引起的咽部刺激、腹胀等不适更为明显。同时，儿童的心理因素也会加重痛苦感受，他们可能会因为对陌生操作的恐惧而放大不适感。 从生活方式角度看，如果患者在洗胃前有过度进食等情况，可能会使洗胃时的痛苦程度增加。而对于有基础疾病的患者，如患有心脏病的患者，洗胃过程中的刺激可能会诱发心脏方面的不适，进一步加重整体的痛苦感受。例如，本身有冠心病的患者在洗胃时，由于胃管插入引起的应激反应，可能会导致心率加快、血压波动等情况，从而让患者感觉更加痛苦。在洗胃过程中，医护人员会尽量采取措施减轻患者痛苦，如选择合适的胃管型号、轻柔操作等，但患者自身的个体差异仍然会导致在洗胃时存在不同程度的痛苦体验。
2025-12-10 10:44:32 -
误食活性粘土干燥剂怎么办
误食活性粘土干燥剂后应立即就医，告知医生误食情况，配合医生治疗，并密切观察身体状况。儿童和老人等特殊人群需特别注意，将干燥剂放置在儿童无法接触的地方，如有异常及时就医。 误食活性粘土干燥剂后，应立即采取以下措施： 1.立即就医：活性粘土干燥剂含有有害物质，可能对人体造成伤害。及时就医是最关键的步骤。 2.告知医生误食情况：在就医途中，需告知医生误食的干燥剂类型、误食时间和误食剂量等详细信息。 3.配合医生治疗：医生会根据具体情况进行治疗，可能包括洗胃、灌肠等措施，以清除体内的干燥剂。 4.观察身体状况：在就医后，需密切观察身体状况，如出现呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难等不适症状，应及时告知医生。 对于儿童和老人等特殊人群，需要特别注意以下几点： 1.儿童：儿童好奇心强，容易误食干燥剂。家长应将干燥剂放置在儿童无法接触的地方。如果儿童误食干燥剂，应立即就医，并告知医生误食的情况。 2.老人：老人的身体机能可能较为脆弱，误食干燥剂后可能更容易出现不良反应。家人应密切关注老人的身体状况，如有异常应及时就医。 总之，误食活性粘土干燥剂是一件严重的事情，不能掉以轻心。及时就医并配合医生治疗是确保安全的关键。同时，加强对儿童和老人的照顾，预防误食事件的发生。
2025-12-10 10:44:18 -
甘露醇可以直接口服吗
甘露醇一般不可以直接口服，通常通过静脉输注的方式使用，因为口服会导致肠道蠕动加快，引起腹痛、腹胀等不适症状，还可能引起肠梗阻。此外，甘露醇输注速度过快可能会引起头痛、恶心等不良反应，严重时还可能导致肾功能损害。 甘露醇一般不可以直接口服。 甘露醇是一种己六醇，在医药上是良好的利尿剂，降低颅内压、眼内压及治疗肾药、脱水剂、食糖代用品、也用作药片的赋形剂及固体、液体的稀释剂。甘露醇能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用，可降低颅内压和眼压，消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。 甘露醇口服后不易被肠道吸收，会在肠道内移动，导致肠道蠕动加快，引起腹痛、腹胀等不适症状，还可能引起肠梗阻。因此，甘露醇一般不口服，而是通过静脉输注的方式使用。 需要注意的是，甘露醇输注速度过快可能会引起头痛、恶心、呕吐、寒战等不良反应，严重时可能导致肾功能损害。因此，在使用甘露醇时，需要严格按照医生的建议控制输注速度，并密切观察患者的情况。 此外，甘露醇过敏、严重肾功能不全、心功能不全等患者禁用甘露醇。孕妇及哺乳期妇女慎用。 如果需要使用甘露醇，建议在医生的指导下进行，并严格按照医嘱使用。同时，在使用过程中如有不适，应及时告知医生。
2025-12-10 10:44:07 -
肉毒素中毒能自愈吗
肉毒素中毒一般不能自愈，中毒后不同人群表现有差异且可能危害健康，出现中毒需立即就医，通过使用抗毒素血清、呼吸支持等措施治疗，特殊人群更需尽快就医治疗以降低危害 中毒后的表现及可能危害 不同人群表现差异：对于儿童来说，由于其身体机能尚未完全发育成熟，肉毒素中毒可能会对其神经系统、呼吸系统等造成更严重且快速的影响，如出现吞咽困难、发音障碍、肌肉无力进行性加重等情况的概率可能更高；而成年人中毒后也可能出现视物模糊、眼睑下垂、吞咽困难、言语不清等症状，严重时会影响呼吸功能。 生活方式相关影响：若本身有基础疾病的人群发生肉毒素中毒，可能会使基础疾病加重，例如有呼吸系统基础疾病的患者，肉毒素中毒导致的呼吸肌麻痹会进一步加重呼吸功能障碍。 治疗及干预措施要点 一旦怀疑肉毒素中毒，应立即就医。目前主要的治疗方法包括使用抗毒素血清中和毒素、呼吸支持（如必要时进行气管插管、机械通气等）等措施来维持生命体征稳定。因为肉毒素中毒无法依靠人体自身自愈，必须通过医疗干预来阻断毒素的进一步作用并维持机体功能，所以及时就医是关键。对于特殊人群如儿童、有基础疾病者等，更需要尽快就医并在专业医护人员的密切监测下进行治疗，以最大程度降低中毒带来的危害。
2025-12-10 10:43:48 -
被蜜蜂叮到怎么办
被蜜蜂叮后，应先检查伤口，挑出残留的刺，用肥皂水或清水冲洗，冷敷，避免搔抓，观察症状，根据症状使用药物或就医。儿童被叮后需密切观察，过敏体质者应避免接触过敏原。 1.检查伤口：如果伤口有残留的刺，用镊子或针挑出，但要注意避免挤压伤口，以免导致毒素扩散。 2.清洗伤口：用肥皂水或清水冲洗伤口，以去除残留的毒素。 3.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在伤口上，以减轻疼痛和肿胀。每次敷15-20分钟，每天多次。 4.避免搔抓：避免搔抓伤口，以免导致感染或加重症状。 5.观察症状：如果症状较轻，如局部红肿、疼痛，可以在家观察。如果症状加重，如出现发热、恶心、呕吐、呼吸困难等，应及时就医。 6.使用药物：可以在医生的指导下使用药物，如外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，以减轻症状。如果症状严重，需要口服抗组胺药或糖皮质激素。 7.就医：如果症状严重或出现过敏反应，应及时就医。医生可能会根据症状进行治疗，如使用抗组胺药、肾上腺素等。 需要注意的是，儿童被蜜蜂叮到后，家长应密切观察症状，如有异常应及时就医。同时，家长应避免给儿童使用含有激素的药物，以免影响儿童的生长发育。如果儿童属于过敏体质，应避免接触过敏原，如花粉、动物毛发等。
2025-12-10 10:43:38
